有机磷中毒性肾病10例临床分析

1994年 10月至 1999年 10月 ,我院急诊科收治有机磷中毒病人 78例 ,发现 10例出现肾脏损害 ,现报道如下。1　临床资料10例肾损害有机磷中毒病人均在中毒后 4小时内入院 ,皆无肾脏病病史。均按传统疗法应用阿托品兼用解磷定及综合治疗 ,未用损肾药物。其中1例死于呼吸衰竭 ,余 9例均随病情好转而恢复正常 ,恢复时间一般为 5～ 7天 ,最长者达 2 5天 ,无 1例因肾衰而死亡。2　讨论有机磷中毒致损害 ,临床上偶有报道 ,其发病机制可能与下列因素有关 :①中毒后发生休克脱水 ,血容量不足造成肾前性急性肾功能衰竭 ;②乙酰胆碱大量蓄积引起呼吸循环…     

气管导管与胃管抢救急性重度有机磷农药中毒78例体会

重度有机磷农药中毒是临床常见的急症，有机磷农药中毒途径有3个方面：皮肤黏膜、呼吸道、消化道。重症患者经消化道中毒为主要途径，口服中毒在10min-2h发病。抢救重症中毒除常规抢救措施外，我们的经验是同时给予紧急气管插管与洗胃是抢救能否成功的关键，特别是对于急性有机磷农药中毒并发呼吸衰竭的患者。我科于2000年10月-2007年10月对78例重度口服有机磷农药中毒并发呼吸衰竭的患者同时实施紧急气管内插管与插胃管洗胃，现报道如下。     

浅谈有机磷中毒的抢救与护理

<正> 有机磷中毒是临床上最常见的急症。发病急,变化快,并发症多,抢救中的护理是至关重要的。我院自1998年10月以来,共收治有机磷中毒患者22     

急性有机磷农药中毒继发迟发性周围神经病23例

有机磷化合物既是一种农药,又是战争中常使用的神经毒剂[1]。生活中常因误服误用造成中毒,而中毒患者在恢复期继发各种神经障碍已越来越被医疗界所熟知和关注。我院从1983年10月～1999年5月所收治的207例急性有机磷农药中毒患者中有23例继发周围神经病,占病例数11.11%,现将其临床特点、发病机理、诊断和防治等问题作如下分析。1　临床资料1.1　一般资料　本组男10例,女13例。年龄<15岁3例,16～39岁15例,40～60岁4例,>60岁1例,平均34.5岁。中毒途径:口服21例,经呼吸道吸收2例。病损程度以肌萎缩明显,有4例重度患者因手足精细动作不能和(或)垂…     

急性有机磷农药中毒的急诊救治分析与探讨

目的探讨急性有机磷农药中毒的急诊救治措施。方法对2010年1月2013年10月我院急诊救治的45例急性有机磷农药中毒患者的病历资料进行回顾性分析。结果45例患者抢救成功41例、死亡4例,其中现场心跳呼吸停止的4例患者中死亡3例;转运中出现心跳呼吸停止的5例患者中死亡1例。结论急性有机磷农药中毒患者的发病急、病情重,因此,院前急救显得尤为重要,能够明显改善患者预后。建议加强对农村地区医务工作者急性有机磷农药中毒的院前初级救治培训,本病提倡进行院前早期救治。     

急性有机磷中毒的急救措施和护理

有机磷是目前我国应用最广泛的农药,它可经消化道、呼吸道、皮肤进入人体引起中毒,急性有机磷中毒（AOPP）是急诊科常见的急症之一。有机磷杀虫药的中毒机制主要是抑制体内胆碱酯酶的活性,其发病急,易反跳,并发症多,病死率高,因此应正确地抢救及护理有机磷中毒患者,提高救治率。现将我科2006年1月—2008年10月救治的108例有机磷中毒患者抢救护理体会分析如下。     

