跟骨骨折的围手术治疗体会

跟骨是足弓的重要组成部分,能使足部富有弹性,缓解疲劳。跟骨骨折是足部的常见损伤,以青壮年伤者最多,严重损伤后会遗留伤残。因此,跟骨骨折复位具有重要性。我院从1998年7月至2012年5月采用切开复位克氏针、螺钉、钢板内固定手术方法治疗27例28侧跟骨骨折患者,经14个月随访,疗效满意。     

跟骨骨折的手术治疗

我科自1999年9月~2004年2月共17例(17个跟骨)行切开复位内固定术,取得满意疗效。现报道如下:1临床资料1·1一般资料:收集我院骨科1999年9月~2004年2月住院病人共17例,男15例,女2例。年龄19~65岁,平均年龄38岁。高空坠落伤15例,车祸伤1例,重物砸伤(开放伤)1例,均经X线片诊断为波     

跟骨骨折手术治疗分析

目的探讨跟骨骨折的手术治疗措施。方法分析45例患者的临床资料。结果本组均获1～4年随访，均骨性愈合，其中25例跟骨粉碎性骨折行自体骨15例、人工骨10例植骨，无不良反应，术后功能评估按Maryland足部评分标准：优3l例，良9例，可5例，优良率89％。结论行手术切开复位，良好的显露可避免并发症的发生关节面塌陷者同时予以植骨，恢复跟骨关节面的解剖形态，早期功能锻炼，及时驱除患足足底的瘀血，减少跗跖关节与跖趾关节的粘连，防止脂肪垫萎缩，可有效降低跟骨骨折的后遗症。     

手术治疗跟骨骨折的临床疗效分析

目的讨论和分析通过手术方法来治疗跟骨骨折的临床疗效。方法通过回顾性分析在我院住院行手术治疗的62例跟骨骨折患者的临床资料,在手术后,对患者进行足部手术合格率和治疗满意度调查。结果 62例患者中,48例跟骨骨折的解剖复位呈优秀,10例患者的解剖复位良好,3例手术后根骨解剖复位提示合格,1例手术后根骨骨折的解剖复位不合格。结论对于跟骨骨折,利用手术切开进行复位的方法,临床效果令人满意,并且预后可靠,值得临床广泛推广。     

钢板治疗跟骨骨折疗效分析

目的探讨钢板治疗跟骨骨折的治疗效果。方法2009年8月-2011年8月对40例不同类型跟骨骨折患者采用切开复位钢板内固定术。结果32例患者获9个月到18个月的随访，根据Maryland足部评分标准，疗效优良26例，可4例，差1例，优良率81．3％。结论切开复位钢板固定能使跟骨骨折获得解剖复位及近解剖复位，具有良好的治疗效果，患者能早期恢复工作能力，效果满意。     

跟骨重建钢板治疗跟骨经关节骨折

目的探讨跟骨重建钢板治疗跟骨经关节骨折的临床效果。方法分析我科自2003年3月～2007年12月用该方法诊疗的15例病人的临床资料,按sanders分型,其中Ⅱ型7例,Ⅲ型6例,Ⅳ型2例,均采用切开复位,跟骨重建钢板内固定结合自体骼骨植骨术。结果治疗后临床优良率80%。其中Ⅱ型85.7%,Ⅲ型83.3%,Ⅳ型50%。结论跟骨重建钢板治疗跟骨经关节骨折,具有骨折稳定可靠,有利于骨折早期愈合和早期活动的优点,Ⅳ骨折的治疗方法有待进一步探讨。     

跟骨骨折手术治疗的临床体会

跟骨骨折是最常见的跗骨骨折,约占全身骨折的2%[1],多因从高处跌下所致。跟骨骨折在治疗方法上一直存在争议,非手术治疗或是手术治疗仍为当今骨科医生所关注的问题。本文自2007~2010年间共收治的15例患者,都采取了切开复位内固定治疗的方法,结果较理想。现报道如     

跟骨骨折的手术治疗与分析

目的 观察分析跟骨骨折切开复位内固定的临床效果.方法 根据18例患者术前X线和CT检查,采取切开复位,可塑性钢板内固定.结果 本组18例,优12例,良4例,可2例,优良率达88.88%.结论 波及距骨下关节的跟骨骨折,采用切开复位,可塑型钢板内固定、置骨等,可提高其优良率.     

