恩替卡韦分散片联合安络化纤丸治疗乙肝肝硬化的临床疗效观察

目的分析观察恩替卡韦分散片联合安络化纤丸治疗乙肝肝硬化的临床疗效。方法选取我院于2017年3月至2018年3月收治的乙肝肝硬化患者64例,将其根据不同治疗方法均分为实验组(32例,采用恩替卡韦分散片联合安络化纤丸治疗)和对照组(32例,仅采用恩替卡韦分散片治疗)。观察比较两组患者治疗后其肝功、血清肝纤维化指标变化情况。结果治疗后实验组患者肝功指标以及血清肝纤维化指标均远优于对照组患者,两组间差异具有统计学意义(P0.05)。结论使用恩替卡韦分散片联合安络化纤丸治疗乙肝肝硬化患者,可有效改善患者肝功以及血清肝纤维化指标,整体治疗效果较好,值得临床大力推广使用。     

安络化纤丸联合恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎肝纤维化疗效观察

目的评价安络化纤丸联合恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的疗效。方法采用安络化纤丸联合恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎30例，并与单用恩替卡韦治疗28例随机对照观察1年。结果联合治疗组治疗后患者各项肝纤维化指标下降幅度明显大于单用恩替卡韦治疗组（P〈0．01）。结论联合用药更有利于阻断或逆转肝纤维化的形成和发展。     

阿德福韦酯联合安络化纤丸治疗乙肝后早期肝硬化代偿期的临床观察

目的 阿德福韦酯联合安络化纤治疗乙肝肝硬化代偿期的疗效和安全性.方法 60例乙肝肝硬化代偿期患者随机分阿德福韦酯联合安络化纤丸为治疗组,单用阿德福韦酯为对照组,观察6个月肝功能、血清学、病毒学、肝脾B超影像学变化及不良反应等.结果 治疗前后肝功、HBVDNA定量下降水平比较差异有统计学意义(P<0.01),联合治疗组肝门静脉、脾静脉、脾厚的下降均优于对照组(P<0.01).结论 阿德福韦酯联合安络化纤治疗乙肝肝硬化代偿期疗效明显优于单用阿德福韦酯.     

安络化纤丸联合阿德福韦酯治疗代偿性乙型肝炎肝硬化的临床观察

目的 观察安络化纤丸联合阿德福韦酯治疗代偿性乙型肝炎肝硬化对患者肝功能、病毒学指标和血清纤维化指标的影响.方法 34例代偿性乙型肝炎肝硬化患者随机分为安络化纤丸联合阿德福韦酯治疗组和对照组,对照组单用阿德福韦酯,治疗48周,不服用其他抗纤维化、抗病毒及调节免疫药物.结果 治疗组血清纤维化指标变化明显优于对照组,肝功能和病毒学指标变化差异无统计学意义.结论 安络化纤丸联合阿德福韦酯治疗代偿性乙型肝炎肝硬化,较单用阿德福韦酯治疗能更好抗肝纤维化,阻滞肝硬化的发展.     

恩替卡韦对安络化纤丸治疗乙肝肝硬化组织学变化的影响

目的：探讨恩替卡韦联合安络化纤丸与单用安络化纤丸治疗乙肝肝硬化肝脏组织学变化的差异。方法：我院收治的经病理证实的乙肝后肝硬化患者74例,34例因个人意愿拒绝接受恩替卡韦和其他药物抗病毒治疗作为对照组,给予安络化纤丸6 g每日两次口服,40例在接受安络化纤丸治疗的同时接受恩替卡韦0.5 mg每日作为恩替卡韦组,12个月后住院随访行肝穿刺活检,分析两组患者ALT复常率、HBV-DNA转阴率以及组织学改善率。结果：恩替卡韦组31例对照组29例完成住院和随访,恩替卡韦组ALT复常率86.7%,明显高于对照组（55.2%,χ2=4.49,P=0.034）,两组患者HBV-DNA转阴率存在明显差异（χ2=4.49,P=0.034）,恩替卡韦组组织学改善占58.1%,组织学进展占9.6%,组织学无变化占32.3%,而对照组分别为34.7%,31.0%,44.8%,两组比较差异有统计学意义（χ2=7.22,P=0.027）。结论：恩替卡韦联合安络化纤丸比单用安络化纤丸治疗乙肝肝硬化在改善肝脏组织学方面更具有优势,其机制与抗病毒治疗后肝功的复常以及HBV-DNA转阴率高有关。     

