慢粒白血病abl癌基因表达的研究

选择分别位于ｂｃｒ／ａｂｌ嵌合基因的Ｍｂｃｒ１第二外显子和ａｂｌ的第二外显子上的两条引物，对１８例慢粒白血病及２例急淋白血病本进行逆转录ＰＣＲ检测。结果：１８例包括ｐｈ（＋）和ｐｈ（－）不同病期的慢粒白血病患者血中均检出ｂｃｒ／ａｂｌ嵌合基因的表害，其中１４例为Ｋ－２８型表达，１例为Ｌ－６型表达，３例为Ｋ－２８型，Ｌ－６型同时表达；２例急淋白血病标本中１例为Ｋ－２８型表达。研究结果表明，１．ｂｃｒ     

筑巢式PCR检测白血病bcr—ablmRNA

应用筑巢式逆转录酶聚合酶链反应（ＲＴＰＣＲ）方法检测了２６例慢性粒细胞性白血病及１０例急性淋巴细胞白血病患者的ｂｃｒａｂｌｍＲＮＡ，在２１例ｐｈ阳性的慢粒和２例ｐｈ阳性的急淋患者中，检出两种ｂｃｒａｂｌ融合基因ｍＲＮＡ（１６５ｂｐ或９０ｂｐ），５例ｐｈ阴性的慢粒中，４例阳性，１例阴性，经治疗后ｐｈ染色体消失，ＲＴＰＣＲ仍能检出ｂｃｒａｂｌ融合基因。本方法具有高度敏感性，可从１０６个正常细胞ＲＮＡ中检出１个白血病细胞。是对慢粒和部分急淋的诊断及监测的一种快速、灵敏、特异的方法     

慢性粒细胞白血病60例分析

是一步探讨慢性粒细胞白血病（慢粒）的分期、分型和治疗,对６０例患者的临床资料进行了分析。并用Ｒ显带技术检查了４９例患者的染色体核型,用逆转录－聚合酶链反应法检查了１３例ｂｃｒ／ａｂｌ融合基因。结果发现慢粒急变期Ｈｂ和ＢＰＣ明显低于慢性期;５例为Ｐｈ（一）,４４例为Ｐｈ（＋）;６６．７％的慢粒急变患者有额外染色体异常;５例行异基因骨髓移植术后转为正常核型;８例Ｐｈ（＋）患者ｂｃｒ／ａｂｌ基因亦阳性,     

成人急性淋巴细胞白血病分子生物学改变与临床治疗及预后关系的初步研究

应用多聚酶链反应技术检测了１４例急性淋巴细胞白血病（ＡＬＬ）患者的ｂｃｒ／ａｂｌ融合基因、ＴＣＲγ基因重排及ＩｇＨ基因重排，结果发现，ｂｃｒ／ａｂｌ融合基因阳性５例，阳性率３５．７％，其中４例为Ｂ－ＡＬＬ，１例ＴＣＲγ及ＩｇＨ基因重排均阴性。ｂｃｒ／ａｂｌ（＋）患者与ｂｃｒ／ａｂｌ（－）患者在临床表现方面无显著性差异，但ｂｃｒ／ａｂｌ（＋）患者治疗效果比ｂｃｒ／ａｂｌ（－）患者差。     

慢性粒细胞性白血病的bcr／abl基因重排

用Ｓｏｕｔｈｅｒｎ杂交检测１４例慢性粒细胞白血病（ＣＭＬ）和３例其他白血病的ｂｃｒ／ａｂｌ基因的重排，发现１４例ＣＭＬ几乎均有ｂｃｒ区域的新裂，断裂点多在２、３亚区，而对照组均未发现有ｂｃｒ区域的断裂重排，可见ｂｃｒ区域断裂点的检测对ＣＭＬ有特殊的诊断价值，若用ＰＣＲ方法检测ｂｃｒ／ａｂｌ融合基因，引物最好设计在２、３亚区。     

