B.BRAUN Omnitest(○R)电子感应血糖仪临床验证报告

糖尿病代谢控制的重要内容为血糖监测,由于其直接关系到糖尿病的治疗,因此测血糖方法的准确性和便利程度一直是临床医生十分关注的问题.本文对B.BRAUN OmnitestR电子感应血糖仪的精确性进行了评估,探讨其精确性和准确性.     

一种电生化血酮仪的评价

β 羟基丁酸 ( β ＨＢＡ)是糖尿病酮症酸中毒(ＤＫＡ)的主要酮体成分 ,但目前实验室检查所需时间较长 ,不适用于ＤＫＡ的诊断和处理。英国一家实验室生产了一种手控式血酮和血糖联合测量仪 ,可根据血中 β ＨＢＡ浓度的差异 ,产生相应大小的电流 ,在 30ｓ内测出 β ＨＢＡ的浓度。文中评价了这种血酮仪测量结果的准确性和精确性。对象与方法　受试对象为 19例可疑ＤＫＡ患者(Ｄ组 )和 156例在体重控制门诊接受低热卡饮食治疗者 (Ｗ组 )。Ｄ组患者在常规治疗期间 ,采其 50 0 μｌ毛细血管血或 2ｍｌ静脉全血 ;Ｗ组患者在门诊随访时 ,采其 50…     

手部约束老年糖尿病病人的第1滴血和第2滴血末梢血糖对比研究

目的探讨手部约束老年糖尿病病人第1滴血和第2滴血的末梢血糖值与静脉血糖值之间的差异。方法选取手部约束老年糖尿病病人30例,用血糖仪采集病人受约束手的无名指外侧末梢血第1、2滴血,检测末梢血糖值;同时抽取病人静脉血,检测静脉血糖值。结果试纸所测手指毛细血管第1滴血与第2滴血的血糖值差异有统计学意义(P0.05);试纸所测手指毛细血管第2滴血与静脉全血的血糖值差异无统计学意义(P0.05);试纸所测手指毛细血管第1滴血与静脉全血的血糖值差异有统计学意义(P0.05)。结论手部约束糖尿病病人第1滴血的末梢血糖值不能反映其真实的血糖水平,医务人员应依据第2滴血测试的血糖值采用相对应的医疗措施,进行合理化血糖护理。     

癌症病人糖尿病发生率及其血清TNF-α和IL-6的表达

2003年11月1日～2004年2月28日入本科的全部肿瘤病人,有糖尿病史或治疗前发现糖尿病者进入糖尿病组,无糖尿病史治疗前空腹血糖高于正常但未达到糖尿病诊断标准者进入空腹血糖损害组,与之匹配的血糖正常的癌症患者及健康人作为对照组.TNF-α及IL-6用ELISA检测.结果：糖尿病29例,占全部入组病人的9.95%.IFG24例,占全部入组病人的7.82%.糖尿病及IFG合并计算则占全部入组病人的17.26%.癌症合并糖尿病或IFG患者的血清TNF-α和IL-6明显高于对照组.结论：癌症病人伴发糖尿病及IFG远高于一般人群,其血清TNF-α和IL-6的高表达有可能是癌症病人糖尿病、IFG发生率高的原因之一.     

癌症病人糖尿病发生率及其血清TNF-α和IL-6的表达

2003年11月1日～2004年2月28日入本科的全部肿瘤病人,有糖尿病史或治疗前发现糖尿病者进入糖尿病组,无糖尿病史治疗前空腹血糖高于正常但未达到糖尿病诊断标准者进入空腹血糖损害组,与之匹配的血糖正常的癌症患者及健康人作为对照组.TNF-α及IL-6用ELISA检测.结果糖尿病29例,占全部入组病人的9.95%.IFG24例,占全部入组病人的7.82%.糖尿病及IFG合并计算则占全部入组病人的17.26%.癌症合并糖尿病或IFG患者的血清TNF-α和IL-6明显高于对照组.结论癌症病人伴发糖尿病及IFG远高于一般人群,其血清TNF-α和IL-6的高表达有可能是癌症病人糖尿病、IFG发生率高的原因之一.     

