应用输卵管导向管行介入性输卵管疏通术

输卵管性不孕是造成不孕症的主要原因之一，输卵管近端梗阻的约占输卵管性不孕的15％～25％。其中50％为非器质性病变，对非器质性病变采用非手术治疗是很必要的。笔者于2001年1月～2003年3月应用介入性输卵管再通术对54例输卵管近端梗阻的不孕症患者进行治疗，取得较好的效果，现报告如下。     

宫腹腔镜联合手术和子宫输卵管碘油造影在输卵管性不孕中的应用价值

育龄妇女中各种原因所致的不孕症约占10％,其中输卵管性不孕的发病率较高,占不孕症病因的30％～40％。随着宫腔镜、腹腔镜的诊断和治疗技术在妇产科领域的应用和普及,宫腹腔镜联合手术为输卵管性不孕的治疗开辟了一条新途径。子宫输卵管碘油造影（hysterosalpinggography,HSG）广泛应用于不孕症检查中。本文旨在探讨宫腹腔镜联合检查与子宫输卵管碘油造影在诊断子宫输卵管性不孕中的一致性及宫腹腔镜联合在诊治子宫输卵管性不孕的价值。     

1525例不孕症患者病因分析

目的探讨不孕症的主要病因分布及影响因素.方法对1525例不孕症患者临床资料进行分析.结果女性因素不孕占59.67%,男方因素24.59%,男女双方因素12.13%.女性不孕的病因中输卵管因素占53.85%,其中继发不孕输卵管因素占72.02%,明显高于原发不孕组(33.02%),两者比较差异有显著性(P＜0.05);PCOS的发病率为25.27%,其中原发不孕(38.82%)明显高于继发不孕(13.37%),两者比较差异有显著性.结论不孕症中以女性因素为主,而女性不孕的首要原因是不同程度的输卵管阻塞,其可由生殖道炎症引起,但流产、分娩及盆腔手术创伤也是导致输卵管阻塞的重要原因;PCOS居女性不孕病因的第二位,不容忽视.     

介入加中药灌肠理疗治疗输卵管阻塞疗效分析

不孕症是妇科常见的疑难病症，而其中输卵管阻塞性不孕最为常见，在美国约占女性不孕症的30％～50％，我国粗略统计占20％～40%。1985年Platia等首先报道了输卵管阻塞导管介入治疗，近年国内屡有报道，并认为是目前治疗输卵管阻塞简便、实用、效果较好的方法。我院采用介入加中药保留灌肠理疗治疗输卵管阻塞取得了很好的疗效。现报告如下。     

输卵管阻塞性不孕的介入治疗

输卵管因素占女性不孕症的30%～50%。子宫输卵管造影（HSG）诊断输卵管完全阻塞或部分阻塞的患者，经选择性输卵管造影（SSG）及输卵管再通术（FTR）治疗，既可以排除大部分造影中的假阳性结果，也可疏通输卵管、改善输卵管通畅度，是治疗输卵管阻塞性不孕的一种重要手段。     

宫腔镜下输卵管口插管疏通术在不孕症诊治中的应用

目的 探讨宫腔镜下输卵管口插管疏通术在不孕症患者诊治中的应用价值。方法 2001年9月至2003年1月对122例原发性不孕患者(原发组)和185例继发性不孕患者(继发组)行宫腔镜检查及镜下输卵管口插管疏通术，记录输卵管疏通情况。结果 与术前比较，术后两组的输卵管通畅病例增加；术后原发组左侧输卵管通畅的病例较右侧多。而继发组左侧和右侧输卵管间的通畅性的差异无显著性意义；两组术前为输卵管阻塞的病例，术后输卵管双侧通畅与一侧通畅病例分别达60．0％和47．0％，而术后仍双侧阻塞的病例分别减少至30．0％和37．8％。结论 宫腔镜下输卵管口插管疏通术对不孕症患者的诊治效果非常理想，原发性不孕患者的左侧输卵管较右侧输卵管的疏通效果好。     

肠系膜淋巴结炎34例超声诊断分析

输卵管阻塞或输卵管通而不畅占女性不孕症的1/3,我院2002-01-2004-12收治因输卵管阻塞导致不孕的患者246例,采取宫腔注药加理疗及中药联合治疗输卵管阻塞性不孕,收到较好效果,现总结报道如下.     

