宫颈癌患者经同步放化疗治疗的效果

目的：分析同步放化疗治疗宫颈癌的效果。方法：将本院2013年4月-2013年10月收治的宫颈癌患者150例随机分为两组,单纯放疗组75例,同步放化疗组75例,单纯放疗组与同步放化疗组的放疗方法相同,放射的照射方式都是采用腔内或者腔外照射,同步放化疗组在放射的基础上采用紫杉醇＋顺铂进行治疗。结果：宫颈癌患者采用同步放化疗治疗效果的总有效率为92．00％,采用单纯放疗治疗的总有效率73．33％,并且采用同步放化疗治疗能有效抑制血红蛋白的减少、白细胞的减少及恶心、呕吐等毒副反应,两组比较差异显著,具有统计学意义（P〈0．05）。结论：在宫颈癌患者的临床治疗中,采用同步放化疗治疗的方法具有明显的疗效,患者耐受毒副反应,值得临床推广应用。     

局部晚期宫颈癌同步放化疗疗效观察

目的观察局部晚期宫颈癌患者采取同步放化疗治疗的临床效果及不良反应。方法选取170例局部晚期宫颈癌患者,并随机分为两组,85例采取同步放化疗为观察组,85例采取单纯放射治疗为对照组,分别对两组患者近期疗效、远期疗效及不良反应发生情况进行统计分析。结果观察组治疗总有效率为60.00%,对照组治疗总有效率为41.18%,两组差异有统计学意义(P﹤0.05)。随访所有患者1～3年期间,观察组复发率明显低于对照组,3年生存率明显高于对照组,差异有统计学意义(P﹤0.05)。观察组35(41.17%)例早期发生消化道症状,对照组15(17.6%)例早期发生消化道症状,差异有统计学意义(P﹤0.05)。观察组早期结直肠反应、膀胱反应发生率分别为17.6%(15/85)和15.29%(13/85),对照组分别为15.29%(13/85)和12.94%(11/85),观察组10.59%(9/85)发生放射性直肠炎,对照组7.06%(6/85)发生放射性直肠炎,两组比较差异均无统计学意义。结论局部晚期宫颈癌患者采用同步放化疗治疗,可提高肿瘤局部控制率,提高短期生存率,而且化疗引起的不良反应患者能耐受,不影响放疗进程,值得临床推广使用。     

同步放化疗治疗复发性宫颈癌的临床疗效

目的评价同步放化疗治疗复发性宫颈癌的临床疗效。方法选择2014年2月至2016年2月我院收治的52例复发性宫颈癌患者作为研究对象,根据治疗方法的不同分为两组各26例。对照组实施单纯放疗治疗,研究组实施同步放化疗治疗,观察比较两组的临床治疗效果、预后效果、细胞免疫指标、不良反应发生率。结果研究组的临床治疗总有效率显著高于对照组,预后效果、细胞免疫指标均显著优于对照组,不良反应发生率显著低于对照组(均P<0.05)。结论在复发性宫颈癌的临床治疗中,同步放化疗既可提高临床治疗效果、改善细胞免疫指标,又可降低不良反应发生率、提高预后效果,值得临床推广应用。     

局部晚期宫颈癌同步放化疗中药物选择的研究进展

宫颈癌是严重危害妇女健康的恶性肿瘤之一。以顺铂为基础的同步放化疗是局部晚期宫颈癌的标准治疗方案,但仍有部分患者治疗失败。近年来以铂类和非铂类药物为基础的单独或联合方案及分子靶向药物逐渐被用于宫颈癌的同步放化疗。本文对局部晚期宫颈癌不同药物及方案同步放化疗的研究和应用进行综述。     

同步放化疗对晚期宫颈癌的疗效观察

目的探讨局部晚期宫颈癌的最佳治疗方法。方法将患者分为同步放化疗组和单纯放疗组,观察局部控制率和生存率。结果同步放化疗组局部控制率和生存率高于单纯放疗组。结论在晚期局部宫颈癌的治疗中,同步放化疗优于单纯放疗。     

同步放化疗与序贯放化疗治疗晚期肺癌的临床疗效及不良反应发生率比较分析

目的:分析研究同步放化疗与序贯放化疗治疗晚期肺癌的临床疗效及不良反应发生率.方法:时段:2017年04月至2020年01月,收集本院接治的体检采血人员开展研究,共收入50例,采取分别抽样法分组,即序贯放化疗治疗的对照组(n=25)和同步放化疗的观察组(n=25),对比治疗效果及不良反应发生情况.结果:分析治疗效果,和对...     

