抗心磷脂抗体、脂蛋白(a)、D-二聚体和纤维蛋白原的检测在冠心病中的临床意义

目的 :探讨抗心磷脂抗体 (ACA)、脂蛋白 (a) (LP(a) )、D -二聚体 (DD)和纤维蛋白原 (Fg)与冠心病 (CHD)的关系。方法 :检测 32例急性心肌梗塞 (AMI)、2 5例不稳定型心绞痛 (UAP)、2 0例稳定型心绞痛 (SAP)患者血清ACA、LP(a)和血浆DD、Fg的浓度。另外选择健康人群 5 0例作为对照组 (CG)。结果 :(1 )CHD患者ACA阳性率、LP(a)、DD和Fg浓度明显高于健康对照组 (CG) (P <0 .0 1 ) ;(2 )CHD各型之间ACA阳性率、LP(a)、DD和Fg浓度差异也有显著性意义 (P <0 .0 5 ) ;(3)AMI溶栓后梗死相关动脉 (IRA)再通者的ACA阳性率、LP(a)和Fg浓度明显下降 ,DD在早期明显升高 (P <0 .0 1 )。结论 :测定抗心磷脂抗体、脂蛋白 (a)、D -二聚体和纤维蛋白原有助于了解CHD患者的病情变化和判断预后     

脂蛋白（a）的检测在冠心病患者中的意义

目的：本文探讨检测脂蛋白（a）（LP（a））在冠心病（CHD）患者中的临床意义。方法：采用免疫比浊法分别检测68例CHD患者和40例健康对照者血清中LP（a）水平变化。结果：CHD组LP（a）水平明显高于对照组,两组比较差异均有统计学意义（P〈0.05）。随着病变程度的进展,LP（a）水平逐渐增高（P〈0.05）。CHD患者血清LP（a）水平呈显著负相关（r=-0．324,P〈0．05）。结论血清LP（a）的变化与CHD的发生、发展密切相关,并且有助于判断冠状动脉的病变程度,可以作为临床诊断及判断病情的有效指标。     

自拟安心汤协定方对冠心病患者血清氧化应激指标及HCY、D-二聚体、LP(a)水平的影响

目的:探讨自拟安心汤协定方对冠心病患者血清氧化应激指标及HCY、D-二聚体、LP(a)水平的影响。方法:选取2016年1月至2017年6月日照市中医医院收治的冠心病心绞痛患者92例,按照随机数字表法随机分为对照组和观察组,每组46例。对照组患者给予常规西药治疗;观察组患者则在对照组基础上加用自拟安心汤协定方内服。通过观察心绞痛发作、心功能、心电图情况比较2组治疗的临床效果,监测血清氧化应激指标及同型半胱氨酸(HCY)、D-二聚体(DD)、脂蛋白(LP)(a)水平。结果:观察组的有效率高达91.3%,明显高于对照组的有效率71.7%,差异有统计学意义(P0.05);治疗后,观察组患者每周心绞痛平均发作次数及持续时间明显低于对照组,其心功能指标LVEF、LVDD较对照组则显著升高,心肌耗氧量较对照组明显降低,差异有统计学意义(P0.05);心电图指标SDNN显著高于对照组患者,而QTd则显著低于对照组患者,差异有统计学意义(P0.05);血清氧化应激水平MAD水平显著低于对照组,SOD、GSH PX及T-Aoc水平则显著高于对照组患者,差异有统计学意义(P0.05);血清HCY、D-D、LP(a)水平显著低于对照组患者,差异有统计学意义(P0.05)。结论:自拟安心汤协定方治疗冠心病疗效肯定,其机制可能在于通过调控氧化应激指标及血清HCY、D-D、LP(a)水平以发挥抗冠状动脉粥样硬化作用。     