沙眼衣原体与输卵管性不孕症

沙眼衣原体(CT)是近年来主要的性传播性疾病病原体之一，主要引起男女泌尿生殖道感染，导致男女不孕不育症。据WHO报道全球每年约5亿人新发性传播疾病，其中CT感染占18％，近年来，其发病率呈上升趋势，女性发病由1．8％增至3．5％，而男性从2．1％增加至6．6％，而由此引起的输卵管性不孕症(TFI)占总Tn的36％。     

宫腔镜联合腹腔镜在输卵管性不孕中的应用

<正>输卵管病变占女性不孕因素的1/3。近年,妇科微创技术在不孕症诊治方面的优越性日益凸显。2003年至2006年,我院应用宫腔镜、腹腔镜联合手术诊治输卵管性不孕症,对术式及应用价值进行了探讨,现报道如下。     

电视腹腔镜治疗不孕症46例分析

电视腹腔镜下治疗不孕症是近年来妇科手术的飞跃，治疗学上的新进展。据调查，育龄妇女中各种原因所致的不孕占10％，排卵障碍为主要因素约占30％，其次输卵管因素所致的不孕占不孕症的20％，是女性不孕中最难解决的课题之一。近年来随着医学的发展，腹腔镜在不孕中的运用日益广泛。腹腔镜下手术损伤小，出血少，术后恢复快，粘连可能性极小，无切口疼痛，排气早，伤口愈合佳，并可在短期内重复施术。现将在我院住院的46例不孕症患者行电视腹腔镜下治疗的结果分析如下。     

腹腔镜诊治女性不孕症的临床观察

<正>近年来不孕症的发病率逐渐上升,导致不孕的因素复杂,其中女性因素约占50%,以输卵管因素最为常见。随着腹腔镜技术在妇科领域的应用与发     

宫腔镜输卵管插管通液术治疗不孕症197例分析

育龄妇女中各种原因所致的不孕约占10％[1],而输卵管因素所致的不孕约占不孕症中的20％[1],是女性不孕症中最难解决的问题之一。本文通过对输卵管阻塞者采用宫腔镜直视下输卵管插管通液术治疗的情况进行分析。资料与方法一、资料来源本文收集自1995年12月～1997年9月,来我院就诊的不孕症患者中经BBT测定为双相．丈夫精液检查正常,HSG示输卵管阻塞,临床诊断为输卵管性不孕的患者197例共378条输卵管。其中完全阻塞202条（为不通组）。不全阻塞即通而不畅176条（为不畅组）。间质部阻塞119条（3．48％）;峡部阻塞81条（21．43％）;壶…     

宫腔镜与HSG诊治输卵管梗阻性不孕105例的比较

输卵管因素所致不孕是女性不孕中主要因素之一,约占不孕症的３０％～５０％［１］。各种输卵管通畅性的诊断方法,均存在不同的优缺点。随着医学的发展,诊断与治疗技术的提高,宫腔镜在不孕症中应用的优越性越来越受到人们的关注,并成为女性不孕症检查治疗的一种不可缺...     

女性不孕症合并盆腔粘连腹腔镜诊治临床分析

目的探讨盆腔粘连与女性不孕症的关系，以及腹腔镜在诊治盆腔粘连相关的女性不孕症中的意义。方法回顾性分析2003年6月至2005年6月在我院因不孕症行腹腔镜诊治的481例不孕患者。其中原发不孕175例，继发不孕306例。分析腹腔镜下不孕症患者盆腔粘连、盆腔粘连合并输卵管阻塞发生率和盆腔粘连腹腔镜术后妊娠情况。结果腹腔镜检查发现原发和继发不孕患者盆腔粘连发生率分别为45．7％和65％，差异有显著性（P〈0．05）。盆腔粘连合并输卵管阻塞在原发不孕中发生率为65．0％，在继发不孕中发生率为58．7％。原发不孕盆腔粘连患者腹腔镜术后宫内自然妊娠率为32．5％（26／80），其中术后6个月内自然妊娠占76，9％（20／26）；继发不孕盆腔粘连患者腹腔镜术后宫内自然妊娠率为27.1％（54／199），其中术后6个月内自然妊娠占66．7％（36／54）。结论盆腔粘连是引起女性不孕症最常见盆腔病变之一。腹腔镜可及时准确地发现不孕症患者的盆腔粘连情况，并同时行镜下盆腔粘连的分离，是诊治不孕患者较为理想的方法。     

