早期滴服喂养对早产儿生长发育及胃肠功能的影响

目的 探讨早期滴服喂养对早产儿生长发育及胃肠功能的影响.方法 将48例早产儿随机分为观察组(早期滴服喂养组)24例,对照组(早期鼻胃管喂养组)24例.监测患儿体重,记录胎粪排出、排尽时间,经奶头喂养时间,达全口喂养时间,住院天数及胃肠功能紊乱的情况.结果 体重:早期滴服喂养组较早期鼻胃管喂养组明显增加(P＜0.01);记录胎粪排尽时间、经奶头喂养时间,达全口喂养时间及住院天数:早期滴服喂养组较早期鼻胃管喂养组明显缩短(P＜0.05或P＜0.01);胃肠功能紊乱发生率:早期滴服喂养组为33％,早期鼻胃管喂养组为60％.结论 早期滴服喂养可促进早产儿体重增加,缩短胎粪排尽时间、经奶头喂养时间、达全口喂养时间及住院天数,有利于早产儿胃肠功能的发育.     

基于听、触、视觉以及前庭的多感官干预在早产儿经口喂养中的应用效果

目的探讨基于听、触、视觉以及前庭的多感官干预在早产儿经口喂养中的应用效果。方法选取我院2017年6月至2018年6月收治的早产儿80例,将其随机等分成对照组和观察组。对照组早产儿接受常规经口喂养干预,观察组早产儿接受听、触、视觉以及前庭的多感官干预。比较两组早产儿经口喂养过渡时间、鼻胃管留置时间、体质量增长情况、不良反应、经口喂养程度、胃肠道转运时间。结果观察组早产儿经口喂养过渡时间、鼻胃管留置时间短于对照组(P 0. 05)。两组早产儿入组时体质量比较差异无统计学意义(P 0. 05),观察组早产儿完全喂养时体质量、出院时体质量显著大于对照组(P 0. 05)。观察组早产儿不良反应发生率显著低于对照组(P 0. 05)。干预第10天时,观察组早产儿完全经口喂养率显著高于对照组(P 0. 05)。干预2周时,观察组早产儿胃肠道转运时间短于对照组(P 0. 05)。结论基于听、触、视觉以及前庭的多感官干预能促进早产儿经口喂养,改善胃肠道功能,促进排便,减少不良反应发生率,值得推广使用。     

非营养性吸吮及开塞露灌肠早期干预早产儿黄疸的效果观察

目的观察非营养性吸吮及开塞露灌肠早期干预早产儿黄疸的效果。方法将42例早产儿按入重症监护病房单双日分为观察组、对照组各21例。对照组采用早产儿配方奶经鼻胃管喂养、静脉营养、蓝光照射、药物治疗等常规治疗措施,观察组在对照组基础上辅以非营养性吸吮及开塞露灌肠。比较两组出生后第3、7、14天的血清胆红素含量及胃残余奶量、胎粪排尽时间及每天大便次数。结果与对照组比较,观察组血清胆红素值低、胃残余奶量少、胎粪排尽时间短、每天大便次数增多,P0.01。结论非营养性吸吮及开塞露灌肠早期干预对早产儿黄疸有效。     

早产儿肠道喂养不耐受的护理干预及效果评价

目的探讨护理干预对早产儿肠道喂养不耐受的效果。方法将60例早产儿随机分为观察组和对照组各30例。观察组的早产儿给予实施护理干预:根据胃内残留奶量,调整喂养方案;调整喂奶时间、奶汁浓度;给予非营养性吸吮、腹部按摩等。结果观察组早产儿的体重与对照组比较增加较快,达全量肠内营养时间、胃管留置时间与对照组比较明显缩短。结论护理干预能克服间断喂养引起的胃过度扩张这一缺点;诱发早产儿胃肠激素的分泌;促进消化道动力,提高早产儿喂养耐受性,促进早产儿的生长。     

微量吸吮在早产儿早期喂养中的干预作用

目的探讨微量吸吮在早产儿早期喂养中的干预作用。方法将62例早产儿随机分为观察组和对照组,两组均实施部分静脉营养和胃管鼻饲喂养,观察组患儿在每次鼻饲奶之前加用微量奶液(2～5ml)吸吮,对照组不给予微量吸吮,观察两组患儿体质量增长和喂养耐受情况。结果观察组与对照组体质量增长与喂养不耐受发生率差异有显著性(P<0.05),观察组体质量增长和喂养耐受性显著优于对照组。结论早产儿早期微量吸吮干预,可促进早产儿胃肠道的发育和功能成熟,降低喂养不耐受的发生率,促进体质量增长,缩短胃管留置时间,有助于从静脉营养过渡到全肠道营养,有利于胃管喂养过渡到经口喂养。     

