综合保温对高龄高危前列腺增生患者经尿道前列腺电切术中低体温的影响

目的观察综合保温干预在高龄高危前列腺增生患者经尿道前列腺电切术中的应用效果。方法将99例择期行经尿道前列腺电切术的高龄高危前列腺增生患者按随机数字表法分为观察组49例和对照组50例,对照组给予常规保温措施,观察组采用综合保温措施,比较两组患者入手术室时、手术20 min、手术40 min、手术60 min、手术80 min、手术结束时6个时间点的体温及术后寒战情况。结果手术40 min、手术60 min、手术80 min和手术结束时观察组体温高于对照组同期,手术结束时观察组低体温发生率低于对照组,术后观察组寒战发生率低于对照组,比较差异均有统计学意义(P0.05)。结论高龄高危前列腺增生患者经尿道前列腺电切术中采用综合保温干预维持体温效果优于常规方法,可有效减少低体温及术后寒战的发生。     

综合保温干预对肝移植术中低体温的影响

目的 观察综合保温干预对肝移植患者术中低体温影响.方法 将180例肝移植患者按手术时间先后分为对照组113例和观察组67例,对照组采用常规保温护理,观察组在对照组基础上采用综合保温干预;比较两组术中低体温发生率和术中出血、复苏时间等相关指标的差异.结果 术中低体温发生率观察组11.9%、对照组43.4%,x2=19.1...     

探讨保温护理干预在预防妇科腹腔镜手术患者术后低体温及寒战中的作用

目的 探讨保温护理干预对妇科腹腔镜手术患者术后低体温及寒战的预防作用。方法 对我院于 2021 年 1 月至 2021 年 12 月接受妇科腹腔镜手术的 140 例患者展开分析。2021 年 1 月至 12 月单日收治的 69 例患者为常规组,实施常规护理。2021 年 1 月至 12 月双日收治的 71 例患者为保温组,利用保温护理干预。观察和比较两组的术前、术中以及术后体温,手术时间、术后 苏醒时间,凝血功能,术后低体温及寒战发生率。结果 保温组术中平均体温及术后平均体温均比常规组高（P<0.05）。与常规 组相比,保温组手术时间与术后苏醒时间均较短（P<0.05）。手术后,保温组部分凝血活酶时间、凝血酶原时间均比常规组短, 且纤维蛋白原水平较常规组低（P<0.05）。保温组术后低体温、寒战发生率明显比常规组低（P<0.05）。结论 对妇科腹腔镜手术 患者采用保温护理干预,能够避免体温波动,促进术后苏醒,减少术后低体温、寒战发生,改善凝血功能。     

胃癌患者手术中实施综合保温干预的效果分析

目的:探究综合保温干预对胃癌患者术中体温的影响。方法:选取2015年5月~2016年7月在我院接受手术的胃癌患者64例,知情同意后随机分为研究组和参照组,每组32例。参照组给予常规术中保温护理,研究组给予综合保温干预。对比两组患者术中的保温效果。结果:两组患者基础体温与手术开始时体温无明显差异,P>0.05。研究组患者在术中30、90、120 min以及手术结束时的体温均明显高于参照组,P<0.05。研究组患者低体温、寒战的发生率明显低于参照组,P<0.05。结论:综合保温干预对胃癌患者术中保暖效果显著,能够明显降低术中低体温的风险,值得在手术过程中借鉴使用。     

综合保温护理对胸腔镜肺叶切除术患者各时间段体温变化及疗效的观察

目的探讨综合保温护理对胸腔镜肺叶切除术患者各时间段体温变化及疗效的观察。方法选取我院2016年2月至2018年2月收治的120例择期胸腔镜肺叶切除术患者为研究对象,随机将其等分为研究组和对照组,对照组患者实施常规保温护理,研究组患者在此基础上实施综合保温护理,比较两组患者各时间段体温变化情况,术后麻醉清醒时间及术中出血量。结果两组患者基础体温比较差异无统计学意义(P> 0. 05),与基础体温相比,研究组患者手术20 min、胸腔冲洗后、术毕时体温的变化幅度小于对照组,差异有统计学意义(P <0. 05);研究组患者术后麻醉清醒时间、术中出血量均低于对照组(P <0. 05)。结论综合保温护理可有效降低胸腔镜肺叶切除术患者低体温发生率,控制患者术中体温变化,缩短患者术后麻醉清醒时间,降低术中出血量,值得临床推广应用。     