院前救护车内救治急性有机磷中毒121例

急性有机磷中毒（AOPP）是内科常见急、危、重症之一,发病急、病情重、病程进展怏、病死率高,早期清除毒物阻止其进一步吸收和早期使用特效解毒剂是提高急性有机磷农药中毒抢救效果和成功率的关键。随着院前急救事业的蓬勃发展及救护车抢救设备的完善,为及时救治患者和提高成功率提供了可能,辽宁省大连市中心医院急诊科从2006年1月～2008年10月于院前在救护车内急救有机磷中毒患者共121例,取得较好疗效,现报道如下。     

急性有机磷农药中毒25例心电图分析

有机磷农药中毒发病急,病情复杂,有关救治和失败教训屡见报道,而合并心肌受损者报道不多。现将我院1989～1995年收治的25例报告如下:1 临床资料1.1 一般情况 男4例,女21例,最小年龄14岁,最大年龄38岁,平均23岁。有机磷农药种类为DDV18例,乐果5例,敌百虫2例。中毒途径皆为经口。中毒入院时间为0.5～2h。     

43例急性重度有机磷农药中毒救治分析

目的深刻理解有机磷农药中毒的发病机理、治疗原则及救治新进展,从而选择准确的治疗方案,使病人获得有效救治。方法回顾性分析2002～2007年43例重度有机磷农药中毒的临床资料。结果 43例重度有机磷农药中毒（SAOPP）中有4例死亡,死亡率9.3%,低于有机磷农药中毒病死率的相关报道。结论合理有效的救治是提高治愈率、降低死亡率及防止并发症的关键     

有机磷农药迟发性神经中毒综合症24例临床分析

有机磷农药中毒症状消失后,患者经一定的潜伏期会出现神经和精神症状,目前称之为有机磷农药迟发性神经中毒综合征(OPDN),对此综合征已有相关报道。本文将地区医院1986～1994年收治的130例有机磷农药中毒患者在恢复期继发的有机磷农药神经中毒24例的病情及发病机理分析报告如下:     

急性有机磷中毒误诊毒蕈中毒15例分析

急性有机磷中毒多见于喷洒农药时皮肤吸收或自杀事件中。而群体口服有机磷致急性中毒极罕见 ,易引起误诊。我院于 2 0 0 1年 9月收治了一批海上渔船船员进食带有有机磷的食物而引起全体船员中毒 ,报道如下。1　临床资料一般资料 :本组中毒人数 15例 ,全部为男性 ,年龄 2 1～ 4 9岁 ,平均年龄 37 6岁 ,共同进食马铃薯、蘑菇、鱼类等食物 ,进食后 10～ 2 0分钟 ,全部发病。 1例发病后 1小时死亡 ,院外诊断毒蕈中毒 ,误诊时间 7小时。临床症状 :14例患者均有不同程度的腹痛、恶心、呕吐、腹泻、头晕、胸闷、四肢无力、束缚感 ,严重者出现意识不…     

广州市一起伤寒食物型暴发流行的调查报告

1983年11月上旬,广州市郊区三元里公社长虹大队,发热病人突然增多,经流行病学、病原学及血清学调查,证实为一起伤寒食物型暴发流行。现将调查结果报告如下: 一、流行病学调查: 1.发病情况:市郊三元里一带常有伤寒病散发,但近十余年无暴发流行。1983年10月底,长虹大队一农家在外买回烧肉等熟食,于家中宴客80人,餐后7天起,有23人相继发病,发病率为28.75％。其中主人家兄妹2人,邻居一家5人聚餐后全部发病;另一邻居,3人聚餐2人发病;还有一家4人聚餐2人发病。其余发病者皆有聚餐史。如一同桌聚餐者11人,均无家庭关系,有8人先后发病,其中3人住院治疗。而病家所在地,无聚餐史者均无发病。 2.发病时间:首发病例11月5日,最后一例发病于12月10日,全程共35天,发病高峰在11月上、中旬(15天内)共发病16例,占总发     

中间综合征的历史回顾和展望

中间型综合征多在重度急性有机磷中毒后1～4 d出现,急性胆碱能危象消失后,于迟发性多发性神经病之前,出现屈颈肌、颅神经支配肌肉及呼吸肌无力。自1987年Senanayake等报道了在急性有机磷农药中毒后出现的中间综合征以来,人们在认识中间综合征的发病机制,治疗方法等方面逐步有所发展。     