乙肝肝硬化失代偿期60例治疗体会

目的:观察恩替卡韦(ETV)联合安络化纤丸对乙肝肝硬化失代偿期患者的疗效。方法:对我院2009年1月～2010年1月收治的乙肝肝硬化失代偿期患者按照知情同意的原则分为对照组和治疗组,各30例。对照组给予综合治疗,治疗组在综合治疗基础上加用ETV0.5mg/d,1次/d;安络化纤丸6g口服,2次/d。疗程1年。观察治疗前、后患者肝功能、HBV-DNA定量水平、Child-Pugh评分变化情况。结果:与对照组比较,治疗组的肝功能有所改善,乙型肝炎病毒(HBV)被抑制,Child-Pugh评分降低(P<0.01)。结论:ETV联合安络化纤丸对乙肝肝硬化失代偿期患者疗效显著,能改善肝功能,控制HBV复制,降低Child-Pugh评分。     

恩替卡韦联合益气解毒通络方治疗乙型肝炎肝硬化代偿期临床观察

目的：研究恩替卡韦联合益气解毒通络方治疗乙型肝炎肝硬化代偿期的临床效果。方法选择2013年7月—2015年6月我院收治的乙型肝炎肝硬化代偿期患者58例作为研究对象,随机分为观察组和对照组,分别接受恩替卡韦联合益气解毒通络方和单用恩替卡韦治疗方案,比较2组患者的治疗效果。结果治疗前,2组患者的肝纤维化指标比较差异无统计学意义（P>0.05）,治疗后,观察组患者的肝纤维化指标优于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论恩替卡韦联合益气解毒通络方治疗乙型肝炎肝硬化代偿期效果较好,值得在临床上推广应用。     

安络化纤丸联合恩替卡韦对乙型肝炎肝硬化患者门静脉系统血流动力学的影响

目的:探讨安络化纤丸联合恩替卡韦用于治疗乙型肝炎肝硬化患者对门静脉系统血流动力学的影响。方法:将88例乙型肝炎肝硬化患者随机分为对照组和观察组,每组44例,对照组采用恩替卡韦治疗,观察组采用恩替卡韦联合安络化纤丸治疗,比较两组各项肝功能及门静脉系统血流动力学指标。结果:给药12个月后,除白蛋白(Alb)外,两组患者的丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、胆碱酯酶(CHE)、总胆红素(TBil)等各项肝功能指标以及门静脉系统血流动力学指标均较治疗前明显改善(P<0.05),观察组患者改善情况明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:安络化纤丸联合恩替卡韦治疗乙型肝炎肝硬化患者时改善患者的肝功能和门静脉系统血流动力学指标的效果优于单纯恩替卡韦治疗效果。     

微生态制剂联合恩替卡韦治疗失代偿期乙肝肝硬化患者的效果

目的:观察微生态制剂联合恩替卡韦治疗失代偿期乙型病毒性肝炎(乙肝)肝硬化患者的效果。方法:回顾性分析80例失代偿期乙肝肝硬化患者的临床资料,依照治疗方案不同将其分成对照组和观察组各40例。两组均接受常规治疗,在此基础上对照组接受恩替卡韦治疗,观察组在对照组基础上联合微生态制剂治疗,比较两组临床症状改善率、治疗前后肝功能指标水平和肝纤维化指标水平。结果:治疗后,观察组乏力、腹胀、厌食改善率均高于对照组,血清总胆红素、丙氨酸氨基转移酶、天冬氨酸氨基转移酶、Ⅳ型胶原、Ⅲ型前胶原、层粘连蛋白和透明质酸水平均低于照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:微生态制剂联合恩替卡韦治疗失代偿期乙肝肝硬化患者可提高临床症状改善率,降低肝功能指标和肝纤维化指标水平,效果优于单纯恩替卡韦治疗。     