综合保温措施在麻醉复苏患儿保温中的应用

目的：探讨对转入麻醉复苏室（ PACU）的术后患儿采用不同的保温措施并评价其保温效果,预防患儿麻醉恢复期间不良事件的发生。方法将2012年7月-2013年7月进入PACU的60例患儿按随机数字表法随机分为观察组和对照组,每组各30例。观察组采用综合保温措施,对照组采用常规保温措施。比较两组患儿滞留PACU的时间、平均动脉压、心率、指脉氧饱和度、体温变化及苏醒期不良事件的发生情况。结果观察组患儿PACU滞留时间为（57±15）min,低于对照组（96±18）min,差异有统计学意义（t＝6．342,P＜0．05）。观察组患儿在PACU复苏过程中寒战发生率为10．0％,低于对照组（33.3％）,差异有统计学意义（χ2＝7．134,P＜0．05）,两组患儿低氧血症、躁动、喉痉挛发生率比较差异无统计学意义（ P＞0．05）。结论对于转入PACU的儿童实施综合保温措施能够缩短PACU的滞留时间,稳定血流动力学参数,减少恢复期寒战的发生率,提高麻醉复苏过程中患儿的安全性和护理质量。     

综合保温护理对全麻术后低体温患者苏醒时间和不良反应的影响

目的观察综合保温护理措施对全麻术后低体温患者苏醒时间和不良反应的影响。方法将100例转入麻醉恢复室且体温低于36℃的全麻腹部手术患者采用随机数字表分为观察组和对照组各50例。观察组予以综合保温护理,对照组予以常规护理。分别记录患者术前体温、入麻醉恢复室时体温、复温30 min体温、出麻醉恢复室时体温以及自主呼吸恢复时间、麻醉苏醒时间和麻醉恢复室滞留时间;记录术后寒颤、躁动等不良反应发生情况。结果两组术前体温、入麻醉恢复室体温比较差异无统计学意义,观察组复温30 min体温、出麻醉恢复室体温高于对照组,差异有统计学意义;观察组患者自主呼吸恢复时间13.11(10.34-43.46)min、麻醉苏醒时间20.13(18.98-50.32)min、麻醉恢复室滞留时间23.11(19.54-31.61)min,均低于对照组自主呼吸恢复时间32.12(25.46-54.32)min、麻醉苏醒时间54.21(51.86-68.97)min、麻醉恢复室滞留时间56.87(53.41-74.32)min,差异有统计学意义(P均0.05)。观察组患者在苏醒过程中寒颤发生率为14.0%,低于对照组的36.0%,差异有统计学意义(P0.05);观察组躁动发生率为10.0%,低于对照组的50.0%,差异有统计学意义(P0.01)。结论综合保温护理措施能缩短全麻术后低体温患者苏醒时间并降低不良反应发生率。     

术前预保温对非体外循环冠脉搭桥术患者体温的影响

目的：探讨术前预保温对非体外循环下冠脉搭桥术患者体温的影响。方法：选取83例行非体外循环下冠脉搭桥术的患者,随机分为对照组41例和观察组42例。对照组于手术开始时使用充气保温毯保温,观察组先用保温毯对手术床进行预热,患者入手术室后即应用充气保温毯进行保温,观察并记录两组患者在麻醉开始（T0）、麻醉开始后60 min（T1）、手术开始后60 min（T2）、手术开始后90 min（T3）、手术开始后150 min(T4)和手术结束时（T5）的膀胱温变化情况,并比较两组患者术中低体温、室颤及术后寒战发生情况。结果：两组患者在麻醉开始时的膀胱温比较差异无统计学意义（P＞0.05）,麻醉后60 min至手术结束膀胱温比较差异有统计学意义（P＜0.05）,观察组术中低体温、室颤及术后寒战发生情况与对照组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：对行非体外循环冠脉搭桥手术患者进入手术室即进行有效的预保温,可以提高患者术中保温效果,减少术中低体温、室颤及术后寒战的发生。     

食管癌根治术中综合保温干预对患者术后寒战及炎症应激反应的影响

目的研究食管癌根治术中采取综合保温干预对患者术后寒战及炎症应激反应的影响。方法将40例手术患者分为观察组和对照组各20例,对照组予常规保温措施,观察组在对照组基础上加用循环水变温毯持续加温,观察两组患者术中各时间点体温及术后寒战发生情况和C反应蛋白、白介素-6的变化情况。结果手术开始后,对照组患者体温下降明显,观察组患者体温基本保持稳定,两组术中各时间点及手术结束、苏醒时体温比较均有统计学意义(P0.001);观察组未发生寒战,对照组6例发生寒战;术后24h观察组C反应蛋白、白介素-6浓度升高幅度低于对照组。结论术中保持患者体温稳定可减少术后寒战及炎症的应激反应。     

