先天性内脏移位伴胆道闭锁1例

1临床资料 患儿,女,5个月。全身发黄4月余,因呕吐、腹泻伴腹胀3天入院。 患儿足月顺产,母乳喂养,产后无明显异常。出生后2周开始出现黄疸,当时认为是生理性黄疸,以后黄疸逐渐加深,食欲不振,营养不良。入院前巩膜和皮肤由黄色变绿色,小便尿布染黄,不易洗掉。3天来呕吐频繁,伴腹胀,大便次数增多,由黄色变为陶土色。给予一般治疗无好转而入院。     

手足口病并发中枢神经系统感染、肺水肿1例治疗体会

患儿,男,3岁,主因发热、皮疹3d,呕吐、间断抽搐1d入院。于入院前3d无诱因出现发热,体温38.5℃,伴手、足、心皮肤散在皮疹,于当地医院给予静脉点滴菌必治、病毒唑、双黄连、地塞米松、维生素C等治疗2d,病情无好转,近1d患儿出现肌震颤、肢体抖动、行走不稳,伴有呕吐,共3～4次,伴恶心,抽搐4～5次,抽时患儿双眼凝视、上肢强直,持续时间小于1min,于当地医院给予安定4mg,20%甘露醇40ml静脉点滴后转入手足口病定点医院。转院途中患儿出现呼吸浅促、呕吐粉红色泡沫样痰。     

注射麻疹疫苗致荨麻疹1例

<正>患儿,女,3岁5个月,主因全身皮肤起红色风团样皮疹伴剧痒3d、发热1d于2010年9月14日入院。入院前3 d因强化免疫于乡卫生院皮下注射麻疹疫苗0.5mL(上海生物)。接种2 h后患儿皮肤突然瘙痒,随即颈部皮肤出现红色风团     

头孢氨苄引起溶血性贫血1例

<正> 我院1986年8月收治1例口服头孢氨苄引起的溶血性贫血。报告如下: 葛某某,女性,100岁。于3wk前因发热、咳嗽、右下肺阴影,诊断为右下肺炎收治入院。住院期间用青霉素治疗2wk,肺炎大部吸收好转出院。出院后改口服头孢氨苄0.25qid,服药d5患者出现神疲、乏力、尿色深如红茶,皮肤、巩膜发黄,查黄疸指数升高而再次收治入院。患者有冠心、房     

Henoch-Schnlein紫癜合并多浆膜腔血性积液一例

1病例报告患儿女,8岁。主因皮疹10d,发热7d,呕吐腹痛5d,于2004年10月8日入院。入院前10d患儿全身出现风团样红色皮疹并伴瘙痒,1d后出现低中等度发热,发热与皮疹无明确关系,外院予以抗感染及糖皮质激素治疗,5d后皮疹虽逐渐减轻,但出现腹痛、呕吐,至入院前2d体温正常,双下肢出现暗红色点片状斑丘疹而来我院。入院查体躯干和下肢可见暗红色点片状斑丘疹及色素沉着,浅表淋巴结无肿大,心肺无异常,腹部有散在压痛,移动性浊音(+),肝脾无肿大。患儿既往体健,无家族遗传病史,无过敏史。入院后化验检查:血沉(ESR)18mm/1h,血常规血红蛋白130￣147g/L,…     

婴儿牛奶蛋白过敏症(附1例报告)

1病例介绍患儿男,8月龄。因"腹泻5 d,发热3 d"于2014年7月27日入院。患儿于5 d前给婴儿配方奶粉喂养后,出现口周潮红及风团,随之发生腹泻;大便初为黄绿色、稀糊样,含不消化奶瓣,无脓血,5~6次/d,量中等。尿量偏少,无呕吐,曾到当地医院予口服药物治疗,病情无好转;我院门诊查粪标本轮状病毒(+),予输液治疗2 d;患儿开始出现发热(即3 d前),     

美罗培南致新生儿药源性类白血病反应1例

<正>1 病例资料患儿,男,10 d, 因“间断发热3 d伴纳差半天”于2020 年5 月入鄂尔多斯市中心医院新生儿科治疗。该患儿于入院前三天无明显诱因出现发热,体温最高为38.0 ℃,热峰每日出现2次,无咳嗽、吐沫、呛奶、呼吸困难,无嗜睡、纳差、吐泻、抽搐等症,未予诊治,家中给予口服布洛芬混悬液退热治疗,每次0.6 mL。患儿于入院前一天再次发热,体温38.2 ℃,半天前出现纳差,测体温39.2 ℃,给予退热贴物理降温,     

