手术室细节护理对腹腔镜胆囊切除术患者的影响

目的：探讨手术室细节护理对腹腔镜胆囊切除术患者的影响。方法：选取2018年6月1日～2020年6月1日92例行腹腔镜下胆囊切除术患者根据住院尾号单双数分为对照组和观察组各46例,对照组实施常规围术期护理干预,观察组实施手术室细节护理,比较两组护理效果。结果：观察组术后皮质醇、心率、收缩压、舒张压优于对照组(P<0.05);两组术后汉密顿焦虑量表(HAMA)、汉密顿抑郁量表(HAMD)评分低于术前(P<0.05),观察组术后HAMA、HAMD评分低于对照组(P<0.01);观察组首次排气时间、首次排便时间、肠鸣音恢复时间、住院时间短于对照组(P<0.01),不良反应发生率低于对照组(P<0.05)。结论：手术室细节护理可有效改善腹腔镜胆囊切除术患者生理、心理应激反应,促进患者术后康复,降低术后不良反应发生风险。     

快速康复外科理念下的围术期护理对老年股骨颈骨折全髋关节置换术患者的影响

目的:探讨快速康复外科(FTS)理念下的围术期护理对老年股骨颈骨折全髋关节置换术(THA)患者的影响。方法:选取2018年1月1日～2019年10月31日收治的30例拟行THA治疗的老年股骨颈骨折患者作为研究组,采取FTS理念下的围术期护理;选取2016年1月1日～2017年12月31日收治的30例拟行THA治疗的老年股骨颈骨折患者作为对照组,采取常规围术期护理。比较两组各项临床指标、髋关节功能(采用Harris评分)、疼痛评分[采用视觉模拟评分法(VAS)]及并发症等情况。结果:研究组下床活动时间、治疗费用、住院时间等临床指标均优于对照组(P0.01,P0.05);术后1周、术后1个月及术后3个月的Harris评分比较,两组均提高(P0.01),且研究组高于对照组(P0.01,P0.05);术后第2、4、6天VAS评分比较,两组均降低(P0.01),且研究组低于对照组(P0.01);研究组总并发症发生率低于对照组(P0.05);研究组护理满意度评分高于对照组(P0.05)。结论:FTS理念下的围术期护理可有效缩短THA治疗患者术后下床活动时间和住院时间,减少住院费用,改善患者髋关节功能,减轻疼痛,降低并发症发生率,提高患者满意度。     

多学科协作下的ERAS理念在老年髋骨骨折患者围手术期护理中的应用效果

目的探讨多学科协作下的加速康复外科(ERAS)理念在老年髋骨骨折患者围手术期护理中的应用效果。方法选取122例老年髋骨骨折患者为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组和观察组,各61例。对照组给予常规围术期护理干预,观察组在对照组基础上给予多学科协作下的ERAS理念干预。比较两组的护理干预效果。结果观察组的住院天数、首次下床活动时间均短于对照组(P<0.05)。术后1、2周,观察组的VAS、PSQI评分低于对照组,Harris、Barthel评分高于对照组(P<0.05)。术后1周,观察组的HAMA评分低于对照组(P<0.05)。观察组术后并发症总发生率低于对照组(P<0.05)。结论多学科协作下的ERAS理念在老年髋骨骨折患者围手术期护理中的应用效果显著,可提高患者睡眠质量及自我护理能力,改善髋关节功能,减少并发症。     

股骨颈骨折患者全髋关节置换术后的快速康复外科护理

目的观察快速康复外科(FTS)护理干预对股骨颈骨折患者全髋关节置换(THA)术后恢复的效果。方法选取行全髋关节置换术的150例股骨颈骨折患者,随机分为对照组和FTS组,每组75例。对照组给予常规围术期护理,FTS组开展FTS理念下的护理干预。采用视觉模拟疼痛(VAS)评分观察2组术后疼痛缓解情况,记录2组首次下床活动时间、住院时间、并发症发生率以及髋关节功能Harris评分变化情况。结果 2组术后7 d、1个月、3个月VAS评分均较术前显著下降(P 0.05),且FTS组各评分均显著低于对照组(P 0.05); FTS组首次下床活动时间、住院时间均显著短于对照组;并发症发生率为2.67%,显著低于对照组的12.00%(P 0.05); 2组术后1个月、2个月、3个月Harris评分均较术前显著提高(P 0.05),且FTS组各评分均显著高于对照组(P 0.05)。结论 FTS护理干预应用于THA治疗的股骨胫骨折患者,能有效减轻术后疼痛,减少并发症的发生,缩短患者首次下床活动和住院时间,促进髋关节功能恢复。     