同型半胱氨酸与D-二聚体检测在妊娠期高血压诊断中的应用

目的:探讨妊娠期高血压患者检测同型半胱氨酸、血浆D-二聚体的临床意义。方法:检测83例妊娠期高血压患者以及80例血压正常的孕妇的同型半胱氨酸、血浆D-二聚体水平,同时选择85例非妊娠妇女作为对照。结果:妊娠期高血压患者同型半胱氨酸、D-二聚体水平与健康孕妇和非妊娠妇女相比较,差异均有统计学意义(P0.01);健康孕妇和非妊娠对照组的D-二聚体水平相比较,差异有统计学意义(P0.01),而同型半胱氨酸水平差异无统计学意义(P0.05)。结论:同型半胱氨酸、D-二聚体测定在妊娠期高血压的早期诊断和预后判定中具有重要诊断价值。     

同型半胱氨酸与D-二聚体检测在妊娠期高血压诊断中的应用

目的:探讨妊娠期高血压患者检测同型半胱氨酸、血浆D-二聚体的临床意义。方法:检测83例妊娠期高血压患者以及80例血压正常的孕妇的同型半胱氨酸、血浆D-二聚体水平,同时选择85例非妊娠妇女作为对照。结果:妊娠期高血压患者同型半胱氨酸、D-二聚体水平与健康孕妇和非妊娠妇女相比较,差异均有统计学意义(P<0.01);健康孕妇和非妊娠对照组的D-二聚体水平相比较,差异有统计学意义(P<0.01),而同型半胱氨酸水平差异无统计学意义(P>0.05)。结论:同型半胱氨酸、D-二聚体测定在妊娠期高血压的早期诊断和预后判定中具有重要诊断价值。     

冠心病辨证分型与Hs-CRP、HCY及LP(a)的相关性研究

目的 探讨冠心病中医辨证分型与炎症介质超敏C反应蛋白(Hs-CRP)、同型半胱氨酸(HCY)和脂蛋白(a)[LP(a)]的相关性.方法 162例冠心病患者予以辨证分型及Hs-CRP,HCY,LP(a)水平测定,并进行统计.结果 冠心病组血清Hs-CRP,HCY,LP(a)水平与正常对照组比较有显著性差异(P＜0.01),冠心病各中医证型之间血清Hs-CRP,HCY,LP(a)水平也有显著性差异(P＜0.01),其中心血瘀阻,痰浊内阻两证型血清Hs-CRP,HCY,LP(a)水平均高于其它四个证型(均P＜0.01).结论 Hs-CRP,HCY,LP(a)是冠心病的独立危险因素,可作为冠心病中医辨证尤其是辨虚实及病情评估的重要指标.     

同型半胱氨酸、脂蛋白 a 联合检测在冠心病 合并肾功能减退中的价值研究

〔摘 要〕 目的：探索血清同型半胱氨酸（Hcy）和脂蛋白 a（LPa）在冠心病合并肾功能减退早期诊断中的临床意义。 方法：选取吉安市中心人民医院 2019 年 5 月至 2020 年 4 月期间收治的 188 例冠心病患者,根据其临床表现,分为冠心病 合并肾功能减退组（观察组 1）及单纯冠心病组（观察组 2）,选取同期在本院参加体检且身体健康者 200 例作为对照组, 比较三组间血清 Hcy、Lpa、肌酐（Cre）、胱抑素 C（Cys–C）、β2 微球蛋白、尿酸（UA）及尿素（Urea）水平,并对照 分析检测结果。结果：观察组 1 血清中的 Hcy、Lpa 水平较观察组 2 及对照组偏高,观察组 2 患者组血清中的 Hcy、LPa 水 平较对照组偏高,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。Cre 与 Cys–C、β2 微球蛋白、Urea 及 hcy 有明显的相关性;Cys–C 与 β2 微球蛋白、Urea、LPa 及 hcy 有明显的相关性;β2 微球蛋白与 Urea、LPa、hcy 存在明显的相关性。结论：Hcy、LPa 在冠心病合并肾功能减退的早期发现中具有较高的诊断价值。     

血清同型半胱氨酸联合D-二聚体检测在急性脑梗死中的应用效果

目的 分析血清同型半胱氨酸(Hcy)与D-二聚体(D-D)联合检测在急性脑梗死患者中的应用价值.方法 选取2019年6月～2020年12月乐陵市人民医院收治的疑似急性脑梗死患者70例,均采集空腹肘静脉血进行血清Hcy与D-D检测,并以颅脑CT/MRI诊断结果为金标准,比较Hcy、D-D单独检测与联合检测对急性脑梗死的诊...     

