HBV感染与AFP相关性的研究

目的 :探讨乙肝各血清学模式中发生癌变的风险。方法 :应用 EL ISA法对 5 6 0例 AFP介于 2 0 ng/ml～4 0 0 ng/m l的乙型肝炎患者及 5 3例有乙肝感染史的肝细胞癌患者 (AFP:4 2 0 ng/ml～ 10 92 ng/ml)进行了乙肝血清学指标测定。结果 :乙肝血清学指标各模式间存在相当大的差异 ,5 6 0例乙肝患者中 M1[HBs Ag(+)、HBe Ag(+)、HBc Ag(+) ]模式占 2 4 .1% ,M2 [HBs Ag(+)、HBe Ab(+)、HBc Ab(+) ]模式占 4 6 .4 % ,M3[HBs Ab(+)、HBe Ab(+)、HBc Ab(+) ]模式占 7.0 % ,M4 [HBe Ab(+)、HBc Ab(+) ]模式占 2 2 .3% ;5 3例肝细胞癌患者中 M1[HBs Ag(+)、HBe Ag(+)、HBc Ab(+) ]模式占 2 2 .6 % ,M2 [HBs Ag(+)、HBe Ab (+)、HBc Ab(+) ]模式占 4 1.5 % ,M3[HBs Ab(+)、HBe Ab(+)、HBc Ab(+) ]模式占 9.4 % ,M4 [HBe Ab(+)、HBc Ab(+) ]模式占 2 6 .4 %。结论 :乙肝各种模式 AFP的增高有高度相关性。     

乙肝病毒携带母亲乳汁中乙肝病毒标志物与HBV-DNA的检测意义

目的 :探讨乙型肝炎产妇产后能否进行母乳喂养。方法 :选择住院分娩的乙型肝炎产妇 32 1例 (肝功能均正常 ) ,其中血清 HBs Ag、HBe Ab(+/ - )、HBc Ab阳性 2 10例为小三阳组 ,HBs Ag、HBe Ag、HBc Ab均阳性 111例为大三阳组。分别留取产后 3d～ 5 d的初乳进行乳汁乙肝病毒标志物 (HBV- M)检测。结果 :两组乳汁中 HBs Ag、HBe Ag、HBc Ab、HBV- DNA阳性率比较 ,差异有显著性意义 (P<0 .0 5 )。结论 :产妇初乳中 HBV- DNA阳性及产妇血清中大三阳者 (HBs Ag、HBe Ag、HBc Ab阳性 )不宜哺乳 ,初乳中单纯 HBs Ag阳性、而 HBV- DNA为阴性的产妇可以哺乳 ,但应给予正确的哺乳指导。     

乙型肝炎患者抗HBc-IgM与ALT的相关性分析

目的探讨乙型肝炎患者抗HBc-Ig M与谷丙转氨酶(ALT)的相关性。方法分别检测乙肝患者血清标志物(HBs Ag、HBs Ab、HBe Ag、HBe Ab、HBc Ab-Ig G及Ig M)和ALT,并分析其相关性。结果在HBs Ag+HBe Ag+HBc Ab、HBs Ag+HBe Ab+HBc Ab和HBs Ag+HBc Ab模式中,ALT在抗HBc-Ig M阳性与阴性患者中的分布差异有统计学意义(P0.05);在抗HBc-Ig M阳性患者中,ALT在HBs Ag+HBe Ag+HBc Ab、HBs Ag+HBe Ab+HBc Ab、HBs Ag+HBc Ab模式中的分布情况分别是70(68)、31(41)、48(106)U/L,差异有统计学意义(P0.05)。在抗HBc-Ig M阴性患者中,ALT在三种乙肝模式中分别是39(17)、24(20)、21(23)U/L,HBs Ag+HBe Ag+HBc Ab模式分别与HBs Ag+HBe Ab+HBc Ab及HBs Ag+HBc Ab模式的ALT分布差异有统计学意义(P0.05);HBs Ag+HBe Ab+HBc Ab模式与HBs Ag+HBc Ab模式ALT分布差异无统计学意义(P0.05);在三种乙肝模式中,抗HBc-Ig M阳性率在ALT正常与异常中的分布差异有统计学意义(P0.05)。结论在HBs Ag+HBe Ag+HBc Ab、HBs Ag+HBe Ab+HBc Ab、HBs Ag+HBc Ab乙肝患者中,抗HBc-Ig M与ALT具有一定的相关性,两者对判断乙肝患者肝脏损伤情况以及了解病情具有一定的临床意义。     

