他克莫软膏治疗慢性光化性皮炎的临床效果研究

目的探讨慢性光化性皮炎患者采用他克莫司进行治疗后的临床效果。方法本次的研究对象为2010年5月～2012年11月来我院进行治疗的慢性光化性皮炎患者140例,按照入院的先后顺序分为观察组和对照组各70例,对照组患者采用口服沙利度胺片进行治疗,观察组采用他克莫司进行治疗,采用统计学方法对结果进行分析比较。结果观察组与对照组比较,总显效率明显较高（P〈0．05）。治疗2周后及治疗4周后观察组及对照组患者的症状／体征、瘙痒评分及DLQI评分与治疗前比较均出现明显的降低（P〈0．05）。两组比较,观察组改善的程度更大（P〈0．05）。结论慢性光化性皮炎患者采用他克莫司进行治疗能够收到较好的治疗效果．可以在临床推广应用。     

他克莫司联合复方甘草酸苷治疗特应性皮炎疗效观察

目的:观察他克莫司联合复方甘草酸苷治疗特应性皮炎的临床疗效和安全性。方法:选择特应性皮炎166例,随机分为观察组和对照组各83例。两组均口服复方甘草酸苷片1.5mg/kg,3次/d,在此基础上观察组每天早晚清洁局部皮损后,外用0.1%他克莫司软膏;对照组每天早晚清洁局部皮损后,外用丁酸氢化可的松软膏。均2次/d,连用4周。比较两组临床疗效及不良反应。结果:观察组总有效76例,占91.6%;对照组54例,占65.1%。两组总有效率比较,差异非常显著(P<0.01)。两组均未发生显著不良反应。结论:他克莫司软膏联合复方甘草酸苷片治疗特应性皮炎疗效较好,且较安全。     

依匹斯汀联合他克莫司软膏治疗肛周湿疹疗效观察

目的观察依匹斯汀联合他克莫司软膏治疗肛周湿疹的临床疗效和不良反应。方法采用随机对照方法,将65例肛周湿疹患者随机分为两组,治疗组33例,予以口服依匹斯汀胶囊,1次／d,20mg／次．夕h用0．1％他克莫司软膏,每日早晚各1次。对照组32例,仅外用他克莫司软膏,用法同治疗组。两组疗程均为4w。分别于治疗后2、4w时随访,观察皮损情况以及药物不良反应,比较两组疗效并记录不良反应。治疗结束后随访1个月,观察复发率。结果治疗组在治疗2、4w时的有效率分别为69．70％和90．90％,优于对照组的43．75％和71．87％（P〈0．05）。两组均未见严重不良反应;随访1个月后,治疗组复发率为3．33％,对照组复发率为26．09％,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论依匹斯汀联合0．1％他克莫司软膏治疗肛周湿疹疗效好,安全性高,复发率低。     

紫外线、他克莫司联合地氯雷他定治疗泛发性神经性皮炎的疗效

目的：探讨紫外线、他克莫司联合地氯雷他定治疗泛发性神经性皮炎的疗效及对肥大细胞功能的影响。方法回顾性分析61例泛发性神经性皮炎患者的临床资料,按治疗方法不同分为两组,对照组采用紫外线联合他克莫司软膏治疗,观察组在对照组基础上加用地氯雷他定治疗,比较两组的临床疗效、肥大细胞功能和炎症因子表达情况。结果治疗前两组EASI、瘙痒指数和总积分差异无统计学意义,治疗后观察组积分均低于对照组,其差异有统计学意义（P<0.05）;治疗前两组组胺、IgE、IL-4、IL-2和IFN-γ水平差异无统计学意义,治疗后观察组组胺、IgE、IL-4水平低于对照组,而IL-2和IFN-γ水平高于对照组,其差异有统计学意义（P<0.05）;观察组不良反应总发生率与对照组相比差异无统计学意义（P>0.05）。结论紫外线、他克莫司联合地氯雷他定片可有效提高泛发性神经性皮炎的疗效,降低皮疹和瘙痒范围,稳定肥大细胞膜,抑制其脱颗粒,减少外周血炎症因子表达,且不良反应较少,安全可靠。     

