新生儿泪囊炎手术治疗时机选择的探讨

新生儿泪囊炎多属慢性炎症 ,是眼科门诊常见婴儿眼病 ,我科门诊自 1 995年 1月至 2 0 0 0年 1 2月诊治本病 2 80例 2 88只眼 ,对手术治疗时机的选择和操作技巧进行了探讨 ,报告如下。1　资料和方法1 1　临床资料新生儿泪囊炎 2 80例中男 1 4 2例 ,女 1 38例 ;年龄1月～ 3月 32例 32只眼 ,3 月～ 1岁 2 4 8例 2 5 6只眼 ;单眼 2 72例 ,双眼 8例。患儿均在出生后 5天～ 8天出现流泪 ,1 5天～ 4 5天出现较多分泌物。检查 :患眼均有流泪 ,球结膜无充血或轻微充血 ,压迫泪囊有粘液性或脓性分泌物自泪小点溢出 ,从下泪小点进针进行泪囊冲洗均有…     

鱼腥草注射液联合泪道探冲术治疗婴幼儿慢性泪囊炎疗效观察

20 0 0年 5月— 2 0 0 2年 1月 ,笔者采用鱼腥草注射液联合泪道探冲术治疗婴幼儿慢性泪囊炎 32例 ,效果满意 ,现报道如下。1　临床资料1 1　一般资料　选择上述时期确诊为慢性泪囊炎的患儿 6 2例 ,均表现为泪溢、分泌物多 ,压迫泪囊部有黏液或脓性分泌物溢出 ,泪道冲洗有黏液或     

泪道置管临床应用观察

泪溢是眼科临床常见症状之一 ,我院 1996年 3月～ 1999年 9月对 87例泪道阻塞和部分慢性泪囊炎患者采用泪道置入硬膜外管 (以下称置管 )并留置 2个月 ,使泪道阻塞区重新开放 ,恢复正常的导泪功能 ,消除泪溢 ,报道如下。1　一般资料本组共选择 174例患者 ,2 18眼。实验组 87例 10 7眼 ,其中泪小管和泪总管阻塞 73例 89眼、慢性泪囊炎(挤压泪囊区粘液性分泌物较少者 ,对照组亦同 ) 14例18眼 ;女 71例 ,男 16例 ;年龄 2 3～ 6 8岁 ,平均 5 3岁。对照组 87例 111眼 ,其中泪小管和泪总管阻塞 75例 90眼、慢性泪囊炎 12例 2 1眼 ;女 70例 ,男 17例…     

泪囊鼻腔吻合术临床观察

泪囊鼻腔吻合术是治疗慢性泪囊炎最有效的方法 ,虽然手术方法大同小异 ,但手术的进行和疗效却有差别 ,现将我科 1 995～ 2 0 0 0年 1 87例 1 95只眼手术的步骤实施及术前术后的处理方法报告如下。1　资料和方法1 995～ 2 0 0 0年我科施行泪囊鼻腔吻合术 1 87例( 1 95只眼 )中男 36例 ( 38只眼 ) ,女 1 5 1例 ( 1 5 7只眼 ) ;年龄 1 2～ 6 8岁 ,平均 38 9岁。其中 ,外伤性泪囊炎 1 2例 1 2只眼 ,急性泪囊炎 8例 8只眼 ,复发性泪囊炎 3例 3只眼 ,其余 1 6 4例 1 72只眼均为慢性泪囊炎。共随访 1 6 3例 1 6 8只眼 ,随访时间最短 1月 ,最长 5年…     

中西医结合治疗慢性泪囊炎

我科自 1 992年 3月 1 998年 5月 ,采用硬膜外麻醉导管留置加鱼腥草液冲洗治疗慢性泪囊炎 38例 42只眼 ,疗效满意 ,现报道如下。1　临床资料1 .1　病例选择患者均为慢性泪囊炎 ,不伴有泪小管及泪总管阻塞。其中男 6例 6只眼 ,女 32例 36只眼 ;年龄最小者 1 6岁 ,最大者6 8岁 ,平均 35岁 ;流泪或 (及 )溢脓病史 4月 1 2年。1 .2　手术器械泪点扩张器 :直径 0 .8ｍｍ1 .2ｍｍ泪道探针、硬膜外麻醉导管、麻醉导管芯、小直剪、5号针头、5ｍｌ注射器、自制取管钩。1 .3　材料制备[1]套针管的制作 :(1 )截取 8ｃｍ1 0ｃｍ长硬膜外麻醉导管 ,将1 2…     