拜安捷TM血糖监测仪测定末梢毛细血管血糖与全自动生化分析仪测定静脉血浆血糖的临床对比研究

目的 评价拜安捷^TM血糖监测仪的精确性及其测定毛细血管血糖（capillary blood glucose，CBG）与全自动生化分析仪测定静脉血浆血糖（venous plasma glucose，VPG）的相关性。方法 188例糖尿病或非糖尿病受试者在空腹及标准餐后30、60、120min测定VPG同时用拜安捷^TM血糖监测仪测定CBG。用10台拜安捷^TM血糖监测仪分别用三个批号的试纸对低、中、高浓度水平的核对液进行测定计算其批内差异和批间差异。结果 在空腹及进标准餐后不同时间点，CBG与VPG均有良好的相关性，r均在0．950以上。误差分析图显示98．94％的数据落在A区。在不同血糖浓度下，CBG与VPG的相对差值均在5％以下。在低浓度、正常浓度及高浓度范围内，采用不同批号试纸检测，批内差异和批间差异CV值均〈5％。结论 拜安捷^TM血糖监测仪的准确性和精确性高，在空腹和进餐后不同时间及不同血糖浓度下均能较准确地反映血糖的真实水平。     

2型糖尿病患者血清瘦素水平与胰岛素抵抗关系的研究

胰岛素抵抗是 2型糖尿病的发病机制之一 ,本研究通过对2型糖尿病患者血清瘦素、空腹胰岛素等指标的测定 ,旨在研究2型糖尿病患者血清瘦素水平与胰岛素抵抗之间的关系及影响血清瘦素水平的因素。一、对象和方法1.按 1997年 ADA/ WHO糖尿病诊断标准 ,收集 2型糖尿病患者 (糖尿病组 ) 10 1例 ,男 5 1例、女 5 0例 (排除胰岛素治疗者 )。正常对照 6 8例 ,男 36例、女 32例。2 .受试对象测量身高、体重并采空腹静脉血 ,常规方法测定空腹血糖 (FPG) ,糖化血红蛋白 (Hb A1c) ,血肌酐 (Cr) ,总胆固醇 (TC) ,甘油三酯 (TG)及高密度脂蛋白胆固…     

Ⅱ型糖尿病的血皮质醇水平及昼夜节律情况

胰岛素分泌绝对或相对不足和靶细胞对胰岛素敏感性降低、同时胰升血糖素分泌过多,是糖尿病的基本发病机理。皮质醇影响胰岛素和胰升血糖素的分泌,并影响胰岛素的作用。为了探讨血皮质醇在糖尿病患者体内水平及昼夜节律,本文对33例Ⅱ型糖尿病病人进行了8AM、0AM血皮质醇和血糖的测定,并对其中15例有严重合并症者作了治疗前后的比较。     

在降血糖制剂治疗影响下糖尿病病人血内单糖动态

本文报导糖尿病病人在治疗前后血内葡萄糖,果糖和戊糖含量的变化。检查了130例糖尿病病人,男74例,女56例。年龄15～75岁。糖尿病病情:轻型30例,中型50例,重型50例,同时以20例健康人作对照。结果:各型糖尿病病人在治疗前,血内葡萄糖含量均显著高于对照组,经胰岛素、降血糖制剂、维生素B、C和二磷酸硫胺治疗,血糖水平显著下降(P<0.001)。血糖含量轻型病人恢复正常,大多数中型病人接近正常。糖尿病病人在治疗前果糖含量低于对照组(P<0.001)。病情愈重果糖含量愈低。治疗后轻型糖尿病病人果糖水平恢复正常。中型和重型糖尿病病人血内果糖含量虽有明显升高,但还没有达到正常。糖尿病人血内戊糖含量,治疗前显著高于对照组(P<0.001)。病情愈重含量愈高。虽然大多数糖     

