大同地区急性下呼吸道感染住院患儿病毒病原学分析

目的了解大同地区急性下呼吸道感染住院患儿的5种常见病毒感染状况。方法采用酶联免疫吸附法(ELISA法)检测急性下呼吸道感染住院患儿血清中5种病毒[腺病毒(ADV)、柯萨奇病毒(CBV)、巨细胞病毒(CMV)、呼吸道合胞病毒(RSV)、单纯疱疹病毒(HSV)]特异性抗体IgM。结果 367例急性下呼道感染患儿血清中,检出病毒IgM阳性例数为217例(59.1%),其中单一病毒IgM阳性149例(40.6%),≥2种病毒IgM阳性68例(18.5%),ADV、CMV、RSV为主要病毒病原体;男性患儿病毒IgM阳性率为54.1%,女性患儿为57.8%,男、女比较差异无统计学意义(χ2=0.02,P>0.05);病毒IgM阳性率最高的年龄段为6个月～1岁,阳性率为63.5%,2～3岁次之,阳性率为57.5%;气温较低的冬春季节以RSV感染为主,随着气温的升高则以ADV感染为主;以毛细支气管炎病毒检出率最高(58.1%),其次是支气管肺炎(57.9%),大叶性肺炎最低(19.2%)。结论该院儿童急性下呼吸道感染病毒检出率较高,且有季节及病种的规律性。应重视病毒病原学检测,及早明确感染病原,以利于及时采取相应治疗措施,提高诊疗水平。     

住院呼吸道感染患儿374例病毒检测结果分析

目的了解住院呼吸道感染患儿病毒感染状况。方法对该院2013年收治的呼吸道感染住院患儿374例的鼻咽深部分泌物标本,进行呼吸道病毒7项指标检测。结果病毒阳性178例（47.6%）,其中呼吸道合胞病毒（RSV）占39.6%,腺病毒（ADV）32.6%,病毒混合感染病例30.5%,以RSV合并ADV感染为主。RSV与ADV在≤6月龄患儿中检出率最高,RSV在毛细支气管炎中检出率最高（51.1%）,ADV在支气管肺炎的检出率最高（35.5%）。结论 RSV和ADV是儿童呼吸道病毒感染的主要病原,且混合感染现象严重。     

2012-2013年铜绿假单胞菌下呼吸道感染的耐药性分析

目的：了解本院呼吸内科2012-2013年铜绿假单胞菌下呼吸道感染的耐药性,为临床治疗铜绿假单胞菌感染提供依据。方法：对医院呼吸内科2012年1月-2013年12月收治的59例铜绿假单胞菌下呼吸道感染住院患者进行统计,分析其细菌学特征及耐药情况。结果：2年分离59例铜绿假单胞菌对多粘菌素、哌拉西林/他唑巴坦、头孢他啶、阿米卡星的耐药率最低,分别为11.9%、25.4%、27.1%、28.8%,其次为美洛培南、头孢吡肟、、环丙沙星、左氧氟沙星、亚胺培南,耐药率分别为35.6%、35.6%、37.3%、39.0%、42.4%,对其他抗菌药物耐药率较高。结论：铜绿假单胞菌对多种抗生素产生不同程度的耐药,治疗时应加强药敏试验,及时合理选用敏感的抗菌药物。     

潍坊地区急性呼吸道感染患儿副流感病毒检测及分析

目的:了解潍坊地区急性呼吸道感染患儿副流感病毒(PIV)感染状况及特点。方法:收集2010年10月至2012年11月在潍坊医学院附属医院儿科住院的急性呼吸道感染患儿358例,用直接免疫荧光法对患儿鼻咽分泌物标本进行7种常见呼吸道病毒抗原检测,结合临床分析其结果。结果:(1)358例患儿标本中,病毒检测阳性180例(50.3%),其中PIV 120例(120/180,66.7%),包括PIV1 36例(36/180,20.0%),PIV2 32例(32/180,17.8%),PIV3 14例(14/180,7.8%),PIV合并其他病毒38例(38/180,21.1%)。(2)PIV1、PIV3在急性上呼吸道感染与下呼吸道感染的检出率比较差异有统计学意义(P<0.05);PIV2、PIV合并其他病毒在急性上、下呼吸道感染检出率比较差异无统计学意义(P>0.05)。(3)各年龄组间PIV各亚型感染比较差异有统计学意义(χ2=14.0,P<0.05)。(4)不同季节PIV各亚型感染检出率组间比较差异有统计学意义(χ2=10.4,P<0.05),冬春季节检出率较高。结论:PIV在潍坊地区急性呼吸道感染患儿有较高的检出率(33.52%),其中PIV1为优势流行病毒;感染高峰在冬春季节,感染患儿以3岁以下多见;PIV1主要以上呼吸道感染为主,PIV3以急性下呼吸道感染为主。     

