2型糖尿病患者血清同型半胱氨酸水平与冠心病的相关性研究

目的检测2型糖尿病合并冠心病患者血清同型半胱氨酸水平,探讨其与冠心病的相关性。方法以158例2型糖尿病合并冠心病患者为观察组,以142例2型糖尿病不合并冠心病患者为对照组,对比2组患者血清同型半胱氨酸水平。结果 2组患者FBG,2hPBG,HBA1c水平均高于正常,且2组比较差异无统计学意义（P〉0.05）;观察组同型半胱氨酸水平为（16.9±3.6）μmol/L明显高于对照组（9.6±2.4）μmol/L,且比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论同型半胱氨酸高水平提示2型糖尿病合并冠心病的风险增加,测定同型半胱氨酸浓度对改善其预后具有重要意义。     

2型糖尿病患者血浆同型半胱氨酸水平与冠心病的关系

目的探讨2型糖尿病患者血浆同型半胱氨酸（homocysteine,Hcy）水平与冠心病是否相关。方法回顾性分析169例2型糖尿病并已行选择性冠脉造影的患者,按冠脉狭窄程度分为对照组,单支组,双支组和多支病变组,分析不同组别Hcy及其他临床生化指标。结果冠心病各亚组Hcy均高于对照组（P〈0.05）,Hcy随冠脉病变程度的加重而升高,多支病变组Hcy明显高于单支组,与之呈正相关（P〈0.05）;多元逐步回归分析显示血浆同型半胱氨酸与冠脉狭窄程度明显相关（P〈0.05）。结论2型糖尿病患者血浆同型半胱氨酸水平升高有可能加重冠脉粥样硬化。     

血清同型半胱氨酸与2型糖尿病患者并发视网膜病变关系

目的探讨血清同型半胱氨酸水平与2型糖尿病(DM)患者发生视网膜病变的关系。方法选取2型DM并发视网膜病变患者25例和单纯2型DM患者43例(无任何并发症)为观察组,另选择36例门诊健康体检者作为正常对照组。检测所有受检对象的血中同型半胱氨酸(Hcy)、空腹血糖、餐后2h血糖以及糖化血红蛋白(HbA1C),并对结果进行分析。结果 2型DM合并视网膜病变患者血清Hcy浓度为(15.45±8.64)μmol/L,明显高于正常对照组(8.56±1.43)μmol/L和无并发症组(9.43±2.18)μmol/L(P均0.01)。结论同型半胱氨酸水平升高可能是2型DM患者视网膜病变发生发展的一个重要相关因素。检测2型DM患者血清同型半胱氨酸浓度,对于糖尿病视网膜病变的诊疗具有一定的指导意义。     

2型糖尿病患者血清同型半胱氨酸检测

目的:探讨血清同型半胱氨酸检测在2型糖尿病中的意义。方法:采用荧光偏振免疫分析技术检测28例2型糖尿病合并冠心病、25例2型糖尿病视网膜病变、27例2型糖尿病肾病、43例单纯2型糖尿病和56例无糖尿病心血管疾病(对照组)者血清同型半胱氨酸水平。结果:糖尿病合并冠心病、糖尿病视网膜病变、糖尿病肾病、单纯糖尿病和无糖尿病无心血管疾病者血清同型半胱氨酸水平分别为15.86±5.73μmol.L-1、12.78±3.36μmol.L-1、13.16±3.67μmol.L-1、9.74±3.06μmol.L-1和8.87±2.18μmol.L-1,前三组显著高于后二组(P<0.05)。结论:高同型半胱氨酸血症是糖尿病并发血管病变的危险因素。糖尿病人血清同型半胱氨酸水平监测有助于判断血管病变。     

2型糖尿病并发脑梗塞与同型半胱氨酸的关系

目的 探讨2型糖尿病并发脑梗塞与同型半胱氨酸（HCY）的关系。方法 测定2型糖尿病并发脑梗塞患者血浆HCY水平，并与单纯糖尿病及健康对照组比较。结果 2型糖尿病患者存在HCY血症，合并脑梗塞糖尿病患者血浆HCY水平较单纯2型糖尿病患者血浆HCY水平高。结论 2型糖尿病并发脑梗塞与高HCY浓度相关。     

