阑尾脓肿的几点X线征象（附10例分析）

阑尾脓肿是在阑尾慢性炎症或急性阑尾炎穿孔前，有大量纤维组织增生，并发肠系膜，大网膜，周围肠管及邻近淋巴结肿大粘连所形成的局部包块，虽然多数患者有较典型的病史及体征，但往往与盲肠癌相混淆，X线检查能帮助作出诊断，现将我院经X线检查。并有手术，病理证实的10例阑尾脓肿报告如下。     

脊柱结核MRI表现

脊柱结核多发生于儿童，但青壮年和老年人也可以发病．男女发病无明显差异，一般病例X线即可显示脊柱的骨破坏的形态改变，也可对病变作出分型，CT对显示寒性脓疡较X线平片敏感，MRI既可以显示骨破坏、冷脓肿的形态和范围，又能显示病变对椎管硬膜囊和脊髓的压迫及侵犯的情况，故可以作为脊柱结核检查的最佳手段。     

胸锁关节结核临床及影像学表现

目的 分析胸锁关节结核的X线和CT表现特征,旨在提高对本病的认识.方法 回顾性分析经病理及临床随访证实的14例胸锁关节结核患者的X线和CT影像学表现.结果 7例行X线检查,发现锁骨骨质破坏3例.14例CT检查,发现病变累及左侧5例、右侧6例、双侧3例,主要表现局部软组织肿胀10例,脓肿4例,其中包膜钙化1例,关节面骨质破坏、硬化伴关节间隙假性增宽9例,累及邻近的胸肋关节5例.肺部发现结核病灶6例.结论 CT检查在胸锁关节结核的诊断上较X线平片更具有价值.     

阑尾周围脓肿的X线表现(附10例报告)

典型阑尾周围脓肿临床诊断不难,但由于小孩、老人、孕妇、肥胖及虚弱者临床表现并不典型,无论临床或影像诊断均易误诊[1]。本文对10例经手术病理确诊的阑尾周围脓肿的X线表现作一报道,并分析其影像特点。1材料与方法1.1临床资料10例中,男7例,女3例,年龄17～71岁,平均51.4岁。20岁以下1例,20～40岁2例,40～60岁2例,60岁以上5例。临床表现:右下腹包块10例,包块伴右下腹疼痛6例,右下腹压痛2例,腹泻2例。10例病人中2例经穿刺后病理证实,8例为手术病理证实。1.2检查方法钡剂灌肠5例,钡餐检查6例,其中1例同时进行了钡剂灌肠和钡餐检查。2X线表现1…     

直接数字化成像系统（DR）在成人脊柱结核中的诊断价值

目的：探讨成人脊柱结核的直接数字化成像系统（digital radiography,DR）诊断价值。方法：收集15例病例,均摄取相应正侧位片,部分进行CT检查。结果：12例具有典型X线表现,3例X线显示骨质密度欠规则,经CT及手术证实。结论：DR较传统X线检查检出率有所提高,但是椎管内脓肿无法显示,对早期骨质破坏的改变的观察,仍有一定局限性。     

经纤维结肠镜插管阑尾造影初步探讨

本文对40例在X线电视下经纤维结肠镜插管阑尾造影作了初步探讨。介绍了检查方法,描述了正常阑尾表现,对慢性阑尾炎形态进行综合分析并将其分为三型:①僵直型;②串珠型;③团块型。文章认为该检查方法是一种诊断慢性阑尾炎的新方法。尤其对X 线常规钡剂检查阑尾未显示者;阑尾切除后右下腹痛需排除残端阑尾炎者;右下腹痛需作鉴别诊断者很有实用价值。     

胃大部切除术后左上腹腔脓肿的X线表现特征及其解剖基础

结合手术发现,分析16例胃大部切除术后左上腹腔脓肿的X 线表现。本文显示脓腔气影94%,并发腹内扩散56%。通过对术后解剖结构改变与继发脓肿的X 线表现特点,检查方法,诊断价值的探讨,认为常规放射学在评价胃大部切除术后左上腹腔脓肿及腹内扩散中有重要作用。     

