负压真空采血在烧伤幼儿股静脉斜角穿刺中的应用

小儿血容量较少,对液体丢失的代偿能力差,由于烧伤后血浆丢失和电解质失衡,休克发生率高,特别是大面积烧伤,没有完整的皮肤,不能扎止血带,因此,为了采集有效量的血液标本,更好地配合抢救与治疗,对烧伤幼儿首选股静脉采血,可成功获取有效的血液标本,且操作简单,采血速度快[1]。     

便携式负压治疗仪在下肢静脉溃疡患者伤口护理中的应用效果观察

目的 探究在下肢静脉溃疡(venous leg ulcer,VLU)患者伤口护理中应用便携式负压治疗仪的效果.方法 将2020年01月～2021年11月40例VLU患者作为研究对象,根据随机排列法进行分组,包括常规组20例,予常规换药护理;试验组20例,在伤口中应用便携式负压治疗仪,观察创面愈合情况、护理前(首次就诊时...     

高压氧疗对高海拔地区大鼠肺动脉压及血清血管紧张素转换酶的影响

本实验利用移居高原的Ｗｉｓｔａｒ大鼠在采用常规高压氧治疗一疗程后，用入导生理记录仪浊体、动脉压、取血浊血清血管紧张素转换酶活性，发现治疗后肺动脉平均后有非常显著下降（Ｐ〈０．０１）；血清轿管紧张素转换酶活性显著增强（Ｐ〈０．０５）；提示高原地区运用高太氧疗对肺动脉高压有一定治疗作用；从血清血管紧张素转换酶活性变化中未有证实高夺氧对肺组织的损伤。     

高海拔地区与平原地区急性肺损伤的对比观察

分别在平原和3080m、3780m高原地区完成单、兔、鼠内毒素和盲肠结扎穿孔急性肺损伤(ALI)模型实地观察,结果高原组(AG)肺动脉压(PPa)升高幅度明显大于平原组(FG),P<0.05;肺淋巴流量(QL)、肺淋巴蛋白清除率(PC)和肺毛通透表面积(PS),AG比FG分别增加了1.4、1.7倍和1.7倍,P<0.05～0.01,TXB_2、12h FG为致伤前的1.5倍,AG则为4倍.6-Keto-PGFia,FG与AG变化趋势相似,TXB_2多在伤后12h回落至正常水平,但6-Keto-PGFia回落缓慢;布洛芬可以明显阻断TXB_2,但对6-Keto-PGFia无阻断效应.FG鼠ALI12、24、30 h累积死亡率依次为1%、35%、55%,AG依次为22.9%、97.1%、100%.故认为相同致伤模型,AG显著早于及重于FG.文中重点对高海拔地区ALI发病规律、高压/高渗/肺水肿启动环节、发病机理等作了初步探索.     

高海拔地区白内障超声乳化术临床观察

目的：观察并分析高原地区白内障超声乳化术疗效及并发症;方法：360例（420只眼）各类白内障采用原位超声乳化吸除法或砍劈乳化吸附法;结果：术后裸眼视力第1天、第1周和3个月≥0．5的眼数分别为352（83．81％）、364（86．67％）、334（79．52％）。手术并发症主要为角膜水肿和后囊破裂。3个月后随访时后囊膜混浊、囊袋收缩综合征分别占16．15％、13．85％;结论：高原地区开展白内障超声乳化术因其白内障特点以Ⅲ级以上核多见。术前检查玻璃体混浊、眼底病变者居多。伴有全身性疾病者较多。手术并发症依白内障种类不同则有不同的改变。     

高海拔地区尿激酶静脉内溶栓治疗急性心肌梗塞疗效观察

为了了解在高海拔地区使用尿激酶静脉内溶栓治疗急性心肌梗塞的效果。呃生分析了１９８９￣１９９６年６月间在我院心内科和急诊科接受尿激酶静脉内溶栓治疗的７３例，ＡＭＩ者的临床资料。治疗结果显示：溶栓后再灌注率为４９．３％，再灌注患者并发症的发生率及住院病死率明显低于血管未再通者，说明ＵＫ对高原地区的ＡＭＩ也有较好疗效。     

