2型糖尿病合并冠心病47例危险因素分析

糖尿病是目前危害人类健康的重要疾病之一 ,是冠心病的独立致病因素。单纯糖尿病患者在 10年内发生心肌梗死或冠脉疾病引起死亡的危险性与陈旧性心肌梗死患者相当 ;且糖尿病患者发生急性心肌梗死其预后较非糖尿病者差[1] 。越来越多的研究资料表明 ,糖尿病患者心血管疾病的发生率和病死率较非糖尿病人群显著增高的重要原因之一是血脂异常。本文对 2型糖尿病合并冠心病患者血脂及吸烟、高血压等危险因素进行分析。1　临床资料1 1　对象　选取我院 1997年～ 2 0 0 1年间住院的 2型糖尿病患者 12 6例 ,其中合并冠心病 4 7例 (合并冠心病组 ) ,…     

新疆汉族血脂水平与冠心病关系探讨(附254例报告)

资料与方法一、一般资料:选择167例汉族冠心病患者为冠心病组,均为我院2003年7月～2004年7月的住院患者。按照1989年世界卫生组织(WHO)冠心病诊断标准,所有患者均经冠状动脉造影显示至少单支冠脉狭窄≥50％。确诊为冠心病的患者,平均年龄60．87±10．09岁,合并糖尿病、高血压的比例差别无显著性(P<0．05)。87例汉族同期经过冠状动脉造影     

肥厚型心肌病合并冠心病的临床特征

本文回顾我院近 1 0年来肥厚型心肌病 (HCM )62例 ,行冠脉造影检查 2 0例 ,明确合并冠心病患者8例 ,占 40 % (8/ 2 0 )。现分析如下。1　对象和方法1 .1对象　我院收治HCM62例中行冠脉造影检查2 0例 ,合并冠心病 8例 ,男 7例 ,女 1例。年龄 50～74岁 ,平均 64.9岁。1 .2方法　经超声心动确诊HCM ,按与左室后壁后度比≥ 1 .5或绝对厚度≥ 1 5mm ,诊断心肌肥厚。冠状动脉造影检查按冠状动脉管腔狭窄≥ 70 %确诊冠心病。2　结　果2 .1临床表现　 8例HCM合并冠心病患者中胸痛 6例 ,头晕 1例 ,劳力性呼吸困难 1例。胸骨旁左缘 3、4肋间或心…     

NIDDM患者并发冠心病临床分析

糖尿病患者中冠心病发生率明显高于非糖尿病患者,本文主要对我院65例 NIDDM 患者的资料进行了分析,探讨NIDDM 患者血糖、血脂与冠心病的关系。一、对象与方法1.对象:本组65例患者均采用 WHO 标准诊断为 NIDDM和冠心病,其中不合并冠心病组为 A 组,31例,男14例,女17例,平均年龄50.58±10.12岁,平均病程3.84±2.72年;合并冠心病组为 B 组,34例,男15例,女19例,平均年龄55.87±11.2岁,平均病程4.12±3.86年;正常对照组为 C 组,32例,男13例,女19例,均为健康体检者,平均年龄53.64±12.36岁。2.方法:所有病人于清晨肘静脉取血,测定空腹糖化血红蛋白(HbAIc)甘油三酯(TG),总胆固醇(TC),高密度     

老年人糖尿病100例临床分析

为了进一步认识老年人糖尿病的临床特征 ,现就我院资料较为完整的老年人糖尿病 1 0 0例作临床回顾与分析。1　临床资料1 .1　一般资料　我院 6年共诊治糖尿病人 374例 ,其中老年人糖尿病 1 97例 ,占 5 1 .3%。本组 1 0 0例均为 60岁以上糖尿病患者 ,其中住院 62例 ,门诊38例 ,男 64例 ,女 36例 ,年龄 62～ 79岁 ,平均 67岁。父母亲均有糖尿病 1 4例 ,父母单个有糖尿病 2 9例。诊断均符合 WHO/1 999年糖尿病诊断分型标准 ,属 2型糖尿病。 1 0 0例按病情与体重分为四组。1 .2　体重指数　参照 BMI/( kg/m2 )· WHO·WPR2 0 0 0标准及临床…     

糖尿病合并冠心病、高血压病的临床特征

本文收集我院1988年5月至lop年5月间非胰岛素依赖型糖尿病合并冠心病、高血压病的住院病人，对资料完整的117例进行了临床分析。l临床资料11四年间非胰岛素依赖型糖尿病（均符合WHO1998年诊断标准）合并冠心病（均符合1979年全国冠心病会议规定的诊断标准），高血压病（均符合1978年WHO专家委员会规定的诊断标准）资料完整的共117例。男58例，女59例，40岁一59岁刀削，占ho．9％。单纯合并冠心病“例，单纯合并高血压病16例。与冠心病、高血压病同时并存35例。1．2合并冠。c病者临床特征l，2．l发生心律失常者引例，其中短阵室上速5例，…     