同型半胱氨酸与老年冠心病合并2型糖尿病患者心功能的相关性研究

目的：探讨同型半胱氨酸(HCY)与老年冠心病合并2型糖尿病患者心功能的关系,为临床治疗和干预提供理论依据。方法选取2013年6月至2015年6月期间就诊于我院老年病科的500例冠心病合并2型糖尿病老年患者作为研究对象,选取同期于我院做健康查体的50例健康老年人作为正常对照组。根据心功能分级标准将患者有无心力衰竭(HF)分为HF组343例和非HF组157例。比较三组受检者的HCY、空腹血糖(FPG)及甘油三酯(TG)、胆固醇(TC)、糖化血红蛋白(HBA1C)、脑钠肽(BNP)及左心室射血分数(LVEF)的差异。结果 HF组患者的FPG [(9.3±4.2) mmol/L]、HBA1C [(9.01±2.45)%]、TG [(1.76±0.58) mmol/L]、TC [(6.13±1.01) mmol/L]水平均明显高于非HF组[(7.3±2.6) mmol/L、(7.66±2.36)%、(1.43±0.61) mmol/L、(5.02±0.43) mmol/L]及正常对照组[(5.6±3.1) mmol/L、(4.62±0.47)%、(1.16±0.39) mmol/L、(4.21±0.52) mmol/L],差异均具有统计学意义(P<0.05)。HF组患者HCY [(18.5±7.2)μmol/L]、LVEF [(51.3±7.5)%]、BNP [(3212.5±4134.2) pg/mL]均明显高于非HF组[(11.9±3.0)μmol/L、(59.2±4.4)%、(369.3±780.5) pg/mL]与正常对照组[(7.3±1.6)μmol/L、(69.2±5.5)%、(79.8±31.2) pg/mL],差异均具有统计学意义(P<0.05)。Spearman相关性分析发现,HCY与心功能分级之间存在正相关性(r=0.51,P<0.05),HCY与LVEF之间存在负相关性(r=-0.35,P<0.05)。结论 HCY可以反映老年冠心病合并2型糖尿病患者的心功能,患者心功能越差,HCY水平越高。     

老年2型糖尿病患者血清同型半胱氨酸与血糖的关系

目的 了解老年2型糖尿病患者血糖含量与血同型半胱氨酸含量的关系。方法 选取我院住院2型糖尿病患者50例、对照组50例，分别测定空腹、早餐后2小时血糖（BG）及同型半胱氨酸（Hcys）。结果 糖尿病组空腹Hcys水平比对照组显著升高，餐后2小时BG、Hcys均较空腹显著 升高。结论 老年2型糖尿病血糖值与血同型半胱氨酸值呈正相关。     

老年2型糖尿病血清总同型半胱氨酸与糖尿病视网膜病变的关系

目的:探讨血清总同型半胱氨酸(HCY)水平与老年人2型糖尿病(DM)视网膜病变(DR)的关系。方法:70例2型糖尿病患者,对照组42例,分别测定血压(Bp)、体重指数(BMI),同型半胱氨酸(HCY)、空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素(FNS)、糖化血红蛋白(GHb)、总胆固醇(CHO)、三酰甘油(TG)、血肌酐(Cr)、尿素氮(BUN)、尿酸(UA)、微量蛋白尿(UmAlb)、血浆总蛋白(TP)。病例组中53例作眼科临床检查,视力、眼压、裂隙灯检查,裂隙灯下前置镜检查眼底。参照中国眼底协会(1984年)制定的标准对视网膜进行分型、分期。典型病例作前置镜下眼底照相。结果:①糖尿病组与对照组对比,HCY、微量蛋白尿、尿素氮、血肌酐、尿酸无统计学差异;②在所有受检者中,HCY与年龄、性别、肌酐、尿酸有明显相关性;③在对照组,HCY与微量蛋白尿有负相关性,与三酰甘油正相关,与BMI正相关;在糖尿病组无上述相关关系;④糖尿病视网膜病变(DR)程度与空腹血糖、空腹胰岛素正相关;与HCY无明显相关性;⑤两性别组间,BMI、HCY、Cr、UA差异有统计学意义(P<0.05),男性高于女性。结论:高血糖为影响DR发展的明显优势因素,同型半胱氨酸在糖尿病视网膜病变及糖尿病性肾病中的意义尚需进一步研究。     

2型糖尿病视网膜病变患者血浆同型半胱氨酸变化及与胰岛素抵抗的关系

目的 探讨同型半胱氨酸(Hcy)对2型糖尿病视网膜病变(DR)发生、发展的影响,及其与胰岛素抵抗的关系.方法 检测144例2型糖尿病(T2DM)患者及50例同期健康体检者血浆总Hcy(tHcy)浓度及空腹血糖(FBG)、空腹胰岛素(FINS)、糖化血红蛋白(HbA1c)、血脂等,计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR).对上述临床资料进行回顾性研究.结果 视网膜病变组(DR组)血浆tHey水平高于非视网膜病变组(NDR)组及对照组(P<0.01);增殖型视网膜病变组(PDR组)tHey水平高于背景型视网膜病变组(BDR组)(P<0.05);多元线性逐步回归分析显示:FBG、HbA1C、HOMA-IR均为有显著意义的tHcy决定因素.结论 血浆tHcy水平升高是糖尿病视网膜病变发生、发展的一个重要的危险因子,与胰岛素抵抗相关.     