筑巢式PCR检测慢性粒细胞白血病bcr—abl mRNA

目的：观察慢性粒细胞性白血病（ＣＭＬ）患者ｂｃｒ／ａｂｌ ｍＲＮＡ的表达情况。方法：应用逆转录筑巢式聚合酶链反应（Ｎｅｓｔｅｄ ＰＣＲ）检测了３２例ＣＭＬ患者的ｂｃｒ／ａｂｌ ｍＲＮＡ。结果：３０例检测到ｂｃｒ／ａｂｌ ｍＲＮＡ,其中１９例检测到ｂｃｒ ｅｘｏｎ３／ａｂｌ ｅｘｏｎ２ ｍＲＮＡ,７例表达ｂｃｒ ｅｘｏｎ２／ａｂｌ ｅｘｏｎ２ ｍＲＮＡ。４例同时表达这两种ｍＲＮＡ。结论：Ｎｅｓｔｅｄ     

切割bcr/abl核酶的逆转录病毒载体的构建及其对K562细胞的影响

目的进一步研究ｂｃｒ／ａｂｌ融合基因在慢性粒细胞白血病（ＣＭＬ）中作用以及探索ＣＭＬ基因治疗的可能性。方法利用ＤＮＡ重组技术将所设计、合成的针对ｂｃｒ／ａｂｌ融合转录本ｂ３ａ２断裂点“锤头型”核酶的基因用ＨＩｎｄⅢ、ｐｓｔⅠ酶切后克隆到ｐＢｌｕｅｓｃｒｉｐｔⅡＳＫ±质粒相应酶切位点获得ｐＢＲＺ重组子。测定ＲＺ基因序列与设计的一致。用ＢａｍＨＩ和ＸｈｏＩ从ｐＢＲＺ上切下ＲＺ基因，定向克隆到逆转录病毒载体ＰＬＸＳＮ，得到携带ＲＺ基因的重组逆转录病毒载体ＰＬＲＺＸＳＮ。通过脂质体介导的ＤＮＡ转染法，将ＰＬＲＺＸＳＮ导入慢性粒细胞白血病细胞株Ｋ５６２细胞，通过克隆分析法、ＲＴ－ＰＣＲ、流式细胞仪、ＤＮＡ电泳及电镜观察等方法检测核酶对Ｋ５６２细胞的影响。结果（１）核酶转染４８ｈ后，Ｋ５６２细胞克隆抑制率达８５％；（２）核酶转染７２ｈ后Ｋ５６２细胞Ｐ２１０ｂｃｒ—ａｂｌ蛋白表达率比未转染组低５２％；（３）核酶转染４８ｈ后，Ｋ５６２细胞ｂｃｒ／ａｂｌｍＲＮＡ表达水平比未转染组低７３％；（４）核酶处理的Ｋ５６２细胞发生凋亡，表现为核酶转染Ｋ５６２细胞７２ｈ后，用流式细胞仪可检测到明显凋亡峰，凋亡率为３７．１％，而空载体及脂     

细胞遗传学及分子生物学检测在慢性粒细胞白血病中的临床意义

1　细胞遗传学特性及分子生物学ＣＭＬ主要的细胞遗传学特性是存在特异性的Ｐｈ染色体———ｔ ( 9;2 2 ) ( ｑ34;ｑ11) ,这一易位使正常位于 9ｑ34上的ｃ -ａｂｌ基因与 2 2ｑ11上的ｂｃｒ基因发生融合 ,形成ｂｃｒ/ａｂｌ嵌合基因和表达具有高酪氨酸蛋白激酶 (ＰＴＫ)活性的ｂｃｒ/ａｂｌ融合蛋白。1 1　ｃ-ａｂｌ蛋白 　正常情况下主要位于细胞核 ,是一种非受体型酪氨酸蛋白激酶 ,但通常没有激酶活性 ,其主要结构包括 :①在ｃ -ａｂｌ氨基端存在一个ＳＨ3结构域和一个ＳＨ2 结构域 ,其间的蛋白质是一些信号分子 ,参与细胞内的信号传导 ;…     