恩替卡韦联合复方甘草酸苷治疗代偿期乙肝肝硬化患者的效果分析

目的分析复方甘草酸苷与恩替卡韦联合治疗代偿期乙肝肝硬化患者的临床效果。方法选取新乡市传染病医院2015年1—12月收治的代偿期乙肝肝硬化患者97例,依据治疗方法不同分组,对照组48例接受恩替卡韦治疗,研究组49例接受复方甘草酸苷与恩替卡韦联合治疗,比较治疗前及治疗6个月后两组血清层黏连蛋白(LN)、透明质酸(HA)水平及临床效果。结果研究组临床治疗效果优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗6个月后研究组血清LN、HA水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论恩替卡韦与复方甘草酸苷联合治疗代偿期乙肝肝硬化患者效果显著,可有效改善患者肝纤维化程度。     

恩替卡韦联合胸腺肽α1治疗乙肝相关肝硬化的疗效观察

目的:观察恩替卡韦联合胸腺肽α1治疗乙肝相关肝硬化的安全性、疗效性及协同作用。方法:将65例乙肝相关肝硬化患者随机分为恩替卡韦联合胸腺肽α1组和单用恩替卡韦组,疗程48周,观察患者治疗前后临床症状生化指标、凝血功能、病毒学指标、肝纤维化指标及child-pugh计分等情况。结果:两组随治疗时间延长,患者血清HBV-DNA水平下降,肝功能改善,肝纤维化改善,child-pugh计分降低,联合用药组治疗48周时疗效明显优于对照组(P0.05或P0.01),治疗48周时,联合用药组HBVDNA阴转率87.5﹪,高于对照组63.6﹪,差异有显著性P0.01.ALT复常率、HBe Ag转阴率及血清转换率与对照组比,统计无差异性(P0.05)。结论:恩替卡韦联合胸腺肽α1更有效地抑制乙肝相关肝硬化患者体内的HBV复制,改善肝功能。     

恩替卡韦联合安络化纤丸治疗乙型肝炎肝硬化的临床观察

目的观察恩替卡韦联合安络化纤丸的临床效应。方法选择74例慢性乙型肝炎肝硬化患者,随机分组:37例为治疗组,37例为对照组,治疗组口服恩替卡韦加安络化纤丸,恩替卡韦0.5mg 1次/日,安络化纤丸6g 3次/日,对照组口服恩替卡韦0.5mg 1次/日,两组用药总时间12个月,在3个月、6个月、12个月,24个月,分别按Child-Pugh分级并分别观察两组治疗前后肝功能、肝纤维化指标,HbeAg及HBV-DNA转阴率变化。结果两组患者肝功能无明显差异,Child-Pugh分级、肝纤维化指标联合组优于对照组,治疗组患者HA、IV-C、LN及PCIII明显降低,与对照组相比较(P0.05),差异有统计学意义。治疗组患者HBV-DNA转阴例数为32例,转阴率为86.5%,对照组转阴例数为29例,转阴率为78.4%,差异无统计学意义;治疗组HBe Ag转阴例数为30例,转阴率为81.1%,对照组转阴例数为28例,转阴率为75.6%,差异无统计学意义。结论恩替卡韦联合安络化纤丸治疗慢性乙型肝炎肝硬化有显著抑制病复制,肝功能、肝纤维化指标得到明显改善,疗效确切,值得临床推广。     

恩替卡韦联合安络化纤丸治疗乙型肝炎肝硬化31例疗效观察

目的:评价恩替卡韦(ETV)联合安络化纤丸治疗乙型肝炎肝硬化的疗效。方法:将31例乙型肝炎肝硬化患者随机分为2组,治疗组16例,对照组15例。治疗组采用ETV与安络化纤丸联合,对照组为单用恩替卡韦,观察治疗12个月。结果:治疗12个月时,治疗组与对照组血清HBV-DNA阴转率分别为93.7%(15/16)和86.7%(13/15),治疗组患者肝纤维指标下降幅度明显高于对照组,治疗组门静门内径及脾脏厚度缩小优于对照组。结论:联合用药对治疗乙型肝炎肝硬化有一定的协同作用。     