胃贲门与贲门癌的X线征象的比较

对180例贲门正常X线以及70例贲门癌的X线观察与分析，比较认为：由于胃贲门管区的解剖及生理较复杂，正常解剖变异较多。该区的X线征象较复杂，胃责门区是胃肠X线检查难点应加以重视。     

膈下脓肿的X线诊断价值

目的：熟悉膈下脓肿的X线诊断，减少误诊漏诊。方法：对我院7例经过手术证实的膈下脓肿患者均作X线分析。结果：7例X线可疑患者均经手术证实为右膈下脓肿。结论：在基层医院普通X线对诊断膈下脓肿具有很高的价值。     

阑尾黏液腺癌临床资料回顾性调查分析

目的:探讨阑尾黏液腺癌临床特征及诊断方法。方法:回顾性分析我院收治的32例阑尾黏液腺癌的临床资料。结果:阑尾黏液腺癌发病年龄集中在40岁以上,临床表现主要为腹痛、腹胀、腹部包块等,部分病例可有右下腹痛或伴发热等类似急性阑尾炎表现。B超、CT检查可发现腹部包块、腹水,X线钡剂灌肠、结肠镜检查可发现回盲部病变。结论:阑尾黏液腺癌临床表现不典型,综合B超、CT、X线钡剂造影及结肠镜等检查有助于诊断。     

12例类鼻疽的影像表现分析

目的分析类鼻疽影像表现，以提高对其认识，减少误诊。方法选择经血液、脓液及痰液培养证实的类鼻疽患者12例，均做了X线摄影，9例做了CT、2例做了超声检查。结果12例中有10例出现肺部异常，X线胸片见两肺弥漫性片状阴影，呈部分融合；X线胸片及CT均见以肺叶或肺段为单位的大片致密影，密度均匀，CT尚可见空气支气管征；X线胸片显示以肺门为中心，向周围肺野呈放射状分布的条状模糊影；CT示双肺多发结节灶。X线胸片及CT均显示空洞及液平，并见单或双肺散在斑片状及颗粒样影；CT示胸腔后部弧形水样密度影等。肺外感染为眼眶、腰肌、肝脏和脾脏等部位脓肿各1例，髋关节破坏并周围脓肿1例。结论类鼻疽影像学表现尚未发现特异性征象，但可以确定病变部位、范围、程度、数量等。确诊需依赖血液、脓液及分泌物培养。     

膈疝41例的X线诊断

搜集经X线钡餐检查及手术证实的膈疝41例。对其X线征象进行了较详细的描述。强调了可复性食管裂孔疝的检查方法,对可复性食管裂孔疝的“A”“B”环的形成及意义进行了分析。并对膈疝的形成与年龄及反流性食管炎的关系问题进行了讨论。提出了膈疝的鉴别诊断,认为膈疝是一种较常见的疾病,其诊断主要依靠X线检查,在工作中应加强对本病的认识,提高其诊断率,使病人得到及时的诊治。     

非X线直视下经皮肺穿刺的X线定位法（附100例观察）

经皮肺穿刺活检作胸内病普定性诊断的价值报道颇多，已不容置疑（1－11），但对非X线直视下肺穿刺的X线定位方法，包括进针部位，进针方向及深度等关键问题报道却少见，而非X线透视下经皮肺穿刺不仅较X线电视导向穿刺法可减少医生及病人的X线照射剂量，而且也便于在只有普通X线机的单位能开展这项检查，更重要的是本法对周围型肺癌的正确诊断率远较内窥镜检查为高，且病人痛苦少，因此，推广本法对当前我国人民的保健具有重要价值，为此，现将我们开展非X线直视下肺穿刺X线定位法的体会报道如下。     

回盲部癌伴发生慢性阑尾炎5例报告

回盲部癌可引起阑尾急性或慢性炎症，对于长期右下腹隐痛不适患者，临床常拟为慢性阑尾炎，并给予X线钡剂灌肠检查以提供较可靠的诊断依据。本人近十年来共收集到5例回盲部癌伴慢性阑尾炎，均经手术证实，现报道如下：     