卡托普利对糖尿病合并高血压患者治疗的观察

卡托普利是 ACEI类降压药 ,卡托普利预防计划 ( CAPPP)研究的结论是其特别适合于糖尿病人伴有高血压的患者 ,我们通过临床上的大量应用 ,卡托普利确实是 2型糖尿病合并高血压患者的首选降压药。1　对象与方法1 .1　对象　收集本院从 1 999～ 2 0 0 2年住院的 2型糖尿病合并高血压的病人 ,糖尿病的诊断按 1 985年WHO诊断标准 ,高血压按 1 999年 WHO/ISH高血压治疗指南标准诊断 ,共 30 0例 ,其中男性 1 37例、女性 1 63例 ,年龄 38～ 69岁 (平均 5 3.4± 7.2岁 ) ,所有患者血肌肝、尿素氮及肝功能均正常 ,并不包括继发性高血压 ,血糖…     

肺结核合并糖尿病48例分析

我院在 1 994年 1月～ 2 0 0 0年 5月收治肺结核合并糖尿病 48例 ,现将临床资料分析如下。1　资料与方法1 .1　一般资料　 48例均为我院住院确诊的肺结核患者 ,诊断符合肺结核诊断标准及世界卫生组织( WHO) 1 985年的糖尿病诊断标准 ,其中男 36例 ,女1 2例 ,年龄 36～ 5 9岁 2 2例 ,>60岁 2 6例 ,平均 5 1 .1± 6.9岁 ,入院前有糖尿病病史者 2 8例 ,有肺结核病史者 2 0例。1 .2　临床表现　入院时糖尿病并发肺结核 2 8例 ,发生率为 5 8.3% ,其中咳嗽、咳痰 1 6例 ( 5 7.1 % ) ,低热 1 3例 ( 4 6.4% ) ,盗汗 1 5例 ( 5 3.6% ) ,咯血 8例( 2…     

中国人与澳大利亚人冠心病合并2型糖尿病患者临床及冠状动脉造影结果对比分析

目的探讨中国人和澳大利亚人冠心病合并2型糖尿病(DM)患者临床及冠状动脉病变的特点。方法自2001年1月1日到2005年12月30日中国南京连续性入选初次行冠脉造影3 021例患者,2 096例患者经冠脉造影诊断为冠心病,即有1支以上的心外膜下血管狭窄≥50％,其中377例冠心病患者患有2型糖尿病(DM) (中国组)。同时选取澳大利亚悉尼当地住院行冠脉造影患者3 230例,有2 439例确诊为冠心病,其中563例患者患有2型DM(澳大利亚组)。DM诊断依据1997年WHO修订的糖尿病诊断标准。分析对比中澳两国冠心病合并2型DM患者临床特征和冠状动脉病变支数、狭窄程度,并计算Gensini积分。结果两国冠心病患者中,澳大利亚组冠心病合并2型糖尿病患者的发病率明显高于中国组患者(P<0．01);中国组年龄明显高于澳大利亚组(P<0．01);两组性别比较差异无统计学意义;中国组的高血压发病率显著高于澳大利亚组(P<0．01):而澳大利亚组的高血脂发病率高于中国组(P<0．01)。澳大利亚组的糖尿病、高血脂发病率明显高于中国组(23．1％比18．0％,76．9％比11．4％,P<0．01);中国组的高血压发病率显著高于澳大利亚组(78．8％比54．5％,P<0．01)。两组患者的累及血管构成比中,病变支数两组差异无统计学意义;但澳大利亚组狭窄部位位于LAD、LM的血管病变明显多于中国组,在LCX、RCA的构成比差异无统计学意义。在冠脉狭窄程度的比较中,澳大利亚组的总Gensini积分明显高于中国组(P<0．01),提示澳大利亚组患者的冠脉血管病变较中国组严重。在冠状动脉病变特点方面,中澳两组患者冠脉病变支数差异无统计学意义．澳大利亚组狭窄部位位于LAD、LM的血管病变和总Gensini积分明显高于中国组(P<0．01)。结论中澳两国间冠心病合并2型糖尿病的发病率、并发症、冠脉病变程度不同。中国人高血压发病率高,澳大利亚人高血脂、糖尿病发病率高,且冠脉血管病变较中国人严重。     

胃癌合并糖尿病的围手术期处理(附32例报告)