高海拔地区吲哒帕胺治疗原发性高血压疗效及安全性观察

目的：评价吲哒帕胺在高海拔地区对轻、中度高血压病人降压有效性及安全性。方法：采用随机对照方法,以依那普利作为对照,92例服吲哒帕胺2.5 mg,1次/d。96例服依那普利10-20 mg,2-3次/d。在治疗24、6、和8 w末测坐位收缩压和舒张压。治疗前及治疗后8 w末查血生化、电解质、血液流变学及心电图。结果：吲哒帕胺组治疗2、4、6和8 w血压较治疗前明显降低（P〈0.05-0.01）,8 w末总有效率为88.03%,与依那普利组间对比差异无显著性（P〉0.05）。吲哒帕胺组治疗前后血流变学无明显改变（P〉0.05）,其中有2例血钾下降和4例尿酸增高,余实验室检查无明显改变。结论：高海拔地区吲哒帕胺治疗轻、中度高血压与依那普利疗效相当,耐受性好,副作用少,对患者血液流变学无明显影响。     

反复暴露于下体负压对提高下体负压耐力效果的观察

目的研究反复暴露于下体负压对人下体负压耐力的影响及其与心血管功能的关系。方法１０名健康受试者进行每天１次、每次８ｍｉｎ、连续８天、负压值为－５０ｍｍＨｇ的下体负压锻炼,锻炼前后进行耐力检查,并测量心脏功能。结果锻炼后负压最大耐受时间（ＤＮＰ）及累积应激指数（ＣＳＩ）较锻炼前显著提高（Ｐ＜０．０５）,心脏功能呈增强趋势（Ｐ＞０．０５）。结论反复暴露于下体负压可提高人的下体负压耐力,其原因之一可能在于增强了心肌的收缩能力,降低外周血管的顺应性,提高了心水平动脉血压。     

佳苏伦用于高海拔地区全麻催醒的临床观察

目的探讨佳苏伦对高海拔地区全麻催醒的作用厦适宜荆量。方法40例择期行腹腔镜胆囊切除的病人，随机分为四组，每组10例。Ⅰ组（对照组）不用佳苏伦，Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ组分别于关腹即刺静注佳苏伦0．5mg／kg、1mg／kg、2mg／kg。观察每组病人神志、自主呼吸恢复时间厦气管拔管时间。结果与对照组比，Ⅱ组病人各指标无显著差别；Ⅲ、Ⅳ组病人神志、自主呼吸恢复快，气管拔管早；Ⅳ组病人又比Ⅲ组苏醒快，但生命征不及Ⅲ组稳定。结论佳苏伦能加速高海拔地区病人全麻后苏醒，适宜剂量为1mg／kg。     

高海拔地区平时火器伤骨折一期内固定疗效观察

统计我院 1 990年 1月至 2 0 0 0年 1月治疗火器伤骨折 2 6例 ,其中一期内固定 1 2例 ,牵引外固定治疗 1 4例 ,我们对这两组治疗方法作一比较 ,报告如下。临　床　资　料1　一般资料一期内固定组 :男 9例 ,女 3例 ,年龄 1 8岁～ 48岁 ,平均 2 7.6岁 ;骨折部位 :股骨 (包括粗隆部 ) 4例 ,胫腓骨 6例 ,尺桡骨 1例 ,肱骨 1例 ;伤因 :枪弹伤 1 0例 ,炸伤 2例。牵引外固定组 :男 1 1例 ,女 3例 ,年龄 1 7岁～ 46岁 ,平均 2 9.3岁 ;骨折部位 :股骨 6例 ,胫腓骨 6例 ,尺桡骨 2例 ;伤因 :枪弹伤 1 3例 ,炸伤 1例。两组均无重要的血管、神经合并伤 ,…     

负压封闭引流技术在小儿损伤中应用的疗效观察

目的探讨负压封闭引流(VSD)技术在小儿损伤中的临床应用效果。方法 2008年10月—2011年6月,采用VSD技术治疗小儿严重损伤共35例,待创面肉芽生成良好,外露的肌腱、骨膜表面有新鲜的肉芽组织覆盖后,给予植皮或者皮瓣转位治疗。结果所有患儿分别经1～3次VSD治疗后,创面均植皮或皮瓣转位成功,创面闭合,外观良好。结论 VSD技术治疗小儿严重损伤,可以促进创面肉芽组织快速生长,缩短病程,减少痛苦,与成人应用VSD相比,临床和社会效果更加明显。     