他克莫司治疗激素依赖性重症肌无力的疗效观察

目的评价他克莫司治疗激素依赖性重症肌无力(MG)的疗效。方法观察激素依赖性全身型MG患者74例,34例接受他克莫司治疗(2~6mg/d),40例接受硫唑嘌呤治疗(150mg/d),比较两组治疗前及治疗后1、3、6、12个月时MG严重程度评分,同时记录他克莫司治疗组服用激素的剂量及不良反应。结果与治疗前(18.2±9.1)相比,接受他克莫司治疗后1、3、6、12个月MG临床相对评分(分别为13.4±6.5、10.7±4.6、8.7±3.7、5.3±2.1)显著降低,差异有统计学意义(P<0.01);而硫唑嘌呤组治疗6个月、12个月后较治疗前差异有统计学意义(P<0.05)。他克莫司治疗后1,3、6、12个月临床总有效率(临床相对评分≥25%)分别为65.3%、77.6%、81.2%及85.8%,显著高于硫唑嘌呤组(分别为12.3%、25.4%、56.7%及75.6%)。患者服用他克莫司后3、6、12个月激素减停率分别为8.8%、32.4%及70.6%,激素不良反应从94.1%下降为14.7%(P<0.01)。结论对于激素依赖性全身型MG患者,他克莫司疗效优于硫唑嘌呤,且可明显降低患者对激素的依赖。     

昆明山海棠联合1%吡美莫司治疗面部激素依赖性皮炎疗效观察

 目的探讨昆明山海棠联合1%吡美莫司软膏治疗面部激素依赖性皮炎的临床疗效。方法72例随机分为2组。治疗组36例,口服昆明山海棠2片/次,3次/d,口服依巴斯汀10mg/次,1次/d,外用吡美莫司软膏2次/d。对照组36例,口服依巴斯汀10mg/次,1次/d,外用本院制剂润肤霜软膏2次/d,疗程均为4周。结果治疗组有效率(67%),显著高于对照组(17%),且无明显不良反应。结论昆明山海棠联合吡美莫司软膏治疗面部激素依赖性皮炎的疗效明显,安全性好,值得推广。     

胶原贴敷料联合药物治疗面部激素依赖性皮炎疗效观察

目的：观察胶原贴敷料联合复方甘草酸苷片和盐酸左西替利嗪片治疗面部激素依赖性皮炎的临床疗效。方法：对照组予以口服盐酸左西替利嗪片5 mg,1次/d和口服复方甘草酸苷片75 mg,饭后口服,3次/d;治疗组在对照组治疗基础上同时予以胶原贴敷料外敷面部,每次30 min～60 min,1次/d;两组患者治疗6周为一疗程。结果：治疗组与对照组的疗效差别有显著性,治疗组疗效优于对照组（χ2=3.69,P〈0.05）。结论：胶原贴敷料联合复方甘草酸苷片和盐酸左西替利嗪片治疗面部激素依赖性皮炎,疗效肯定,方法简单,未见明显不良反应。     

肾移植术后肝肾功能损害患者应用他克莫司切换环孢素的临床观察

目的观察他克莫司切换环孢素A治疗肾移植术后肝、肾功能损害患者的安全性及临床疗效。方法将33例肾移植术后肝、肾功能异常的患者分为4组：术后直接使用他克莫司组（Ⅰ组,8例）;术后1年内切换他克莫司组（Ⅱ组,9例）;术后2～4年切换他克莫司组（Ⅲ组,9例）;术后5年以上切换他克莫司组（Ⅳ组,7例）。观察用他克莫司替换环孢素A12、24个月后各组患者肝、肾功能的变化情况。结果肾移植术后1年内切换他克莫司的患者,切换12个月时血肌酐由切换前的（133.21±40.92）μmol·L-1降至（116.86±35.41）μmol·L-1,呈明显下降趋势,但差异无统计学意义;移植术后2～4年切换他克莫司的患者,切换24个月时,患者的血肌酐由（138.00±15.72）μmol·L-1降至（109.76±9.68）μmol·L-1,下降较显著（P〈0.05）,差异有统计学意义;术后5年以上切换他克莫司患者,切换12个月时,血肌酐变化不大,差异无统计学意义。结论用他克莫司替换环孢素A治疗肾移植术后肝、肾功能损害是一种安全而有效的措施。     

