香菊胶囊在慢性鼻-鼻窦炎患者鼻内镜术后的应用效果

目的:观察香菊胶囊在慢性鼻-鼻窦炎患者鼻内镜术后的应用疗效。方法:选取116例慢性鼻-鼻窦炎患者,随机分为观察组和对照组各58例,观察组患者术后在常规治疗基础上口服香菊胶囊治疗,对照组患者不服用香菊胶囊,比较两组患者的疗效、治疗后VAS评分、Lund-Kennedy评分、LundMackay评分。结果:观察组患者的治疗总有效率为91.38%,高于对照组的79.31%,差异有统计学意义(P0.05);观察组患者VAS评分、Lund-Kennedy评分、Lund-Mackay评分均低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:对慢性鼻-鼻窦炎患者内镜术后应用香菊胶囊进行治疗,具有较好的临床效果,能够改善患者症状和体征,值得临床推广应用。     

鼻息肉患者采用鼻内镜手术联合布地奈德鼻喷雾剂治疗效果

〔摘 要〕 目的：研究鼻息肉患者行鼻内镜手术联合布地奈德鼻喷雾剂治疗效果。方法：选择开封市中心医院 2019 年 1 月至 2019 年 12 月期间收治的 86 例鼻息肉患者,以入院先后顺序分为观察组（鼻内镜手术联合布地奈德鼻喷雾剂） 与对照组（鼻内镜手术）,各 43 例。对两组患者的鼻黏膜组织病理检查结果、疼痛程度、并发症发生率、治疗总有 效率、生活质量进行比较。结果：治疗后观察组患者的 γ 干扰素（IFN–γ）、白细胞介素 –1β（IL–1β）、粒细胞 – 巨 噬细胞集落刺激因子（GM–CSF）及血管内皮生长因子（VEGF）指标均低于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。 观察组患者的并发症率为 4.65 %,低于对照组的 18.60 %,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。治疗前,两组患者疼 痛程度评分比较,差异无统计学意义（P ＞ 0.05）;治疗 4 个月、6 个月、8 个月后,观察组疼痛程度评分均低于对照组, 差异有统计学意义（P ＜ 0.05）。治疗总有效率方面,观察组患者高于对照组,差异有统计学意义（P ＜ 0.05）。治疗前, 通过相关量表评估两组患者的生活质量,发现两组患者社会功能、认知功能、角色功能、躯体功能评分比较,差异无 统计学意义（P ＞ 0.05）;治疗后,两组患者各项生活质量评分均有不同程度提高,而且观察组患者社会功能、认知 功能、角色功能、躯体功能评分高于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论：鼻内镜手术联合布地奈德鼻 喷雾剂治疗鼻息肉患者的疗效高于单纯鼻内镜手术。     

苍耳子散加减联合羧甲司坦口服溶液治疗小儿鼻渊临床疗效及对血清IFN-γ、IL-8水平的影响

目的：观察苍耳子散加减联合羧甲司坦口服溶液治疗小儿鼻渊的临床疗效及对血清干扰素- γ（IFN-γ）、白细胞介素-8（IL-8） 水平的影响。方法：选择鼻渊患儿80 例，按随机数字表法分为联合组和 对照组各40 例。对照组给予羧甲司坦口服溶液，联合组在对照组的基础上给予苍耳子散加减口服。2 组均治 疗2 周。比较临床疗效及不良反应情况，主要症状视觉模拟评分法（VAS） 评分、鼻窦CT 扫描Fund-Mackay 评分、鼻内镜Lund-Kennedy 评分，血清IFN-γ、IL-8 表达水平。结果：联合组总有效率为95.00%，对照组为 75.00%，2 组比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗后，2 组鼻塞、头疼、打喷嚏、流涕等主要症状VAS 评分均较治疗前降低（P＜0.05），且联合组上述各项VAS 评分均低于对照组（P＜0.05）。治疗后，2 组Fund- Mackay、Lund-Kennedy 评分均较治疗前降低（P＜0.05），且联合组上述2 项评分均低于对照组（P＜0.05）。 治疗后，2 组血清IFN-γ 水平较治疗前升高（P＜0.05），IL-8 水平较治疗前降低（P＜0.05）；且联合组IFN-γ 水平高于对照组（P＜0.05），IL-8 水平低于对照组（P＜0.05）。治疗期间，联合组不良反应发生率为 10.00%，对照组为12.50%，2 组比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：苍耳子散加减联合羧甲司坦口服 溶液治疗小儿鼻渊可显著改善临床症状体征，有效控制机体炎症反应，疗效优于单纯西药治疗。     