急性下呼吸道感染患儿非典型病原体检测结果分析

目的了解急性下呼吸道感染患儿非典型病原体感染情况,为诊断、治疗和预防提供依据。方法急性下呼吸道感染患儿1640例,分为婴儿组302例、幼儿组545例和儿童组793例,检测嗜肺军团菌Ⅰ型(LP1)、肺炎支原体(MP)、Q热立克次体(COX)、肺炎衣原体(CP)、腺病毒(ADV)、呼吸道合胞病毒(RSV)、甲型流感病毒(INFA)、乙型流感病毒(INFB)和副流感病毒(PIV)的Ig M抗体。结果 MP阳性率55.8%,其感染主要在幼儿组和儿童组。INFB阳性率29.7%,INF A阳性率18.8%,感染主要在婴儿组和幼儿组,年龄增大,阳性检出率呈下降趋势。PI V阳性率18.7%,感染主要在婴儿组和幼儿组。ADV、RSV感染主要在婴儿组。结论检测儿童呼吸道非典型病原体感染情况,可为诊断提供依据,预防抗生素滥用,提高疗效。     

双鸭山地区急性呼吸道感染住院患儿流感病毒感染状况调查

目的了解双鸭山地区急性呼吸道感染（ARI）住院患儿流感病毒（IFV）感染的情况。方法对2007年1月至2009年6月双鸭山地Ⅸ2348例ARI住院患儿用直接免疫荧光法检测鼻咽分泌物中的IFVA、IFVB抗原。结果送检标本2348例，IFV阳性52例（2．21％），其中IFVA43例（82．7％），IF—VB9例（17．3％）。1～3岁年龄组IFV阳性检出率3．8％，〉3岁年龄组IFV阳性率3．7％，均显著高于〈1岁年龄组（Χ^2=8．842，P〈0．05）。结论双鸭山地区ARI住院患儿IFV感染以1岁以上儿童为主，IFVA常见，流行季节以夏秋季为主，每次仅持续1～2个月；IFVB检出率低，流行趋势难确定。     

粤北地区8 547例呼吸道感染住院患儿常见病毒病原学分析

目的:了解近年来粤北地区呼吸道感染患儿呼吸道病毒的病原学特征和流行规律,为医生诊疗儿科呼吸系统疾病提供理论依据。方法:回顾性分析粤北人民医院儿科、新生儿科2018年1月至2019年12月已行甲型流感病毒（Flu A）、乙型流感病毒（Flu B）、呼吸道合胞病毒（RSV）、腺病毒（ADV）、副流感病毒1型（PIV 1）、...     

云浮地区6880例住院患儿急性呼吸道感染病毒病原学分析

目的 回顾分析云浮市人民医院6880例儿科住院患儿急性呼吸道感染常见呼吸道病毒检测结果 ,了解其感染特点.方法 回顾性分析2015年1月 ～2019年12月云浮市人民医院儿科住院的6880例急性呼吸道感染患儿的临床资料,所有患儿入院后均需做咽拭子检查,采用直接免疫荧光法检测7种常见呼吸道病毒[呼吸道合胞病毒(RSV)、...     

小儿下呼吸道感染451例病毒检测与临床分析

目的探明本地区451例小儿下呼吸道感染病例的病毒感染状况并分析临床特点。方法对451例下呼吸道感染惠儿进行呼吸道合胞病毒、腺病毒、流感病毒（A、B型）、副流感病毒（1、2、3型）、巨细胞病毒5种病毒的检测。结果该组451例患儿中病原体阳性295例,总阳性率占65．41％（295／451）,男性患儿感染率63．64％（189／297）,女性患儿感染率68．83％（106／154）,结果可见,P〉0．05,差异无统计学意义。该组患儿中感染呼吸合胞病毒的病例数占首位,其次为巨细胞病毒,腺病毒与副流感病毒2型占末位。该组患儿中呼吸合胞病毒的阳性率居首位,且多数病毒的检出率随年龄的增长而呈下降趋势。结论婴幼儿为病毒性下呼吸道感染的主要发病人群,在小儿下呼吸道感染的病毒检测中,以呼吸道合胞病毒感染最为多见。     