普外科开展品管圈护理模式对患者术前焦虑及围术期护理质量的影响

目的探讨普外科开展品管圈护理模式对患者术前焦虑及围术期护理质量的影响。方法选取2014年1月~2018年1月邵阳市中心医院普外科收治的患者160例,将2014年1月~2015年12月给予常规护理模式的患者74例设为对照组,将2016年1月~2017年12月给予品管圈护理模式的患者86例设为观察组。比较两组患者术前心率、收缩压、焦虑自评量表(Self-Rating Anxiety Scale,SAS)评分、抑郁自评量表(Self-Rating Depression Scale,SDS)评分,围术期低体温、切口感染及压疮发生率,入院和出院时生活质量,围术期护理质量及满意度评分。结果观察组患者术前心率、收缩压、SAS及SDS评分均明显低于对照组,组间比较差异有统计学意义(P<0.01)。观察组患者围术期低体温发生率明显低于对照组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者围术期并发症总发生率明显低于对照组,组间比较差异有统计学意义(P<0.01);两组患者切口感染及压疮的发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者出院时躯体症状、睡眠质量、精神状态、社会情感评分均明显高于入院时,且观察组明显高于对照组,组间比较差异均有统计学意义(P<0.01)。观察组患者出院时护理质量评分及护理满意度评分均明显高于对照组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论品管圈护理模式在普外科临床护理中的应用效果显著,能有效改善患者术前焦虑,提高围术期护理质量。     

快速康复护理在髋关节置换术患者术后康复中的应用

目的 探讨髋关节置换术围术期实施快速康复护理的临床价值.方法 选取2015年1月~2016年9月在该院接受髋关节置换手术治疗的患者40例,按随机数字表法分为观察组和对照组各20例.对照组行围术期常规护理,观察组在对照组的基础上实施快速康复护理.观察两组患者的髋关节功能恢复情况、疼痛情况、并发症发生率及护理满意度.结果 两组患者术前髋关节Harris评分、VAS评分比较差异均无统计学意义(均P>0.05);术后12周观察组VAS评分明显低于对照组,Harris评分明显高于对照组(均P<0.05);术后并发症结果显示,观察组仅出现1例,发生率为5.00%,对照组共6例,发生率为30.00%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组的护理满意率为95.00%,显著高于对照组的65.00%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 髋关节置换术治疗患者围术期行快速康复护理,能有效促进髋关节功能恢复、缓解疼痛、预防并发症发生,提高生活质量,值得推广.     

快速康复外科理念在髋关节置换术患者围术期中的应用

目的:探讨快速康复外科(FTS)理念在髋关节置换术(THA)患者围术期中的应用效果。方法:将108例THA患者按照随机数字表法分为对照组和观察组各54例,对照组采用常规围术期护理,观察组在对照组基础上融入FTS理念。比较两组患者术后恢复情况。结果:观察组术后下床时间、总住院时间短于对照组,Harris髋关节功能评分高于对照组,术后并发症发生率低于对照组,两组比较差异均有统计学意义(P0.05)。结论:将FTS理念应用于THA患者围术期护理中,可有效降低患者并发症发生率,提高患者自理能力,缩短康复进程。     

基于快速康复外科理念的护理干预在全髋关节置换术后下肢深静脉血栓预防中的应用

目的探讨基于快速康复外科(FTS)理念的护理干预在全髋关节置换术后预防下肢深静脉血栓(DVT)中的应用效果。方法选取2018年5月至2019年5月70例行全髋关节置换术患者为研究对象,随机将其等分为对照组与研究组,对照组采用常规护理,研究组采用基于FTS理念的护理干预,对比两组汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分、疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分、Harris髋关节功能评分(HHS)、活动度和畸形评分。结果术后7 d,研究组HAMA评分、VAS评分显著低于对照组(P<0.05);术后3个月,研究组的HHS疼痛、功能、活动度评分均高于对照组,畸形评分低于对照组(P<0.05);术后7 d,研究组DVT发生率显著低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论基于FTS理念的护理干预应用于全髋关节置换术术后预防下肢深静脉血栓的发生,效果显著,可改善下肢关节功能,减轻术后疼痛,值得推广。     