负压封闭引流术联合双氧水冲洗在感染创面应用效果

目的 探讨负压封闭引流术(VSD)联合双氧水(H₂O₂)冲洗在感染创面的应用效果。方法 选取启东市人民医院自2020年4月至2022年4月收治的60例创面感染患者为研究对象。采用随机数字表法将患者分为A组与B组,每组各30例。A组患者给予VSD+生理盐水冲洗治疗。B组患者给予VSD+低浓度H₂O₂持续冲洗治疗。记录两组患者创面治疗效果。比较两组患者治疗前后创面病理结果、病原体检测阳性率、血清炎性因子水平、创面组织炎症因子蛋白表达情况。结果 B组患者治疗的总有效率为100%(30/30),高于A组的80.00%(24/30),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组炎症病理均好转,且B组病理炎症情况优于A组。治疗后7 d, B组患者病原体检测阳性率及血清白细胞、肿瘤坏死因子-α、C反应蛋白水平均低于A组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后7 d, B组患者创面组织肿瘤坏死因子α、白细胞介素1β、白细胞介素6、白细胞介素8蛋白表达均低于A组,差异均有统计学意义(P<0.0...     

吸入伊洛前列素对初入高海拔地区青年抗低氧效果的观察

目的：观察雾化吸入伊洛前列素溶液对高海拔地区青年的抗低氧效果。方法：将32名受试者随机分为伊洛前列素组（n=16）和对照组（n=16）,自海拔1 400m历时5天进入5 200m,从进入海拔5 200m当天开始,伊洛前列素组每天4次雾化吸入伊洛前列素溶液,连续5天;对照组用同样的方法吸入少量生理盐水。随访观察第1天、3天、5天急性高原反应的严重程度、血氧饱和度（SaO2）和心率（HR）。结果：两组青年进入高原后均未发生高原肺水肿和高原脑水肿。进入海拔5 200m第1天、3天、5天伊洛前列素组较对照组急性高原反应分值和HR均降低（P〈0.05）;SaO2均增高（P〈0.001）。结论：在高海拔地区雾化吸入伊洛前列素溶液可改善高原低氧血症,降低急性高原反应的发病率。     

负压封闭引流术治疗糖尿病并发压疮效果观察

目的探讨负压封闭引流(vacuum sealing drainage,VSD)技术治疗糖尿病压疮的效果。方法将60例糖尿病压疮患者随机分为VSD组和常规治疗组,常规组给予基础治疗、基础护理、清创术、创面换药等治疗,VSD组在常规组的基础上应用VSD术。结果 VSD组治愈率为73.3%,明显高于常规治疗组的26.7%,VSD组治愈天数为(15.8±7.1)d,明显低于常规组的(22.1±8.2)d,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 VSD治疗糖尿病并发的压疮效果更好,时间更短,并能减轻患者痛苦。     

负压封闭引流用于复杂创面修复的效果观察

目的：探究负压封闭引流用于复杂创面修复的临床效果,从而为相关临床研究提供借鉴参考资料。方法选取收治的复杂创面修复患者66例为研究对象,按照双盲法,将其随机分成对照组和观察组,每组患者各33例。其中对照组患者给予常规换药治疗方式,观察组患者则给予负压封闭引流术进行一致,然后观察两组患者治疗前后创面伤口的恢复效果以及创面伤口发生感染等情况。结果两组复杂创面修复患者接受治疗后,观察组患者的创面面积明显少于对照组,两组创面面积对比存在显著性差异（ P＜0.05）。此外,从创面伤口感染率和并发生的发生率方面,观察组复杂创面修复患者明显低于对照组患者,两组数据比较,差异具有统计学意义（P     

大鼠实验研究中三种采血方法的应用

目的 探讨大鼠眼眶后静脉丛真空采血管连续采血法的可行性.方法 将60只GK大鼠随机分为三组(每组20只),分别使用三种不同采血法,比较它们的成功率.眼眶后静脉丛的采血法:垂直插入内眦并向眼底方向转动以便切开静脉丛.腹主动脉采血法:在腹主动脉分叉处向心端1-3 mm处为最佳穿刺点.尾尖采血方法:手术剪剪去尾尖5-10mm,三种方法各采血80次.结果 成功率分别为:眼眶后静脉丛采血100%;腹主动脉采血95%;尾部采血100%.结论 眼眶后静脉丛真空采血管采血法具有取血量大,不易溶血,不损伤器官且可反复多次采集等特点,有利于提高实验的准确性.     