安络化纤丸联合恩替卡韦治疗乙肝肝硬化的临床疗效研究

目的探讨安络化纤丸联合恩替卡韦治疗乙肝肝硬化的临床疗效。方法将384例乙肝肝硬化活动期患者随机分为对照组和观察组,每组192例。在常规对症支持治疗基础上,对照组予以恩替卡韦分散片口服治疗,观察组在对照组基础上予以安络化纤丸口服治疗。2组治疗时间均为1年,并进行6个月的随访。观察2组治疗后乙肝病毒(HBV)DNA、乙肝e抗原(HBeAg)转阴率;比较2组治疗前后Child-Pugh评分、血清肝功能指标、肝纤维化指标、肝脾影像学的改善情况;统计2组不良反应发生情况。结果与对照组比较,治疗后及随访6个月观察组Child-Pugh评分显著下降(P0.05),HBeAg转阴率显著升高(P0.05),治疗后HBV-DNA转阴率比较,差异无统计学意义(P0.05)。治疗后,2组血清肝纤维化指标、肝功能指标均有明显改善;与对照组比较,观察组在治疗后及随访6个月后的改善程度更为显著(P0.05)。与对照组比较,观察组治疗后脾静脉内径缩小、脾长径缩小、门静脉主干内径缩小的患者比例明显提高(P0.05)。治疗期间所有患者均未出现不良反应。结论安络化纤丸联合恩替卡韦治疗乙肝肝硬化疗效显著,可阻止甚至逆转肝纤维化的发展,改善肝功能,提高生存质量并延长生存周期。     

恩替卡韦联合复方鳖甲软肝片治疗乙型肝炎相关活动性肝硬化临床观察

目的 了解恩替卡韦联合复方鳖甲软肝片治疗乙型肝炎相关活动型肝硬化的疗效.方法 将60例乙型肝炎相关活动型肝硬化患者随机分为恩替卡韦与复方鳖甲软肝片治疗组(32例)和单用恩替卡韦对照组(28例)进行治疗,观察疗程48周.治疗前后检测患者血清肝纤维化四项,每12周检测其肝功能、HBV-DNA结果.结果 恩替卡韦联合复方鳖甲软肝片治疗乙型肝炎相关活动型肝硬化在肝纤维化指标(ⅣC、HA、PⅢP及LN含量)改善方面治疗组明显优于对照组(P<0.01),疗效评估方面治疗组显效率78.1%,对照组显效率53.6%,治疗组明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).在肝功能指标(TBIL、ALT、PTA、Child-Pugh分级)恢复、HBV-DNA转阴方面两组均较治疗前有明显改善,差异有统计学意义(P<0.01),但两组间比较差异无统计学意义.结论 恩替卡韦联合复方鳖甲软肝片治疗乙型肝炎相关活动型肝硬化在改善肝纤维化方面疗效确切.     

恩替卡韦联合扶正化瘀胶囊治疗乙肝肝硬化失代偿期的临床观察

目的：探讨恩替卡韦联合扶正化瘀胶囊治疗失代偿期乙型肝炎肝硬化的临床效果。方法按随机数字表法将106例失代偿期乙型肝炎肝硬化患者分为对照组和观察组（n=53）。对照组单纯给予恩替卡韦进行治疗,观察组采用恩替卡韦联合扶正化瘀胶囊进行治疗,比较2组患者的临床疗效。结果经治疗后,观察组的指标与该组治疗前和对照组治疗后相应指标比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论恩替卡韦联合扶正化瘀胶囊治疗失代偿期乙型肝炎肝硬化可改善患者的肝功能及肝纤维化指标具有临床推广价值。     

恩替卡韦联合胸腺肽治疗乙型肝炎肝硬化疗效观察

目的:观察恩替卡韦联合胸腺肽治疗乙型肝炎肝硬化患者的疗效。方法:将30例乙肝后肝硬化患者随机分为治疗组和对照组。联合组15例,初始同时使用恩替卡韦(博路定)及胸腺肽α124周,之后停胸腺肽α1继续用恩替卡韦至48周。对照组15例,单用恩替卡韦(博路定)0.5mg/日,48周。定期检测ALT复常率,HBVDNA转阴率,HBeAg/抗HBe血清转换率,肝纤维化组合,清蛋白。Fi-broscan评分两组在治疗结束时进行疗效评价。结论:恩替卡韦联合胸腺肽α1治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎肝硬化,安全性与耐受性良好,联合组在ALT复常率,HBeAg血清转换率和HBV-DNA转阴率,抗肝纤维化的疗效上显著优于单用恩替卡韦组。     