血脂康对老年糖尿病脂代谢紊乱的影响

糖尿病可引起脂代谢紊乱 ,在老年糖尿病病人中尤为多见 ,约占 82 %〔1〕 ,且因脂代谢紊乱所致的动脉粥样硬化占糖尿病死因的 70 %以上 ,寻找完全而有效的调脂药物已成为糖尿病临床的重要课题。现将我院优诊科半年 (1999年 2月～ 8月 )间用血脂康调整 182例老年糖尿病脂代谢紊乱的结果进行报道。1　对象与方法1.1　 研究对象　 182例病人全部符合 1997年美国糖尿病学会 (ADA)制定的新的糖尿病诊断标准 〔2〕,平均年龄 72 .0± 3.1岁。其中男 135例 ,女 47例 ,2型糖尿病 176例 ,1型糖尿病 6例。血甘油三酯 (TG) >1.7mmol/L或 /和血总胆固醇…     

030 一种电生化血酮仪的评价

[英]/Byrne HA…/Diabetes Care.-2000,23.-500-503 　　β-羟基丁酸(β-HBA)是糖尿病酮症酸中毒(DKA)的主要酮体成分，但目前实验室检查所需时间较长，不适用于DKA的诊断和处理。英国一家实验室生产了一种手控式血酮和血糖联合测量仪，可根据血中β-HBA浓度的差异，产生相应大小的电流，在30s内测出β-HBA的浓度。文中评价了这种血酮仪测量结果的准确性和精确性。 　　对象与方法　受试对象为19例可疑DKA患者(D组)和156例在体重控制门诊接受低热卡饮食治疗者(W组)。D组患者在常规治疗期间，采其500μl毛细血管血或2ml静脉全血；W组患者在门诊随访时，采其500μl毛细血管血。毛细血管血标本在20min内用血酮仪测量两次；静脉全血亦在12h内重复测量。实验前静脉血标本在4℃保存。将一个测试条插入血酮仪后，滴上10μl全血，30s后血酮仪显示β-HBA浓度。同时测血红蛋白，记录室温和湿度。为评价血酮仪测量的精确性，取3个实验室酶法测量分别为＜1、1.1～3.0和3.1～6.0mmol/L的静脉全血样本，在30min内各测20次。比较血酮仪测量结果和实验室酶检结果，评价血酮仪测量的准确性,结果用统计学方法处理。 　　结果　共分析19名D组和156名W组患者的224次β-HBA测定结果(0.0～10.24mmol/L)。设定血酮仪程序，酶法所测β-HBA结果＞6mmol/L时显示“high”。D组5名患者的13份标本显示“high”，统计学处理时，剔除这些标本。两种方法的均数差异为＋0.002(总体)、＋0.001(W组)、＋0.05(D组)、＋0.09(D组静脉血)和-0.03(D组毛细血管血)mmol/L。以上各组的重复性SD分别为0.13、0.12、0.16、0.18、0.13mmol/L。二者的测量值和重复性均相近。湿度、温度和血细胞比容对实验室酶法和两种方法的差异均无影响(P＞0.38和P＞0.18)。血酮仪β-HBA低、中、高三组测量结果的变异系数(CV)分别为14.6%、4.7%和2.7%，而酶法的CV值分别是8.5%、7.1%和3.7%，两种方法的CV相近，精确性相近。 　　结论　手控式血酮仪，能在30s内准确测出全血中β-HBA浓度，可用于酮症和DKA的检测。 (吕文山　柳　林摘　董砚虎校)     

脑梗死患者血糖变化与预后的关系分析

为探讨脑梗死患者血糖变化与预后的关系 ,选择我院1999年以来确诊为不同程度脑梗死的住院治疗病人 ,均除外糖尿病病史 ,观察脑梗死病人空腹血糖变化与预后的关系 ,现报告如下。1　对象与方法1.1　研究对象　①脑梗死组 :16 7例 ,全部符合第二次全国脑血管病学术会议诊断标准 ,并经ＣＴ检查确诊。其中男 93例 ,女 74例 ,年龄 42～ 89岁 ,平均 6 6 .7岁。均除外糖尿病病史。②正常对照组 :30例 ,男 16例 ,女 14例。年龄 5 4～ 6 7岁 ,平均 6 5 .5岁。全部系健康体检者。除外心脑血管疾病及糖尿病。1.2　仪器与方法　仪器采用Ｈｕｍａｎ 2 0 0 …     

