53例完全梗阻食管癌放疗分析

完全梗阻食管癌临床上比较多,但报道较少,笔者总结了我科从1998年3月至2001年4月收治的完全梗阻食管癌53例,经过放疗取得了较好近期疗效,随访5年,随访率100%,现报道如下.     

胃肠造瘘术在全梗阻型食管癌放疗中的应用

目的　评价胃肠造瘘术在全梗阻型食管癌放疗中的临床应用价值。方法　 98例全梗阻食管癌放疗病人 ,5 3例于疗前及疗中行胃肠造瘘术 ,其中照射剂量DT>5 0Gy为 2 7例 ,余 2 6例放疗剂量DT<5 0Gy ;45例于疗中仅予输液支持以维持放疗。结果　行胃肠造瘘术组kanofsky评分较对照组明显提高 ,体重亦维持或增加明显 ,两者比较P <0 0 0 5 ;胃肠造瘘术组与对照组其 1年及 3年生存率分别为 :33 9%、2 8 8%和 15 0 %、4 4% ,两组间生存率差异有显著性意义 ( χ2 =7 2 5 ,P =0 0 0 71) ;胃肠造瘘术组中放疗DT>5 0Gy与DT<5 0Gy病人其 1年及 3年生存率分别为 :48 1%、19 2 %及 2 2 2 %、7 7% ,两组间生存率统计学有显著差异 ( χ2 =4 2 0 ,P =0 0 40 4)。结论　全梗阻型食管癌疗前或疗中行胃肠造瘘术 ,可在改善病人体质状况、维持或增加体重基础上 ,明显提高患者 1年及3年的生存率 ,且放疗剂量DT 应 >5 0Gy。     

食管癌穿孔治疗方法的探讨

目的 探讨食管部穿孔治疗的有效方法。方法 ３４例食管癌放疗后并发食管气管瘘、纵隔瘘病人,分别采用鼻饲营养、胃造瘘术、附膜编织网支架治疗,肿瘤复发病例加用放疗、化疗及其他综合治疗等方法。结果 ６例应用鼻饲（其中１例加放疗使瘘愈合,生存１年３个月）中位生存期５．８个月。１５例胃造瘘中,５例行放疗,２年生存１年以上。５例无肿瘤患者造瘘后生存１年以上２例,２年以上１例,７例应用附膜编织网支架技术,３例健在     

165例重度梗阻食管癌临床分析

目的　探讨重度梗阻食管癌的治疗方法。方法　 1988年 1月至 1998年 5月我院共收治重度梗阻食管癌 165例 ,全部病人均采用60 CO外照射 ,梗阻缓解前予前后正中野放疗 ,野上界距梗阻上缘 3cm ,6cm× 15cm野 ,待梗阻缓解后重新定位。常规分割放疗 ,DT3 0～ 70Gy ,其中 5 0～ 70Gy者 12 7例 ,放疗同时予对症支持治疗。结果　 14 4例在治疗过程中梗阻缓解。完成根治性放疗的12 7例其 1年生存率为 2 8 3 %。结论　对重度梗阻的食管癌病人予以积极治疗 ,梗阻多能缓解 ,能完成根治性放疗的病人仍可取得较满意的生存率。     

食管癌穿孔治疗方法的探讨

目的　探讨食管癌穿孔治疗的有效方法。方法　 34例食管癌放疗后并发食管气管瘘、纵隔瘘病人 ,分别采用鼻饲营养、胃造瘘术、附膜编织网支架治疗 ,肿瘤复发病例加用放疗、化疗及其他综合治疗等方法。结果　 6例应用鼻饲 (其中 1例加放疗使瘘愈合 ,生存 1年 3个月 )中位生存期 5 8个月。 15例胃造瘘中 ,5例行放疗 ,2例生存 1年以上。 5例无肿瘤患者造瘘后生存 1年以上 2例 ,2年以上 1例。 7例应用附膜编织网支架技术 ,3例健在。对症治疗和放弃拒绝治疗者无长期生存。结论　食管癌穿孔治疗首选胃造瘘为宜 ,它优于附膜编织网支架及鼻饲营养治疗。     

晚期食管癌胃造瘘术后综合治疗

我县是以食管癌高发为特征的全国恶性肿瘤高发现场之一。再加病人住院时食管梗阻甚多,不能手术又不适应放疗,本文着重对30例晚期食管癌进行胃造瘘术后综合治疗观察分析。 我院自1978年2月至1989年12月收治30例晚期食管癌胃造痿术后行综合治疗,男性20例,女性10例,发病年龄28岁至74岁,平均年龄51岁,食道上段6例,中段13例,下段11例,病变长度:5.5cm～7cm8例,8厘米至10厘米19例,11厘米以上3例,能进流质23例,梗阻7例,本组病例均经X线检查及病理证实,全部为髓质型及鳞癌细胞。     