鼻内镜联合支撑喉镜手术治疗声带息肉的临床疗效

〔摘 要〕 目的：探讨鼻内镜联合支撑喉镜手术治疗声带息肉的临床疗效及对患者嗓音功能的作用。方法：选择洛阳市 第三人民医院 2017 年 1 月至 2019 年 1 月收治的 60 例声带息肉（术后病理均证实为声带息肉）患者作为研究对象,按照随 机数字表法分为两组,对照组和观察组各 30 例。对照组开展单纯支撑喉镜手术,观察组开展鼻内镜联合支撑喉镜手术,比 较两组患者的术后并发症发生率、术后疼痛评分、临床疗效、嗓音功能。结果：观察组患者的术后并发症发生率低于对照组, 其术后不同时间点的疼痛评分均低于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。临床总有效率观察组为 96.67 %,高于对 照组的 80.00 %,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。手术后,两组患者的标准化噪声能量、基频微扰、振幅微扰均低于手术前, 观察组的标准化噪声能量、基频微扰、振幅微扰均低于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论：鼻内镜联合支 撑喉镜手术可减少声带息肉患者的术后并发症,减轻术后疼痛感,有利于提高患者的临床疗效,更好地改善患者嗓音功能。     

鼻喷激素联合艾熨灸治疗儿童过敏性鼻炎临床观察

目的 探讨鼻喷激素联合艾熨灸治疗儿童过敏性鼻炎的临床效果。方法 样本时间：2019年6月—2020年6月,样本来源：上海东方医院吉安医院收治的多例儿童过敏性鼻炎中选取56例,按照随机数字表法分为对照组与观察组,每组28例。对照组患者单纯给予鼻喷激素进行治疗,给予观察组患者鼻喷激素联合艾熨灸进行治疗。记录治疗前,治疗结束时及治疗结束后3个月患儿临床病情改善情况,比较2组患儿疗效、症状评分、生活质量评分、鼻内镜检查联合Lund-Kennedy评分。结果对照组患儿治疗总有效率为75.00%(21/28),观察组为96.43%(27/28),2组数据之间差异具有统计学意义（P <0.05）;治疗前,与对照组进行比较,观察组症状评分、生活质量评分、鼻内镜检查联合Lund-Kennedy评分差异均无统计学意义（P>0.05）;治疗结束时、结束后3个月,观察组症状评分、生活质量评分、鼻内镜检查联合Lund-Kennedy评分,均显著低于对照组,差异有统计学意义（P <0.05）。结论 鼻喷激素联合艾熨灸治疗儿童过敏性鼻炎的临床效果显著。     

鼻渊通窍颗粒联合手术治疗慢性鼻—鼻窦炎疗效分析

目的:观察鼻渊通窍颗粒联合鼻内镜手术治疗慢性鼻-鼻窦炎的临床疗效。方法:将100例行鼻内镜术的慢性鼻-鼻窦炎患者随机分为2组。对照组50例术后予以常规西药治疗,治疗组50例在常规西药治疗的基础上辅以鼻渊通窍颗粒治疗,均治疗4周后随访6月。观察2组治疗前后临床症状积分、鼻腔黏液纤毛清除能力、疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分、生存质量的情况,以及2组的临床疗效和不良反应发生情况。结果:总有效率治疗组为96.0%,对照组为76.0%,2组比较,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,2组患者的临床症状积分、鼻腔黏液纤毛清除能力、VAS评分及生存质量均较治疗前改善(P0.05),治疗组各指标改善情况均优于对照组(P0.05)。2组均未见不良反应。结论:鼻渊通窍颗粒联合鼻内镜术治疗慢性鼻-鼻窦炎疗效显著,且安全可靠。     