泪道激光成形术联合中药口服治疗急性泪囊炎

急性泪囊炎可以在无泪道阻塞的基础上突然发生,也可由于鼻泪管阻塞的同时尚有泪小管的阻塞,使脓性分泌物不能排出,或在慢性泪囊炎的基础上,因机体抵抗力下降或入侵细菌毒力强发生继发性感染所致。2012年1月-2013年12月,我院对8例急性泪囊炎患者行泪道激光泪道成形术联合中药方剂口服治疗,并进行了至少3个月的随访,治疗效果明显,现报道如下。1临床资料本组8例8眼,均为单眼发病,男2例,女6例;年龄35-75     

婴幼儿泪囊炎治疗报告

婴幼儿泪囊炎是临床常见眼病 ,常有分沁物增多伴溢泪 ,易与结膜炎混淆 ,我院自 1 987～ 1 997年 2月 ,用 4种方法治疗 1 2 5例 1 55只眼 ,经 1个月至 2年的追踪 ,效果较好 ,报告如下。1　临床资料1 2 5例婴幼儿泪囊炎中 ,双眼 3 0例 ,单眼 95例 ,右眼 88只 ,左眼 67只 ,共 1 55只眼 ;年龄最大 2岁 ,最小 8岁 ,其中 1个月以内 5例 ,1～ 3月 3 7例 ,4～6月 3 1例 ,7～ 1 2月 3 3例 ,1～ 2岁 1 9例。2　方法与结果①向下挤压泪囊法 :将患儿仰卧后固定头部 ,用一手压住泪囊部 ,另一手自泪囊头部向下挤压泪囊 ,采用这种方法成功通畅了 2只眼。②…     

泪囊鼻腔吻合术治疗慢性泪囊炎临床疗效分析

目的：探讨和分析泪囊鼻腔吻合术治疗慢性泪囊炎的临床疗效。方法：回顾分析32例36眼慢性泪囊炎行泪囊鼻腔吻合术资料，术后随访1～1．5年，观察手术疗效。结果：治愈27例31眼，占86．1％，好转3例3眼，占8．3％，失败2例2眼，占5．6％，总有效率94．4％。结论：泪囊鼻腔吻合术是治疗慢性泪囊炎的首选有效术式，掌握一定的手术技巧，精细操作，定期泪道冲洗，密切随访是手术成功的关键。     

空心泪道探针与泰利必妥眼膏治疗慢性泪囊炎

笔者于 1998～ 1999年对 36例 4 8眼慢性泪囊炎患者 ,采用经空心泪道探针推注泰利必妥眼膏 ,经临床观察 ,取得满意效果 ,现报道如下。1　一般资料门诊就诊的泪小管正常的慢性泪囊炎患者 36例 4 8眼中 ,男 16例 2 0眼 ,女 2 0例 2 8眼 ;年龄 16～ 6 4岁 ,平均 4 5岁 ;16～ 30岁 5例 6眼 ,31～ 50岁 2 1例 2 8眼 ,51～ 6 4岁 10例 14眼。病程 3个月～ 4年 ,平均 1.2年。其中 2例 3眼曾行泪道激光治疗 ,其余均经耳鼻咽喉科检查 ,排除鼻腔疾病。2　治疗方法用 1%地卡因眼药水滴于泪阜处 ,1～ 2分钟滴 1次 ,共 2次。患者取坐位 ,先用生理盐水冲洗…     

治疗泪囊瘘的一种新手术疗法

泪囊瘘大多数由急性泪囊炎化脓破溃穿破皮肤或切开引流后所致 ,少部分为先天性或其他原因引起。泪液及脓液长期从瘘管流至瘘口皮肤 ,给患者的工作和生活带来不便。近 4年来 ,我们对 1 1例 ( 1 1只眼 )泪囊瘘患者 ,采用瘘管切除联合改良的鼻泪管阻塞钻切术 ,取得了较满意的疗效 ,报告如下。1　资料和方法1 1　临床资料本组 1 1例 ( 1 1只眼 )泪囊瘘患者均因患急性泪囊炎化脓破溃所致。其中男 5例 ,女 6例 ;右眼 7例 ,左眼 4例 ;年龄最大 6 5岁 ,最小 35岁 ,平均 5 8岁。行下泪道冲洗时 ,冲洗液及脓液多从瘘口及上泪点溢出。1 2　手术方法…     