跟骨骨折的临床120例治疗

目的探讨跟骨骨折中的不同治疗方法及治疗效果。方法选取2010年12月至2012年10月收治的120例跟骨骨折患者治疗方法进行回分析。结果采用保守治疗及手术治疗,恢复关节面平整,加用内固定、石膏外固定。120例跟骨骨折全部愈合。结论跟骨骨折的治疗中较为关键的问题是恢复跟骨的正常解剖结构及其比邻,包括恢复关节面、跟骨外形、后足及整个下肢的正常力线。     

跟骨骨折的临床特点及临床治疗效果观察

目的对应用切开复位内固定技术对患有跟骨骨折的患者实施治疗的临床效果进行研究。方法将我院收治的78例患有跟骨骨折的患者随机分为对照组和治疗组,平均每组39例。采用撬拨复位固定技术对对照组患者实施治疗;采用切开复位内固定技术对治疗组患者实施治疗。结果治疗组患者跟骨骨折病情治疗效果明显优于对照组;治疗前后Gissane's角的改善幅度明显大于对照组;术后住院恢复治疗时间和术后跟骨功能恢复时间明显短于对照组;围术期出现的不良反应明显少于对照组。结论应用切开复位内固定技术对患有跟骨骨折的患者实施治疗的临床效果非常明显。     

跟骨骨折手术治疗24例临床观察

跟骨骨折是临床上常见的骨折之一,占跗骨骨折的60％,占全身骨折的1％～3％,致残率高达30％。但跟骨骨折中85％-90％均为跟骨关节内骨折。跟骨形态不规则,具有多个关节面,因此,跟骨骨折类型复杂,复位固定难度大,治疗上应予重视。我院自2005年9月-2009年9月对24例跟骨骨折患者行手术治疗,疗效较为满意,现报道如下。     

外固定架治疗跟骨骨折的临床疗效观察

目的 观察撬拨复位外固定支架治疗跟骨骨折的临床疗效.方法 对31例跟骨骨折行撬拨复位外固定支架治疗.结果 31例患者平均随访18个月(10~24个月).患足Bohlers角均恢复至正常,跟骨宽、高度基本恢复正常,未发生明显的骨折再移位,外固定支架无松动和钉道感染.优良率96.3%.结论 撬拨复位外固定支架固定治疗跟骨骨折,手术创伤小,并发症少,骨折愈合快,疗效满意.     

跟骨骨折手术治疗分析

目的 探讨跟骨骨折的手术治疗效果.方法 回顾分析42例患者的临床资料.结果 按照Maryland足部评分标准评定,优:90～100分;良:75～89分;可:50～74分.优:17例;良21例;中:2例;差:2例,优良率为90%.结论 跟骨骨折是一种较难处理的骨折,损伤机制及其分型复杂,但随着对跟骨的生物力学、损伤机制及病理机制的深入研究,及临床复位固定技术的不断提高,治疗方法上综合各方面因素,最大限度地恢复跟骨的几何形态,并有效地固定,早期功能锻炼,减少并发症,恢复患者跟骨的功能.     