同步放化疗治疗中晚期宫颈癌的疗效观察

目的：探讨中晚期宫颈癌应用同步放化疗治疗的临床效果。方法：随机选取2018年8月～2020年2月于本院收治的60例中晚期宫颈癌患者进行临床疗效研究,其中对照组30例采用单纯放疗治疗（疾病类型：腺癌7例、鳞癌14例、腺鳞癌9例;临床分期：Ⅱb8例、Ⅲa14例、Ⅲb5例、IVa3例）;观察组30例采用同步放化疗治疗（疾病类型：腺癌6例、鳞癌15例、腺鳞癌9例;临床分期：Ⅱb7例、Ⅲa14例、Ⅲb6例、IVa3例）。对比两组患者的临床疗效、不良反应、1年生存率、局部复发率、远处转移率。结果：采用同步放化疗的观察组治疗总有效率高达93.33%,显著优于对照组的56.67%;对照组肝功能损伤5例、胃肠道反应10例、放射性膀胱炎5例、骨髓抑制14例与观察组肝功能损伤5例、胃肠道反应9例、放射性膀胱炎6例、骨髓抑制13例差异不显著,P>0.05,无统计学意义;此外观察组1年生存差异对比显著,P<0.05,有统计学意义。两组患者,观察组1年生存率73.33%、局部复发率16.67%、远处转移率13.33%显著优于对照组1年生存率46.67%、局部复发率40.00%、远处转移率40.00%。...     

术前同步放化疗在晚期宫颈癌中的临床疗效评价

目的：研究术前同步放化疗在晚期宫颈癌中的临床疗效。方法：将晚期宫颈癌患者70例随机分为给予奈达铂同步放化疗的观察组和顺铂同步放化疗的对照组,每组35例;观察两组患者化疗后的TNM分期、化疗过程中的不良反应例数及远期生存情况。结果：观察组的TNM分期低于对照组;观察组患者发生厌食、恶心呕吐、白细胞减少、血小板减少、血肌酐升高、ALT升高和肺毒性的例数均少于对照组。术后1年、2年和3年的生存率分别为91.4%、82.8%和74.3%,均高于对照组。结论：以奈达铂为基础的同步放化疗能够更为有效的降低肿瘤分期、减少不良反应以及提高存活率具有积极的应用价值。     

同步放化疗治疗中晚期宫颈癌的护理体会

正宫劲癌是我国常见的妇科恶性肿瘤之一,由于早期症状隐匿,因此确诊时大部分已是中晚期。而死因多为远处转移或局部控制失败,因此近年来以三维适形全盆腔照射和顺铂为基础的联合放化疗成为治疗中晚期宫颈癌标准方案。我科于2012年1月至2015年10月采用顺铂联合三维适形放疗治疗宫颈癌45例,现将护理体会报道如下。     

参芪扶正注射液联合同步放化疗治疗晚期结直肠癌的临床观察

目的:观察参芪扶正注射液联合同步放化疗治疗晚期结直肠癌的临床效果.方法:选取我院在2015年5月-2016年6月时间段内收治的58例晚期结直肠癌患者作为研究对象,按照随机数字表法将患者平均分成两组,对照组患者单纯采用同步放化疗方式进行治疗,而观察组患者在同步放化疗治疗的基础上增加参芪扶正注射液治疗,观察治疗的临床效果.结果:观察组患者治疗的近期有效率为58.62%,明显高于对照组的44.83%,两组对比具有统计学意义(P<0.05),有统计学意义.另外,观察组患者的不良反应发生率明显低于对照组(P<0.05),有统计学意义.结论:同步放化疗是治疗晚期结直肠癌的重要手段,在此基础上加用参芪扶正注射液进行治疗可以显著的提高治疗的效果,值得临床推广和应用.     

