长期住院精神分裂症患者伴发抑郁症状的影响因素分析

目的:探讨长期住院精神分裂症患者伴发抑郁症状及影响因素。方法:采用卡尔加里精神分裂症抑郁量表(CDSS-C)对长期住院(≥12个月)的200例精神分裂症患者进行抑郁症状的评估,以CDSS-C总分是否≥6分,将患者划分为伴抑郁组58例和非抑郁组142例,运用Logistic回归模型分析伴发抑郁症状的影响因素。结果:抑郁组在女性构成比、探视频率1次/月、抗精神病药单药治疗率、合并苯海索或苯二氮艹卓类药、有自杀意念构成比、阳性症状量表(SAPS)总分、阴性症状量表(SANS)总分和一般精神病理总分明显高于非抑郁组(P0.05或P0.001);主要探视人为I级亲属的构成比及平均住院周期显著低于非抑郁组(P0.05或P0.001)。Logistic回归分析显示主要探视人为I级亲属(OR=0.207,95%CI:0.072~0.591)、探视频率1次/月(OR=3.869,95%CI:1.332~11.239)、有自杀意念(OR=9.256,95%CI:3.191~26.854)是抑郁症状的影响因素(P0.01或P0.001)。结论:探视人(I级亲属)、探视频率及有自杀意念是长期住院精神分裂症患者伴发抑郁症状的主要影响因素。     

精神分裂症急性期伴自杀行为患者的临床分析

目的 探讨精神分裂症急性期伴自杀行为患者的临床特征.方法 对64例精神分裂症急性期伴自杀行为患者进行分析,并与564例精神分裂症急性期无自杀行为患者的临床资料进行对照分析.结果 2组在性别、婚姻状况方面无显著性差异;在文化程度、居住地、病前有无生活事件方面有显著性差异.在临床症状方面,研究组的幻觉、思维障碍、抑郁症状明显高于对照组,而冲动行为、情感平淡、意志减退2组则无显著性差异.发生自杀未遂者以服用精神科药物居多,发生地点多于家中,多数患者自杀前有表示过其自杀意图.结论 精神分裂症患者急性期伴自杀行为的危险因素为幻觉、思维障碍、抑郁症状、病前生活事件等.多与患者沟通及时发现其自杀意图,严格控制药物来源为有效地预防其自杀的措施之一.     

精神分裂症的抑郁症状(附210例临床分析)

对符合CCMD—2诊断标准的210例住院精神分裂症患者进行分析,发现具有临床意义的抑郁症状者67例,占31.9％。表明抑郁症状在精神分裂症中颇为普遍,可存在于疾病的各个时期,且不同时期的抑郁临床相不尽相同。抑郁症状与复发率、住院时间、自杀有关;与性别、年龄、病程及疗效无关。抑郁症状不能作为精神分裂症正性预后指征。支持精神分裂症中的抑郁是异源性的观点。     

慢性精神分裂症患者的抑郁症状研究

目的:了解慢性精神分裂症患者的抑郁症状及其相关的影响因素。方法:对180名住院慢性精神分裂症患者测试卡尔加里精神分裂症抑郁量表(CDSS)、阳性症状量表(SAPS)、阴性症状量表(SANS)、治疗中出现的症状量表(TESS)及自编的相关因素调查表。结果:慢性精神分裂症患者的抑郁症状发生率为40.6%;有无抑郁发生的两组比较,在总病程、住院次数、文化程度、家庭经济水平、社会支持、自知力恢复及药物种类、剂量、时间及不良反应、阳性阴性症状和合并躯体疾病等方面差异有显著性。Logistic回归分析显示,精神分裂症患者出现抑郁症状的相关影响因素依次为:阴性症状、合并躯体疾病、抗精神病药的种类、社会支持、自知力及药物不良反应。结论:慢性精神分裂症患者抑郁症状发生率高、影响因素多,需从多方面对精神分裂症患者的抑郁进行预防和治疗。     

分裂症未遂自杀和抑郁

经病人和普通人口自杀的流行病学研究证实,精神分裂症患者常发生未遂自杀。大多数研究发现,伴有抑郁症状是识别精神分裂症有无未遂自杀的最通常的精神病理学因素。本研究目的在于详尽探讨疾病复发时和6个月后病情缓解时,未遂自杀和抑郁之间的关系,更确切地说,阐明疾病急性期过后,未遂自杀与抑郁症是否相关。方法:受试者为连续住院的50例精神分裂症患者,根据修订的精神现状检查表(PSE)检查病人和与病人亲属交谈所收集的资料,符合DSM-Ⅲ精神分裂症诊断标准,受试者均接受抗精神病药物治疗。有中枢神     

住院精神分裂症病人自杀研究

20～40%的精神分裂症病人有未遂自杀史,与一般人群相比,分裂症因自杀所致的死亡率相当高,有人对分裂症病人进行了一项20～30年的随访研究,发现约4%的病人有过自杀行动,其中10～24%自杀死亡。分裂症病人的自杀率在住院和门诊时均不相同,约一半的病人在住院时自杀。发现自杀的患者对疾病和入院有强烈的情感变化、常伴有抑郁症状,早先有过自杀行动。本研究试图了解使住院精神分裂症病人自杀危险性增加的先行因素。方法:作者调查了1973年至1987年瑞士两所精神病研究所既往有完整自杀记录的住     