输卵管性不孕症的诊治进展

<正>输卵管具有拾卵子、精子和早期胚胎的运送功能,又是正常的受精场所。输卵管因素不孕是女性不孕症中最常见的原因之一,在不孕的夫妇中有12%属输卵管因素[1]。如何正确诊断输卵管不孕及其严重程度,并相应地选择治疗手段,一直是很多学者和临床医师都在探讨与探索的问题。本文就输卵管性不孕症的诊断及治疗,及其重要性质的重视进行探讨。     

宫腔镜插管通液结合中药治疗输卵管阻塞性不孕症358例分析

我院采用宫腔镜直视下进行输卵管插管通液 ,配合中药治疗 ,可改善输卵管性不孕患者的预后 ,疗效满意 ,现总结报道如下。1　资料与方法1 1　病例选择　 1985年 5月至 1996年 5月在我院不孕症专科门诊就诊坚持 3个月以上治疗的女性不孕患者 380 2例 ,其中经过腹腔镜或输卵管造影检查证实为输卵管性不孕者 142 2例 ,占 37 40 %。在治疗上随机分为四组 :普通通液组 35 0例 ,宫腔镜插管通液组 348例 ,普通通液 中药治疗组 36 6例 ,宫腔镜插管通液 中药治疗组 35 8例。患者年龄 2 1～ 43岁 ,平均为 2 3 0 6岁 ,确诊后接受治疗时间最短 16个月 ,…     

联合应用宫腔镜腹腔镜和子宫输卵管通液及子宫输卵管 碘油造影检查诊断不孕症11O例分析

目的通过宫腔镜、腹腔镜检查和子宫输卵管通液及子宫输卵管碘油造影检查,了解输卵管通畅性,探 讨引起不孕症的原因。方法对110例不孕妇女进行输卵管通液检查,子宫输卵管碘油造影(HSG)、宫腔镜和腹腔 镜及镜下通液检查。结果以宫腔镜和腹腔镜镜下通液33例双侧通畅为对照标准,110例患者中,宫腔镜和腹腔 镜镜下通液准确率为30.00％,输卵管通液检查准确率为65.45％,两者间比较有极显著性差异(P＜0.01);镜下通 液与HSG准确率比较,宫腔镜和腹腔镜镜下通液21.33％(16/75),HSG3.33％(25/75),两者间比较无显著性差异 (P＞0.05)。结论宫腔、腹腔炎症与不孕症有关,宫腔粘连、子宫内膜炎等仍为不孕症的主要原因,宫腔镜和腹腔 镜通液检查在诊断治疗不孕症中有一定的价值。     

输卵管疾病的生育力保护

输卵管因素不孕症占不孕人群的30%～35%。随着腹腔镜技术及微创手术原则的应用,生殖相关输卵管性疾病的微创手术治疗受到关注。手术治疗输卵管性不孕在评估输卵管功能,保留生育功能,改善患者自然妊娠或辅助生殖技术助孕的结局方面具有重要作用。文章主要对有生育要求的输卵管病变患者,腹腔镜手术保留及恢复生育功能的处理及临床结局进行阐述。     

输卵管阻塞性不孕症的介入性输卵管再通术治疗护理体会

输卵管阻塞是导致育龄期妇女不孕症的重要因素,文献报道占不孕妇女的1／3左右,以往临床常用通液治疗,但成功率低,痛苦大,因此患者较难接受。我科于2001年至2012年应用岛津数字胃肠机和美国COOK公司生产的输卵管同轴再通器材,为180例患者进行了输卵管介入再通治疗,取得了满意的效果。现将有关护理方面的体会报告如下。     

输卵管性不孕症患者输卵管黏膜解脲支原体DNA的表达

解脲支原体(ureaplasma urealyticum，UU)是泌尿生殖道感染的重要致病因子。有研究表明，炎症所致的输卵管性不孕与生殖道(通常指宫颈)UU感染有关^[1]。然而从正常健康妇女甚至女婴生殖道中均可以分离出高比例的UU^[2,3]；另有研究表明，下生殖道炎症患者与健康对照者生殖道UU的检出率是相等的^[4]；更有人认为，不孕症患者宫颈、阴道UU阳性率与输卵管损伤不相关^[5]。因此，UU的致病性及其致病机制有待深入研究。本研究通过荧光定量PCR方法，检测输卵管性不孕症患者输卵管黏膜UU-DNA的表达，同时检测沙眼衣原体(CT)DNA作为参照，以探讨UU在输卵管性不孕症发病中的作用。