经导管射频消融治疗阵发性室上性心动过速102例分析

目的：探讨阵发性室上性心动过速（PSVT）患者的电生理机制、射频消融术（RFCA）治疗的有效性与安全性。方法：对102例PSVT患者均先行心内电生理检查,明确PSVT类型及消融的靶点,并实施RFCA术。结果：102例患者中,房室结折返性心动过速45例,占44.1%;房室折返性心动过速57例,占55.9%。发生永久性度房室传导阻滞1例,无1例因并发症死亡。结论：RFCA是根治PSVT的一种安全有效的方法,但术者的熟练程度、消融靶点的位置、患者的配合等是减少术后并发症的主要因素。     

经导管射频消融治疗阵发性室上性心动过速的护理

目的探讨经导管射频消融治疗阵发性室上性心动过速患者的护理方法。方法通过总结和分析120例于我科住院治疗阵发性室上性心动过速疾病,并应用射频消融术治疗的患者的护理资料,总结护理经验。结果 120例患者中,103例患者1次手术成功,术后1年无复发。13例患者因房室结双径路,在进行第1次手术后,阵发性室上性心动过速再次发作,其中2例因病情需要,或阵发性室上性心动过速频繁发作而进行了第2次手术,手术进行顺利,术后1年未出现复发。结论对经导管射频消融治疗阵发性室上性心动过速的患者进行手术期和围手术期的观察和护理,可有效减轻患者对手术的恐惧,对保证手术顺利进行、减少并发症、提高手术成功率、减少术后复发有临床意义。     

射频消融治疗阵发性室上性心动过速的体会

目的　研究射频消融术治疗阵发性室上性心动过速的有效性、安全性及如何最大程度降低并发症的发生。方法　室上性心动过速 32例 ,对其中房室折返性心动过速 17例 ,房室结折返性心动过速 14例进行消融 ,能量选择 2 0～ 4 0 W,消融前后分别进行电生理检查评价消融是否成功。结果　总成功率 96 .9% (31/ 32 ) ,无 1例发生气胸、血气胸、心包填塞、 °房室传导阻滞、室颤、动脉栓塞等严重并发症。结论　射频消融术是治疗阵发性室上性心动过速的一种根治性手术 ,疗效确切。术前充分准备 ,术中精细标测 ,细心轻巧操作 ,严格控制射频能量及时间 ,是最大程度地降低并发症的关键因素     

射频消融治疗阵发性室上性心动过速

房室折返性心动过速6例(显性旁路和隐匿性旁路各3例)、房室结折返性心动过速5例均成功接受射频消融术.参与折返环路的旁路和房室结慢径均被阻断,术中不再能诱发心动过速;无并发症发生;随访半年无症状复发;无自发心动过速.表明射频消融术治疗阵发性室上性心动过速安全、有效.     

经导管射频消融治疗阵发性室上性心动过速56例的临床护理

阵发性室上性心动过速(PSVT)简称室上速,是一种常见的心律失常,它是因心率突然急剧加快引起的一系列临床表现.其机制分为经房室结双径路进行房室结内折返以及经房室旁道进行房室折返两大类.经导管射频消融术(RFCA)是近年来开展的一项复杂的介入性治疗方法,是通过导管将射频电流引入心脏以消融特定部位的心肌细胞,融断折返环以达到根治PSVT的目的.2005-10～2006-09,我院对 56 例阵发性室上心动过速患者行射频消融术,取得了较好的临床效果,现将护理体会总结如下.     

经导管射频消融治疗阵发性室上性心动过速复发原因的分析

目的 分析总结经导管射频消融(RFCA)治疗阵发性室上性心动过速(PSVT),术后复发的原因,以进一步指导相关临床工作.方法 对98例阵发性室上性心动过速患者行射频消融术,术后每3月回访心电图,持续2年,统计复发例数,分析复发原因.结果 98例患者中复发10例,总复发率10.20%,其中双径路2例,复发率4.65%,左侧旁路4例,复发率20%,右侧旁路5例,复发率13.15%.结论 本组统计的病例数量有限,本组结果与相关文献有差距.认真检查、正确定位、熟练操作、消融方法、顺序合理正确是降低射频消融术复发率的关键.     