全方位护理对行准分子激光原位角膜磨镶术患者围术期焦虑情绪的影响

目的:探讨全方位护理对行准分子激光原位角膜磨镶术(LASIK)患者围术期焦虑情绪的影响。方法:将273例行LASIK术治疗的屈光不正患者随机分为全方位护理组147例和对照组126例;对照组患者接受LASIK术围术期眼科常规护理;全方位护理组患者在常规护理基础上接受全方位护理干预,包括术前行为指导、术前心理指导、术中指导、术后用药指导和术后日常生活指导;分别于患者初诊时和麻醉前,利用焦虑自评量表(SAS)和中文版压力知觉量表(CPSS)对患者焦虑状态和压力感受评价,分别于初诊时和术中对患者血压和心率进行记录。结果:全方位护理组患者干预后SAS和CPSS评分均低于对照组(P0.01);两组患者干预后收缩压、舒张压和心率均较干预前升高(P0.05),全方位护理组患者干预后收缩压、舒张压和心率均低于对照组(P0.05,P0.01)。结论:全方位护理措施可有效缓解LASIK术患者围术期焦虑和紧张情绪,减少术中应激反应的发生。     

基于预警理念的预见性干预在预防THA患者麻醉恢复期躁动中的应用

目的:探讨基于预警理念的预见性干预在预防全髋关节置换术(THA)麻醉恢复期躁动患者中的应用效果。方法:将2019年2月1日~2020年1月31日收治的行THA的86例患者随机分为对照组和实验组各43例,对照组采用常规围术期健康教育,实验组在对照组基础上采用基于预警理念的预见性护理干预。比较两组术后麻醉恢复期躁动情况及躁动不良反应、术前及术后麻醉恢复期血流动力学指标变化、术后1个月恢复状况。结果:术后麻醉恢复期,实验组躁动发生率、躁动程度、躁动不良反应状况均低于对照组(P<0.05);两组术后麻醉恢复期平均动脉压(MAP)、心率(HR)均高于术前(P<0.05),两组组间比较差异无统计学意义(P>0.05);术后1个月,实验组伤害性反应、情感及活动能力恢复情况均优于对照组(P<0.05)。结论:基于预警理念的预见性干预可有效预防THA患者麻醉恢复期躁动,有利于患者术后恢复。     

循证护理在手术室护理工作中的应用效果

[目的]研究循证护理在手术室护理工作中的应用效果。[方法]将103例手术病人随机分为观察组和对照组,对照组予以传统护理,观察组予以循证护理,比较两组病人术前及术后3d的抑郁、焦虑评分及手术当日血压、心率、护理质量评分。[结果]观察组术后3d的焦虑和抑郁评分显著低于对照组(P0.01);观察组手术当日收缩压、舒张压和心率都低于对照组(P0.05);观察组病人对各项护理质量评分高于对照组(P0.05)。[结论]手术室开展循证护理可以改善病人的心理状况及护理质量。     

治疗性抚触为主的综合护理干预对甲状腺手术患者围术期应激反应的影响

目的:探讨治疗性抚触为主的综合护理干预对甲状腺手术患者围术期应激反应的影响。方法:选择72例择期行甲状腺手术患者,随机分为干预组和对照组各36例,对照组施行常规术前护理模式,干预组在对照组基础上施行综合护理干预和治疗性抚触,观察两组患者手术前、麻醉前、切皮时、分离肿物时、术后2 h和6 h患者收缩压(SBP)、舒张压(DBP)和心率(HR);手术结束后询问患者自觉疼痛程度,于术后2 h和6 h测定患者视觉拟疼痛评分(VAS);记录两组患者出现稍有不适、轻微疼痛、明显疼痛但能忍受以及明显疼痛不能忍受的例数。结果:干预组患者切皮时和分离时DBP、SBP和HR均低于对照组(P<0.05);术后VAS评分低于对照组(P<0.05);出现明显疼痛不能忍受的发生率低于对照组(P<0.05)。结论:治疗性抚触和综合护理干预可明显缓解甲状腺手术患者术中和术后疼痛,保持术中血流动力学的稳定,有效缓解甲状腺手术患者的手术应激。     