乙型肝炎病毒DNA与血清标志物的检测结果分析

目的分析乙型肝炎病毒DNA(HBV DNA)与血清标志物的关系。方法选取340份乙肝血清标本采用实时荧光定量-聚合酶链反应(FQ-PCR)检测HBV DNA,酶联免疫吸附试验(ELISA)检测HBV血清标志物(HBVM),并根据HBVM测定分为A、B、C、D、E 5组,A组44例,HBs Ag、HBe Ag均(+);B组75例,HBs Ag、HBe Ag、HBc Ab均(+);C组68例,HBs Ag、HBc Ab均(+);D组115例,HBs Ag、HBe Ab、HBc Ab均(+);E组38例,全阴或HBs Ab单项(+)。结果 A、B、C组检测HBV DNA阳性率显著高于D组,A、B组检测阳性率高于C组(P<0.05),A组稍高于B组,差异无统计学意义(P>0.05),E组未检测到HBV DNA阳性。HBV DNA阳性中,HBs Ag阳性率高于HBV DNA阴性标本中HBs Ag阳性率(P<0.05)。HBV DNA与HBs Ag、HBe Ag相关性明显,与抗HBs、抗HBc、抗HBe无相关性。结论 HBs Ag对HBV感染的灵敏度较高;采用FQ-PCR定量进行HBV DNA检测可作为血清学方法的补充,对乙肝诊断有重要价值。     

α-干扰素足三里穴位注射治疗慢性乙型肝炎

自 1 998年以来 ,我院采用足三里穴位注射干扰素 1 0 0万u 治疗慢性乙型肝炎 ,并和常规肌注 30 0万 u 68例对照观察 ,现报道如下。1　临床资料观察组 1 1 5例 ,男 72例 ,女 43例 ,年龄 1 6～ 46岁 ,平均 2 9岁 ,病程 1～ 1 5年 ,平均 3.6年。对照组68例 ,男 43例 ,女 2 5例 ,年龄 2 1～ 42岁 ,平均 30岁 ,病程 1～ 1 2年 ,平均 3.3年。血清学检查 :HBs Ag( + ) ,HBs Ab( - ) ,HBe Ag( + ) ,Hbe Ab( - ) ,HBc Ab( + ) ,ALT80～ 42 0 U/L。符合 1 995年 5月北京第五次全国传染病寄生虫病学术会议所制定的“病毒性肝炎防治方案 (试行 )…     

实时荧光PCR在乙肝病毒DNA检测中的临床意义

目的用实时荧光定量PCR检测乙型肝炎患者HBV DNA结果进行分析,以探讨其临床诊疗意义。方法对630例血清标本用时间分辨荧光免疫技术定量测定乙肝炎病毒血清学指标,用荧光定量PCR法检测血标本中的HBVDNA,并依据乙肝两对半结果进行归类分组。结果 630份标本中,大三阳206例标本中有173份HBV-DNA为阳性,阳性率为84.0%,其PCR定量拷贝数为(2.13±0.72)×107/ml;小三阳211例中有64份HBV-DNA阳性,阳性率达到30.3%,PCR定量拷贝数为(1.61±0.85)×106/ml;69份HBs Ab(+)、HBe Ab(+)、HBc Ab(+)标本有33份HBV-DNA阳性,阳性率47.8%;27份HBs Ag(+)、HBc Ab(+)标本中有8份HBV-DNA为阳性,阳性率为29.6%;22份HBe Ab(+)、HBc Ab(+)标本有3份PCR HBV-DNA阳性,阳性率13.6%;20份HBs Ag(+)、HBs Ab(+)、HBe Ag(+)、HBc Ab(+)标本中有17份HBV-DNA为阳性,阳性率为85.0%;17份HBs Ab(+)、HBe Ab(+)阳性标本有3份PCR HBV-DNA阳性,阳性率为17.6%;13份HBs Ab(+)、HBc Ab(+)标本有1份HBV-DNA阳性,阳性率7.7%;12份HBc Ab(+)标本有5份PCR HBV-DNA阳性,阳性率为41.7%;2份HBs Ab(+)的标本HBV-DNA均为阴性,PCR定量拷贝数为1.00E×103;1份HBs Ag(+)标本HBV-DNA均为阳性,阳性率为100%;其余30例全阴性结果和各少见模式基本未见有HBV-DNA的检出。结论 PCR定量测定HBV-DNA可以真实反映体内乙肝病毒感染和复制及病毒载量情况,更有利于临床治疗和疗效观察。     