厦门市2426例呼吸道感染住院患儿常见病原学分析

目的 探究厦门市呼吸道感染住院患儿病原学特征和流行规律,分析儿童呼吸道感染病原体的发生情况,旨在为临床精准诊治提供依据。方法 回顾性分析2426例社区获得性呼吸道感染住院患儿的临床资料,取其上呼吸道(鼻咽)分泌物进行13项呼吸道病原体核酸检测,并分析13项呼吸道病原体阳性总体检出情况,不同年龄段、不同季节、不同性别的13项呼吸道病原体阳性检出情况。结果 2426例送检标本中病毒阳性总检出1473例,总阳性检出率为60.72%;其中人鼻病毒核糖核酸(RNA)最多(占27.77%),其余依次为甲型流行性感冒(流感)病毒RNA(占20.23%)、人偏肺病毒RNA(占17.04%)、呼吸道合胞病毒RNA(占16.77%)、季节性H3N2病毒RNA(占12.63%)、腺病毒DNA(占10.93%)、乙型流感病毒RNA(占10.39%)、副流感病毒RNA(占7.60%)、人博卡病毒DNA(占3.05%)、冠状病毒RNA(占1.09%)、甲型流感病毒H1N1(2009)RNA(占0.41%), 374例混合感染,阳性检出率为15.42%。1～3岁呼吸道病原体阳性总检出率最高(占64.39%),其余依...     

我院2011年11月-2012年10月急性呼吸道感染患儿肺炎支原体感染的分布及耐药性分析

目的:了解我院儿童肺炎支原体感染在年龄、性别、季节及疾病种类的分布情况,并对肺炎支原体的耐药性进行分析。方法:选取我院2011年11月-2012年10月儿科住院治疗的急性呼吸道感染患儿2397例,入院当天采集静脉血检测肺炎支原体抗体IgM。采集咽拭子标本进行支原体分离培养鉴定,并做药敏试验。结果:2397例患有急性呼吸道感染的患儿,肺炎支原体抗体IgM检测阳性的有688例,总阳性率28.70%,其中≤1岁者有108例(11.33%);>1～3岁者有262例(36.49%);>3～6岁者有208例(44.35%);>6～14岁者有110例(42.80%)。按季节分布,夏季肺炎支原体抗体IgM检测阳性率高于其他季节。按疾病分布,肺炎支原体抗体IgM检测阳性上呼吸道感染284例(36.18%),下呼吸道感染404例(25.06%)。肺炎支原体培养阳性的有486例(20.28%),其中≤1岁者有82例(8.60%);>1～3岁者有201例(27.99%);>3～6岁者有133例(28.36%);>6～14岁者有70例(27.24%)。药物敏感试验,强力霉素敏感458例(94.24%);美满霉素敏感449例(92.39%);交沙霉素敏感95例(19.55%);克拉霉素敏感341例(70.16%);罗红霉素敏感307例(63.17%);阿奇霉素敏感445例(91.56%);氧氟沙星敏感185例(38.07%);左氧氟沙星敏感458例(94.24%);司帕沙星敏感460例(94.65%)。结论:1岁以内儿童肺炎支原体感染较少,之后随年龄的增长感染率逐渐增加;夏季感染率高可能与气候相关;上呼吸道感染所占比率较高与患儿年龄增大、免疫功能成熟有关。强力霉素、美满霉素、阿奇霉素、左氧氟沙星、司帕沙星对肺炎支原体敏感,交沙霉素、氧氟沙星对肺炎支原体耐药。     

急性下呼吸道感染及哮喘发作住院患儿病原学检测分析

目的:分析小儿急性下呼吸道感染病原学特征并探讨其与哮喘发作的相关性。方法:选取我院儿科门诊收治的2 356例急性下呼吸道感染患儿作为研究对象,取鼻咽深部分泌物,利用直接免疫荧光法对分泌物进行检测。荧光免疫实验测定患儿血清特异性IgE水平,以lgE≥0.35 IU/ mL作为特异性诊断标准;流式细胞仪检测患儿血液嗜酸粒细胞(TEC)的数量。结果: (1)2 356例急性呼吸道感染患儿中,阳性病毒检出371例(15.75%)。不同性别间阳性病毒检出率比较差异无统计学意义(χ2=12.365, P>0.05);不同年龄段患儿阳性病毒检出率比较差异有统计学意义,1岁以内患儿病毒阳性检出率最高,随着患儿 年龄增大,病毒阳性检出率越低。(2)2 356例患儿鼻咽深部分泌物共检出5种常见病毒,分别为呼吸道合胞病毒(RSV)、腺病毒(AV)、流感病毒(IFV)、副流感病毒3型(PIV3)以及鼻病毒(RV), 其中RSV阳性检出率最高271例(73.05%),PIV3阳性检出率次之44例(11.86%)。(3)AV感染易导致患儿肺炎的发作, IFV感染易导致患儿支气管炎的发作, RSV感染易导致患儿产生毛细支气管炎, RV和IFV感染则容易引起患儿哮喘发作。结论:小儿急性下呼吸道感染与哮喘发作密切相关;RV和IFV具有特异敏感性,是引起患儿哮喘发作的主要病因。     

急性呼吸道感染患儿的家庭护理

急性呼吸道感染患儿的家庭护理０５００７１河北省人民医院尚欣悦急性呼吸道感染是小儿冬春季常见病，多发于５岁内的小儿。良好的家庭护理对于防止并发症和促进患儿早日康复非常重要．其护理要点如下：呈保持鼻腔通畅鼻腔阻塞，影响呼吸和进食．分泌物粘稠结痴时可点几滴...     