对胸外科手术患者浅低温综合护理干预的效果评价

目的降低胸外科手术患者浅低温的发生率,提高围术期的护理质量。方法将普通胸外科手术患者各155例分为两组,比较手术患者浅低温综合护理干预的临床效果。对照组为常规护理;实验组采取如下干预方法：恒定室温、冲洗体腔盐水加温、铺垫38℃水循环变温毯、手术裸露部位用不同形状棉毯保护、热空气暖风装置保护体温,并制定手术患者浅低温预防的护理常规、流程、制度。评价指标为：患者年龄、手术时间、切口感染、肺部感染和浅低温发生率。结果两组浅低温发生率分别为57．41％、18．06％;切口感染率分别为8．38％、0．64％;肺部感染率分别为29．67％、5．8％。3项评价指标均有显著性差异（P〈0．01）。结论胸外科围术期患者的体温保护应成为手术室的护理常规,体温保护是提高围术期患者的护理质量、降低术后并发症的重要影响因素,应成为胸外科手术护理不可忽视的重要护理内容。     

食管癌患者术后早期肠内营养

目的: 探讨早期肠内营养对食管癌患者术后营养状况改善情况及可行性、安全性.方法: 选择行食管癌切除,胃代食管胸内吻合术后的患者20例,术后行早期肠内营养.结果: 20例患者术后行早期肠内营养支持,均未发生吻合口瘘,未出现呕吐、腹泻、腹痛等较重的消化道功能紊乱情况.伤口愈合良好.术后第14天,总淋巴细胞数、血红蛋白、血清白蛋白水平与术前相比有显著统计学意义.结论: 食管癌患者术后实施早期肠内营养安全、可行、有效,是值得推广的营养支持方式.     

食管癌患者术后并发食管气管瘘的原因及护理

目的探讨食管癌患者术后并发食管气管瘘的原因及护理方法。方法回顾性分析2008年6月至2011年6月在中山大学肿瘤防治中心胸科住院的20例食管癌术后并发食管气管瘘患者的临床资料。在护理上加强病情观察、胸腔引流管的护理、胃肠减压的护理、营养支持的护理、舒适护理及饮食宣教。结果 20例患者均康复出院。结论加强对食管癌患者术后并发食管气管瘘的针对性护理,可以有效地促进患者早日康复。     

尊严疗法联合人生回顾干预对老年食管癌手术患者的影响

目的:探讨尊严疗法联合人生回顾干预对老年食管癌手术患者的影响。方法:将135例接受手术治疗的老年食管癌患者随机分为观察组67例和对照组68例,对照组给予尊严疗法进行干预,观察组在此基础上联合人生回顾干预,比较两组干预效果。结果:两组干预后汉密顿焦虑量表(HAMA)评分、汉密顿抑郁量表(HAMD)评分及自尊总分、各因子得分低于干预前(P<0.05),观察组干预后HAMA评分、HAMD评分及自尊总分、各因子得分低于对照组(P<0.05)。两组干预后生活质量评分、希望水平高于干预前(P<0.05),观察组干预后生活质量评分、希望水平高于对照组(P<0.05)。结论:尊严疗法联合人生回顾干预在老年食管癌手术患者中应用效果较好,可显著改善患者希望水平、生活质量及负性情绪,提升患者尊严水平。     

护理干预对原发性食管癌患者治疗依从性的影响

目的探讨护理干预对提高原发性食管癌患者治疗依从性的作用。方法将86例原发性食管癌患者随机分成观察组和对照组各43例,观察组在常规护理的基础上增加认知、情绪和行为干预,对照组则给予常规护理。两组患者均于实施护理干预前和干预后4周进行遵医行为评定,并在干预后进行治疗依从性影响因素的问卷调查。结果护理干预前,两组患者的治疗依从性比较无统计学意义（P〉0．05）;护理干预后,观察组患者的治疗依从性明显优于对照组（P〈0.01）;影响患者治疗依从性的因素包括经济条件限制、缺乏治疗信心、社会和家庭支持系统不足和化疗药物不良反应严重等。结论护理人员根据患者的具体情况,实施有针对性的护理干预,可消除原发性食管癌患者的不良情绪、改善影响治疗依从性的不良因素,从而提高患者的心理适应能力和治疗依从性。     

食管癌术后患者的生活质量现况及其影响因素

目的探讨食管癌术后患者的生活质量现况及其影响因素。方法便利抽样法选择2009年5月至2012年5月在东阳市人民医院胸外科住院治疗的食管癌手术患者120例为研究对象。采用一般资料问卷、简明生活质量调查量表(the MOS item short form health survey,SF-36)、家庭支持功能量表对其进行调查,分析生活质量的影响因素。结果食管癌手术患者SF-36量表各维度评分明显低于常模,差异均有统计学意义(P0.01或P0.05)。不同婚姻状况、家庭人均收入、医疗费用来源、家庭支持功能的食管癌术后患者生活质量的评分差异均有统计学意义(均P0.05)。多元回归分析显示,医疗费用来源和家庭支持功能是其独立危险因素。结论食管癌术后患者生活质量不高,护理人员应采取有针对性的措施提高患者的生活质量。     