血清乙型肝炎病毒标记阳性对肾移植长期存活率的影响

血清乙型肝炎病毒标记阳性患者是否适宜作肾移植 ,目前尚存争议。为此我们对 1988年～ 1996年在我院手术的 12例HBV标记阳性肾移植患者进行了长期随访 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料 :肾移植 12例 ,男性 8例 ,女性 4例 ,年龄 18岁～5 0岁 ,平均 36岁。原发病 :肾小球肾炎 10例 ,高血压肾病 1例 ,多囊肾 1例。术前无黄疸史 ,肝功能正常 ,12例 HBV标记均为阳性 ,其中表面抗原 (HBs Ag)、e抗原 (HBe Ag)及核心抗体 (抗 - HBc)阳性 4例 ,HBs Ag、e抗体 (抗 - HBe)及抗 - HBc阳性 2例 ,HBs Ag阳性 6例。术后常规使用二联疗法 …     

乙型肝炎血清标志物与HBV-DNA定量检测对诊断乙型肝炎的临床价值研究

目的 探讨乙型肝炎血清标志物与乙型肝炎病毒基因（HBV-DNA）定量检测对诊断乙型肝炎的临床价值。方法选取疑似乙型肝炎患者160例,均接受乙型肝炎血清标志物与HBV-DNA定量检测,分析其对乙型肝炎的诊断效果。结果本组患者HBs Ag、HBc Ab与HBe Ag均为阳性82例,HBs Ag、HBc Ab与HBe Ab均为阳性60例,其他异常结果 18例;82例HBs Ag、HBc Ab与HBe Ag均为阳性的患者HBV-DNA阳性率最高,差异有统计学意义（P<0.05）;HBV-DNA阳性患者中HBe Ag阳性率高于HBs Ag阳性率,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 乙型肝炎血清标志物与HBV-DNA定量检测对乙型肝炎均具有较高的诊断价值。     

122例原发性肝癌HBV感染与AFP结果分析

目的 :探讨原发性肝癌 (PHC)患者 HBV感染及 AFP的关系。方法 :应用 EL ISA及放射免疫技术分别测定 12 2例原发性肝癌患者血清乙型肝炎病毒二对半 (HBV- M)及 AFP。结果 :12 2例 PHC患者中 ,HBs Ag阳性 110例(90 .2 % ) ,阴性 12例 (9.8% ) ,HBs Ag阳性者 AFP中位数 1110 ng/ m L,阴性者 14 7ng/ m L,二者有非常显著意义 (P<0 .0 0 5 ) ,HBs Ag阳性的 PHC患者 AFP升高的高峰年龄与其发病高峰年龄大致相符。 PHC患者 HBV感染模式分析中 ,HBV感染 117例 ,感染率为 95 .9% ,HBe Ab及 HBc Ab各项感染率分别为 90 .2 %、0 .8%、7.4 %、71.3%和 89.3% ;感染模式“小三阳”77例 (6 3.1% ) ,HBs Ag及 HBc Ab二项阳性 16例 (13.1% ) ,“大三阳”9例 (7.4 % ) ,HBs Ag及HBe Ab二项阳性 5例 (4 .1% ) ,全阴 5例 (4 .1% ) ,HBe Ab及 HBc Ab二项阳性 4例 (3.3% ) ,HBs Ag单项阳性 3例 (2 .5% ) ,HBs Ab、HBe Ab及 HBc Ab三项阳性 1例 (0 .8% ) ,HBc Ab单项阳性 1例 (0 .8% )。PHC患者 HBV- M及 AFP结果对比 ,HBV- M阳性者 AFP升高 (6 8.4 % )的比例明显高于 AFP正常组 (31.6 % ) (P<0 .0 0 5 ) ,而 HBV- M阴性者 AFP升高 (2 0 .0 % )的比例明显低于 AFP正常组 (80 .0 % ) (P<0 .0 1) ,HBV- M阳性者 AFP升高 (6 8.4 %     