射频消融治疗阵发性室上性心动过速的护理体会

射频消融术是利用低能量射频电流使局部组织发生凝固性坏死 ,损毁旁路或慢径路 ,从而达到根治阵发性室上性心动过速的目的。现将我院应用射频消融方法治疗的 4例阵发性室上性心动过速的护理体会总结如下 :1　临床资料本组 4例中　男 1例 ,女 3例 ,年龄 46～ 56岁。经 1 2导联体表心电图和食道心脏电生理检查 ,确认为房室双经路和房室旁道者各 2例 ,经体格检查均排除了其他器质性心脏病。2　护理方法与体会2 1　术前护理射频消融术通常选择双侧股静脉及右侧颈静脉为穿刺部位 ,术前 2 4h应根据医嘱对穿剌部位及其周围进行备皮 ,并做普鲁卡因…     

射频消融治疗阵发性室上性心动过速观察

射频消融术(RFCA)自1987年用于临床以来,其操作技术逐渐成熟,目前已成为根治阵发性室上性心动过速(PSVT)的有效方法.1 a来共消融31 例,现将结果介绍如下:     

射频电流导管消融治疗阵发性室上性心动过速21例临床分析

射频电流导管消融术(radiofrequency ablation,RA)已成为治疗各种原因的阵发性室上性心动过速(PSVT)的重要的非药物性治疗方法之一[1,2]。我院2002年3月至2004年12月用RA方法治疗了21例PSVT患者,现将治疗结果及体会报告如下。1资料与方法1·1一般资料:21例患者,其中男性15例,女     

经导管射频消蚀治疗阵发性室上性心动过速23例报告

以射频电能消蚀治疗２３例阵发性室上性心动过速（ＰＳＶＴ）患者。男８例，女１５例，年龄１６～６１岁，平均４３岁，１５例预激综合征中，显性预激７例（Ａ型４例，Ｂ型３例），隐匿性８例，共１６条旁路，其中左前侧壁３条，左后间隔４条，左侧壁４条，右后间隔４条，右游离壁１条，成功消蚀１５条旁路，其中２条后隔旁在冠状窦内消蚀成功，１条左后隔旁路未能阻断，７例房室结双径路（ＤＡＶＮＰ）患者要秀下位法消蚀，成功地阻     

射频消融治疗阵发性室上性心动过速132例分析

目的总结阵发性室上性心动过速（PSVT）导管射频消融（RFCA）治疗的临床经验。方法对132例行RFCA的PSVT患者的射频消融方法、成功率、复发率及并发症等资料进行回顾性分析。结果132例室上性心动过速中房室结折返性心动过速（AVNRT）49例,房室旁路折返性心动过速（AVRT）83例,消融总成功率90．2％。随访（87±20）月,AVNRT消融复发率13．3％,永久性Ⅲ°房室传导阻滞（AVB）发生率4．1％;AVRT消融复发率4．0％,永久性Ⅲ°AVB发生率1．2％。结论导管射频消融治疗PSVT安全、有效;熟练的心导管技术、仔细的电生理检查、耐心地寻找最满意的靶点图以及合适的消融能量和时间,是提高成功率和最大限度地减少并发症的关键。     

射频消融治疗阵发性室上性心动过速100例临床总结

目的 总结射频消融（RFCA）治疗阵发性室上性心动过速（PSVT）100例的临床经验。方法 严格选择病例，注意个体心内结构差异，仔细标测靶点后消融。结果 76例79条房室旁路（AP）、24例房室结双径路（AVNDP）首次消融均成功。术后1-4周3例AP，1例AVNDP复发，再次消融成功。1-48个月随访无复发及严重并发症发生。结论 RFCA治疗PSVT安全、有效。     

射频消融治疗阵发性室上性心动过速18例临床总结

射频导管消融（RFCA）根治阵发性室上性心动过速（PSVT）已在国内有条件的大医院开展，基层医院开展此项手术尚不多见。我院自1995年11月～1996年5月对18例PSVT患者施行了RFCA，现总结如下。对象与方法对象男女各9例，年龄41．5士62（Zo～63）岁；其中显性预缴9例，隐匿性预激6例，房室给双径路3例；均有频发PSVT病史，平均病程13．7士5．6年，发作时平均心室率186．6士19·4次／分，使用多种抗心律失常药物控制不佳；3例合并冠心病，2例合并高心病，1例合并爱泼斯坦畸形。心电图7例显性预激发作时呈典型的宽QRS波心动过速，l例显…     