血浆同型半胱氨酸水平与2型糖尿病并发脑梗死的关系

目的探讨血清同型半胱氨酸（Hcy）水平与2型糖尿病患者并发脑梗死的关系。方法选择107例2型糖尿病并发脑梗死患者（A组）及同期脑梗死无糖尿病病史患者74例（B组）、2型糖尿病无脑梗死患者52例（C组）,测定血浆同型半胱氨酸水平、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇,糖尿病患者测定糖化血红蛋白,测量收缩压及舒张压水平,并进行统计分析。结果 A组Hcy高于B和C组,有显著性差异（P〈0.01）,C组Hcy值高于B组,两组间有显著性差异（P〈0.01）。三组间年龄、TG、HDL-C、LDL-C、TC、收缩压及舒张压均无显著性差异（P〉0.05）。结论 Hcy在糖尿病脑梗死的发病中起着协同作用,Hcy是糖尿病并发脑梗死的重要危险因素。     

糖尿病患者肥胖及胰岛素抵抗与血浆同型半胱氨酸的关系

目的 探讨2型糖尿病患者肥胖、胰岛素抵抗与血浆同型半胱氨酸的关系.方法 1)120例2型糖尿病分为肥胖组与非肥胖组,比较两组间的Hcy和胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)的差别.2)2型糖尿病分为高Hcy和正常Hcy组,比较两组的血糖、血脂、血压、血肌酐、胰岛素和糖基化血红蛋白,体重指数(BMI)及HOMA-IR的差别.3)多元逐步回归分析Hcy的影响因素.结果 1)肥胖组的Hcy、HOMA-IR高于非肥胖组(P<0.01).2)高Hcy与正常Hcy的病程(P<0.01)、空腹血糖(P<0.05)、糖基化血红蛋白(P<0.05)、血肌酐(P<0.01)、总胆固醇(P<0.05)、高密度脂蛋白胆固醇(P<0.05)、BMI(P<0.01)、空腹胰岛素(P<0.01)及HOMA-IR(P<0.01)差别有统计学意义.3)血浆Hcy与HOMA-IR、BMI、病程、胰岛素、肌酐独立相关.结论 肥胖与胰岛素抵抗与2型糖尿病患者的Hcy'密切相关.     

2型糖尿病患者血清同型半胱氨酸水平与胰岛素抵抗、胰岛β细胞分泌功能的相关性探讨

目的探讨2型糖尿病患者血清同型半胱氨酸水平与胰岛素抵抗、胰岛β细胞分泌功能的相关性。方法用循环酶法测定49例2型糖尿病患者的血清同型半胱氨酸水平，葡萄糖氧化酶法测定血糖水平，放射免疫法测定C肽、胰岛素水平并与36例正常对照组作比较。结果2型糖尿病患者血清同型半胱氨酸水平明显高于正常对照组（P＜0．01），与空腹胰岛素、胰岛素抵抗指数HOMA—IR呈明显负相关（r=-0．362，-0．532；P＜0．05），与空腹血糖、空腹C肽、胰岛β细胞分泌功能指数HOMA—β无明显相关（r=-0．298，-0．131，0．056；P＞0．05）。结论胰岛素缺乏可能是2型糖尿病患者血清同型半胱氨酸水平升高的一个重要相关因素。检测2型糖尿病患者血清同型半胱氨酸水平对于了解患者病情。指导临床治疗具有一定的意义。     

高同型半胱氨酸血症与2型糖尿病视网膜病变及胰岛素抵抗的关系

目的：探讨高同型半胱氨酸（Hcy）血症与2型糖尿病视网膜病变（DR）及胰岛素抵抗（IR）的关系。方法：ELISA法检测125例2型糖尿病患者及50例对照者血浆总Hcy浓度,依据Hcy水平将糖尿病患者再分为高Hcy组和正常Hcy组,比较两组的临床资料。结果：高Hcy组较正常Hcy组空腹血糖（FBG）、糖化血红蛋白（HbAlC）、胰岛素抵抗指数（HOMA—IR）均明显升高（P〈0．05）。多元线性逐步回归分析示,FBG、HbAlC、HOMA—IR均为有统计学意义的Hcy决定因素;Logistic回归分析示,DR的发生与Hcy有关。结论：高Hcy水平是DR发生发展的危险因子,与IR相关。     