闭塞性冠状动脉病变侧支循环形成的影响因素及其临床意义

目的 :探讨闭塞性冠状动脉 (冠脉 )病变侧支循环形成的影响因素及其临床意义。　　方法 :冠脉造影证实 1～ 2支冠脉亚闭塞或完全闭塞病人共 68例 ,根据侧支循环情况将其分为A组 (3 1例 ,侧支循环 0～ 1级 )和B组 (3 7例 ,侧支循环 2～ 3级 ) ,对 2组病人部分临床资料进行对比分析。　　结果 :A组病人中吸烟史、心肌梗死及糖尿病史、室壁运动异常者及室壁瘤形成率、ST段降低 (∑ST)者及平均心率均高于B组 ,有显著性差异 (P <0 0 5～ 0 0 1) ;而A组病人中原发性高血压史、心绞痛史、定期使用肝素和长期用 β受体阻滞剂者及左心室射血分数 (LVEF)却低于B组 ,有显著性差异 (P <0 0 5～ 0 0 1)。　　结论 :①吸烟及糖尿病对侧支循环的形成不利 ,应强调戒烟及控制血糖的重要性 ;②肝素有利于侧支血管形成 ,对于不能介入或冠状动脉旁路移植术治疗的病人尤为必要 ;③心率慢可能促进侧支循环形成 ,故提倡使用 β受体阻滞剂。     

短期胰岛素泵强化治疗对新诊断2型糖尿病的临床观察

目的 观察短期应用胰岛素泵强化治疗对新诊断2型糖尿病患者血糖控制的有效性和安全性,及对B细胞功能的影响. 方法 新诊断2型糖尿病79例,随机分为2组,1组用胰岛素泵进行持续皮下胰岛素(诺和锐)输注(CSII组)(40例);另外1组用预混胰岛素(诺和锐30)多次皮下注射(39例)即多次皮下注射胰岛素(MSII组).比较治疗前后血糖、血胰岛素及C肽变化情况及血糖达标时间、胰岛素用量、低血糖事件. 结果 2组均能有效地控制血糖,但CSII组能更快使高血糖状态得以控制,C肽水平较MSII组明显改善(P＜0.05).CSII组较MSII组血糖达标时间更短,胰岛素用量更少,且低血糖事件的发生率显著减少. 结论 短期胰岛素泵强化治疗新诊断的2型糖尿痛患者,具有快速而安全地控制血糖、改善胰岛B细胞功能的优势,是新诊断的2型糖尿病患者一种安全有效的临床治疗方法.     

脑出血病人检测血浆胰高血糖素的临床意义

目的　探讨脑出血病人血浆中胰高血糖素 (GCG)与血糖水平升高的关系。方法　选取非糖尿病脑出血 (基底节区 )病人40例 (A组 )、正常对照组 2 0例 (B组 )、非糖尿病脑出血 (非基底节区 )病人 15例 (C组 ) ,分别测定血浆中GCG含量 ,并进行统计学分析。结果　A组病人血浆中GCG为 (2 5 1.96± 111.65 ) pg/ml ,B组病人 (15 9.95± 48.2 8) pg/ml ,两组相比有统计学意义 (P <0 .0 1)。A组病人与C组病人GCG值 (15 4.40± 60 .2 8) pg/ml相比亦有统计学意义 (P <0 .0 5 )。 结论　血浆GCG水平与脑出血病灶部位有关 ,并可能是脑出血病人血糖升高的原因之一。     