2型糖尿病患者血浆D-二聚体与血清同型半胱氨酸检测的临床意义

目的：探讨2型糖尿病患者血浆D-二聚体（DD）及血清半胱氨酸（HCy）的变化和临床意义.方法：将60例糖辱病患者分为无并发症组（38例）和并发症组（22例）,并与健康对照组（36例）进行比较.DD测定采用免疫比浊法,HCy测定采用循环酶法.结果：糖尿病并发症组D-二聚体和血清同型半胱氨酸水平明显高于对照组（P〈0.01）,糖尿病无并发症组D-二聚体与对照组比较无显著性（P〈0.05）,而血清同型半胱氨酸水平明显高于对照组（P 〈0.01）.结论：DD与HCy测定对2型糖尿病的诊断,观察病情发展有良好的应用价值,监测DD与HCy对糖尿病及并发症的防治有重要意义.     

血清D-二聚体的检测及临床应用

D-二聚体是交联纤维蛋白在纤溶酶作用下产生的一种特异性降解产物，在正常人体血浆中含量很低。但在很多病理状态下，其含量将升高。其水平的增高表明体内有纤维蛋白血栓形成和纤溶发生，含量变化可作为体内高凝状态和纤溶亢进的分子标志物之一。D-二聚体对血栓性疾病如DIC、肺栓塞、深静脉血栓、急性心肌梗死、冠心病等具有早期诊断价值，对恶性肿瘤观察也有重要价值，综述如下。     

D-二聚体和血尿酸与冠心病危险分层的相关性研究

目的:研究不同类型冠心病(CHD)患者血浆D-二聚体(D-D)和血尿酸(UA)含量的变化,探讨D-D和UA含量与冠心病危险程度的相关性及其临床意义。方法:测定85例不同类型冠心病(CHD)患者和30例正常对照组血浆中的D-D和UA水平。结果:各种类型CHD患者的D-D、UA含量均明显高于正常对照组(P<0.05);其中D-D含量是急性心肌梗死组(32例)和不稳定型心绞痛组(28例)明显高于对照组(30例)和稳定型心绞痛组(25例),P<0.05;UA含量在急性心肌梗死组中增高明显,而在不稳定型心绞痛组和稳定型心绞痛组中则无明显差异。结论:血浆D-D水平与冠心病危险程度呈正相关,是心血管病的危险因素,血浆UA水平与冠心病关系密切,与不稳定病变无明显相关性。将D-D和UA结合起来研究有助于更好地指导冠心病的诊治工作,具有重要的临床意义。     

冠心病患者D-二聚体、纤维蛋白原及C反应蛋白检测的临床价值

目的探讨冠心病患者血浆D-二聚体、纤维蛋白原及C反应蛋白水平的改变及其临床意义。方法87例冠心病患者,其中心功能Ⅱ级者41例,心功能Ⅲ级者25例及心功能Ⅳ级者21例,并以同期健康体检者26例血浆标本作为对照组。使用免疫比浊法测定受检者D-二聚体、C反应蛋白水平,PT—Der法测定纤维蛋白原水平。结果冠心病组血浆D-二聚体及纤维蛋白原水平明显均高于对照组（P〈0．05）,C反应蛋白水平与对照组无明显差异。心功能不同分级血浆D-二聚体存在差异,心功能受损程度与D-二聚体水平的升高呈正相关（b=6．24,t=2．58,P〈0．05）。结论血浆D-二聚体及纤维蛋白原水平的检测对冠心病的诊断以及了解患者心功能受损状况均具有一定意义。     