308 nm准分子激光联合他克莫司软膏治疗白癜风疗效观察

目的:观察308 nm准分子激光联合他克莫司软膏治疗稳定期白癜风的疗效与安全性.方法:选择稳定期白癜风116例,随机分为观察组和对照组各58例.对照组采用308 nm准分子激光治疗,每周2次;观察组在此基础上外用0.1％他克莫司软膏,每天2次.10次激光治疗为1个疗程,每个疗程前后拍照记录皮损状况,2个疗程后评价治疗效...     

对他克莫司软膏联合308nm准分子激光治疗白癜风护理干预的疗效研究

目的探讨对他克莫司软膏联合308 nm准分子激光治疗白癜风患者进行护理干预的疗效。方法选取2012年9月至2014年9月,白癜风患者100例,随机分为观察组和对照组各50例,对照组采用他克莫司软膏联合308 nm准分子激光的照射治疗;观察组在对照组的基础上加以护理干预。治疗6个月后通过随访收集患者的恢复情况,通过统一的疗效评定标准进行疗效的评估和患者对治疗的满意度的比较。结果观察组总有效率(98.0%)明显高于对照组(86.0%),差异具有统计学意义(P0.05);观察组患者对治疗效果的满意度(96.0%)明显优于对照组(82.%),差异具有统计学意义(P0.05)。结论应用他克莫司软膏联合308 nm准分子激光并加以适当的护理干预对促进白癜风患者的康复具有重要作用,明显提高康复率和患者对治疗的满意度,值得临床借鉴和推广应用。     

他克莫司联合薇诺娜保湿霜治疗小儿特应性皮炎疗效观察

目的分析薇诺娜保湿霜对他克莫司治疗小儿特应性皮炎(AD)的促进作用。方法将2012年10月至2013年7月,来我科就诊的AD患儿36例,按随机数字表法分为对照组和治疗组,每组18例。治疗组患儿早、晚间给予薇诺娜保湿霜涂于患处,30 min后将0.03%他克莫司涂于患处并轻揉至吸收。对照组早晚间在患处外用0.03%他克莫司。治疗4周后观察疗效。结果治疗组总有效率88.9%,对照组总有效率55.6%,两组综合疗效的比较,经秩和检验(Z=-2.25),治疗组疗效明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论他克莫司联合薇诺娜保湿霜治疗小儿特应性皮炎可提高临床治疗效果。     

舒敏之星联合红光治疗面部激素依赖性皮炎临床疗效观察

目的 观察舒敏之星联合红光治疗面部激素依赖性皮炎的临床疗效及安全性.方法 将90例激素依赖性皮炎患者随机分为3组,其中观察组(给予舒敏之星联合红光治疗)41例,对照组1(给予舒敏之星治疗)29例,对照组2(给予红光治疗)20例.5周后观察临床效果,随访1个月追踪复发情况.结果 观察组有效率85.37%,对照组1有效率62.07%,对照组2有效率60.00%.1个月后观察组复发率4.88%,对照组1复发率10.34%,对照组2复发率15.00%,3组治疗过程中及治疗后均未见严重不良反应.结论 舒敏之星联合红光治疗激素依赖性皮炎疗效显著,复发率低.     