Henoch-Sch(o)nlein紫癜合并多浆膜腔血性积液一例

1 病例报告 患儿 女，8岁。主因皮疹10d，发热7d，呕吐腹痛5d，于2004年10月8日入院。入院前10d患儿全身出现风团样红色皮疹并伴瘙痒，1d后出现低中等度发热，发热与皮疹无明确关系，外院予以抗感染及糖皮质激素治疗，5d后皮疹虽逐渐减轻，但出现腹痛、呕吐，至人院前2d体温正常，双下肢出现暗红色点片状斑丘疹而来我院。入院查体躯干和下肢可见暗红色点片状斑丘疹及色素沉着，浅表淋巴结无肿大，心肺无异常，腹部有散在压痛，移动性浊音（＋），肝脾无肿大。患儿既往体健，无家族遗传病史，无过敏史。     

骨髓象诊断先天性巨幼红细胞性贫血一例

1病例简介患儿,男,3个月。因面色逐渐苍白两个月,加重2～3d,昏睡6h入院。患儿系G2P2,足月宫产,生时无窒息。生产第3天出现黄疸,逐渐加重持续1个月后消退。黄疸消退后家长发现患儿面色逐渐苍白,但进乳、发育尚好。3d前注射疫苗后发热,用药后热退。第2天出现轻度咳喘,无发热,但苍白     

抗生素致严重不良反应3例报告

1临床资料 例1,男,6月,因皮疹、发热1周入院。入院前1周肺炎治愈于本院出院,住院期问静滴头孢噻肟钠（凯福隆,华北-赫司特药业公司）5d,出院后第二天,周身皮肤出现少量散在的充血性小斑丘疹并伴发热．于当地医院静滴青霉素、哌拉西林3d及氢化可的松、地塞米松各3d,因皮疹及发热加重转我院治疗。转入我院后,患儿持续高热,皮疹连结成片。     

原发性淋巴结性隐球菌病伴肝脾肿大一例

患儿,男,2岁6个月,汉族,因"发热20 d,咳嗽1 d"于2007年10月3日入院.入院前20 d不明诱因出现发热,为弛张热,体温波动于37～39℃,曾有3～4 d左右发热有所减轻,无畏寒、寒战、头痛、咳嗽、咳痰,无胸闷、胸痛,无恶心、呕吐,无腹泻、黄疸,无尿频、尿急、尿痛及血尿,无皮疹及关节肿痛.     

Crigler-Najjar综合征1例报告

患儿男性,42天。以黄疸原因待查入院。患儿于出生第三天出现全身皮肤与粘膜黄染,并日渐加重,至出生第十天黄疸最深。以后黄疸时轻时重,入院前3天黄疸又加深。患儿系G_1P_1,足月顺产,新法接生,无窒息抢救史,自出生后无发热、咳嗽、拒乳、神志不清、抽搐,亦无腹泻及排灰白色大便史。睡眠哺乳均正常,未服药。曾遵医嘱停母乳改用人工喂养4天。黄疸无减轻。患儿父母非近亲结婚,母孕期健康。患儿两位舅舅及姨姨自幼有皮肤粘膜黄染史。体检:T36.5C,P132次/分,R38次/分。体重4.2kg,身长55cm。神志清,     

黄疸茵陈颗粒辅助治疗新生儿病理性黄疸疗效分析

目的探讨黄疸茵陈颗粒辅助治疗新生儿病理性黄疸的疗效。方法入院当日即采静脉血测定血清胆红素值,对照组常规给以蓝光治疗,同时补液,酶诱导剂。治疗组在对照组治疗的基础上,加用黄疸茵陈颗粒,每次1/3包,2次/d,共4～5d。两组病例均在治疗48h后采静脉血测定血清胆红素值,记录肉眼观察皮肤黄疸消退时间。结果两组血清胆红素水平治疗后均较治疗前明显下降（P〈0.05）,且治疗组下降程度优于对照组,两组治疗前清血胆红素水平经统计学处理,差异无显著性（P〉0.05）,两组治疗48h血胆红素水平经统计学处理P〈0.05,均有统计学意义。结论黄疸茵陈颗粒辅助治疗新生儿病理性黄疸较单纯蓝光治疗血清胆红素水平下降速度快,皮肤黄疸消退时间短,可缩短病程。     

布洛芬致儿童药物超敏反应综合征1例

1病例资料患儿,男,3岁3个月,因"发热4 d"于2019年5月8日入院治疗。患儿2019年5月4日无明显诱因出现发热,最高体温41.5℃,不伴抽搐、腹泻,无皮疹、关节肿痛、咳嗽、喘息、鼻衄、呕血、黑便等症状,予口服布洛芬混悬剂4 mL,体温可降至正常,每日给药4~5次。5月5日患儿静脉滴注美洛西林钠/舒巴坦钠治疗3 d,患儿发热间隔时间较前延长,但因仍有发热入院治疗。患儿既往无药物过敏史和不良反应史。入院诊断为化脓性扁桃体炎。     