急性冠脉综合征患者血浆中cTnI、BNP、D-二聚体及hs-CRP检测的临床意义

目的观察急性冠脉综合征(ACS)患者治疗前后血浆中心肌肌钙蛋白I(cTnI)、脑钠肽(BNP)、D-二聚体(D-dimer)及超敏C反应蛋白(hs-CRP)的变化及其与冠脉病变之间的关系。方法对91例ACS患者治疗前后及45例正常对照者血浆cTnI、BNP、D-dimer及hs-CRP水平进行测定。结果 AMI患者血浆cTnI、BNP、D-di-mer及hs-CRP水平分别为(4.31±3.24)μg/L、(396.6±217.2)ng/L、(486.2±195.6)μg/L和(12.21±9.30)mg/L,均明显高于UAP患者和正常对照者;经治疗后,AMI和UAP患者血浆cTnI、BNP、D-dimer及hs-CRP水平均较治疗前明显降低;三支病变患者血浆cTnI、BNP、D-dimer及hs-CRP水平均明显高于双支病变和单支病变患者。结论联合检测cTnI、BNP、D-dimer和hs-CRP对ACS临床诊断和治疗具有重要意义。     

进展性脑梗死患者血清D-二聚体、超敏C反应蛋白的变化及意义

目的观察进展性脑梗死(PIS)患者血清D-二聚体、超敏C反应蛋白(hs-CRP)的变化并探讨其临床意义。方法根据临床特征,将182例急性脑梗死患者分为进展组和非进展组,分别检测其血清D-二聚体、hs-CRP水平,并与30例非脑血管病患者(对照组)比较。结果脑梗死组血清D-二聚体、hs-CRP水平显著高于对照组(P均<0.01);进展组患者血清D-二聚体、hs-CRP水平显著高于非进展组(P均<0.01)。结论检测血清D-二聚体、hs-CRP水平有助于PIS的早期诊断。     

天麻钩藤饮辅助治疗痰瘀阻络型急性脑梗死及对血管内皮功能、Hcy、D-二聚体和hs-CRP水平影响的临床研究

目的:观察天麻钩藤饮辅助治疗痰瘀阻络型急性脑梗死患者的临床疗效,及对患者血管内皮功能、同型半胱氨酸(Hcy)、D-二聚体和超敏C-反应蛋白(hs-CRP)水平的影响。方法:选取2016年3月至2018年3月江苏省中医院收治的急性脑梗死患者102例作为研究对象,按照随机数字表法随机分为对照组和观察组,每组51例。对照组采用常规西医治疗,观察组在对照组基础上结合天麻钩藤饮治疗。2组疗程均为14 d。比较2组治疗疗效,以及治疗前后NIHSS评分、Balthel指数评分、血管内皮功能、Hcy、D-二聚体和hs-CRP水平的变化。结果:观察组治疗总有效率(92. 16%)高于对照组(70. 59%),差异有统计学意义(P 0. 05)。2组治疗后NIHSS评分较治疗前降低(P 0. 05),而Balthel指数评分较治疗前增加(对照组:t=13. 427、17. 445,观察组:t=22. 986、22. 959,P 0. 05);观察组治疗后NIHSS评分低于对照组,而Balthel指数评分高于对照组(t=17. 375、12. 702,P 0. 05)。2组治疗后ET-1水平较治疗前降低,而NO水平较治疗前增加(对照组:t=11. 236、7. 209,观察组:t=16. 042、19. 336,P 0. 05);观察组治疗后ET-1水平低于对照组,而NO水平高于对照组(t=8. 159、7. 801,P 0. 05)。2组治疗后血清Hcy、D-二聚体和hs-CRP水平较治疗前降低(对照组:t=10. 854、8. 630、12. 002,观察组:t=24. 812、20. 559、18. 890,P 0. 05);观察组治疗后血清Hcy、D-二聚体和hs-CRP水平低于对照组(t=10. 642、12. 775、10. 884,P 0. 05)。结论:天麻钩藤饮辅助治疗痰瘀阻络型急性脑梗死患者临床疗效显著,可改善患者血管内皮功能,降低Hcy、D-二聚体和hs-CRP水平,值得临床借鉴。     