中西医结合治疗慢性泪囊炎114眼

慢性泪囊炎在祖国医学中称“漏睛” ,是以内眦部泪溢或有脓性分泌物外流为临床特征的常见眼病。治疗上外治为主 ,主要有手术、电烧灼、激光泪道成形等 ,辅以冲洗泪道和点眼。自 1998年 4月我们采用激光泪道成形术和中成药———双黄连注射液进行术后冲洗相结合治疗本证 114眼 ,取得良好疗效 ,现报告如下 :1　临床资料1 1　一般资料本组患者 94例 114眼 ,其中男 3 4例 50眼 ,女60例 64眼 ,年龄 1月～ 78岁 ,病程 1月～ 3 0年 ;所有病例根据病史、症状以及临床检查确诊为慢性泪囊炎。1 2　材　料激光泪道治疗机 :ＹＹ10 0 -Ｊ型激光泪道治疗机…     

缝线保带单瓣泪囊鼻腔吻合术疗效观察

慢性泪囊炎在我国尚属一多发性疾病，患者经常溢泪、内毗角溢脓，这是引起角膜溃疡及眼内炎的一个重要隐患。目前治疗此病的主要方法以手术为主，即泪囊鼻腔吻合术。自1985年～1992年以来，我们改进手术方法，即四线拉开暴露术野，不断内吸韧带，咬方形骨孔，单瓣吻合治疗慢性泪囊炎，报告如下。1资料和方法本组病例82例均为单侧患病，男21例，女61例。右眼38例，左眼44例。年龄最小25岁，最大69岁，平均42岁。病程最短1年，最长8年，平均4年。冲洗患者泪道均有不等量的脓性分泌物溢出，鼻泪管均不通。手术方法：①麻醉后于内毗部皮肤切口约…     

激光泪道成形术治疗慢性泪囊炎

慢性泪囊炎是眼科的一种常见病 ,激光泪道成形术治疗是国内外正在开展的一项新技术。我科自 2 0 0 0年 3月以来采用ＫＴＰ激光联合托百士眼膏治疗慢性泪囊炎 ,取得较好的疗效 ,报告如下。1　资料与方法对象 :慢性泪囊炎患者 4 9例 ( 5 2只眼 )中男 1 6例 ,女 33例。年龄 1 7～ 6 8岁 ,平均年龄 38 2岁 ,病程 2年～ 2 2年。设备 :①ＫＴＰ倍频激光泪道治疗机 ,波长 5 32ｎｍ ,功率 8～ 1 2ｗ可调 ,光纤直径 0 3～ 0 6ｍｍ ,脉冲宽度1 0 0～ 1 5 0ｎｓ,脉冲频率 30 0 0～ 5 0 0 0ｐｐｓ。② 9号空心激光泪道套针 (带针芯 )。③钝头泪道冲…     

泪囊鼻腔造孔术治疗慢性泪囊炎

我院自1994年以来用泪囊鼻腔造孔术治疗慢性泪囊炎，取得满意效果，报告如下。1资料和方法本组92例（105只眼）患者中男26例26只眼，女66例79只眼。年龄17～65岁。慢性泪囊炎77只眼，泪道狭窄15只眼，用囊鼻腔吻合术失败13只眼。手术方法：患者仰卧位，头部抬高高水平10°～20°。1％地卡因加少许1：1000肾上腺素浸泡的棉片，作鼻腔粘膜麻醉，2％利多卡因0．5ml～1．0ml行术例鼻粘膜局都浸润麻醉，双手操作，用探针自泪小管插入，探针到达泪羹内旋转至45°角项向泪囊窝内下部骨壁处，在鼻内窥镜下自鼻丘部中鼻甲前线下鼻甲上方作弧形粘膜切…     

鼻内镜下泪囊鼻腔吻合术治疗慢性泪囊炎疗效观察

目的探讨鼻内窥镜下行鼻腔泪囊吻合术治疗慢性泪囊炎的效果。方法回顾性分析经鼻内窥镜下行鼻腔泪囊吻合术治疗慢性泪囊炎87例患者的临床资料。结果87例患者中82例治愈,占94．3％;好转2例,占5．7％。结论鼻内窥镜下行鼻腔泪囊吻合术成功率高,创伤小且美观无瘢痕,值得临床推广。     