射频消融治疗20例阵发性室上性心动过速临床分析

目的探讨射频消融治疗不同类型阵发性室上性心动过速(PSVT)的效果及临床特点。方法对行射频消融治疗的20例PSVT患者进行分析。结果除1例右侧壁旁道第一次消融不成功一个月以后再次消融成功外,其余全部首次消融成功,成功率100.0%,1例复发,1例并发心脏填塞。结论射频消融治疗PSVT为一项安全、有效的方法,但开展早期应重视预防严重并发症。     

射频消融左侧房室旁路治疗阵发性室上性心动过速

经心导管射频消融左侧房室旁路所致的房室折返性心动过速６例（７条旁路）。左前、侧、后壁及后间隔旁路分别为２、２、１、２条。每例消融５～３９（１７±１２）次，所用功率２０～５０（３５±１６）Ｗ，放电持续时间１０～１２０（７６±３９）秒，阻抗７０～１１０Ω。６例患者射频消融治疗后未发生严重合并症。随访５２～１１０（８１±３２）天，无心动过速复发。射频消融为治疗房室折返性心动过速的安全有效的根治方法。     

阵发性室上性心动过速经导管射频消融术后的护理

目的研究观察阵发性室上性心动过速经导管射频消融术后的护理及临床疗效。方法随机选取2009年10月到2010年10月来本院进行治疗的阵发性室上性心动过速患者1200例,对所有患者实行射频消融术进行治疗,观察临床疗效及术后并发症,并且对患者进行精心护理。结果经过手术,患者有13例出现并发症,占1.08%,其中心脏压塞1例,占0.083%,三度房室传导阻滞3例,占0.25%,气胸2例,占0.167%,胸部穿刺出血7例,占0.58%。经过积极采取护理措施,并发症得到治疗,未产生不良的后果。结论通过术后的密切观察和精心的护理,能有效减少并发症的发生,从而提高手术的成功率。     

温控射频消融仪在阵发性室上性心动过速射频消融中的应用

目的评价温度射频仪在阵发性室上性心动过速射频消融中的应用价值。方法对2443例阵发性室上性心动过速（PSVT）病人分别采用温度控制法（温控法）、功率控制法进行经导管射频消融,就其疗效及安全性进行了对比分析研究。结果2443例患者分为温控消融组和功率控制组,温控消融组共治疗1669例患者,成功率99.88%,功率控制组共治疗774例患者,成功率99.87%,两者无显著性差异。但温控组一次手术成功率明显高于功率控制组（93.4%﹠87.7%,P〈0.01）,功率控制组行二次消融手术的比例明显高于温控组（12.2%﹠6.4%,P〈0.01）;温控组平均放电时间及X-R曝光时间均小于功率控制组（P〈0.05）,具有统计学意义。温控组1例消融失败考虑旁道位于心外膜,1例为9岁儿童希氏束旁旁道,家属考虑风险放弃治疗。功率控制组1例房室结双径路患者在消融中出现Ⅲ度房室传导阻滞（Ⅲ0AVB）。结论应用温控射频仪采用温度控制法进行射频消融手术可以明显减少放电时间,减少了X-R的曝光量,增加手术成功率,减少严重并发症的发生,提高手术的疗效及安全性。     

射频消融治疗90例阵发性室上性心动过速的临床效果观察

目的观察射频消融术在治疗阵发性室上性心动过速中临床疗效,并对其安全性进行研究。方法对驻马店市中心医院收治的90例经导管射频消融治疗阵发性室上性心动过速患者,均给予心内电生理检查以明确阵发性室上性心动过速类型及消融的靶点后行射频消融术。结果所有患者中房室结折返性心动过速43例,占47.8%;房室折返性心动过速47例,占52.2%,消融成功86例,成功率为95.6%。2例患者出现局部血肿。结论阵发性室上性心动过速采用射频消融术进行治疗效果确切,安全性及成功率高,术后并发症较少。     

射频消融治疗小儿预激综合征并阵发性室上性心动过速1例

患儿,男性,１８个月。以反复发作性心悸２周为主诉收住我院。ＥＣＧ示：Ａ型预激综合征,阵发性室上性心动过速（ＰＳＶＴ）,频率２４０次／分。窦律时δ波Ⅰ、Ⅱ、ＡＶＬ、ＡＶＦ、Ｖ１～６向上,Ⅲ、ＡＶＲ向下。ＰＥ：ＢＰ８０／５０ｋＰａ。面色苍白,呼吸急促。Ｈ...