胃癌合并糖尿病 ,外科治疗较棘手。本院 1 995年 3月～ 2 0 0 2年 6月 ,对 3 2例胃癌合并糖尿病患者行手术治疗 ,取得了较满意的结果。现就其围手术期处理进行探讨。1　临床资料1 .1　一般资料　本组男 1 9例 ,女 1 3例 ;年龄 3 7～ 76岁 ,均为Ⅱ型糖尿病(符合WHO1 985年制定的诊断标准 )患者。既往被内科确诊为糖尿病并口服降糖药或长期应用胰岛素者 2 5例 ,糖尿病史最长者 1 3年。入院时无糖尿病史者 7例 ,占 2 1 .9% ,均在住院检查时发现空腹血糖 (FBS)升高而确诊并存糖尿病 ,其中 4例因此推迟手术。 3 2例中合并高血压病 6例 ,冠心病…     

糖尿病合并感染125例临床分析

糖尿病患者易发生感染 ,而感染则进一步加重糖尿病病情。笔者对我院 1997年 1月至 2 0 0 0年 1月收治的糖尿病患者5 0 6例 ,其中合并感染 12 5例 ,现作一回顾性分析并报告如下。1　临床资料1.1　一般资料与分组　收治糖尿病患者共计 5 0 6例 ,诊断均符合 1980年 WHO制定的糖尿病诊断标准 ,其中合并感染者12 5例 ,确定为合并感染者均依据其临床症状、体征、实验室检查等资料综合判断 ,感染发生率为 2 4.70 %。合并感染的 12 5例为感染组 ,其中男 45例 ,女 80例 ;≤ 5 9岁 46例 (占 36 % ) ,≥ 6 0岁 79例 (占 6 4% )。未合并感染的 381例为…     

老年糖尿病并发急性心肌梗死24例临床分析

糖尿病的并发症很多 ,而冠心病是糖尿病的主要并发症之一 ,急性心肌梗死是导致糖尿病患者死亡的主要原因之一。现就近几年来我们在临床住院治疗的 2 4例老年糖尿病并发急性心肌梗死病人中所遇到的问题分析总结如下。1　临床资料1 .1　一般资料 :2 4例糖尿病合并急性心肌梗死患者中 ,男 1 4例 ,女 1 0例 ;年龄 62～ 81岁 ,平均 67岁 ;既往有糖尿病史者 1 0例 ,占 41 .3% ,入院后确诊为糖尿病者 1 4例 ,占 58.7% ,(排除了心肌梗死引起的一过性糖耐量异常及反应性高血糖 )。诊断按照 WHO1 985年制订的糖尿病诊断标准和 1 979年制订的心肌梗死…     

中西医结合治疗糖尿病周围神经病变30例

我院从 1999年 3月至 2 0 0 2年 3月采用中西医结合方法治疗该病 30例 ,并与单纯西医治疗组 30例对比 ,疗效显著 ,报告如下。1　临床资料1 1　一般资料 :6 0例患者均为我院住院或门诊观察期间收治的非胰岛素依赖型糖尿病患者。糖尿病诊断依据WHO 1998年诊断标准 ,糖尿病周围神经病变诊断依据钟学礼《临床糖尿病学》相关诊断标准。其中治疗组 30例 ,男 12例 ,女 18例 ,年龄 35～ 70岁。糖尿病病程 1 5～ 18年 ,并发周围神经病变 0 5～ 10年 ;对照组 30例 ,男 11例 ,女 19例 ,年龄 36～ 71岁。糖尿病病程 1 2～ 17年 ,并发周围神经炎 0 6…     

糖尿病合并冠心病56例临床分析

近年来 ,随着糖尿病发病率的逐渐升高 ,糖尿病合并冠心病的患者也明显增加 ,据欧美统计 ,糖尿病患者有 75 %死于心血管病 ,其中 2 /3死于冠心病。故冠心病已成为糖尿病死亡的首要原因。现将我院 2 0 0 0 - 0 5～ 2 0 0 1- 0 7期间收治的较为完整的糖尿病合并冠心病 5 6例临床资料分析如下。1　临床资料1 1　一般资料全部病例为住院患者 ,其中 ,男性 30例 ,女性 2 6例。年龄 35～ 83岁 ,平均 5 5岁。糖尿病史 5～ 2 5年 ,平均 12 8年。按 1997年美国糖尿病协会提出的诊断糖尿病的新标准。冠心病的诊断标准 :按 1980年全国内科学术会议建议采…     