住院精神分裂症患者主观生活满意度调查

目的：了解住院精神分裂症患者的主观生活质量。方法：对116例住院精神分裂症患者进行调查，并作阳性症状与阴性症状量表(PANS5)等多种量表评定。结果：80％以上的患者对生活及医疗服务满意度较高，各满意度问卷因子或总分在各年龄组之间差异无显著性。结论：影响住院精神分裂症患者主观生活满意度的主要因素是抑郁，对抑郁进行干预是提高患者主观生活满意度的关键。     

精神分裂症自杀与意外死亡病例现状研究

目的　了解国内精神分裂症自杀死亡的现状及其特征。方法　用意外死亡问卷对中国疾病预防控制中心 (CDC)所属2 3个疾病监测点抽取 90 1例自杀和 73 5例意外死亡案例用“心理解剖”的方法对知情者进行调查 ,按美国精神疾病诊断标准和统计手册第四版 (DSM Ⅳ )诊断标准做出诊断。结果　 75例自杀和 2 4例意外死亡确诊为精神分裂症 ;在自杀死亡者中患精神分裂症的比例显著高于意外死亡者中患精神分裂症的比例 ;自杀精神分裂症的病程明显短 ,抑郁程度高 ,慢性负性生活事件带来的心理压力大。结论　自杀与意外死亡的精神分裂症患者的特征有明显的差异。加强对精神分裂症患者抑郁症状的治疗 ,及时缓解和治疗负性生活事件对病人造成的心理压力 ,建立完善的社会、家庭支持系统 ,是减少精神分裂症自杀死亡的重要措施。     

精神分裂症和抑郁症患者自杀行为的临床特征分析和护理

目的 探讨精神分裂症和抑郁症患者自杀行为的临床特征。方法 采用现症检查的方法对我院住院的精神分裂症和抑郁症患者进行随机抽样，并对资料进行χ^2检验。结果 偏执型精神分裂症与伴有抑郁症状的精神分裂症和兴奋、激惹、有冲动行为的精神分裂症患者易出现自杀。结论 精神分裂症和抑郁症患者自杀行为的临床特征不同，应采取有针对性的治疗措施。     

精神分裂症自杀行为危险因素的病例对照研究

为探讨精神分裂症患者自杀行为的危险因素，对７９例有自杀行为的精神分裂症患者和４９３例无自杀行为的精神分裂症患者进行了病例对照研究。结果显示，ｌｏｇｉｓｔｉｃ回归分析筛选出的主要危险因素为：自然家庭史、病前生活事件，精神分裂症偏执型，亡想，抑郁；单因素分析筛选出的主要危险因素为：自杀家庭史，病前生活事件，慢性精神分裂症，精神分裂症偏执型，亡想，抑郁和反复住院。提示精神分裂症自杀行为与生物－心理－社会     

精神分裂症患者假出院期间的自杀

对16例假出院期间自杀的精神分裂症患音进行分析。这些患者自杀前已获得临床痊愈或显著缓解,男女两性相等,大多数患者已婚并有职业。自杀多发生在发病的头10年内、精神症状缓解后1～2月内,妄想型居多,大多数病例急性期并无自杀企图或自杀行为。分析表明,自杀与应激,抗精神病药物副作用引起的焦虑抑郁,以及精神分裂症后抑郁有关。     

精神分裂症、偏执性精神障碍自杀行为与抗精神病药治疗关系的病例对照研究

本文回顾性分析３６例精神分裂症或偏执性精神障碍住院自杀病人的精神药物治疗、既往病史及有关精神症状资料，并与同期住院的３６例匹配对照者进行比较。结果显示，自杀组的既往自杀未遂次数、抑郁症状及阴性症状项目数明显多于对照组；而抗精神病药（ＡＰＤ）剂量则显著低于对照组。逐步Ｌｏｇｉｓｔｉｃ回归分析结果提示，抑郁症状、阴性症状及低ＡＰＤ剂量是精神分裂症或偏执性精神障碍自杀病人的三个非依赖性危险因素。     

精神分裂症的抑郁症状及其与疗效的关系

目的了解急性期住院精神分裂症患者伴发抑郁症状的影响因素以及抑郁症状与治疗结果间的关系。方法对符合CCMD-3诊断标准的精神分裂症患者75例,分别于入院3天内及每2周评定PANSS、HAMD、TESS量表,持续8周。结果偏执型精神分裂症、多次住院、年龄较小、受教育的时间较少者易出现抑郁症状。治疗后汉密顿抑郁量表总分与一般精神病理量表、抑郁症状群、TESS正相关。治疗前HAMD评分与治疗8周末PANSS总分减分率正相关。结论精神分裂症不同阶段抑郁症状的发生率不同,急性期精神症状与抑郁症状同时出现时,患者的治疗效果较好。偏执型精神分裂症、多次住院、年龄较小、受教育的时间较少是分裂症患者出现抑郁症状的危险因素。     