Impact of concurrent chemotherapy on definitive radiotherapy for women with FIGO IIIb cervical cancer

The purpose of this retrospective study is to investigate the impact of concurrent chemotherapy on definitive radiotherapy for the International Federation of Gynecology and Obstetrics (FIGO) IIIb cervical cancer. Between 2000 and 2009, 131 women with FIGO IIIb cervical cancer were treated by definitive radiotherapy (i.e. whole pelvic external beam radiotherapy for 40–60 Gy in 20–30 fractions with or without center shielding and concomitant high-dose rate intracavitary brachytherapy with 192-iridium remote after loading system for 6 Gy to point A of the Manchester method). The concurrent chemotherapy regimen was cisplatin (40 mg/m²/week). After a median follow-up period of 44.0 months (range 4.2–114.9 months) and 62.1 months for live patients, the five-year overall survival (OS), loco-regional control (LRC) and distant metastasis-free survival (DMFS) rates were 52.4, 80.1 and 59.9%, respectively. Univariate and multivariate analyses revealed that lack of concurrent chemotherapy was the most significant factor leading to poor prognosis for OS (HR = 2.53; 95% CI 1.44–4.47; P = 0.001) and DMFS (HR = 2.53; 95% CI 1.39–4.61; P = 0.002), but not for LRC (HR = 1.57; 95% CI 0.64–3.88; P = 0.322). The cumulative incidence rates of late rectal complications after definitive radiotherapy were not significantly different with or without concurrent chemotherapy (any grade at five years 23.9 vs 21.7%; P = 0.669). In conclusion, concurrent chemotherapy is valuable in definitive radiotherapy for Japanese women with FIGO IIIb cervical cancer.     

放疗联合介入治疗中晚期宫颈癌的临床观察

目的 :比较介入化疗 (介化 )联合放疗和单纯介入化疗对中晚期宫颈癌的近期疗效。方法 :随机选择经病理确诊的 19例中晚期宫颈癌 ,采用含 DDP+ CTX为主要化疗药物进行双侧髂内动脉灌注及栓塞髂内动脉后 ,短期内行盆腔内照射 ;另2 6例宫颈癌单纯行介化治疗后不做盆腔内照射。观察两组的近期疗效。结果 :介化联合放疗组的近期有效率达 82 .4% ,肿物平均在 16d内消失 ;单纯介化组的近期有效率为 65.4% ,肿物平均 3 3 d才消失。两组的有效率和症状改善率具有明显的差异 (P<0 .0 5)。结论 :用介入化疗联合放疗可提高宫颈癌的近期疗效     

新辅助化疗局部晚期宫颈癌前后 Ki-67、P-gp表达水平及临床意义

目的：探究Ki-67核抗原（Ki-67）、P－糖蛋白（P-gp）在宫颈癌新辅助化疗前后的的变化,分析其与化疗疗效及敏感性之间的相关性,为新辅助化疗的敏感性指标的确定提供理论基础。方法随机挑选来永康市妇幼保健院行宫颈癌新辅助化疗的Ⅰb2～Ⅱb期宫颈癌患者50例,采用免疫组化的方法检测化疗前后宫颈组织中Ki-67、P-gp的表达,计算并分析其表达变化及与化疗效果和敏感性之间的相关性。结果宫颈癌新辅助化疗的总体有效率为86％,稳定的有7例,无患者表现为进展;Ki-67化疗前的阳性表达率为90．00％,显著高于化疗后的65．00％,差异具有统计学意义（χ2＝23．67,P＜0．05）,P-gp化疗前阳性表达率为56．00％,化疗后为85．00％,差异具有统计学意义（χ2＝21．98,P＜0．05）;化疗前Ki-67阳性的患者化疗有效率为91．11％,显著高于Ki-67阴性的化疗有效率（χ2＝9．67,P＜0．05）,而化疗前P-gp阳性的患者化疗有效率为39．29％,P-gp阴性的有效率100．00％,差异也具有统计学意义（χ2＝10．85,P＜0．05）。 Ki-67和P-gp的炎性表达呈现负相关关系（ r＝0．5872,P＜0．05）。结论宫颈癌新辅助化疗后与化疗前相比Ki-67阳性表达率降低,P-gp阳性表达率升高,可为临床治疗提供依据。     

营养干预在宫颈癌患者同步放化疗中的作用分析

目的分析营养干预在宫颈癌患者同步放化疗中的作用。方法将2014年1月至2015年8月内蒙古自治区人民医院72例宫颈癌患者分为营养干预组和对照组,每组各36例。营养干预组在放化疗期间给予营养干预,而对照组不给予营养干预,观察两组患者的生存质量及对放化疗的耐受情况。结果营养干预组放疗完成率为100%,患者化疗周期数为(4.58±0.81)周期;对照组放疗完成率为83.3%,患者化疗周期数为(3.81±0.73)周期,营养干预组耐受放化疗的情况好于对照组,并且生存质量明显高于对照组(P0.05)。结论宫颈癌患者同步放化疗期间给予营养干预能有效提高其生存质量和对放化疗的耐受性。     