抚触合并非营养性吸吮对低体重早产儿生理性黄疸的影响

目的探讨抚触合并非营养性吸吮对低体重早产儿生理性黄疸的影响。方法将160例低体重早产儿根据不同护理方式分为4组,每组40例：单独胃管喂养（A组）;胃管喂养合并非营养性吸吮（B组）;胃管喂养合并抚触（C组）;胃管喂养合并非营养性吸吮和抚触（D组）,计算平均日排便次数、平均日排便量、胎粪排尽时间、黄疸持续时间、经皮胆红素（TCB）动态变化情况。结果D组患儿的胎粪排尽时间、黄疸持续时间和TCB均小于其他各组,D组与A组比较差异有统计学意义（P＜0．05）;平均日排便次数、平均日排便量D组多于其他各组,D组与A组比较差异有统计学意义（P＜0．05）。结论非营养性吸吮和抚触可促进低体重早产儿胃肠道发育,减轻生理性黄疸程度。     

重力喂养及非营养性吸吮对极低出生体重早产儿体重及胃肠道发育的影响

目的:观察重力喂养及非营养性吸吮对极低出生体重早产儿体重及胃肠道发育的影响。方法:纳入医院产科出生的86例极低出生体重早产儿,采用随机数字表法分为观察组和对照组各43例,两组均给予暖箱保暖、肠外营养及其他对症支持治疗,在此基础上对照组患儿予以间断鼻饲喂养,观察组予以重力喂养及非营养性吸吮。对比两组患儿喂养相关指标(每日胃残余奶量、鼻胃管留置时间、恢复出生体重时间、体重达2000 g时间、每日睡眠时间、住院时间),出生后4周内每周体格发育相关指标(体重增加值、身长增加值、头围增加值),胃肠道发育情况(每日排便次数、每日排便量、胎便排尽时间、潴留量、达到完全肠道喂养时间)以及喂养不耐受情况[腹胀、呕吐、便秘、胃潴留、胃食管反流、呼吸暂停、坏死性小肠结肠炎(NEC)]发生率。结果:观察组患儿每日胃残余奶量、鼻胃管留置时间、恢复出生体重时间、体重达2000 g时间、住院时间均明显小于对照组,患儿每日睡眠时间长于对照组,差异均有统计学意义(P均<0.05);出生后4周内观察组患儿每日体重增加值均大于对照组(P均<0.05),两组每日身长增长值、头围增长值差异均无统计学意义(P均>0.05);观察组每日排便次数、每日排便量大于对照组,胎便排尽时间、潴留量、达到完全肠道喂养时间则明显小于对照组,差异均有统计学意义(P均<0.05);观察组腹胀、呕吐、便秘、胃潴留、胃食管反流发生率均低于对照组(P均<0.05),两组呼吸暂停、NEC发生率差异均无统计学意义(P均>0.05)。结论:对极低出生体重早产儿实施重力喂养联合非营养性吸吮可提高喂养耐受性,减少喂养并发症,对患儿胃肠道发育以及体格增长具有促进作用。     

非营养性吸吮在早产儿喂养中的应用研究

目的:探讨非营养性吸吮在早产儿喂养中的应用及其效果。方法:将38例需经鼻胃管喂养的健康早产适于胎龄儿用同一种配方乳喂养。将其随机分为非营养性吸吮组18例和营养性吸吮组20例。营养性吸吮组给予单纯鼻胃管营养,非营养性吸吮组在此基础上给予无孔橡皮奶头吸吮。记录入液量、奶量、热卡和肠道营养达418.4kJ/(kg.d)的时间,记录喂养相关情况。结果:非营养性吸吮组胃残留发生率低于营养性吸吮组(P0.01);喂养耐受情况优于营养性吸吮组(P0.05);肠道营养达418.4kJ/(kg.d)的时间、恢复出生体重时间、反流次数均少于营养性吸吮组(P0.05或P0.01);鼻饲管留置时间两组无统计学差异(P0.05)。结论:鼻胃管喂养期间给予非营养性吸吮是一种简单而安全的喂养方式,可促进胃排空,减少胃食管反流次数,对胃肠动力发育有促进作用,有助于早产儿生后肠道营养的建立。     

听触视前庭多维感官刺激在早产儿经口 喂养护理中的应用分析

目的观察听触视前庭多维感官刺激在早产儿经口喂养护理中的应用效果。方法选择2018年3月～2019年2月入住我院的早产儿88例为研究对象,以随机数字表法分为对照组和试验组,各44例。对照组接受早产儿常规护理。试验组在对照组的基础上于经口喂养前先提供听触视前庭多维感官刺激干预。并对两组干预后的各观察指标进行比较。结果试验组干预后经口喂养能力评分显著高于对照组,经口喂养过渡时间、鼻胃管留置时间、住院时间显著短于对照组,出院时体质量显著高于对照组(P0.05)。结论在早产儿经口喂养护理中引入听触视前庭多维感官刺激干预,可显著提升早产儿经口喂养能力,缩短经口喂养过渡时间、鼻胃管留置时间、住院时间,促进体质量增加。     