急性髓细胞性白病融合基因异构体分型与bcl—2表达,临床预 …

采用免疫组化、原位杂交方法,测定２８例急性早幼粒白血病（ＡＰＬ）患者的抗凋亡基因ｂｃｌ－２蛋白／ｍＲＮＡ表达水平,并分析ＡＰＬ融合基因异构体分型与ｂｃｌ－２基因表达、临床预后的关系。结果表明,异构体之间的ｂｃｌ－２蛋白／ｍＲＮＡ表达水平差异无显著性（Ｐ〉０．０５）。提示ＰＭＬ－ＲＡＰα转录构型不影响临床特征和预后。     

成人急性淋巴细胞白血病分子生物学改变与临床治疗及预后…

应用多聚酶链反应技术检测了１４例急性淋巴细胞白血病患者的ｂｃｒ／ａｂｌ融合基因、ＴＣＲｒ基因重排及ＩｇＨ基因重排，结果发现，ｂｃｒ／ｆａｂｌ融合基因阳性５例，阳性率３５．７％，其中４例为Ｂ－ＡＬＬ，例ＴＣＲｒ及ＩｇＨ基因重排均阴性。     

K_（562）和L_（210）耐高三尖杉酯碱细胞系的建立及其耐药机制的初步研究

通过逐渐递增高三尖杉酯碱（ＨＨＴ）剂量的方法，分别克隆筛选出两株耐ＨＨＴ１６．７和１３．４倍的Ｋ５６２和Ｌ１２１０白血病细胞系。各命名为Ｋ５６２ＨＨＴ和Ｌ１２１０ＨＨＴ。二者对阿霉素、长春新碱、柔红霉索和马法兰等抗肿瘸药物均呈不同程度的交叉耐药。斑点杂交的结果表明二者的多药耐药基因（ＭＤＲ－１）表达明显增强，且用ＭＤＲ－１基因表达产物Ｐ１７０糖蛋白特异性的ＪＳＢ－１单克隆抗体检测Ｋ５６２ＨＨＴ细胞，结果呈强阳件反应，而敏感株为阴性。此外，二者的谷胱甘肽－Ｓ－转移酶（ＧＳＴ）α和π基因ｍＲＮＡ水平均有提高，而ＧＳＴμ无明显改变。     

多药耐药基因在急性白血病治疗过程中的表达研究

目的 研究多药耐药（ＭＤＲ－１）基因在急性白血症（ＡＬ）治疗中的表达。方法 用逆转录－多聚酶链反应（ＲＴ－ＰＣＲ）技术检测４７例ＡＬ的８７份骨髓血标本。结果 ①ＭＤＲ－１基因阳性表达率在４０例初诊和２２例完全缓解（ＣＲ）的病例中分别为２２．５％和１３．６％，显著低于未缓及复发者（１１例）和死亡前期者（１４例）的中数值（７２．７％和７８．６％，Ｐ〈０．０１）。②ＣＲ率在其表达阴性的初诊者（３１例）中     

慢性粒细胞白血病并假性低血糖8例临床分析

目的:通过分析慢性粒细胞白血病合并假性低血糖8例患者不同阶段血糖,探讨其发生原因。方法:对8例患者采用生化分析仪检测空腹血糖及罗氏血糖仪测定指尖血糖。结果:随白细胞计数下降其血糖值恢复正常,二者存在负相关。结论:外周血白细胞计数于假性低血糖发生有关,此外环境温度、标本留置时间及动静脉血差异都可能与此现象有关,应结合临床分析。     