精神分裂症患者住院期间自杀自伤行为研究

目的了解精神分裂症患者住院期间自杀自伤行为的检出率和特征,比较住院期间有自杀自伤行为和无自杀自伤行为的精神分裂症患者的临床特征,探讨预测和防范精神分裂症患者住院期间发生自杀自伤行为的策略。方法采用自行设计的一般情况调查表、简明精神病评定量表(BPRS)、汉密尔顿抑郁量表17项版(HAMD-17)、临床疗效总评量表(CGIS)对197例连续住院的精神分裂症患者的自杀自伤行为进行研究,将在住院期间有自杀自伤行为的39例患者(自杀自伤行为组)与158例无自杀自伤行为的患者(无自杀自伤行为组)进行比较。结果 1精神分裂症患者住院期间的自杀自伤行为检出率为19.80%;2自杀自伤行为组在无职业、经济状况差、社会支持差、入院前2周内有明显应激事件、有物质滥用或依赖、有精神病家族史、既往有自杀未遂史、自杀自伤行为时有幻觉或妄想、分裂症偏执型等与无自杀自伤行为组比较,差异有统计学意义(P0.05或0.01),Logistic回归分析显示,经济状况差、入院前2周内有明显应激事件、既往有自杀未遂史是住院期间发生自杀行为的危险因素;3入院时、住院第2、4周末两组BPRS总评分、HAMD-17总评分比较差异均有统计学意义(P0.01),住院第2周末,两组CGI评分差异有统计学意义(P0.01)。结论精神分裂症患者住院期间的自杀自伤行为检出率较高,应高度重视,并重点关注经济状况较差、入院前2周内有明显应激事件、既往有自杀未遂史和HAMD-17高分的患者。     

精神分裂症的自杀企图和抑郁症状[英]

经对病人和普通人口的自杀流行病学研究发现,自杀企图常常发生于精神分裂症患者,其发生率为18％至55％。大多数研究发现,伴有抑郁症状是识别精神分裂症有无自杀企图的最肯定的精神病理学因素。其他因素,如慢性、多次住院、工作能力下降、疾病的严重性、经济拮据、既往自杀企图、焦虑、童年的遭遇、女性、疾病的早期或病情恶化,报道的相关性较小。所有受试者为一所教学医院的2个精神科病房连续住院的50例患者,均符合DSM-Ⅲ精神分裂症诊断标准。均接受抗精神病药物治疗,中枢     

住院精神分裂症病人的自杀行为分析

精神分裂症患者经常出现自杀行为。文献报道 ,伴有抑郁症状是区别精神分裂症有无自杀行为最常见的精神病理学因素。作者对本院住院精神分裂症病人进行研究 ,以探讨其抑郁症状与自杀之间关系 ,为治疗及护理提供帮助。1　资料与方法1 1　研究对象　选自 2 0 0 1 0 4～ 2 0 0 2 0 4的住院病人 ,2 0 0例符合CCMD Ⅱ精神分裂症的诊断标准 ,其中男、女各选取 10 0名 ,平均年龄 2 7 7岁 ,平均住院次数为 4 3次 ,已婚占 5 2 9% ,本次连续住院时间不少于半年。1 2　研究方法　病人随机取样 ,采用Hamilton抑郁量表 (HRSD)评定抑郁水平。评定在病…     

精神分裂症患者的自杀

早期的研究表明,精神分裂症患者的自杀具有两个特征:1.自杀易发生在疾病的初期,2.自杀的动机是以妄想为基础的。1952年以后,由于精神药物疗法的普及,精神分裂症患者的症状与治疗环境都发生了重大的变化。精神分裂症患者的自杀方式也随之而发生了深刻的变化。作者认为最重要的变化有以下三点:1.自杀率增加,2.慢性期自杀的增加,3.根据症状能够了解发生动     

精神分裂症抑郁症状及其相关因素的研究

为了探讨精神分裂症患者抑郁症状发生率及其相关因素，对１５９例精神分裂症患者在疗前和疗后８周进行了阳性症状量表，阴性症状量表和Ｈａｍｉｌｔｏｎ抑郁量表评定，并对抑郁症状的相关因素进行了分析。结果显示：精神分裂症患者的抑郁症状发生率为６０．３８％；抑郁症状与阳性症状，住院次数和自杀未遂发生率有显著相关，而与阴性症状和疗铲无明显相关。     

伴抑郁症状的精神分裂症的临床特征及护理

抑郁症状是精神分裂症的常见症状之一.甘景梨等报道60%精神分裂症患者伴有抑郁症状.可见对伴抑郁症状的精神分裂症患者的再认识是很有必要的.     

精神分裂症,偏执性精神障碍自杀行为与抗精神病药治疗关系的病例…

本文回顾性分析了３６例精神分裂症或偏执性精神障碍性住院自杀病人的精神药物治疗，既往病史及有关精神症状资料，并与同期住院的３６例匹配对照者进行比较。结果显示，自杀组的既往自杀未道次数，抑郁症状及阴性症状九明显多于对照组；而抗精神病药剂量则显著低于对照组。