乙型肝炎标志物定量检测结果与HBV-DNA含量相关性分析

目的 :研究乙型肝炎病毒标志物定量检测结果与 HBV- DNA含量的临床关系。方法 :采用时间分辨荧光免疫定量检测 (TRFIA)和荧光定量 - PCR技术 (FQ- PCR)对 341例血清标本的乙型肝炎标志物 (HBV- M)和 HBV-DNA含量进行检测。结果 :在 16 8例 HBs Ag/ HBe Ag/ Hbc Ab( ) ,10 1例 HBs Ag/ HBe Ab/ HBc Ab( ) ,72例 HBs Ag/HBc Ab( )阳性的三个组别中 HBV- DNA的平均含量分别为 7.4 0、4 .4 5、5 .0 2。把 HBs Ag和 HBe Ag按浓度的不同分为高中低三组 ,其 HBV- DNA的含量分别为 7.12 ,5 .2 3,4 .0 3,7.74 ,6 .72 ,5 .0 5。结论 :HBV- DNA的含量与 HBs Ag和HBe Ag的浓度存在一定的相关性 ,综合分析乙型肝炎标志物和 HBV- DNA的含量对疾病的诊断、治疗以及疗效的观察有较大的指导意义     

HBcAb阳性献血者隐匿性HBV感染的血清学与核酸检测结果分析

目的研究分析抗乙肝病毒核心抗原抗体(HBc Ab)阳性无偿献血者隐匿性乙肝(Occult hepatitis B virus infection)的血清学与核酸检测之间的关系,为采供血机构保障血液安全的管理提供依据。方法 2017年3～12月,用两种ELISA试剂对标本进行HBs Ag检测,用常规HBs Ag单试剂阳性标本和阴性标本进行核酸(定性)检测,将得到的核酸检测为HBV DNA反应性标本,进行化学发光"两对半"检测,并进行关联分析。结果得到核酸检测(Nucleic acid testing)的HBV DNA反应性标本共计35份,其中9份疑似窗口期,26份OBI标本。OBI血清型模式HBs Ag-/HBs Ab-/HBc Ab+及HBs Ag-/HBs Ab+/HBc Ab+分别占OBI总数的50. 0%(13/26)和30. 8%(8/26);在核酸检测不同CT值分布上,在CT值<37时出现单纯HBc Ab阳性及HBe Ab/HBc Ab阳性组合各3份,各占总数的11. 5%;在37≤CT值≤41时,出现单纯HBc Ab阳性7份(26. 9%)及HBs Ab/HBe Ab/HBc Ab组合阳性2份(7. 7%);而在CT值>41时,4种血清学模式全部出现,出现的个数和阳性率依次为3份(11. 5%)、6份(23. 1%)、1份(3. 8%)、1份(3. 8%)。结论核酸检测技术降低了OBI引发的输血传播风险; HBc Ab阳性与OBI的发生在一定程度上呈相关性; HBs Ab阳性在病毒载量较低的隐匿性乙肝感染者中存在一定的比例。     

乙型肝炎病毒DNA定量检测及意义

目的　检测血清中乙型肝炎病毒 DNA拷贝数 ,并了解 HBV感染的不同血清学指标组合相应的 HBV- DNA含量分布 ,以指导临床 .方法　采用 Ampli Sensor PCR定量方法 ,检测 2 0 8份不同临床类型血清标本的 HBV- DNA含量 ,再用EL ISA方法测定 HBV- M,统计不同免疫指标组合的 HBV-DNA平均含量 .结果　病毒量分为高、中、低三度 ,大于 10 7拷贝· m L- 1 为高滴度 ;10 7～ 10 5 拷贝· m L- 1 为中等滴度 ;10 5拷贝· m L- 1 以下为低滴度 .6 0例 HBs Ag(+) HBe Ag(+)HBc Ab(+)血清 ,HBV- DNA全部阳性 ,平均含量为 1.8× 10 8拷贝· m L- 1 ;48例 HBs Ag(+) HBe Ab(+) HBc Ab(+)血清 ,HBV- DNA平均含量为 6 .4× 10 6 拷贝· m L- 1 ;30例 HB-s Ag(+) HBc Ab(+)血清 ,HBV- DNA平均含量为 8.5× 10 5拷贝· m L- 1 ;13例 HBs Ab(+) HBe Ab (+) HBc Ab(+)血清 ,HBV- DNA平均含量为 2 .1× 10 5拷贝· m L- 1 .结论　定量 PCR可真实反应 HBV感染、复制及病程变化 ,对乙型肝炎临床诊断及治疗均有较大的指导意义     