糖化血红蛋白和空腹血糖水平测定在糖尿病临床诊断中的实用价值

目的 探讨糖化血红蛋白(HbA1c)和空腹血糖(FPG)水平测定在糖尿病临床诊断中的实用意义.方法 选择自2013年6月-2014年1月之间该院FPG＞6.1 mmol/L的住院患者320例为A组,检测并记录其HbA1c含量;随机抽取同期HbA1c含量＞6.3％的住院患者300例为B组,检测记录其FPG水平.对二者进行数据分析.结果 A组标本中,124例HbA1c含量超标,占该组的38.75％;B组标本中,290患者空腹血糖不同程度升高,占该组的96.67％.结论 糖化血红蛋白含量高者几乎全部空腹血糖升高,这表明糖化血红蛋白在糖尿病的诊断中起着更准确的表达,二者联合监测对糖尿病早期的预防、诊断和控制有着重要的意义.     

高血压病期长短对糖尿病人血糖，血脂代谢和微血管病变的影响

目的探讨糖尿病合并的高血压病程不同，对血糖，血脂代谢和微血管病变的影响。方法将住院糖尿病患者150例分为血压正常组(A组，n=60)，高血压病早于糖尿病组(B组，n=54)，糖尿病早于高血压病组(C组，n=36)。对各组采血标本测血糖，胰岛素，C肽，血脂各项．血肌酐．血尿酸和集尿测微量白蛋白排泄量，及观察眼底视网膜等，进行统计分析处理。结果A组的胰岛素抵抗指数低于其他各组(P＜0．05)；A组的血胆同醇浓度低于B和C组(P＜0．05，P＜0．01)；B、C组的尿微量白蛋白排泄量均超过正常范围，B组较C组增多．有显著性差异；B、C组的视网膜病变发病率高于A组，也存在显著性差异。结论糖尿病和高血压病均导致血糖、血脂代谢异常和微血管损害；高血压病程越长，前述异常和损害越重。     

糖尿病血糖控制与C肽水平相关性研究

对36例2型糖尿病患者,用胰岛素强化治疗.对血糖和C肽结果进行相关分析.结果治疗后C肽水平于60′、120′差异有显著性.从而提示2型糖尿病病人在高血糖时存在一种可逆性的C肽分泌受抑制现象.结论2型糖尿病"高糖抑制"解除后胰岛B细胞分泌功能部分好转.     

2型糖尿病各期肾病病人载脂蛋白等变化分析

选择健康人40例及我院住院2型糖尿病病人110人，根据24小时尿白蛋白定量分为糖尿病无肾病组（A组）、早期肾病组（B组）及临床期肾病组（C组），全部病人测定血甘油三脂（TG）、胆固醇（TC）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、载脂蛋白A1（ApoA1）、载脂蛋白B（ApoB），将各组指标分析比较。结果：B组、C组病人血TG较A组病人升高更明显，TC较正常组升高（P〈0．05），A组、B组、C组HDL-C均有下降，而B组、C组下降更有意义（P〈0．01）．B组、C组血LDL-C较A组升高，有统计学意义，B组、C组血ApoA1下降，ApoB升高，ApoB／ApoA1升高。结论：糖尿病肾病病人血脂及载脂蛋白显著异常，对糖尿病合并早期及临床期肾病病人应严格控制血脂水平。     

血栓通治疗糖尿病合并冠心病42例疗效观察

糖尿病患者最严重的问题就是合并心血管病变 ,约占其死亡原因的 70 % ,其中以冠心病为主。我院于1999～ 2 0 0 0年采用丽珠血栓通治疗 4 2例 型糖尿病合并冠心病心绞痛的病人 ,取得了满意疗效 ,现简要介绍如下。1　资料与方法1.1　临床资料82例 型糖尿病合并冠心病心绞痛病人符合1985年 WHO糖尿病诊断标准及 1994年《胸痹痛(冠心病心绞痛 )急症治疗规范》的标准。患者空腹血糖水平为 9.0～ 2 0 .3mmol/ L,餐后 2小时血糖为12 .5～ 18.6mmol/ L ,经口服降糖药及注射胰岛素将血糖控制在 <8mmol/ L,餐后 2小时 <10 mmol/ L。冠心病心绞痛…