针刺内迎香加自拟鼻炎方联合西药治疗肺气虚寒型鼻鼽的临床观察

观察针刺内迎香加自拟鼻炎方联合西药治疗肺气虚寒型鼻鼽的临床疗效。【方法】将60例肺气虚寒型鼻鼽患者 随机分为观察组与对照组,每组各30例,对照组给予地氯雷他定片联合糠酸莫米松鼻喷雾剂治疗,观察组在对照组治疗的 基础上,给予针刺内迎香联合自拟鼻炎方治疗。2组均治疗14 d。治疗14 d后,评价2组临床疗效。观察2组患者治疗前后 鼻部症状评分的变化情况,以及视觉模拟量表（VAS）和鼻结膜炎生活质量调查问卷（RQLQ）评分的情况。比较2组患者治疗 前后中医证候积分以及血清免疫球蛋白E（IgE）的变化情况。并评价2组的安全性。【结果】（1）观察组总有效率为93.33% （28/30）,对照组为73.33%（22/30）。观察组疗效优于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。（2）治疗后,2组患者鼻塞、喷 嚏、流涕及鼻痒症状均明显改善（P＜0.01）,且观察组在改善鼻部症状方面明显优于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。 （3）治疗后,2组患者VAS评分明显改善（P＜0.01）,且观察组在改善VAS评分方面优于对照组,差异有统计学意义（P＜ 0.05）。（4）治疗后,2组患者PQLQ评分明显改善（P＜0.01）,且观察组在改善PQLQ评分方面明显优于对照组,差异有统计学 意义（P＜0.05）。（5）治疗后,2组患者中医证候积分均明显改善（P＜0.01）,且观察组在改善中医证候积分方面明显优于对照 组,差异有统计学意义（P＜0.05）。（6）治疗后,2组患者血清IgE水平明显改善（P＜0.01）,且观察组在改善血清IgE水平方面 明显优于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。（7）观察组与对照组的不良反应发生率比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。 【结论】针刺内迎香加自拟鼻炎方联合西药治疗肺气虚寒型鼻鼽,可明显改善患者的临床症状,从而提高患者的生活质量, 疗效显著。     

通窍鼻炎胶囊联合糠酸莫米松鼻喷雾剂治疗变应性鼻炎临床研究

目的：观察变应性鼻炎采取糠酸莫米松鼻喷雾剂以及通窍鼻炎胶囊治疗作用的临床疗效。方法：选择在本院进行变应性鼻炎治疗的 90 例病患为研究对象,采取随机数字排列表法将其分为 2 组各 45 例。对照组予糠酸莫米松鼻喷雾剂治疗,观察组予糠酸莫米松鼻喷雾剂以及通窍鼻炎胶囊治疗,比较 2 组临床疗效、不良反应发生率、用药前后临床症状得分、治疗满意度情况。结果：临床疗效总有效率观察组 97.78%,对照组 84.44%,2 组临床疗效总有效率比较,差异有统计学意义 （P＜0.05）;不良反应发生率观察组 6.67%,对照组 24.44%,差异有统计学意义（P＜0.05）;治疗后观察组临床症状得分低于对照组,差异有统计学意义 （P＜0.05）;总满意度观察组 97.78%,对照组 86.67%,差异有统计学意义 （P＜0.05）。结论：变应性鼻炎病患采用糠酸莫米松鼻喷雾剂以及通窍鼻炎胶囊治疗可提升治疗效果,降低不良反应发生率,改善病患临床症状,提高其治疗满意度。     