PCI术前干预支持对患者术时应激反应行为及结局的影响

目的探讨PCI术前干预对患者术时应激反应行为及结局的影响。方法选择2010年11月至2011年9月符合纳入标准的心血管患者106例，按随机数字法随机分为观察组和对照组，每组53例。对照组只进行常规术前检查和健康教育，观察组除了接受常规术前检查和术前健康教育外，还在术前20min接受由专业按摩人员给予的统一的、标准化的肩背部按摩护理。比较两组患者的收缩压、舒张压、脉率等生理应激反应指标，同时使用自评视觉量尺（VAS）和状态－特质焦虑量表（STAI）分析两组患者的焦虑、紧张程度和患者自述术中疼痛程度作为心理应激反应指标。结果干预前两组患者的生理应激反应指标和心理应激反应指标得分差异无统计学意义（P〉0．05）；干预后观察组患者舒张压（77．82±12．23）mmHg，心率（70．55±4．88）次／min，进手术间心率（76．41±11．06）次／min，S-AI评分（35．71±9．55）分，T-AI评分（37．08±9．45）分，VAS得分（1．94±1．03）分，均低于对照组（88．13±11．06）mmHg，（74．75±5．98）次／min，（84．96±19．53）次／min，（44．84±7．41）分，（42．31±8．52）分，（3．87±1．55）分，两组比较差异均有统计学意义（t分别为4．552，3．962，2．773，5．499，2．992，7．550；P均〈0．05）。干预后观察组收缩压（128．74±14．64）mmHg，与对照组（124．45±17．32）mmHg比较差异无统计学意义（t=1．377，P〉0．05）。结论术前按摩护理干预支持可有效减轻心血管介入患者的焦虑、紧张和疼痛程度，在一定程度上改善患者术后结局，从而进一步支持按摩护理的效用，增强患者面对PCI术的信心和勇气。     

放松训练联合音乐疗法在局麻手术病人中的应用研究

目的 探讨放松训练联合音乐疗法对局麻手术患者术中、术后的心理、疼痛敏感度及血流动力学的影响。方法 将120例患者按手术安排顺序单双数分为实验组与对照组,每组各60例。对照组患者给予局麻常规护理,实验组在常规护理的基础上对患者进行放松训练联合音乐疗法,观察两组患者术前和术后的疼痛敏感度和焦虑程度的变化及术前一日、入室前、术中、术后心率、血压的变化。结果 组间比较,实验组患者术后焦虑值（SAS）和疼痛视觉模拟量表（VAS）评分明显低于对照组患者,术中、术后30min的收缩压、舒张压、心率均低于对照组（P〈0.01）,实验组术前一日、入室前的收缩压、舒张压、心率与对照组比较,差异无统计学意义（P〉0.05）;组内比较,两组患者入室前的收缩压、舒张压、心率均高于术前一日（P〈0.01）,实验组术中、术后30min的收缩压、舒张压、心率低于入室前（P〈0.01）,而与术前一日比较差异无统计学意义（P〉0.05）;对照组术中、术后30min的收缩压、舒张压、心率与入室前比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论 放松训练联合音乐疗法,可以减轻患者的焦虑情绪及降低疼痛敏感度,并有利于维持局麻手术患者术中、术后生命体征的稳定。     

护理干预对屈光不正行 LASIK 术患者围手术期应激反应的影响

目的：探讨系统化、规范化的全方位护理干预对屈光不正行准分子激光原位角膜磨镶术（ LASIK）患者围手术期应激反应的影响。方法将200例屈光不正行LASIK术患者按简单随机法分为观察组和对照组各100例,对照组在治疗过程中采用常规护理,观察组在对照组基础上实施系统化、规范化的全方位护理干预措施。观察两组患者心率、血压及焦虑评分情况。结果护理干预前两组患者术前收缩压、心率、焦虑得分比较差异均无统计学意义（P＞0．05）;护理干预后观察组患者术中收缩压为（112．73±16．95）mmHg、心率为（76．43±11．29）次/min,焦虑得分为（32．67±3．94）分,均低于对照组[（129．45±21．17）mmHg,（84．32±12．13）次/min,（50．03±2．95）分],差异有统计学意义（t值分别为-6．17,-4．76,-35．32;P＜0．01）。结论系统化、规范化的全方位护理干预能减轻屈光不正行LASIK术患者的围手术期应激反应,帮助其更好地适应手术,提高手术预期效果,促进患者术后早日恢复,防止并发症的发生。     