切开洗胃在急性有机磷农药重度中毒治疗中的应用

急性重度有机磷农药中毒患者主要死亡原因之一是毒物消除不彻底 [1 ] ,致使出现多器官功能衰竭 [2 ] ,早期彻底清除体内 (未被吸收 )毒物 ,特别是胃内毒物 ,防止持续吸收 ,损伤机体是治疗的关键步骤之一。本文对 19例急性重度有机磷农药中毒物切开洗胃 ,抢救效果良好 ,报道如下。1　临床资料1.1　一般资料　 1993年 10月～ 1997年 10月 ,我们共收治口服有机磷农药致急性重度中毒 48例 ,其中餐后 40 m in内服毒 14例 ,8例行切开洗胃 ,6例行插管洗胃 ;空腹服毒 34例 ,插管不成功改行切开洗胃 4例 ,直接行切开洗胃 7例 ,插管洗胃 2 3例。切开洗…     

重度有机磷农药中毒的临床分析

目的探索重度有机磷农药中毒的抢救、治疗措施。方法回顾性分析1900年10月至2005年12月治疗的重度有机磷农药中毒患者临床资料。结果有机磷农药中毒是基层医院急诊科的常见急症之一。其发病迅猛，病情发展快，数分钟内可致死，本组114例病人经积极抢救、彻底洗胃和合理使用阿托品，治愈103例，治愈率90．4％，死亡11倒，死亡率9．6％。结论彻底洗胃及掌握阿托品的使用技巧是抢救成功的关键。     

新生儿有机磷农药中毒6例报告

<正> 成人有机磷农药中毒较多见,小儿少见,新生儿更为罕见。我科从1981年～1983年收治新生儿有机磷农药中毒6例,全部抢救成功。本组6例中男2例,女4例。年龄8～26天。呼吸困难4例,昏迷2例,肝功能测定6例,1例严重异常,出院时正常。并发消化道出血2例。中毒途径:通过皮肤粘膜接触中毒5例,呼吸道吸入1例。     

有机磷农药中毒使用阿托品的极量探讨

有机磷农药中毒是农村中最常见的急性中毒性疾病，多因口服或皮肤接触毒物所致，我院于1996年10月-2006年10月共收治162例，有轻、中、重和极重型有机磷中毒患者，在治疗中对阿托品的用量远远超过相关文献报道的剂量，特报告如下。     

急性有机磷农药中毒36例临床观察和护理

有机磷农药是一种广谱高效的杀虫剂，主要用于防治农作物虫害。急性有机磷中毒是临床常见急症之一，发病急，病情重，进展快，病死率高。有机磷的主要作用机制是抑制体内乙酰胆碱酯酶分解，导致体内乙酰胆碱大量蓄积，从而引起一系列毒蕈碱、烟碱样和中枢神经系统等多系统症状、体征，若早期抢救不及时或抢救护理措施不当，可因呼吸中枢衰竭、呼吸肌麻痹、肺水肿等使中毒者在短时间内死亡。我科2006年10月-2009年10月共收治了急性有机磷中毒患者36例，现将护理体会报告如下。     

急性有机磷中毒的治疗和体会

有机磷中毒是基层医院常见的危重急症。它发病急、进展快，如不及时抢救，可迅速导致死亡。现将我院2003-2006年对收治的40例有机磷中毒患者的诊治经验总结报道如下：[第一段]     

急性有机磷农药中毒的急救与护理56例报告

急性有机磷农药中毒是常见急症。本文探讨急性有机磷农药中毒的急诊急救与护理,以提高抢救成功率,挽救患者生命。1临床资料自2009年5月至2012年10月我科共救治急性有机磷农药中毒患者56例。其中,男性26例,女性30例;年龄16～80岁;口服农药中毒52例,皮肤接触农药中毒4例。根据家属提供的农药接触史、典型临床表现,辅以实验室检查胆碱酯酶,即可确诊。