两种联合放化疗方案治疗Ⅱ～Ⅳ期宫颈癌比较研究

目的：探讨紫杉醇脂质体与铂类单药化疗联合盆腔三维适形放疗治疗Ⅱ～Ⅳ期宫颈癌临床疗效和安全性差异。方法研究对象选取四川省自贡市第三人民医院妇产科2006年4月至2014年8月收治的Ⅱ～Ⅳ期宫颈癌患者共98例,采用随机抽样方法分为A组（49例）和B组（49例）,分别在盆腔三维适形放疗基础上同期采用铂类和紫杉醇脂质体治疗;比较两组患者临床近期疗效,随访生存率,治疗前后KPS评分及药物毒副作用发生率等。结果两组患者临床近期疗效比较差异无统计学意义（χ2＝0．45,P＞0．05）,两组患者随访1年生存率和无进展生存率比较差异均无统计学意义（χ2值分别为0．54、1．33,均P＞0．05）。两组患者治疗前KPS评分无显著性差异（t＝1．33,P＞0．05）,治疗后KPS评分均显著增加（t值分别为3．65、4．17,均P＜0．05）,而B组患者治疗后KPS评分显著高于A组（t＝2．78,P＜0．05）。 B组患者白细胞减少、血小板减少、恶心呕吐、腹泻及食欲减退发生率均显著低于A组,差异有统计学意义（χ2值分别为5．86、8．61、13．20、4．22、5．15,均P＜0．05）,而两组患者肝功能损伤发生率比较差异无统计学意义（χ2＝0．38,P＞0．05）。结论两种单药化疗联合盆腔三维适形放疗治疗Ⅱ～Ⅳ期宫颈癌临床疗效及生存率接近;但相较于铂类单药化疗,紫杉醇脂质体单药化疗联合盆腔三维适形放疗治疗Ⅱ～Ⅳ期宫颈癌可有效提高生活质量,降低不良反应发生风险。     

同步放化疗术前用药在局部晚期宫颈癌的临床疗效

目的 观察比较同步放化疗与新辅助化疗术前用药对局部晚期宫颈癌患者的治疗效果.方法 选取90例局部晚期宫颈癌患者并采用信封法随机分为同步放化疗组及新辅助化疗组各45例.同步放化疗组中给予鳞癌患者顺铂(DDP)及博来霉素静脉滴注,每周1次,每28天重复1次;非磷癌患者给予DDP、氟尿嘧啶(5-Fu)及丝裂毒素(MMC)静脉滴注,共化疗4个疗程.在化疗后第2天开始配合外照射加腔内近距离放疗2～4次,放疗结束1周行手术治疗.新辅助化疗组患者采用与同步放化疗组患者相同的化疗方案,在化疗结束后10～14天行手术治疗.采用实体瘤疗效评价标准对两组患者进行近期疗效评价,观察比较两组患者治疗期间毒性反应及手术情况,随访两组患者5年,观察比较两组患者远期生存率.结果 同步放化疗组近期总有效率为93.33％,新辅助化疗组近期总有效率为88.89％,两组患者近期疗效无显著差异(P＞0.05).两组患者1年生存率无显著差异(P＞0.05),但同步放化疗组3年生存率及5年生存率均明显高于新辅助化疗组,两组差异显著(x2值分别为4.94和4.41,均P＜0.05).同步放化疗组根治性手术率及手术切缘阴性率均明显高于新辅助化疗组(x2值分别为4.44和4.41,均P＜0.05).两组患者血液毒性及胃肠反应无显著差异(均P ＞0.05),但同步放化疗组放射性直肠炎及放射性膀胱炎发生率均明显高于新辅助化疗组(x2值分别为5.29和4.19,均P＜0.05).结论 对局部晚期宫颈癌患者采用同步放化疗术前用药远期疗效优于新辅助化疗,但不良反应发生率高,临床上应根据患者实际情况选择综合治疗方案.     