心理护理干预对前列腺电切术病人围术期焦虑的影响

[目的]探讨心理护理干预对经尿道前列腺电切术（TURP）病人焦虑的影响。[方法]180例TURP病人随机分为干预组和对照组。干预组采用围术期心理护理方法,对照组采用常规的传统护理方法。分别观察术前1d、手术当天和术后3d病人心率、血压和焦虑状况。[结果]两组病人焦虑水平在术前1d差异无统计学意义（P〉0．05）,而手术当日、术后3d差异有统计学意义（P〈0．01）。对照组手术当日血压、心率较术前基础值明显增高（P〈0．01）。[结论]围术期实施有效的护理干预可缓解TURP病人焦虑心理,降低病人血压、心率变化幅度。     

术前心理干预对军事飞行员拔除阻生齿生理指标的影响

目的探索我军军事飞行员克服拔牙恐惧心理的有效方法。方法通过对比研究实施术前心理干预与无术前心理干预对军事飞行员在心电监测下拔除阻生齿,观察术前10min、麻醉后、术中、术后10min患者心率、血压等客观生理指标的变化。结果同对照组相比,术前进行心理干预的实验组患者麻醉后、术中心率及收缩压变化较为平稳(P<0.05)。麻醉后、术中舒张压的变化无明显差异,术后10min实验组舒张压下降速度大于对照组(P<0.05)。结论在我军军事飞行员拔除阻生齿前对其进行适当的心理干预,能起到平稳心率、平缓收缩压波动的作用。     

术前访视方法改革的实施与效果评价

目的探讨术前访视工作新方法的实施效果。方法将100例手术患者随机分为实验组(专职护士访视)及对照组(手术护士访视),各50例,并测定其术前1 d的焦虑、收缩压、舒张压、心率指标,术后进行心理护理效果评价及满意度调查。结果实验组手术患者焦虑值及心率明显低于对照组(P<0.05),患者满意度和心理护理效果高于对照组(P<0.01)。结论对手术患者实施新的术前访视方法,能有效缓解术前焦虑,减少心率波动,满足手术患者的心理需求,提高术前访视的效果。     

门诊择期手术患者术前焦虑状况的评估与护理干预

目的评估门诊手术患者术前的焦虑程度,探讨心理护理干预的效果。方法将600例门诊手术患者按手术预约单排序的单双数分成干预组和对照组各300例,对照组给予常规护理,干预组实施针对性的心理护理干预。采用汉密尔顿焦虑量表分别评定两组患者预约手术时及术前20min的焦虑程度,并监测两组患者术中血压及心率情况。结果多数患者在预约手术时存在焦虑情绪,干预组和对照组分别为91.0%和91.7%,两组比较,差异无统计学意义（P〉0.05）;术前20min,干预组患者的焦虑程度比预约手术时及同期对照组有明显改善（P〈0.01）。干预组患者术中收缩压和心率均明显低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论门诊手术患者术前有明显的焦虑情绪,术前针对性的心理护理干预不仅有助于减轻患者术前的焦虑程度,而且患者术中的生命体征也更加平稳,有利于手术的顺利进行及术后的康复。     

护理干预对精神分裂症患者行无抽搐电休克治疗前焦虑情绪的影响

目的 探讨护理干预对精神分裂症患者行无抽搐电休克治疗前焦虑情绪的影响.方法 将60例行无抽搐电休克治疗的精神分裂症患者随机分为两组,每组30例,两组均接受常规治疗及护理,观察组在此基础上予以综合护理干预.于综合护理干预前及无抽搐电休克治疗前30 min(干预后)采用焦虑自评量表评定患者的焦虑状况,同时采用同一血压计测量血压,检测心率.结果 综合护理干预后观察组焦虑自评量表评分,收缩压、心率均较干预前显著下降(P＜0.01),对照组收缩压较干预前显著升高(P＜0.01);观察组焦虑自评量表评分、收缩压、心率均显著低于对照组(P＜0.01).结论 对精神分裂症患者行无抽搐电休克治疗前实施有计划的综合护理干预能显著缓解焦虑情绪、稳定血压、降低心率,有利于患者顺利接受无抽搐电休克治疗.