儿童初发白血病血清前白蛋白测定的临床意义

目的 了解前白蛋白（ＰＡ）作为白血病对肝浸润的意义。方法 ３３例患儿在治疗前与其中完全缓解后的２４例患儿，和３０例健康儿童对照组，通过免疫比浊法测定ＰＡ，并检测其它肝功能值。结果 ３３例治前患儿，１１例ＰＡ下降（与对照组ＰＡ相比，ｔ检验Ｐ〈０．０１），３例白蛋白降低，３例谷丙转氨酶、９例谷草转氨酶升高，１例总胆红素升高，治前ＰＡ异常的例数高于肝功能其它值异常的倒数。其中经治疗完全缓解后的２４例患儿     

湖南省江华瑶族自治县14年白血病流行病学调查

目的：了解白血病在瑶族人群中的发病情况及危险因素。方法：调查1984－1997年全县白血病新发病例,计算其发病率并进行比较分析。结果：本县白血病年发病率为1．61／10万,明显低于全国白血病年均发病率,瑶族人群低于汉族人群。白血病的发病有时一空集积现象。结论：瑶族人群白血病率不高。     

银屑病与白血病的关系--附33例报告

目的：探讨银屑病与白血病的关系。方法：对１９例银屑病合并白血病患者的临床表现、血液学、骨髓染色体和１４例初治的银屑病患者的外周血淋巴细胞染色体进行研究。结果：发现银屑病患白血病者中１３例（１３／１９）有服用乙双吗啉或乙亚胺历史,其余为未经乙双吗啉和其他治疗者。银屑病患白血病者的临床表现、治疗效果及染色体结果与原发性白血病改变相类似。５例（５／１４）未经治疗的银屑病患者外周血淋巴细胞染色体的超二倍体明显高于正常人。结论：银屑病易患白血病的病因除了与药物有关,体细胞的染色体不稳定性可能起重要作用     

急性白血病患者病情与D-二聚体含量的相关性分析

目的探讨急性白血病患者骨髓原始细胞加幼稚细胞数与同时期的凝血指示PT/INR、APTT、D-二聚体含量等的相关性及其临床意义.方法骨髓涂片在显微镜下常规计数500个有核细胞,用凝血一期法测定PT/INR,APTT,用乳胶凝集法测定D-二聚体含量.结果ANLL组与ALL组的骨髓原始细胞+细稚细胞数与同时期的凝血指标PT/INR、D-二聚体含量呈显著正相关,但PT/INR大都处于正常范围,异常率低,而D-二聚体异常率较高,与骨髓原始+幼稚细胞数异常率有较好的一致性.结论可认为D-二聚体含量的变化可作为判断病情变化的参考指标之一.     

儿童急性白血病长期存活7例临床分析

应用系统化疗和较彻底的中枢神经系统白血病预防治疗,使7例急性白血病患儿完全缓解5年以上,其中颗粒增多的早幼粒细胞白血病1例,急性淋巴细胞白血病6例。     

38例老年人急性白血病临床分析

本文对38例老年人急性白血病作了较系统的分析,对老年人急性白血病患者较多出现的中枢神经系统症状及脑出血的机理进行了讨论,认为与血液流变异常有一定的联系。     

血小板输注治疗白血病的临床护理

目的探讨血小板输注治疗白血病的临床护理。方法病例为医院收治的白血病患者60例,均有血小板输注指征,给予综合护理干预,记录患者治疗后血小板变化及血小板校正计数增值(CCI),观察输血反应发生率,发放白血病患者生活质量评定量表(HRQOL)评分评估生活质量。结果本组输注血小板98例次,其中91例次输注血小板24 h后,血小板明显回升,临床出血得到有效控制,血小板输注24 h后平均血小板为(37.38±7.82)×10~9/L显著高于治疗前具有统计学意义(P0.05);CCI24 h(24.65±3.64)×10~9/L。与护理前相比,护理后躯体维度、心理维度、社会维度、症状及治疗副作用均明显上升,具有统计学意义(P0.05)。结论根据白血病患者是否血小板输注指征输注血小板,并给予综合护理干预,可提高止血效果。