培菲康和四磨汤治疗新生儿母乳性黄疸的疗效观察

我院根据胆红素代谢机制 ,自 1999年 1月以来在常规治疗同时应用培菲康和四磨汤口服治疗新生儿母乳性黄疸 ,疗效满意 ,现报告如下。1　临床资料　诊断标准 :1全部患儿均为单纯母乳喂养儿 ;2皮肤黄染出现时间为出生后 4 d～ 7d,并逐渐加深持续不退大于 2周 ;3黄疸轻～中度为多 ,重度少见 ,以未结合胆红素升高为主 ;4患儿一般情况良好 ,精神及食欲好 ,生长发育正常 ,肝脏无肿大 ,肝功能正常 ,HBSAg(一 ) ,并排除其他病理性黄疸 ;5停喂母乳后 4 8～ 72 h黄疸明显减退 ,再哺乳后又可加深。随机将患儿分成两组 ,培菲康、四磨汤治疗组 4 5例 :男…     

新生儿期肝母细胞瘤发病误诊一例

1 病例报告 患儿 男,37 d.主因呕吐、腹胀11d,发热1 d,发现腹部肿物1h,于2008年1月28日入院.患儿于入院前11 d(新生儿期)出现呕吐、腹胀,至当地医院,以消化不良治疗,疗效差.1 d前出现发热,体温最高达38.5℃,热型无规律.入院前1 h至我院就诊,体检发现腹部肿物收入院.入院查体:体温37.5℃,心率120次/min,脉搏35次/min,血压10/7kPa.神志清,精神反应可,呼吸平稳,心率120次/min,心律齐.腹胀明显,见肠型及蠕动波,左上腹可及约8 cm×7cm×5 cm肿物,边界清晰,活动度欠佳.追问病史,患儿母亲第1胎第1产,孕38周,因胎位不正行剖宫产,出生体质量3.3 kg,生后无窒息,皮肤黄染16 d.有乙肝疫苗接种史.否认肝炎等传染病接触史.     

婴儿期起病的Rotor综合征一例

1 病例报告 患儿男,11岁.主因皮肤黄染11年,于2006年2月9日入院.患儿于出生后1个月发现皮肤及巩膜黄染,此后黄疸无进行性加重或减轻,母乳喂养,无白陶土样大便,智力体格发育同同龄儿.患儿出生后凡有皮肤外伤破损时即流黄水,逐渐愈合后留有灰褐色色素沉着,尤以颜面为重,不伴皮肤瘙痒,平素饮食清淡,不喜油腻,不易患上呼吸道感染、发热等症,否认有与猫、狗等动物接触史,无服蚕豆及接触樟脑过敏史,无出血鼻衄史,大便黄软,尿色较深黄,否认有肝炎等传染病接触史.     

98例母乳性黄疸的临床分析

目的探讨母乳性黄疸的病因、临床特点及诊疗方法。方法对我院2010年2月至2012年8月收治的98例母乳性黄疸患儿的临床资料进行回顾性分析。结果 98例母乳性黄疸患儿暂停母乳喂养,采取以蓝光疗法为主,药物治疗为辅,全部治愈。其中15例患儿在治疗5 d后痊愈出院,23例患儿在入院5¹0 d后出院,其余60例患儿在住院1010 d后出院,其余60例患儿在住院10¹5 d后全部康复出院。结论母乳喂养后未结合胆红素升高是母乳性黄疸的主要特点,其发病原因是多元性的,在临床治疗上主要是以暂停母乳喂养为主,再适当配合蓝光疗法,增加胆红素的排泄,减少其肝-肠循环,防止产生神经损害。     

以呕吐、腹泻为首发症状的川崎病1例

患儿,男,1岁9个月,主因发热、呕吐、腹泻2d入院。患儿于2d前感冒后出现发热,体温高达39℃以上,非喷射性呕吐,胃内容物,3—4次／d,量较多;大便为黄色稀水样便,5次／d,量中等,无脓血;患儿精神差,嗜睡,乏力,尿量减少。查体：T37．6℃,神清,精神欠佳,皮肤弹性差,全身无皮疹,未见出血点及紫癜,浅表淋巴结未触及。     

骨髓象诊断先天性巨幼红细胞性贫血一例

1 病例简介 患儿,男,3个月.因面色逐渐苍白两个月,加重2～3d,昏睡6h入院.患儿系G2P2,足月宫产,生时无窒息.生产第3天出现黄疸,逐渐加重持续1个月后消退.黄疸消退后家长发现患儿面色逐渐苍白,但进乳、发育尚好.3d前注射疫苗后发热,用药后热退.第2天出现轻度咳喘,无发热,但苍白加重.就诊于当地医院,诊为"气管炎、中度贫血",给予抗生素治疗未见好转,继而出现咳喘加重,呼吸困难,呻吟不止,扎针不哭等症状而转入我院就诊,就诊时患儿未抽搐,24h未进乳,二便尚可,父母健康,非近亲结婚.其胞兄6年前出生后3个月死于重症贫血.