食管癌探查术后放射治疗的价值

分析晚期食管癌单纯开胸探查术 10 4例和探查术加放疗 15 5例的结果。结论是探查术后进行放疗不论平均生存期 ,中位生存期 ,及逐年生存率均高于不放疗 ,二者有非常显著差异 (P<0 .0 0 5 )。术后放疗剂量≥ 6 0 0 0 c Gy者优于 <6 0 0 0 c Gy(P<0 .0 5 )。肿瘤对放疗的敏感性对预后也有影响。     

全梗阻食管癌放疗疗效观察

1994年8月—1997年2月,我们对非适应证的36例全梗阻食管癌病人,在支持及对症治疗的基础上,依据食管CT,进行根治性放疗,取得了较满意的疗效,现报告如下。1　材料与方法1.1　病例选择　本组36例,男16例,女20例。年龄31岁～80岁,中位年龄63岁。病变部位:上段7例,中段21例,下?..     

食管癌贲门癌术后胃梗阻（附11例分析）

目的 探讨食管癌贲门癌术后胃机械性梗阻的原因及防治措施。方法 对1985－1999年间11例术后胃梗阻进行了回顾性分析,其中食管胃颈部吻合3例,弓上吻合3例,弓下吻合5例,占同期食管癌贲门癌切除术病人的0．92％,其中1例同期并发吻合口瘘,11例均行剖腹探查术及支持治疗。结果 11例胃梗阻均经手术及支持治疗治愈。结论 食管癌贲门癌术后胃梗阻同手术操作有关,术中仔细操作能减少其发生,胃空肠吻合术为有效治疗方法。     

支架并放射治疗完全梗阻食管癌

目的探讨完全梗阻食管癌治疗方法。材料与方法放疗前或放疗中行带膜支架置入术，治疗完全梗阻食管癌5例。结果治疗后症状明显缓解，无食管癌再狭窄者，支架放置未加重放疗副反应。结论支架并放疗是较好的姑息治疗方法。     

食管癌贲门癌术后胃梗阻(附11例分析)

目的　探讨食管癌贲门癌术后胃机械性梗阻的原因及防治措施。方法　对 1985～ 1999年间 11例术后胃梗阻进行了回顾性分析 ,其中食管胃颈部吻合 3例 ,弓上吻合 3例 ,弓下吻合 5例 ,占同期食管癌贲门癌切除术病人的 0 92 % ,其中 1例同期并发吻合口瘘 ,11例均行剖腹探查术及支持治疗。结果　 11例胃梗阻均经手术及支持治疗治愈。结论　食管癌贲门癌术后胃梗阻同手术操作有关 ,术中仔细操作能减少其发生 ,胃空肠吻合术为有效治疗方法     

30例食管癌术后放疗分析

1996年 1月 - 1998年 2月对 6 4例 期～ 期食管癌进行根治性切除 ,术后对单纯手术和术后放疗者进行 5年生存率的研究 ,其结果具有明显差异 ,现报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料6 4例患者中 ,男 5 8例 ,女 6例 ;年龄 38岁～ 72岁 ,平均 5 4 .4 6岁。上段 5例 ,中段 4 1例 ,下段 18例。根治性切除术中经左胸主动脉弓下吻合 9例 ,主动脉弓上吻合 31例 ,胸顶吻合 5例 ;经右胸、上腹部二切口胸顶吻合 14例 ,经右胸、上腹及左颈部三切口颈部吻合 5例。手术后病理诊断鳞癌 6 1例 ,腺癌 2例 ,鳞腺癌 1例。根据国际抗癌联盟 (U ICC)1987年分…     

食管癌单纯放疗长期生存的临床分析

本文总结了１９７３－１９８８年经单纯放疗存活５年以上的食管癌患者８０例。     

298例中期食管癌单纯放疗结果分析

２９８例中期食管癌单纯放疗结果分析于甬华陈延条于金明田国栋韩俊庆孙新东作者单位：２５０１１７济南山东省肿瘤防治研究院放疗科食管癌的放疗疗效多年一直徘徊不前，５年生存率在５％～１４％。由于麻醉技术的提高，各种辅助治疗的逐渐完备，尤其是外科技术的提高，其...     

食管癌放疗后局部复发的后装腔内放疗32例临床分析

1996年 10月— 1998年 12月我们对 32例食管癌放疗后局部复发患者行后装腔内放疗 ,随访至 2 0 0 0年 12月 ,现将其治疗效果及放疗反应报告如下。1　资料与方法1.1　临床资料　男性 2 1例 ,女性 11例 ,年龄 4 8岁～ 76岁 ,中位年龄 6 0 .1岁。进食情况 ,限进流食 14例 ,半流食16例 ,软食 2例。病变部位 :胸上段 6例 ,胸中段 18例 ,胸下段 8例 ,复发病变长度 :3cm～ 5 cm8例 ,5 cm～ 8cm2 4例。X片显示病变范围内有小溃疡 6例。全组病例均经病理证实 ,全部为鳞癌。首程放疗距诊断复发时间 :最短 11月 ,最长 9年。首程放疗放射源日剂量 :6 …