HBsAg携带者抗-HBc及e系统检出率的比较

自从在 HBs Ag阳性血清中发现 HBe Ag,HBe Ab 及HBc Ab 以来的几十年中 ,国内外在乙型肝炎五项指标(HBs Ag,HBs Ab,HBe Ag,HBe Ab,HBc Ab)的研究和检测方面获得了很大的发展 ,这些血清标志物的检测在乙型肝炎的临床、预后及流行病学调查中都有一定的意义。我们对来院就诊的 2 0     

低浓度HBsAg感染者乙肝5项标志物测定意义

目的 :观察低浓度 HBs Ag感染者乙肝 5项标志物的模式特征。方法 :采用 EL ISA法测定了 38例 HBs Ag浓度在5μg/ L以下血清中乙肝病毒表面抗体 (抗 - HBs)、乙肝病毒核心抗体 (抗 - HBc)、乙肝病毒 e抗原及其抗体 (HBe Ag、抗 - HBe)。结果 :低浓度 HBs Ag感染者血清 5项 HBV标志有 8种表现模式 ,以“HBs Ag、抗 - HBc、抗 - HBe阳性 ,抗 - HBs、HBe Ag阴性”模式为主(6 5 .79% ) ,其次为“HBs Ag、抗 - HBc、HBe Ag阳性 ,抗 - HBs、抗 - HBe阴性”和“HBs Ag、抗 - HBc阳性 ,抗 - HBs、HBe Ag、抗 - HBe阴性”模式 (分别为 10 .5 3%和 7.89% ) ,HBs Ag和抗 - HBc同时阳性者 92 .11%。结论 :低浓度 HBs Ag感染者具有特殊的流行病学特点 ,提高 HBs Ag测定灵敏度具有重要意义。     

乙肝病毒Pre-S1检测在乙型肝炎患者临床诊断中的应用

目的:探讨乙肝病毒前S1(Pre-S1)蛋白对乙型肝炎患者的诊断价值和意义。方法:采集198例乙型肝炎患者的血液样品,用酶联免疫吸附(ELISA)法检测血清中前S1蛋白(Pre-S1)和HBV血清标志物,用荧光定量PCR(FQ-PCR)法检测血清样品中HBV-DNA,并进行比较,当HBV-DNA>5×102拷贝/ml时诊断为阳性。结果:按照不同乙型肝炎病毒血清标志物(HBV-M)模式,患者分为A组(HBs Ag、HBe Ag和HBc Ab(+)模式)53例,B组(HBs Ag、HBe Ab和HBc Ab(+)模式)78例和C组(HBs Ag和HBc Ab(+)模式)44例,组间Pre-S1和HBV-DNA的阳性检出率无显著差异(P>0.05);Pre-S1和HBV-DNA的阳性检出率在不同乙肝病毒血清标志物(HBV-M)模式中无显著差异(P>0.05);Pre-S1和HBV-DNA的阳性符合率显著高于HBe Ag与HBV-DNA的符合率,组间差异有统计学意义(P<0.05);PreS1和HBV-DNA在HBe Ag阴性患者血清中仍可检出。结论:乙肝病毒前S1蛋白(Pre-S1)可以作为HBV感染与复制的一项新的检查指标,有助于对乙型肝炎的临床诊断。     