DIC患者D-二聚体定量检测的临床意义

目的:探讨血浆中D-二聚体(D-Dimer,D-D)定量检测在弥漫性血管内凝血(DIC)中的临床意义。方法:采用免疫比浊法定量测定52例DIC患者(早期14例,中期26例,晚期12例)和50例正常人血浆中D-D含量,然后做分析比较。结果:正常对照组D-D含量为(0.32±0.13)mg/L,DIC组D-D含量为(8.44±2.76)mg/L,早、中、晚期患者含量均显著高于正常对照组(P<0.01)。并且随着病情的加重其水平逐渐增高,有效治疗组D-D含量为(2.16±0.74)mg/L,无效治疗组D-D含量为(8.21±2.51)mg/L,两组比较也有非常显著性差异(P<0.01)。结论:血浆D-D含量的检测对DIC的早期诊断、疗效的了解及预后的判断有重要的临床意义。     

肝硬化患者血浆D-二聚体的检测与分析（比浊法）

目的：经过检测不同临床分级的肝硬化患者血浆中D-二聚体（D-Dimer）的水平,进一步来研究其鉴别诊断的意义和肝病凝血功能障碍的发病机理。方法：应用日本Sysmex CA1500检测仪,采用免疫比浊法来检测样本的D-二聚体含量。结果：肝硬化患者D-二聚体水平明显高于对照组（健康人）,差异有统计学意义（P〈0．01）。肝硬化患者肝功能A、B、C级者血浆D-二聚体水平逐渐升高,分别与对照组进行两两比较,差异均有统计学意义（P〈0．01）。肝硬化并消化道出血者血浆D-二聚体水平非出血者高,差异有统计学意义（P〈0．01）。肝硬化患者HBsAg阳性的血浆D-二聚体水平较HBsAg阴性高,差异有统计学意义（P〈0．05）。故病情及肝功能损害越重,血浆D-二聚体含量越高。结论：血浆D-二聚体的含量在肝硬化各临床分级的患者血浆中明显增高,患者的病情越严重、肝脏功能越差则其血浆中D-二聚体的含量就越高。     

脂蛋白（a）与冠心病的检测分析研究

目的：探讨血清脂蛋白（a）[LP（a）]与冠心痛发生的相关性.方法：对心肌梗死组82例、冠心病（非心肌梗死）组89例、正常组85例用免疫透射比浊法测定血清LP（a）水平.结果：血清LP（a）心肌梗死组、冠心病组、正常组分别为（0.354±0.033）、（0.271±0.025）、（0.139±0.018）g/L,心肌梗死组、冠心病组与正常组比较P〈0.01有显著差异性.结论：血清LP（a）水平的升高与冠心病的发生密切相关,在冠心病的临床诊断和治疗预后中具有重要价值.     

加味半夏白术天麻汤对急性脑梗死D-二聚体、纤维蛋白原、超敏C反应蛋白及疗效影响的研究

目的:研究加味半夏白术天麻汤对急性脑梗死相关指标及疗效的影响。方法:选择急性脑梗死患者100例,随机将患者分成观察组50例和对照组50例。对照组给予常规治疗,观察组在对照组治疗的基础上予以半夏白术天麻汤颗粒剂治疗。观察两组患者治疗前后D-二聚体(D-climer)、纤维蛋白原(Fibrinogen FIB)、超敏C反应蛋白(High-sensitivity C-reactive Protein,hs-CRP)、美国国立卫生研究院卒中量表(The National Institutes of Health Stroke Scale,NIHSS)评分的变化。结果:两组患者治疗前D-二聚体、纤维蛋白原、超敏C反应蛋白、NIHSS评分差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后观察组D-二聚体、纤维蛋白原、超敏C反应蛋白比对照组明显降低(P<0.05)。两组的NIHSS评分较治疗前均明显降低,而观察组的NIHSS评分降低更明显(P<0.05)。结论:加味半夏白术天麻汤可以降低急性脑梗死患者D-二聚体、纤维蛋白原、超敏C反应蛋白水平,改善神经功能缺损。