血清sTNFR1，sIL-2Ra和IGF-1在食管癌抑郁患者护理干预中的价值

目的：分析血清 sTNFR-1,sIL-2Ra和 IGF-1在食管癌抑郁患者护理干预中的价值,探讨了相关血清指标取代Zung抑郁状态问卷（DSI）和汉密尔顿抑郁量表（HAMD）的可能。方法：20例经病理证实的食管癌患者纳入研究。以DSI和 HAMD评估患者抑郁情况。采用酶联免疫吸附试验（ELISA）检测血清 sTNFR1,sIL-2Ra 和 IGF-1。结果诊断为抑郁的69例患者作为研究组,其中32例患者被诊断为抑郁症;51例未出现抑郁的患者作为正常对照组。研究组血清sTNFR-1水平为2.28±0.76 ng／ml,sIL-2Ra为234.54±59.43 ng／ml,IGF-1为297.68±53.47 ng／ml,均明显高于对照组（t＝5.356～9.274,P 值均＜0.05）;在最小抑郁到严重抑郁中血清 sTNFR-1水平分别为1.92±0.42 ng／ml,2.11±0.35 ng／ml,2.33±0.46 ng／ml;sIL-2Ra为215.52±46.21 ng／ml,243.64±61.55 ng／ml,276.78±47.22 ng／ml;IGF-1为272.71±77.48 ng／ml,311.58±91.61 ng／ml,337.75±81.54 ng／ml,这些血清学指标随患者抑郁程度而增加（F＝5.084～5.283,P值均＜0.05）。结论血清 sTNFR-1,sIL-2Ra和 IGF-1水平可作为护理干预的评价指标,但需进一步临床验证。     

长春瑞宾联合奥沙利铂治疗晚期食管癌

目的:观察长春瑞宾联合奥沙利铂治疗晚期食管癌的疗效及不良反应。方法:经影像及病理组织学诊断的晚期食管癌28例,静脉滴注奥沙利铂L-OHP135mg/m22h,(d1);静脉注射长春瑞宾25mg/m210min,(d1、d8),21d重复为1周期,所有患者至少接受2个周期的治疗。结果:28例均可评价疗效,总有效率60.71%。初治病例12例,有效率66.67%;复治病例16例。有效率56.25%。在疼痛缓解,全身情况明显改善,生存质量和KPS评分提高等方面均取得了较好的疗效。主要不良反应为骨髓抑制,外周神经毒性,恶心、呕吐等。无治疗相关死亡者。结论:奥沙利铂联合长春瑞宾治疗晚期食管癌缓解率较高,毒性相对较低,值得进一步临床研究。     

食管支架治疗67例食管疾患回顾性分析

目的：通过回顾食管支架治疗的病历资料，比较几种不同食管支架治疗食管疾病的利弊，以便扬长避短，提高疗效。方法：67例食管狭窄和食管瘘患者在胃镜直视下放置食管支架，对食管狭窄者先行探条扩张。结果：经治患者吞咽困难和呛咳症状消失或明显改善。并发症：肿瘤生长再梗阻3例：肉芽生长再梗阻1例：食物堵塞1例；支架边缘蚀穿食管2例；支架脱落1例。结论：食管支架治疗食管狭窄和食管瘘具有很好的近期疗效，但应注意避免和防范并发症的发生。     

食管癌患者术后疲劳水平及其影响因素

目的探讨食管癌患者术后疲劳水平及其影响因素,以期为临床制定干预措施提供依据。方法便利抽样法选取2012年6-12月在山东省某三级甲等医院胸外科住院治疗的180例食管癌术后患者为研究对象,采用一般资料问卷、疲劳目视模拟计量表、疼痛视觉模拟量表(visual analogue scale,VAS)及简明心境问卷(profile of mood states-short form,POMS-SF)等评价食管癌患者术后疲劳水平及其影响因素。结果患者术后3d疲劳评分为(7.17±1.57)分,VAS评分为(6.87±1.48)分,POMS-SF评分为(34.73±11.05)分。单因素分析显示,术后3d疲劳水平与手术方式有关;多元逐步回归分析显示,术后疼痛及心境中的紧张-焦虑、愤怒-敌意、疲乏-惰性、精力-活力是影响患者术后3d疲劳水平的主要因素。结论食管癌患者术后疲劳水平较高,医护人员应通过提供有效的术后镇痛措施及积极有效的心理干预缓解其术后疲劳。