利鼻宣窍汤治疗鼻内镜术后鼻黏膜水肿疗效观察

目的：观察利鼻宣窍汤治疗鼻内镜术后鼻黏膜水肿的临床效果。方法：治疗组50例鼻内镜手术后用利鼻宣窍汤,对照组50例鼻内镜手术后用西医药治疗。结果：总有效率治疗组96%、对照组88%,两组比较差异有显著性意义（P＜0.05）。结论：利鼻宣窍汤治疗鼻内镜术后鼻黏膜水肿疗效确切。     

杜氏金针手法下的蝶腭神经节针刺联合糠酸莫米松鼻喷雾剂治疗变应性鼻炎临床研究

目的：观察杜氏金针手法下的蝶腭神经节针刺联合糠酸莫米松鼻喷雾剂治疗变应性鼻炎（AR） 的临床疗效。方法：选取80 例AR 患者,按随机数字表法分为对照组及观察组各40 例,对照组行糠酸莫米松鼻喷雾剂治疗,观察组在对照组基础上配合杜氏金针手法下的蝶腭神经节针刺治疗。观察2 组临床疗效及不良反应发生率,比较2 组治疗前后症状评估量表（TNSS）、鼻结膜炎生活质量调查问卷（RQLQ）、疼痛视觉模拟评分法（VAS） 评分、血清免疫球蛋白E （IgE）、外周嗜酸性粒细胞（EOS） 及人血清P 物质（SP） 水平的变化。结果：治疗后,观察组与对照组临床疗效总有效率分别为97.50%、85.00%,2 组比较,差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗后,2 组TNSS 量表各症状评分、总分及体征评分均较治疗前下降,观察组TNSS 量表各症状评分、总分及体征评分均低于对照组,差异均有统计学意义（P＜0.05）。治疗后,2 组RQLQ 各项评分及总分均较治疗前下降,观察组RQLQ 各项评分及总分均低于对照组,差异均有统计学意义（P＜0.05）。治疗后,2 组VAS 评分均较治疗前下降,观察组VAS 评分低于对照组,差异均有统计学意义（P＜0.05）。治疗后,2 组血清IgE、EOS、SP 水平均较治疗前下降,观察组上述3 项水平均低于对照组,差异均有统计学意义（P＜0.05）。治疗期间,观察组不良反应发生率为5.00%,对照组不良反应发生率为20.00%,2 组比较,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：杜氏金针手法下的蝶腭神经节针刺联合糠酸莫米松鼻喷雾剂治疗可有效促进AR 患者病情恢复,炎性反应得到有效控制,缓解患者疼痛,提高生活质量,用药安全性较高。     

低温等离子消融用于小儿腺样体手术的效果与机制

目的：探讨低温等离子消融用于小儿腺样体手术的效果与机制。方法：将腺样体肥大小儿120例根据治疗方法的不同分为治疗组与对照组各60例,对照组予鼻内镜下手术治疗,治疗组在此基础上予低温等离子消融辅助治疗。结果：治疗组与对照组的显效率分别为91.7%和80.0%,组间比较差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗组小儿术中出血量与手术时间明显少于对照组（P＜0.05）。治疗前2组小儿LSa02与AHI值比较无明显差异,治疗后AHI值明显降低,LSa02值明显升高（P＜0.05）,2组比较差异明显（P＜0.05）。随访3个月,治疗组小儿日常活动、社会互动、情感与症状得分明显高于对照组（P＜0.05）。结论：低温等离子消融辅助治疗小儿腺样体肥大能提高疗效,减少创伤,提高术后生存质量,其疗效机制的发挥可能与改善呼吸参数有关。     

枳术宽中胶囊配合穴位埋线治疗FD60例

目的：观察枳术宽中胶囊配合穴位埋线治疗功能性消化不良（FD）的临床疗效。方法：将120例患者随机分为治疗组、对照组各60例,2组均给予奥美拉唑20 mg/次,1次/d;治疗组同时给予枳术宽中胶囊,3粒/次,3次/d,口服;穴位埋线,10天埋线1次。2组均以治疗30天为1个疗程。观察2组治疗前后症状积分变化情况及临床疗效。结果：治愈率治疗组为36.7%,对照组为18.3%,2组比较差异显著（P＜0.05）。总有效率治疗组为95.0%,对照组为78.3%,2组比较差异显著（P＜0.05）。饱胀、胃脘痛、嗳气、恶心呕吐等症状积分2组治疗后均明显降低（P＜0.05）,治疗组降低更明显（P＜0.05）。结论：枳术宽中胶囊配合穴位埋线治疗功能性消化不良疗效显著。     