新生儿泪囊炎的治疗

笔者自 1998年以来对 32例此病门诊患者根据病情进行了按摩泪囊及泪道冲洗或加探通术 ,获得满意效果 ,现报道如下。1　临床资料1.1　一般资料 :本组 32例 ,其中男 6例 ,女 2 6例。均为单眼发病 ,右眼 17例 ,左眼 15例。发病年龄最大 8个月 ,最小出生后 1天 ,平均 3个月。1.2　治疗方法 :首诊一般先予滴抗生素眼药水 7～ 10天 ,并嘱患儿家长滴眼药水前尽量挤压出泪囊部脓性分泌物 ,并沿泪囊部向下轻轻按摩数分钟 ,每日 4～ 6次 ,待脓性分泌物减少或不减少 ,溢泪无明显改善后予 0 .5 %丁卡因眼药水表麻 2次 ,医者头戴 GSX型大视野棱镜式手术…     

手术结合中药治疗泪道阻塞57例

目的对于慢性泪囊炎合并上或下泪小管阻塞、泪小管狭窄行鼻腔泪囊吻合术联合泪小管环形置管术及术后配合止泪补肝散加减治疗的患者的疗效观察。方法我院对2007年11月～2011年12月共57例慢性泪囊炎患者进行了泪囊鼻腔吻合术并放置泪囊支撑物联合泪小管环形置管术及术后配合中药治疗,随访6个月至3年。结果55例治愈,2例泪囊炎治愈,流泪症状减轻;总治愈率96．49％,有效率100％。结论泪囊鼻腔吻合术并放置泪囊支撑物联合泪小管环形置管术及术后配合中药止泪补肝散治疗成功率高,是目前治疗慢性泪囊炎较好的方法。     

经泪道冲洗探通术失败后行泪囊鼻腔吻合术治疗慢性泪囊炎临床对比观察

目的 观察慢性泪囊炎经泪道冲洗探通术失败患者再行泪囊鼻腔吻合术治疗慢性泪囊炎的临床疗效及并发症的差异.方法 按是否经泪道探通术治疗分为探通组和非探通组.探通组为慢性泪囊炎经3次以上泪道冲洗探通术失败患者;非探通组为慢性泪囊炎未经探通治疗患者.两组均行泪囊鼻腔吻合术,术后随访6个月.结果 探通组22例24只眼治愈17例19只眼,治愈率为79.17%,下泪小管阻塞8例8只眼,占33.33%;非探通组22例23只眼治愈19例20只眼,治愈率为86.96%,下泪小管阻塞1例1只眼占4.35%.两组泪囊鼻腔吻合术治愈率差异无统计学意义(P>0.05),而下泪小管阻塞率差异有统计学意义(P<0.05).结论 在2次行泪道冲洗探通术失败后,应停止此项治疗,改用泪囊鼻腔吻合术,以减少术后并发下泪小管阻塞发生率.     

中药冲洗泪道治疗慢性泪囊炎110例疗效观察

慢性泪囊炎是眼科常见的泪道疾病,目前中医药多为内服、外敷和点眼治疗,我们应用中药液行泪囊冲洗治疗110例,收到良好疗效,总结如下。1 临床资料 治疗组110例中男8例,女102例;年龄28～62岁,平均48.6岁;病程半年以内的40例,半年以上70例;有急性发作史者81例;双侧发病者32例。对     

双黄连粉针剂囊内灌注治疗慢性泪囊炎临床观察

慢性泪囊炎是眼科常见病，目前主要治疗方法以手术为主，我们自1994年1月～1996年7月使用注射用双黄连粉针剂囊内灌注治疗56例（60眼），疗效满意，并以庆大霉素注射液囊内灌主治疗作对照，现将结果报告如下：1资料与方法1.1临床资料：本组56例（60眼），男12例，女44例;单眼52例，双眼4例;年龄16～62岁，平均31.4岁，病程3个月～22年，平均2.6年。对照组30例（33眼），男5例;女25例;单眼27例双眼3例;年龄18～59岁，平均29，6岁：病程2个月～18年，平均2.4年。1.2诊断标准：慢性泪囊炎诊断标准参照《眼科诊断学》[1]。1.3治疗方法：治疗组术…