恩替卡韦治疗失代偿期乙肝肝硬化临床疗效研究

目的：探讨恩替卡韦治疗失代偿期乙肝肝硬化患者的临床效果。方法选取2015年4月—2016年4月在我院进行治疗的失代偿期乙肝肝硬化患者80例,按照治疗方法的不同进行分组：仅行保肝、利尿等基础治疗的40例患者归入对照组,在此基础上加用恩替卡韦治疗的40例患者归入研究组。对比2组疗效的差异。结果研究组治疗后的阳性率以及相关生化指标均优于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论恩替卡韦可以改善乙肝肝硬化患者失代偿期受损的肝功能,且无不良反应发生,安全有效。     

安络化纤丸和恩替卡韦联合治疗对乙型肝炎肝硬化代偿期患者肝纤维化和炎性因子的影响

目的探讨安络化纤丸和恩替卡韦联合治疗对乙型肝炎肝硬化代偿期患者肝纤维化和炎性因子的影响。方法选择2016年1月至2017年12月新乡医学院第三附属医院收治的124例乙型肝炎肝硬化代偿期患者为研究对象,根据治疗方法将患者分为观察组64例和对照组60例,所有患者给予常规保肝治疗,在常规治疗基础上,对照组患者给予恩替卡韦治疗,观察组患者给予安络化纤丸联合恩替卡韦治疗,疗程均为24周。2组患者分别于治疗前、后采用酶联免疫吸附试验法检测血清透明质酸(HA)、层黏蛋白(LN)、Ⅲ型前胶原肽(PⅢP)、Ⅳ型胶原蛋白(Ⅳ-C)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)及白细胞介素-6(IL-6)水平,采用胶乳免疫比浊法检测血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平,应用Fibro Scan~?502型无创肝纤维化诊断仪测定肝脏硬度(LS)。结果治疗前2组患者血清HA、PⅢP、LN、Ⅳ-C、TNF-α、IL-6及hs-CRP水平比较差异均无统计学意义(P>0.05),2组患者治疗后血清HA、PⅢP、LN、Ⅳ-C、TNF-α、IL-6及hs-CRP水平显著低于治疗前(P<0.05);治疗后,观察组患者血清HA、PⅢP、LN、Ⅳ-C、TNF-α、IL-6及hs-CRP水平显著低于对照组(P<0.05)。治疗前2组患者LS比较差异无统计学意义(P>0.05),2组患者治疗后LS显著低于治疗前(P<0.05);治疗后,观察组患者LS显著低于对照组(P<0.05)。结论安络化纤丸联合恩替卡韦治疗乙型肝炎肝硬化代偿期患者可有效减轻炎症反应和肝纤维化。     

恩替卡韦联合安络化纤丸治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的效果观察

目的:观察恩替卡韦联合安络化纤丸治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的效果。方法:选取68例慢性乙型肝炎肝纤维化患者作为研究对象,根据随机数字表法将其分为对照组和观察组各34例,对照组口服恩替卡韦治疗,观察组在对照组的基础上联合安络化纤丸治疗,两组均治疗14 d,比较两组乙型肝炎病毒(HBV)DNA阴转率、治疗前后血清肝纤维化指标[透明质酸(HA)、Ⅳ型胶原(C-Ⅳ)、层粘连蛋白(LN)、IU型前胶原(PCⅢ)]水平、肝功能指标[丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)]水平及不良反应发生率。结果:治疗后两组HBV-DNA阴转率与不良反应发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗前两组HA、C-Ⅳ、LN、PCⅢ的水平比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后两组HA、C-Ⅳ、PCⅢ、LN水平明显低于治疗前,且观察组HA、C-Ⅳ、PCⅢ的水平明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗前两组ALT、AST水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后两组ALT、AST水平均明显低于治疗前,且观察组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:恩替卡韦联合安络化纤丸治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的效果优于单纯恩替卡韦治疗效果。