5FU局部多点注射联合TP方案用于宫颈局部晚期癌术前新辅助化疗的临床研究

目的:探讨5-FU宫颈局部多点注射联合TP方案用于晚期宫颈癌新辅助化疗的疗效和安全性。方法:选择2007年10月～2012年3月住院治疗的60局部晚期宫颈癌患者,分为实验组与对照组,实验组38例给予5-FU局部多点联合TP方案术前新辅助化疗后手术,对照组22例给予TP方案后行手术治疗。对两组术后病理、毒副反应、临床疗效进行比较。结果:实验组患者CR、PR分别为(12,31.58%)、(21,55.26%),总有效率为(33,86.84%)。对照组患者CR、PR分别为(2,9.1%)、(11,50%),总有效率为(13,59.1%)。毒副反应两组相当,经对症处理后都能耐受。结论:5-FU宫颈局部多点注射联合TP方案进行术前新辅助化疗后患者最大肿瘤直径缩小明显,毒副反应并未明显增加,是一种安全有效的治疗方法。     

经动脉新辅助化疗治疗局部晚期宫颈癌的临床价值

目的评价经动脉新辅助化疗（neoadjuvant intra—arterial chemotherapy,NAIC）治疗宫颈癌的临床疗效。方法选择2000年2月至2003年2月在本院确诊为局部晚期宫颈癌Ⅰb2～Ⅱb期,并符合经动脉新辅助化疗＋手术治疗适应证的患者86例为研究对象。将其随机分为NAIC组（n=43）和单纯手术组（n=43）（本研究疗程符合南充市中心医院人体试验委员会制定的伦理学标准,得到该委员会批准,且分组征得受试对象的知情同意,并与之签署临床研究知情同意书）。对NAIC组和单纯手术组的手术时间,术中出血量、术后并发症及5年生存率等进行对比分析。结果经动脉新辅助化疗＋手术治疗较单纯手术具有手术时间短、术中出血量少、术后并发症低、术后5年生存率高[（148．0±17．8）min vs．（182．0±20．1）min;（350．0±21．5）mL vs．（480．0±23．6）mL;2．3％ vs ;18．6％;79％vs．58％）]等优点,两组比较,差异有显著意义（P〈0．05）。结论经动脉新辅助化疗＋手术治疗局部晚期宫颈癌,可控制肿瘤微小浸润,减小肿瘤体积,提高手术切除率及患者5年生存率。     

调强放疗联合化疗治疗宫颈癌盆腔复发的临床研究

目的探讨调强放疗联合化疗治疗宫颈癌盆腔复发的近期疗效及并发症的发生情况。方法对25例盆腔复发的宫颈癌患者,采用盆腔调强放疗联合DDP同步化疗的方法,给予患者处方剂量95%PTV:50～60Gy/25～30次/2Gy/次,放疗期间同步DDP周方案化疗,观察患者的临床疗效及不良反应。结果所有患者均完成调强放疗,阴道出血缓解率为88.9%(16/18),下肢浮肿缓解率为88.2%(15/17),腰腿疼痛缓解率为86.4%(19/22)。3个月后疗效评估,完全缓解率为52%(13/25),部分缓解率为24%(6/25),稳定率为8%(2/25),进展率为16%(4/25),有效率为76%(19/25)。近期不良反应主要为骨髓抑制、胃肠道反应及泌尿系统反应,≥Ⅲ度骨髓抑制发生率为12%(3/25),胃肠道反应和泌尿系统反应为Ⅰ～Ⅱ级,发生率分别为36%(9/25)、32%(8/25),未发生Ⅲ级及以上胃肠道反应及泌尿系统反应。结论调强放疗联合化疗治疗宫颈癌盆腔复发,能缓解患者症状,近期疗效好,不良反应可耐受。     

食管癌放射治疗联合化疗疗效观察

目的：观察食管癌放射治疗联合DF方案化疗的临床疗效和毒副反应。方法：将符合入组条件的92例食管癌患者随机分为单纯放疗组（46例）和放化组（46例）。单纯放疗组采用6MVX直线加速器常规照射,每次1.8-2Gy,每周5次,照射剂量为60～70Gy。放化组外照射同常规放疗组,放射治疗当日开始采用DF方案化疗：氟尿嘧啶（5-FU）500mg/d,d1-5;顺铂（DDP）20mg/d,d1-5,28天一个疗程,每例至少化疗2疗程后评价疗效,共用2～4疗程。结果：放化组和单放组缓解率分别为82.6%和58.7%（P〈0.05）。结论：放射治疗联合DF方案化疗,疗效优于单纯放疗,毒副反应可以耐受,是治疗食管癌的有效方法。