白术消痞方加减对功能性消化不良胃肠激素及胃肠动力的影响

目的：探讨白术消痞方加减对功能性消化不良胃肠激素及胃肠动力的影响。方法：将功能性消化不良患者120例根据治疗方法的不同分为治疗组与对照组各60例,对照组予胃复春治疗,治疗组予自拟白术消痞方加减治疗。结果：治疗组与对照组的总有效率分别为98.3%和90.0%,组间比较有明显差异（P＜0.05）。2组治疗前临床症状评分比较无明显差异,治疗后明显下降（P＜0.05）,同时组间比较差异明显（P＜0.05）。2组治疗前MOT与SS含量比较无明显差异,治疗后MOT含量明显上升（P＜0.05）,SS含量明显下降（P＜0.05）,组间比较差异明显（P＜0.05）。2组治疗前胃排空率与小肠推进力比较无明显差异,治疗后明显上升,组间比较差异明显（P＜0.05）。结论：白术消痞方加减治疗功能性消化不良能有效提高临床疗效,加快患者机体恢复,其作用的发挥可能与调节胃肠激素MOT与SS含量有关,从而改善胃肠动力。     

殷克敬教授运用经络诊查选穴法治疗缺血性中风30例

目的：观察殷克敬教授经络诊查选穴法治疗缺血性中风的临床疗效。方法：将60例符合缺血性中风诊断标准的患者随机分为治疗组、对照组各30例,治疗组以经络诊查发现的异常经脉的腧穴选穴为主,再辨证选穴针刺治疗;对照组常规辨证选穴治疗;2组均每天针刺1次,10次为1个疗程,共治疗3个疗程后观察疗效。结果：Fugl-Meyer评分2组治疗后均升高,治疗组升高较明显（P〈0.05）,与对照组比较差异显著（P〈0.05）。Ashworth评分2组治疗后均降低,治疗组降低较明显（P〈0.05）,与对照组比较差异显著（P〈0.05）。Ashworth分级情况2组治疗前比较,无明显差异（P〉0.05）,2组治疗前后组内比较,差异显著（P〈0.05）,2组治疗后组间比较,差异显著（P〈0.05）。结论：经络诊查选穴治疗缺血性中风可较好地改善肢体运动功能。     

小柴胡汤联合多靶点激素治疗肾病综合征60例

目的：观察小柴胡汤加味联合多靶点激素治疗方案对肾病综合征临床症状、免疫功能及炎症因子水平的影响。方法：将120例肾病综合征患者随机分为2组,观察组给予小柴胡汤加味联合多靶点激素治疗,对照组给予多靶点激素治疗。比较2组治疗前后临床症状积分、肾功能、免疫功能及炎症因子水平变化情况。结果：临床症状积分2组治疗后均明显降低（P〈0.05）,观察组降低更明显（P〈0.05）。白介素1β（IL-1β）、白介素-18（IL-18）治疗后2组均降低（P〈0.05）,观察组降低更明显（P〈0.05）。血清免疫球蛋白A（IgA）、血清免疫球蛋白G（IgG）、血清免疫球蛋白M（IgM）治疗后2组均升高（P〈0.05）,观察组升高更明显（P〈0.05）。结论：小柴胡汤加味联合多靶点激素治疗方案有助于改善肾功能、缓解炎症反应、提高免疫功能。     