多感官刺激干预对早产儿经口喂养效果的影响

目的探讨多感官刺激干预对早产儿经口喂养效果的影响。方法随机抽取我院2017年3月至2019年3月收治的180例早产儿为研究对象,将其随机等分为对照组与观察组,对照组应用常规经口喂养干预,观察组在对照组基础上应用多感官刺激干预,对两组早产儿的鼻胃管留置时间、经口喂养过渡时间、胃肠道转运时间、不同时间点体质量、干预第10天经口喂养程度、不良反应发生情况及出院时神经发育情况进行比较。结果观察组鼻胃管留置时间、经口喂养过渡时间、胃肠道转运时间均短于对照组、不良反应发生率低于对照组,完全喂养时与出院时体质量、完全经口喂养率及出院时神经发育各项评分均高于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05)。结论早产儿经口喂养开展多感官刺激干预措施能够有效改善早产儿胃肠道功能,提高完全经口喂养成功率,减少不良反应的发生率,促进早产儿正常生长发育。     

韶关市农村留守儿童孤独感状况调查

目的了解广东省韶关市农村地区留守儿童孤独感现状及其影响因素。方法对韶关市某地区两所农村小学3～6年级学生中的489名留守儿童采用儿童孤独量表和自编调查表进行问卷调查。结果17．6％留守儿童存在孤独感，不同性别孤独感发生率无差异性，不同年龄及不同年级间孤独感发生率差异均有极显著性（P〈0.01）；随年级增加，孤独感发生率呈下降趋势（X^2趋势=5．970，P〈0.05）。留守儿童孤独感与健康状况、学习成绩、学习困难程度、父母教育方式、父母间关系和老师教育方式等因素显著相关（P〈0.01～0．05）。结论农村地区留守儿童中存在一定程度的孤独感问题，老师和家长应以正确的态度和方法对待留守儿童，以减少其孤独感的发生。     

产科新生儿不同部位经皮测黄报警预值的可靠性观察

目的对比观察产科新生儿不同部位经皮胆红素（TCB）报警预值的可靠性。方法132例产科新生儿采取随机数字分组法分为正常产组和剖宫产组各66例,新生儿均于产后第4天同一时间点应用KJ8000经皮测黄仪分别测量额、胸、腹、额胸、额胸腹TCB值,TCB〉12．9mg／dl者,取得亲属同意抽取静脉血检测血清胆红素（SB）,对比分析不同部位TCB及其与sB值的差异。结果两组分别有17例或21例达到TCB报警预值。两组TCB或sB相同方法及相同部位比较,差异无统计学意义（P〉0．05）;两组TCB不同部位对比,额部值最低、胸部值最高,且与其他部位同组对比差异均有统计学意义（P〈0．01）;两组sB值对比差异无统计学意义（t=1．53,P〉0．05）,与不同部位TCB对比均以胸部数值差异无统计学意义（P〉0．05）,而与其他部位TCB两组差异均有统计学意义（P〈0．01）。结论正常产与剖宫产新生儿术后sB对比差异无意义;TCB动态监测以胸部结果更接近SB。     

Determination of loss of quality of life

Physiatrists are a valuable resource in legal settings, where assessment of functional capacity to perform work and of future medical needs must be determined. Physiatrists help determine what future medical care is needed to restore and maintain an individual at the maximum level of life function. This article focuses on the use of a quality of life (QOL) rehabilitation model, rather than a medical model, for enhancing functional performance, modifying environments, and facilitating patient coping. We discuss use of the QOL model to describe and influence a patient's physical, psychological, cognitive, vocational/economic, and social/leisure domains.     

血液透析患者家庭护理提供者的生活质量调查

目的:了解江汉油田血液透析(血液透析)患者家庭护理提供者(护理者)的生活质量。方法:对60例血液透析患者的家庭护理提供者进行一般情况和生活质量综合评定问卷(QOLI-74)调查,并进行相关性和多因素回归分析。结果:家庭护理提供者各维度的主观生活满意度与其客观指标相关,但也与其需求、年龄、文化程度、与患者的关系有关。结论:客观状态是影响主观生活满意度的重要因素,同时应考虑护理者的需求、年龄、文化程度、与患者的关系对护理者主观生活满意度的影响。     

星状神经节阻滞治疗失眠疗效观察

失眠症又称不寐，指入睡困难，或维持睡眠障碍（易醒、早醒和再入睡困难）导致睡眠时间减少或睡眠质量下降，不能满足身体生理需要，明显影响日间社会功能和生活质量。现将星状神经节阻滞治疗失眠疗效观察总结如下。