负压封闭引流技术负压值对烧伤创面治疗效果影响

目的探讨负压封闭引流技术(VSD)负压值对于Ⅱ度烧伤创面治疗效果的影响。方法选取2016年1月至2017年1月沧州市中心医院收治的64例Ⅱ度烧伤患者为研究对象。将患者分为A组(n=16)和B组(n=48),再将B组分为B1组、B2组、B3组,每组各16例。A组给予常规方法治疗;B组给予VSD治疗,其中,B1组给予较低负压值(负压-150 mm Hg),B2组给予中间负压值(负压-300 mm Hg),B3组给予较高负压值(负压-450 mm Hg)。观察并比较各组疼痛值、创面完全愈合时间、创面愈合质量、创面修复疗效以及不良反应发生情况。结果对于浅Ⅱ度烧伤创面,治疗7 d,B组疼痛数字评分(NRS)评分均明显低于A组(P<0.05),且B1组评分最低;B组创面完全愈合时间均明显少于A组(P<0.05),且B组之间创面完全愈合时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);B组瘢痕指数明显低于A组(P<0.05),且B组之间瘢痕指数比较,差异无统计学意义(P>0.05)。对于深Ⅱ度烧伤创面,治疗7 d,B组NRS评分明显低于A组(P<0.05),且B组之间NRS评分比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗15 d,B组NRS评分明显低于A组(P<0.05),且B1组评分最低;B组创面完全愈合时间均少于A组,但差异无统计学意义(P>0.05),B组之间创面完全愈合时间比较,差异也无统计学意义(P>0.05);B组瘢痕指数明显低于A组(P<0.05),且B组之间瘢痕指数比较,差异无统计学意义(P>0.05)。B组创面修复有效率为93.7%,明显优于A组创面修复有效率68.7%(P<0.05);B组不良反应发生率为6.3%,明显低于A组不良反应发生率37.5%(P<0.05)。结论 VSD治疗Ⅱ度烧伤创面安全有效,且负压值对于创面疼痛具有正影响,对于创面完全愈合时间、创面愈合质量无明显影响。     

预存式自体输血在临床的应用——附700例分析

输血是现代医学重要治疗手段 ,并大大扩展了外科手术介入的可能 ,但由于异体输血的弊病 ,如产生同种免疫 ,可能传播病原微生物 (特别是病毒 )以及可能抑制免疫系统等 ,以病人自身为献血者的自体输血已成为被广泛接受的合理替代选择。1　临床资料1.1　一般资料 :自 1998- 0 8～ 2 0 0 0 - 0 5 ,我们对择期手术患者应用预存式自体输血 70 0例 ,其中 :男性 439例 ;女性 2 6 1例 ;年龄 14～ 79岁 ,≥ 6 0岁占 19.5 %。Ｈｂ :Ｈｂ最低 80ｇ·Ｌ-1,<12 0ｇ·Ｌ-1占 2 0 %。1.2　采血量 :共采集血液 16 96Ｕ(1Ｕ =2 0 0ｍｌ) ,平均采血量2 .44Ｕ ,…     

持续负压引流在大面积皮瓣游离术中应用

在以往的乳腺、甲状腺及大面积皮肤撕脱伤等的治疗中，常采用橡皮条引流、皮肤戳孔、加压包扎等常规方法，但却常因引流不畅而致皮瓣感染、坏死。近年来，我院外科采用置负压引流管的方法，成功的解决好了这一问题，现将应用情况报告如下。     

负压封闭引流在骨科创伤患者中的应用效果分析

目的 探讨负压封闭引流在骨科创伤患者中的应用效果。方法 选取2020年6月至2021年6月洛阳市偃师人民医院收治的96例骨科创伤患者作为研究对象,按照随机数表法将其随机分为观察组(48例)和对照组(48例),观察组患者局部创面采用负压封闭引流治疗,对照组患者局部创面采用凡士林油纱治疗,对比观察两组患者血清炎症因子水平、治疗14 d时创面愈合质量、创面愈合时间及并发症发生情况。结果 治疗7 d时,观察组患者血清C反应蛋白(CRP)、白细胞计数(WBC)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平均明显低于对照组(t=11.141、4.143、5.344,P均<0.001);治疗14 d时,观察组患者创面愈合质量为优24例、良19例、中2例、差3例,明显优于对照组患者的创面愈合质量为优17例、良14例、中8例、差9例(Z=-2.279,P=0.023);观察组患者创面愈合时间为(19.42±3.56)d,明显短于对照组患者的创面愈合时间(23.85±4.50)d(t=5.349,P<0.001);治疗期间,观察组患者并发症发生率为10.42%,与对照组患者的并发症发生率20.83%无明...