跟骨骨折手术切开复位跟骨钢板固定28例体会

跟骨骨折是常见的跗骨骨折，占跗骨骨折的60％，占全身骨折的2％。大部分都累及距下关节面，属关节内骨折。其治疗方法很多。各有相应的适应症和优缺点。跟骨骨折的治疗应根据损伤程度、骨折类型、全身和局部情况以及技术条件合理选择治疗方法。非手术治疗效果一直不甚理想，常遗有疼痛、扁平足、足跟变宽等后遗症而严重影响患肢功能，致残率较高。     

手术治疗跟骨骨折32例临床观察

目的：探讨手术治疗跟骨关节内骨折的可行性。方法对2007年1月-2012年6月我院收治的32例跟骨关节内骨折（根据Sanders分型Ⅲ型17例,Ⅳ型15例）采用外侧切口切开复位跟骨解剖型钢板内固定手术方法治疗,对缺损部分应用自体髂骨填充。根据美国足踝外科协会跟骨骨折的评分标准（AOFAS评分）进行评价。结果32例均顺利完成手术,并获平均30个月（12-46个月）的随访,根据AOFAS评分,优7例,良16例,中7例,差2例,优良率达71.87%;术后发生切口不愈合3例,距下关节炎2例,腓肠神经损伤1例,均经过相应处理好转或痊愈。结论对有移位的跟骨关节内骨折,手术切开复位加钢板内固定是一种较为理想的治疗方法。     

跟骨骨折的手术治疗分析

目的 探讨跟骨骨折的手术治疗措施.方法 回顾分析45例患者的临床资料.结果 本组45例患者经随访10~32个月,X 线拍片示:跟骨增宽<2 mm,Bohler 角>30°,跟骨高与长之比>1/2,除一例有部分皮缘坏死外,其他患者均无感染及皮缘坏死,且无神经及肌腱损伤,有3例内固定物引起活动时有轻微疼痛及不适感,但在取除内固定物后缓解;疗效评估采用美国骨科足踝外科学会的踝-后足评分标准,优32足,良10足,可3足,优良率达92%.结论 涉及关节面的跟骨骨折,必须行手术切开复位,恢复跟骨关节面的解剖形态,才能较好地恢复足功能.     

手术与非手术治疗跟骨骨折的疗效比较

目的讨论跟骨骨折后,手术治疗与非手术治疗的效果比较。方法回顾性分析2013年1月~2015年5月来我院进行手术治疗的40例跟骨骨折患者,作为实验组,并且在同一时间段选取30例没有选择手术治疗的患者,作为对照组,两组进行治疗后骨折恢复情况(骨折愈合时间,Bohler角和Gissan角恢复情况)、并发症以及Maryland评分比较。结果手术治疗的实验组患者术后骨折恢复时间为(189.3±81.5)d、Bohler角和Gissan角恢复情况分别为(40.2±4.02)°与(122.6±8.91)°,对照组结果分别为(165.4±66.2)天、(28.4±5.21)°、(149.4±8.48)°,差异有统计学意义(P0.05)。治疗期间实验组有2例发生感染,对照组有10例患者发生不同程度的并发症。Maryland评分中实验组总优率比对照组总优率高出22.5个百分点。结论跟骨骨折患者,在选定最佳治疗方式时,应根据患者的具体情况,骨折程度、类型等进行选择。手术治疗和非手术治疗都具有一定的独特性,在患者愈后也有明显差异。     

跟骨骨折切开复位跟骨钢板内固定17例体会

目的讨论分析切开复位跟骨钢板治疗跟骨骨折的治疗方法和疗效。方法2004年5月至2007年6月对15例(17足)跟骨骨折患者行切开复位跟骨钢板固定。结果17例全部获得随访1年以上,所有病例骨折完全愈合,Maryland足部评分系统优良率82.3%。结论切开复位跟骨钢板内固定为治疗跟骨骨折较好的治疗方法。     

31例跟骨骨折的手术治疗体会

<正>跟骨骨折是最常见的跗骨骨折,占跗骨骨折的60%~75%,占全身骨折的2%[2,3]。跟骨骨折的病因通常为高能量损伤,多见于高处坠落或车祸。跟骨骨折目前在治疗方面仍有一定的争议,对于移位小的骨折可以采用保守治疗,对以移位明显粉碎的骨折采用手术治疗。我院自2009年7月~2012年3月采用手术治疗跟骨骨折31例,取得了较好的疗效。