抗感合剂治疗邪郁阳明型流行性感冒60例

目的：观察抗感合剂治疗邪郁阳明型流行性感冒的临床疗效。方法：将120例患者随机分为治疗组和对照组。对照组口服利巴韦林80 mg,2次/d;治疗组口服抗感合剂100 m L/次,3次/d。2组均连续治疗3天。结果：临床痊愈率治疗组为73.33%,对照组为41.67%,2组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。总有效率观察组为96.67%,对照组为86.67%,2组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。发热、咽痛、鼻塞、咳嗽积分2组治疗后均明显降低（P〈0.05）,治疗组降低更明显（P〈0.05）。结论：抗感合剂治疗邪郁阳明型流行性感冒临床疗效显著,可快速缓解临床症状。     

正骨推拿联合理疗治疗神经根型颈椎病400例

目的：观察正骨推拿联合理疗治疗神经根型颈椎病的临床疗效。方法：将800例患者随机分为观察组、对照组各400例,2组均采用牵引、超短波法治疗,观察组同时加用正骨推拿手法治疗。结果：症状积分治疗前2组比较无明显差异（P＞0.05）,治疗后2组均明显降低（P＜0.05）,治疗组降低更明显（P＜0.05）。治愈率治疗组为40.00%,对照组为25.00%,2组比较差异显著（P＜0.05）。总有效率治疗组为98.82%,对照组为90.00%,2组比较差异显著（P＜0.05）。结论：正骨推拿联合理疗治疗神经根型颈椎病临床疗效显著。     

参芪汤在冠状动脉粥样硬化性心脏病综合康复治疗中的作用

目的：探讨参芪汤对冠心病患者康复疗效的影响。方法：将冠心病患者80例随机分为治疗组和对照组各40例,对照组予常规治疗,治疗组在对照组治疗基础上予中医辨证施治。1个月为1个疗程,2个疗程后观察疗效。结果：治疗组总有效率为82.68%较对照组的69.33%高,差异有统计学意义（P〈0.05）,显效率21.22%高于对照组的7.38%,2组相比差异有统计学意义（P〈0.05）;2组中医证候积分较治疗前均下降（P〈0.05）,SF-36量表评分,治疗组患者在＂身体疼痛＂＂活力＂＂情感职能＂＂精神健康＂＂健康变化＂等维度积分方面明显高于对照组（P〈0.05）;6分钟步行试验2组比较差异具有统计学意义（P〈0.05）,2组左心室射血分数治疗前后比较差异具有统计学意义（P〈0.05）,但2组间比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：参芪汤可改善冠心病患者临床症状;改善患者心功能,提高患者的生存质量,促进术后患者的康复过程。     

健脾化湿法治疗儿童特应性皮炎30例

目的：观察健脾化湿法治疗儿童特应性皮炎（atopic dermatitis,AD）的临床疗效及对血清总免疫球蛋白（TIgE）和嗜酸性粒细胞（EOS）的影响。方法：将60例AD患者按随机数字表法分为治疗组和对照组各30例。治疗组服用健脾化湿中药,对照组口服氯雷他定糖浆。分别于治疗前及治疗4周后记录SCORAD积分,检测2组患者TIgE水平和EOS计数。结果：总有效率治疗组为90.0%,对照组为66.3%,2组比较差异显著（P＜0.05）。SCORAD评分及IgE和EOS治疗4周后2组均明显降低（P＜0.05）,治疗组降低更明显（P＜0.05）。结论：健脾化湿法能显著改善AD患儿的皮损面积和严重程度,降低血清TIgE和EOS,疗效显著,不良反应小。     

参味复脉汤治疗心律失常80例

目的：观察参味复脉汤治疗心律失常的临床疗效。方法：将80例心律失常患者随机分为观察组与对照组各40例,观察组给予中药参味复脉汤治疗,对照组给予盐酸胺碘酮片治疗。治疗2个疗程后比较2组临床疗效和中医证候积分改善情况。结果：总有效率观察组为90.00%,对照组为77.5%,2组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。中医证候评分2组治疗前后比较,差异有统计学意义（P〈0.05）,观察组明显优于对照组（P〈0.05）。结论：参味复脉汤治疗心律失常临床疗效显著,能有效改善证候评分。