11098例围保期孕妇免疫项目检测结果的分析

目的:了解本地区围保期孕妇乙肝五项(乙肝表面抗原HBs Ag;乙肝表面抗体HBs Ab;乙肝e抗原HBe Ag;乙肝e抗体HBe Ab;乙肝核心抗体:HBc Ab);HBs Ag化学发光免疫定量检测;丙型肝炎病毒抗体:抗-HCV;梅毒螺旋体快速血浆反应素实验TP(RPR);人类免疫缺陷病毒抗体抗-HIV1.2的流行与感染情况,探讨各项病原体的诊疗及预防措施。方法:对本院近5年来围保科建卡的11098例孕妇分别做上述项目检测,1054例HBs Ag阳性采用化学发光免疫定量分析。结果:HBs Ag阳性率为9.5%,抗-HCV阳性率为0.16%,TP(RPR)阳性率为0.21%,抗-HIV1+2排除2例可疑。结论:常规开展围保期孕妇免疫学检测,了解和掌握本地区孕妇的感染和健康状况,减少或避免母婴垂直传播,从而降低新生儿传染率,为达到母子健康,避免院内感染和加强临床生物安全提供有利数据。现将统计的数据报道如下:     

中西医结合治疗慢性乙型肝炎36例

乙型病毒性肝炎是临床常见的传染病 ,中医属于“胁痛”、“黄疸”、“积聚”等范畴 ,由于慢性乙型肝炎可发展成肝硬变 ,甚至肝癌 ,严重影响着人民群众的身体健康。近年来治疗乙肝的药物层出不穷 ,但往往由于疗效不满意或价格昂贵而使患者难于接受 ,我们自 1998年 3月～ 2 0 0 0年 3月采用中西医结合治疗慢性乙肝 36例 ,现报道如下。1　资料与方法1.1　一般资料 :36例患者均符合 1995年北京会议修订的病毒性肝炎诊断分型标准 ,且 HBs Ag、 HBe Ag、 HBc Ab均为阳性 ,HBV- DNA阳性 ,其中男 2 1例 ,女 15例 ,年龄 18～ 5 5岁 ,病程 1.5～…     

33例乙肝患者尿液乙肝五项指标检测

在日常生活工作接触的人群中，约有10％左右的乙肝阳性患者或携带者。他们作为一种传染源，不仅造成了血源上的污染。其分泌物、代谢物也造成了一定程度的环境污染。对此，现就33例血清HBs—Ag、HBs—Ab．HBeAg、HBe—Ab、HBc—Ab中某几项阳性患者的尿液进行了尿液乙肝五项指标的检测。     

慢性乙型肝炎病毒标志物对肝功能转氨酶的影响

目的　探讨慢性乙型肝炎病毒标志物与肝功能、转氨酶的关系。方法　对比分析慢性乙型肝炎 5 2例病人中大三阳 ( HBs Ag、HBe Ag、 HBc Ab阳性 ) 2 2例、小三阳 ( HBs Ag、HBe Ab、HBc Ab阳性 ) 3 0例的谷丙转氨酶 ( ALT)和谷草转氨酶 ( AST)浓度。结果　大三阳组 ALT为 ( 3 45 .72± 2 68.40 ) u/L,AST为 ( 4 3 5 .63± 3 3 9.61 ) u/L;小三阳组 ALT为 ( 1 5 5 .63± 1 1 8.5 3 ) u/L、AST为 ( 1 61 .2 7± 1 2 1 .5 0 ) u/L。两组比较有显著性差异 ( P <0 .0 5 )。结论　慢性乙型肝炎的病毒标志物与肝功能损害有关 ,大三阳病人的肝功损害比小三阳的明显严重     

血清乙型肝炎病毒标记阳性对肾移植存活率的影响

0　引言　血清乙型肝炎病毒标记阳性患者是否适宜作肾移植 ,目前尚存争议 .为此我们对 1988/ 1996在我院手术的 12例 HBV标记阳性肾移植患者进行了长期随访 ,报告如下 .1　临床资料　肾移植 12 (男 8,女 4)例 ,年龄 18～ 5 0 (平均36 )岁 .原发病 :肾小球肾炎 10例 ,高血压肾病 1例 ,多囊肾 1例 .术前无黄疸史 ,肝功能正常 ,12例 HBV标记均为阳性 ,其中表面抗原 (HBs Ag)、e抗原 (HBe Ag)及核心抗体 (抗 - HBc)阳性 4例 ,Hbs Ag,e抗体 (抗 - HBe)及抗 - HBc阳性 2例 ,HB-s Ag阳性 6例 .术后常规使用二联疗法 (环孢素 A+激素 ) .2…