卡介菌多糖核酸联合液氮冷冻治疗扁平疣的疗效观察

目的：观察卡介菌多糖核酸联合液氮冷冻治疗扁平疣的临床疗效、复发情况及不良反应。方法：75例扁平疣患者随机分为两组,对照组（n=37例）：仅采用液氮冷冻治疗,观察组（n=38例）采用卡介菌多糖核酸联合液氮冷冻治疗。比较两组临床疗效、不良反应发生率及治疗1年后复发率。结果：观察组治疗总有效率（92.1%）明显高于对照组（75.7%）,而复发率（7.9%）明显低于对照组（24.3%）（P〈0.05）;两组不良反应发生率比较无显著差异性（P〉0.05）。结论：卡介菌多糖核酸联合液氮冷冻治疗扁平疣疗效显著,复发率低,无明显不良反应,值得临床推广应用。     

自拟中药汤剂联合湿润烧伤膏治疗面部激素依赖性皮炎的临床观察

目的观察口服自拟中药汤剂联合湿润烧伤膏治疗风热郁肺型面部激素依赖性皮炎的临床疗效。方法将215年2月-2016年2月年黑龙江中医药大学附属第二医院收治的60例激素依赖性皮炎患者根据就诊顺序随机分为治疗组(30例)和对照组(30例),治疗组采用自拟中药汤剂联合湿润烧伤膏治疗,对照组仅采用自拟中药汤剂治疗。治疗4周后,观察两组患者临床疗效;随访半年后,评价两组患者远期疗效。结果治疗4周后,治疗组有效率为86.67%,对照组有效率为63.33%,两组临床疗效对比,P0.05,差异具有统计学意义;随访半年后,治疗组复发率为15.38%,对照组复发率为42.10%,两组复发率对比,P0.05,差异具有统计学意义。结论自拟中药汤剂联合湿润烧伤膏治疗风热郁肺型面部激素依赖性皮炎比单独口服自拟中药汤剂的效果显著,值得临床推广应用。     

他克莫司和环孢素A对大鼠升血糖作用的比较

 目的 比较他克莫司和环孢素A对大鼠糖代谢的影响并探讨其机制。方法 同批SD大鼠随机分为3组,每组10只,均经胃管灌注给药,共5个月。对照组：给予蒸馏水1 ml/(kg·d),环孢素A组：给予环孢素A 25 mg/(kg·d),他克莫司组：给予他克莫司2 mg/(kg·d)。测定给药后第5个月的空腹血糖、空腹胰岛素水平,并计算胰岛素抵抗指数和胰岛素敏感指数。结果 与对照组相比,给药5个月后环孢素A组和他克莫司组空腹血糖均显著升高（P＜0.05）,胰岛素抵抗指数均显著增加（P＜0.05）,胰岛素敏感指数均显著降低（P＜0.05）。与环孢素A组相比,他克莫司组空腹血糖水平更高（P＜0.05）、胰岛素抵抗指数更高（P＜0.05）,胰岛素敏感指数更低（P＜0.05）。结论 治疗剂量的他克莫司和环孢素A均可以导致大鼠血糖水平的升高,他克莫司升高血糖作用强于环孢素A,在增强胰岛素抵抗和减少胰岛素释放方面他克莫司的作用强于环孢素A。     

通心络胶囊联合依帕司他治疗糖尿病周围神经病变45例临床观察

目的观察通心络胶囊联合依帕司他治疗糖尿病周围神经病变（DPN）的疗效。方法选取2型糖尿病周围神经病变患者90例,随机分为对照组及治疗组各45例,两组患者在糖尿病病程、周围神经病变程度、HbA1c、降糖措施及营养神经等基础治疗方面具有可比性。对照组服用依帕司他（50mg,3次/日）,治疗组在对照组基础上加服通心络胶囊（3粒,3次/日）,3个月为1疗程。比较两组治疗前后临床疗效及正中神经、腓总神经运动神经传导速度（MCV）及感觉神经传导速度（SCV）变化情况。结果治疗组与对照组总有效率比较有统计学意义（P〈0.05）,治疗组治疗前后正中神经及腓总神经MCV及SCV比较有统计学意义（P〈0.05）,对照组治疗前后正中神经MCV及SCV比较有统计学意义（P〈0.05）,对照组治疗前后MCV及SCV比较无统计学意义（P〉0.05）。结论通心络胶囊联合依帕司他治疗糖尿病周围神经病变可提高疗效,尤其在改善下肢周围神经病变方面意义显著,联合用药未增加不良反应。     