老年女性2型糖尿病患者下肢血管病变与血清同型半胱氨酸关系的研究

目的研究老年女性2型糖尿病患者下肢血管病变与其血清中同型半胱氨酸（Hcy）水平的关系。方法选择2010年1月-2012年12月于广东省惠州市中心人民医院内分泌科住院的老年女性2型糖尿病患者100例为A组：体检中心健康老年女性60例为B组。用彩色多普勒检查下肢血管情况,并测定血糖、血脂、血清Hcy水平、糖化血红蛋白（HbA1c）等指标,了解血清Hcy水平与糖尿病下肢血管病变间的关系。结果A组中有下肢血管病变亚组患者血清Hcy水平明显高于无下肢血管病变亚组患者[（18．23±4．61）μmol／L比（12．13±2．50）μmol／L]及B组（18．23±4．61）μmol／L比（11．09±2．25）μmol／L],差异均有高度统计学意义（均P〈0．01）;A组中无下肢血管病变亚组血清Hcy水平较对照组稍升高[（12．13±2．50）μmol／L比（11．09±2．25）μmol／L],但差异无统计学意义（P〉0．05）。结论血清Hcy水平升高与老年女性2型糖尿病下肢血管病变有关。     

吸烟对2型糖尿病患者血清同型半胱氨酸的影响

目的 探讨吸烟与2型糖尿病患者血清同型半胱氨酸水平的关系。方法 循环酶法测定35对2型糖尿病患者吸烟者与不吸烟者血清同型半胱氨酸浓度,并进行比较;根据吸烟指数分为大量吸烟组与小量吸烟组,并比较两组间的血清同型半胱氨酸浓度。结果 吸烟组较不吸烟组Hcy浓度明显增高,有统计学意义（P＜0．05）。大量吸烟组较少量吸烟组Hcy浓度明显增高,有统计学意义（P〈0．01）。结论 吸烟可能是导致2型糖尿病患者血清同型半胱氨酸升高的危险因数。     

2型糖尿病及其血管并发症与血清同型半胱氨酸的关系

目的探讨2型糖尿病及其血管并发症与血清同型半胱氨酸的关系。方法测定117例2型糖尿病患者的血清同型半胱氨酸水平,分析2型糖尿病患者血清Hcy水平及其与血管并发症之间的关系。结果合并血管并发症2型糖尿病患者的Hcy水平高于无血管并发症2型糖尿病患者及正常对照组（P〈0.05）;单纯2型糖尿病患者与正常对照组Hcy水平差异无统计学意义（P〉0.05）;2型糖尿病患者中高Hcy水平的比正常Hcy水平并发心血管疾病的发生率高。结论高同型半胱氨酸血症与2型糖尿病的血管并发症关系密切。     

2型糖尿病患者促甲状腺激素与同型半胱氨酸的关系

目的探讨2型糖尿病患者血清中促甲状腺激素(TSH)与同型半胱氨酸(HCY)的关系。方法将200例2型糖尿病患者按TSH水平分为3组:<0.3(m IU·m L-1)组33例、0.3(m IU·m L-1)组132例、>5.5(m IU·m L-1)组35例,健康对照组50例。检测TSH与HCI等指标,并进行相关分析。结果 2型糖尿病患者HCY水平高于正常人(P<0.05);2型糖尿病患者3组间HCY差异有统计学意义(P<0.05);TSH水平与HCY水平呈正相关,HCY水平同2型糖尿病及其慢性并发症呈正相关(P<0.05)。结论 2型糖尿病患者血清中TSH变化与HCY相关,提示TSH变化可能与2型糖尿病微血管有关。     

2型糖尿病患者血浆总同型半胱氨酸水平变化及其与糖尿病血管并发症之间的关系

目的 研究正常糖耐量(NGT)人群和2型糖尿病(T2DM)患者血浆总同型半胱氨酸(total homoeysteine,tHey)水平,探讨影响血浆they水平的因素以及T2DM患者血浆tHcy与糖尿病血管并发症之间的关系.方法 纳入研究对象135例(其中NOT 55例,T2DM患者80例),检测其空腹血浆tHey水平,同时测量受试者身高、体质量、腰围(WC)、臀围、血压,并计算体重指数(BMI)和腰臀比(WHR);测定血脂、空腹及服糖后0.5h、1 h、2 h血糖和胰岛素,并计算葡萄糖(AUCGIu)与胰岛素(AUCIns)曲线下面积、HOMA胰岛素抵抗指数(HOMA-IR).结果 T2DM组平均血浆they水平[(21.09士10.99)μmol/L]显著高于NGT组C(3.70士5.54)μmol/L](P=0.000),AUCGIu和WC是影响血浆tHey水平的重要危险因素(调整后殿R2=0.378,p=0.000);血浆tHey水平(OR=1.109)和年龄(OR=1.146)是T2DM患者周围动脉血管病变发生的重要危险因素.结论 T2DM患者血浆tHcy水平明显高于NGT人群;血糖和WC是影响血浆they水平的重要危险因素;血浆tHey水平升高是导致T2DM患者周围动脉血管病变的独立危险因素.