120例腰椎骨质疏松X线分析

分析120例腰椎骨质疏松的X线表现提高对该病的认识。其中70例做X线检查后分别采用ECT和骨盐含量的定量测量等检测方法确诊。80例复查X线，腰椎出现压缩X线征象。因此得知通过X线检查，再做骨密度仪检查，可以确诊骨质疏松症。所以传统的X线检查虽不能正确的衡量骨量丧失的程度，但是这毕竟是一种简单易行的方法，仍不失为首选的检查手段。     

小肠系膜恶性肿瘤X线和B超诊断（附10例分析）

小肠系膜恶性肿瘤是腹腔肿瘤中一种较少见的疾患，本病在临床上常易和腹腔其它脏器的肿瘤混淆，如将X线和B超检查相结合可为本病提供更多的诊断资料（1，2），本文收集10例经X线检查，其中7例做了B超检查，并均经手术与病理证实之病例进行分析，探讨，以期提高对本组疾病的认识。     

腹膜后髂窝脓肿

非结核性腹膜后髂窝脓肿在内，外科杂志上已有零星报导，而在放射科文献中却未见描述，此症在临床及X线常被误诊，如果对本病缺乏足够的认识，那么就会延误诊断和治疗，其后果可能是严重的。     

异位巨型阑尾合并慢性阑尾炎误诊1例

1病例报告患者男,23岁,士兵。因反复腹胀、腹痛,运动时加重3个月入院。查体:体温36.3℃,面色灰黄、消瘦、精神萎靡、思维清晰、对答切题、无精神症状或体征,右中上腹、肝缘下钝痛,右腰部叩击痛明显,胃、十二指肠及阑尾点无压痛,血压100/60mmHg,脉搏60/min,呼吸18次/min,红细胞5.4×1012/L,白细胞6.3×109/L,血小板164×109/L,肝、肾功能正常,二便常规检查正常,腹部超声检查正常,上胃肠道钡餐X线片检查正常。入院后腹部X线片见右中腹有一较长弯曲囊袋状阴影,酷似充钡肠袢。因患者48h前曾行上胃肠道钡餐X线片检查,怀疑异位阑尾,再次行全胃肠道钡餐X线片检查,见回肠末端及阑尾均呈异位。回肠末端开口于盲肠的外后侧,阑尾长约16cm,呈分节囊袋状开口于盲肠外后侧,末端向上延伸达肝缘下。影像学诊断为异位巨型阑尾合并慢性阑尾炎。患者转入外科手术治疗,术中可见右髂窝内盲肠结构异常,回肠末端旋转至盲肠外后方,阑尾根部在盲肠的外后侧,延升结肠上行直达结肠肝曲,阑尾16.0cm×2.5cm,浆膜及系膜明显充血、有炎性渗出物,与周围组织无粘连,常规切除阑尾,患者术后1周出院。术后病理学诊断为巨型...     

阑尾脓肿的CT表现

阑尾脓肿是临床常见的疾病，临床以腹痛，发热，腹块为主要症状和体征，一般不做CT检查，但对一些诊断困难者，尤其那些年老体弱，症状及体征隐蔽，血象不高，未能及时治疗而形成脓肿，B超及CT检查很有必要，Balthazar等对照了100例急性阑尾炎的CT和超声表现，结果CT和超声的诊断准确率分别为94％和83％。     

婴幼儿肠梗阻X线表现回顾

目的：为了增强对肠梗阻X线诊断价值的认识，以达到早期诊断、及时治疗，本文回顾分析了经CT检查(4例)和经手术证实的肠梗阻患者的常规X线表现。方法：用4例婴幼儿肠梗阻CT表现与常规X线表现进行对比分析。结果：CT检查准确显示出了梗阻的病因(小肠结石、畅套叠、绞窄性小肠梗阻和炎症性小肠梗阻)。结论：CT对发现肠绞窄和肠壁积气的敏感性较腹平片高；CT对梗阻的定位和抉窄肠段的形态表现也优于X线检查，所以为及时确定临床治疗方案提供了可靠的依据。