住院患儿下呼吸道感染病原菌耐药性分析

目的了解我院住院患儿下呼吸道感染病原菌构成及耐药性。方法常规方法分离住院患儿下呼吸道分泌物病原菌,采用全自动微生物鉴定及药敏系统Microscan WalkAway40对病原菌进行鉴定及药敏试验。结果 2012年1月1日~2012年12月31日共分离病原菌1014株,其中革兰阴性菌810株(79.9%),革兰阳性菌204株(20.1%)。最常见的细菌依次为肺炎克雷伯菌(25.3%)、大肠埃希菌(18.2%)、铜绿假单胞菌(14.0%)、金黄色葡萄球菌(12.8%)。大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌中产ESBLs菌株检出率分别为57.8%和47.1%,对三、四代头孢菌素敏感率在41%~67%。铜绿假单胞菌对亚胺培南耐药率为5.6%,鲍曼不动杆菌对亚胺培南耐药率为13.3%。MRSA检出率为14.6%。结论我院住院患儿下呼吸道感染病原菌以革兰氏阴性杆菌为主,各病原菌对抗菌药物的耐药性不同,建议临床根据药敏结果合理使用抗菌药物。     

江苏省南通地区0～7岁儿童急性下呼吸道感染常见病毒病原学分析

目的 了解江苏省南通地区0～7岁急性下呼吸道感染（ALRI）住院患儿常见病毒感染情况及其临床特征.方法 收集2012年1月至2013年3月因ALRI住院的0～7岁患儿鼻咽部拭子标本1 376份,采用直接免疫荧光法对呼吸道合胞病毒（RSV）、腺病毒（ADV）、流感病毒A、B（IVA、IVB）、副流感病毒Ⅰ～Ⅲ（PIV Ⅰ～Ⅲ）进行检测,并结合临床资料分析检测结果.结果 1 376份呼吸道标本中,577例（41.93％）病毒阳性,其中RSV阳性376例（65.16％）,ADV阳性42例（7.28％）,IVA阳性63例（10.92％）,IVB阳性24例（4.16％）,PIV Ⅰ阳性20例（3.47％）,PIVⅡ阳性19例（3.29％）,PIVⅢ阳性108例（18.72％）.混合感染68例（11.79％）[2种病毒阳性59例（86.76％）,3种病毒阳性9例（13.24％）].各年龄组中,0～6个月组病毒检出率最高（53.32％）,5～7岁最低（6.90％）.2012年3月份（58.67％）、12月份（53.33％）和2013年1月（53.63％）病毒检出率高于其他月份,其中2012年6月份病毒检出率最低（33.33％）.ALRI中毛细支气管炎病毒检出率最高（69.23％）.结论 江苏省南通地区0～7岁儿童ALRI的主要病原是病毒感染,不同年龄、季节、病种,病毒的感染率存在差异.婴幼儿为呼吸道常见病毒感染的主要人群.     

呼吸道合胞病毒检测在下呼吸道感染中的应用

目的：探讨检测抗呼吸道合胞病毒抗体IgM（RSV—IgM）用于下呼吸道感染诊断中的临床意义。方法：采用酶联免疫吸附试验（ELISA）对486例下呼吸道感染患者血清标本进行检测。结果：486例怀疑下呼吸道感染患者检测结果,各组病例阳性率均与健康献血员血清RSV—IgM阳性比较有统计学差异（P〈0．005）。结论：RSV—IgM检测结果快速、准确、可靠,可提高对下呼吸道感染病例的诊断率。     

急性呼吸道感染患儿门诊静脉给药临床分析

目的：了解我院急性呼吸道感染(ARI)门诊静脉给药患儿年龄分布、用药特点，初步探讨存在的问题。方法：对2002年ARI门诊静脉给药560例患儿进行回顾性分析。结果：门诊静脉给药以1～6岁为主，抗生素使用率100％，两种抗生素联合应用占58．04％，β-内酰胺类抗生素使用率96．70％。结论：应加强ARI抗生素合理使用的管理。