2型糖尿病合并冠心病患者冠状动脉造影临床特点分析

目的：探讨2型糖尿病合并冠心病患者冠状动脉造影的临床特点。方法：选择我院2006年10月～2009年1月经冠脉造影确诊为冠心病患者233例,分为糖尿病组（79例）和非糖尿病组（154例）,比较两组资料冠脉造影的特点。结果：糖尿病组单支血管病变发生率明显低于非糖尿病组,两组比较,有显著性差异（P〈0．05）;糖尿病组三支、多支血管病变发生率及弥漫病变血管数明显高于非糖尿病组,两组比较,有显著性差异（P〈0．05）;两组间双支病变及病变血管的分布情况比较,无显著性差异（P〉0．05）。结论：2型糖尿病合并冠心病患者冠状动脉病变血管支数多于非糖尿病患者,且病变血管弥漫,易发生多支病变。     

老年冠心病心绞痛合并糖尿病96例分析

冠心病系糖尿病最常见的血管病变之一 ,同时糖尿病合并冠心病是Ⅱ型糖尿病的死亡主要原因之一 ,所以冠心病合并糖尿病日益引起人们的重视 ,本文仅对冠心病糖尿病合并心绞痛的特点进行初步探讨和总结。1　资料与方法1.1研究对象　选择我院 4年来住院老年冠心病糖尿病合并心绞痛患者 96例 ,冠心病心绞痛及Ⅱ型糖尿病诊断符合ＷＨＯ(1985年 )规定的诊断标准 ,平均年龄为 6 7 2岁 ,其中男 6 0例 ,女 36例。合并高血压病 54例 ,合并脑梗塞 6 0例。1.2方法　观察患者初发心绞痛的年龄、发作次数、诱因 ,以及合并心梗 ,心率失常状况 ,对心绞痛患者…     

银杏达莫注射液治疗早期糖尿病肾病临床观察

本研究对银杏达莫注射液治疗早期糖尿病肾病 (DN)的疗效进行了观察 ,现报告如下。对象和方法1　研究对象　选择我院住院及门诊病人1 0 0例 ,男 5 0例 ,女 5 0例 ,平均年龄 5 0 .5± 1 2 .5 ,病程为 5月至 1 5年。诊断标准 :符合 1 999年WHO糖尿病诊断标准 ;放射免疫法测定 :2 4     

老年人慢性肺心病伴发急性心肌梗死的临床特点

慢性肺源性心脏病 (肺心病 )和冠状动脉粥样硬化性心脏病 (冠心病 )均为老年人常见疾病 ,文献 ( 1 ) 报道约 2 5 %的肺心病患者伴发冠心病 ,急性心肌梗死 (AMl)是冠心病的一种严重临床表现类型。我院自 1 998年 1月至 2 0 0 3年 5月收治老年人慢性肺心病伴发 AMI80例 ,本文对其 AMI的临床表现作回顾性分析 ,旨在探讨老年人肺心病伴发 AMI与老年人单纯冠心病 AMI的临床表现有何异同。1　对象和方法1 .1　诊断标准 :本文慢性肺心病患者的诊断符合 1 997年全国肺心病学术会议制定的慢性肺心病诊断标准。 AMI患者的诊断均符合 WHO AMI…     

洛丁新对Ⅱ型糖尿病肾病患者肾功能保护作用

我们采用洛丁新对Ⅱ型为 2 0 0 0年DM肾病 (糖尿病肾病 )患者进行了治疗观察和一年的随访 ,得出贯穿结果如下 :1 .对象与方法1 .1　病例选择　本组病例为 2 0 0 0年 2月～ 2 0 0 1年 2月在我院住院的 2型DM肾病病人。患者条件 :(1 )糖尿病诊断符合 1 997年WHO标准 ;(2 )尿蛋白测定 >30mg/2 4h ;(3)血肌苷 (scr) <35 3.6umol/L ;(4 )排除了Ⅰ型糖尿病 ,继发性糖尿病及其它原因所致的肾损害 ,入选的 6 2例病人中 ,男 32例 ,女 30例 ,年龄4 0 - 70岁 ,病程 5 - 1 5年。其中 2 4h尿蛋白定量 <0 .5g的患者 1 8例。 0 .5 - 1 .5g者 31例 ,大于…     

糖尿病患者冠心病冠脉造影特点

目的探讨糖尿病合并冠心病患者冠状动脉造影的特点.方法对103例糖尿病合并冠心病患者进行冠脉造影,并与非糖尿病患者比较,同时研究糖尿病合并冠心病的影响因素.结果糖尿病合并冠心病患者的冠脉造影主要表现为1支病变和2支病变;糖尿病组冠状血管的狭窄程度明显高于非糖尿病组,糖尿病程,血糖水平和血脂水平严重影响冠心病的严重程度.结论冠状动脉造影是研究糖尿病合并冠心病的良好方法,糖尿病患者冠心病冠脉造影主要表现为冠状血管病变广泛、严重.