硝酸甘油软膏联合创灼膏治疗肛裂疗效观察

目的：观察0.2%硝酸甘油软膏联合创灼膏治疗Ⅱ、Ⅲ期肛裂疗效。方法：选择Ⅱ、Ⅲ期肛裂114例,随机分为观察组62例和对照组52例。对照组采用单纯0.2%硝酸甘油软膏外用,观察组采用0.2%硝酸甘油软膏联合创灼膏外用,均2次/d,2周为1个疗程。比较两组1、2个疗程后的疗效;随访3个月,观察比较两组复发率。结果：观察组1、2个疗程的总有效率均显著高于对照组（P〈0.05）,复发率显著低于对照组（P〈0.05）。结论：0.2%硝酸甘油软膏联合创灼膏治疗Ⅱ、Ⅲ期肛裂疗效,优于单纯0.2%硝酸甘油软膏治疗。     

国产奥司他韦治疗甲型H1N1流行性感冒临床研究

目的研究国产奥司他韦治疗甲型H1N1流行性感冒的有效性和安全性。方法采用随机对照方法,共治疗245例甲型H1N1流行性感冒患者,全部患者随机分2组,治疗组（123例,服用奥司他韦75mg,2次/d,共5d）及对照组（122例,不服用奥司他韦）,两组同时给予双黄连注射液（3.6g,1次/d,共5d）,比较两组患者的临床转归及血常规、尿常规和肝肾功能,以了解其疗效及不良反应情况。结果治疗组和对照组的显效率分别为75.61%和9.84%（P〈0.01）,总有效率分别为95.12%和54.92%（P〈0.01）;退热时间治疗组（28.17±15.92）h,对照组（52.12±20.70）h（P〈0.01）;两组临床症状缓解时间有显著性差异（P〈0.01）,治疗组抗菌药物使用率及对乙酰氨基酚使用率均降低（P〈0.05）;两组均未见明显不良反应。结论国产奥司他韦用于治疗甲型H1N1流行性感冒,可以明显缩短疾病持续时间,快速缓解症状,且其安全、耐受性较好。     

复方氟米松软膏治疗慢性湿疹和神经性皮炎65例的疗效观察

目的观察应用复方氟米松软膏治疗临床慢性湿疹和神经性皮炎效果。方法选择2009年2月～2009年11月我部收治的65例慢性湿疹和神经性皮炎患者,随机分为对照组(32例)和实验组(33例)两组。对照组患者应用丁酸氢化可的松软膏治疗,实验组患者应用复方氟米松软膏治疗。两组均以两周时间为一个疗程。观察分析两组治疗效果和不良反应。结果治疗两周后,对照组治疗总有效率为71.8%,实验组治疗总有效率为93.9%,实验组明显优于对照组,且两组差异性显著(P<0.05),具有统计学意义。比较两组不良反应发生率没有显著性差异,一个疗程结束后两组患者不良反应均完全消失。结论对于慢性湿疹和神经性皮炎,应用复方氟米松软膏治疗,临床疗效满意、不良反应少。     

哌拉西林与他唑巴坦联合应用方案治疗92例老年呼吸道感染的临床疗效观察

目的：观察哌拉西林与他唑巴坦联合应用方案治疗老年呼吸道感染的效果。方法随机选取182例老年呼吸道感染患者作为分析对象,根据治疗用药分为观察组92例（哌拉西林与他唑巴坦联合）和对照组90例（莫西沙星）,对比分析两组的临床治疗效果和药物不良反应。结果观察组治愈率（43．48％）、总有效率（94．57％）均显著高于对照组（31．11％,77．78％）,不良反应发生率（4．35％）显著低于对照组（12．22％）,观察组细菌清除率（82．98％）显著高于对照组（69．77％）,经过统计学比较,P均＜0．05,均具有显著性差异。结论哌拉西林与他唑巴坦联合应用方案能够显著改善老年呼吸道感染的治疗效果、降低药物副反应。