宫颈液基细胞学检查与巴氏涂片在宫颈癌早期筛查对比分析

目的探讨宫颈液基细胞学检查与巴氏涂片在宫颈癌早期筛查中的临床价值。方法对该院行TCT检查1867例妇女作为研究对象．并随机抽取我科同期行巴氏涂片检查的2013例妇女进行对照。结果TCT检查检出异常细胞1122例,检出率为60．1％,巴氏涂片检出异常1416例,检出率为70．3％,两组异常细胞检出者均行宫颈组织病理活检,TCT阳性者1037例,其敏感性为92．4％,对高度病变的特异度为86．4％;巴氏涂片阳性者963例,敏感性为68．1％,对高度病变的特异度为69．3％;TCT检查异常细胞检出敏感性与特异性明显优于巴氏涂片,差异有统计学意义（P〈0．05）。TCT检查标本满意度为94．3％。巴氏涂片检查标本满意度为75．9％。结论TCT检测是早期筛查宫颈癌的理想检诊方法,具有重要的临床应用价值．有效减少了漏检率和假阴性率的发生,值得在临床中推广和普及。     

TCT检查对不同人群的宫颈癌筛查结果分析

目的 探讨宫颈液基细胞学检查(TCT)检查在社区人群和医院就诊人群中对宫颈癌的筛查价值.方法 收集1106例高新区芳草社区女性宫颈癌筛查资料(设为社区组)以及金牛区妇幼保健院235例患者宫颈癌筛查资料(设为医院组),比较2组TCT结果 、TBS分级以及TCT阳性者病理分级情况.结果 社区组TCT阳性率3.4%,低于医院组(7.2%)(P<0.05).TCT阳性者病理检查,社区组炎症73.7%(28/38),CIN1级13.2%(5/38),宫颈癌1例(2.6%,1/38);医院组炎症41.2%(7/17),CIN 2~3级41.2%(7/17),宫颈癌1例(5.9%,1/17),2组TCT阳性者病理差异有统计学意义(P<0.05).结论 TCT检查对社区普通人群和医院就诊人群宫颈癌筛查均具有良好的效果.     

液基细胞学涂片筛查宫颈癌的价值分析

目的探讨液基细胞学涂片技术在宫颈癌筛查中的价值.方法对2010年7月~2012年3月进行宫颈细胞液基细胞学涂片检查的15365例体检者的体检资料进行回顾性分析,对非典型鳞状上皮细胞病变以上级别,包括低级别上皮内瘤变(LSIL)、高级别上皮内瘤变(HISL)、鳞状细胞癌(SCC)及人乳头瘤病毒感染(HPV)的患者进行阴道镜检查与组织活检,并与病理组织学诊断结果进行比较.结果822例(5.35%)为ASC病变,380例(2.47%)为LSIL,其中156例(1.02%)合并人乳头瘤病毒(HPV)感染,68例(0.44%)为HISL,7例(0.05%)为SCC.与病理结果比较准确性较高.结论宫颈液基细胞学涂片操作安全、简便,与病理结果符合率高,是宫颈癌筛查的有效方法.     

膜式液基薄层方法用于宫颈癌筛查的临床分析

目的：提高宫颈癌筛查的诊断率。方法：采用宫颈管刷分别收集宫颈外口和宫颈管的脱落细胞,将传统巴氏涂片和膜式液基薄层（TCT）两种方法作双盲比较,然后两组对宫颈有病变的患者做阴道镜组织活检,有异常图像者,取组织病理,最终作评估。结果：两组经阴道检查在2981例中TCTCIN Ⅰ56例,CIN Ⅱ27例,CIN Ⅲ 9例,SCC 6例;巴氏CIN Ⅰ21例,CIN Ⅱ13例,CIN Ⅲ 4例,SCC 2例。TCT与传统巴氏检出率比较明显高于传统巴氏涂片。结论：宫颈液基标本收集方法有利于细胞学和肿瘤相关HPV、DNA双重检查。与巴氏细胞学涂片技术相比ThinPrep液基细胞学检查敏感性高,使发现低度和高度病变的敏感度提高。     

宫颈癌筛查诊断结果分析

目的分析宫颈细胞涂片配合阴道镜下活组织病理检查对早期宫颈癌和癌前病变筛查的检出率。方法应用宫颈细胞涂片检查发现异常细胞者再经阴道镜下取活组织病理检查对宫颈癌进行筛查，以病理诊断为标准，对结果进行分析。结果宫颈细胞涂片7626例，异常涂片94例（1．23％），宫颈活检病理确诊宫颈癌和癌前病变共10例，假阳性率为89．36％。阴道镜检查2915例，671例行阴道镜下活组织病理检查。病理结果显示：宫颈癌13例（1．94％）；宫颈上皮内瘤样病变（cervical intraepithdial neoplasia，CIN）30例（4．47％）；宫颈炎性病变628例（93．59％）；其他5例（0．75％）。其中巴氏阴性33例，假阴性率为76．74％，单纯用宫颈细胞学检查进行宫颈癌诊断其早期诊断率为0．039％，而结合电子阴道镜下活组织病理检查宫颈癌早期诊断率为1．94％，两者比较差别有非常显著性，P〈0．01。结论采用宫颈细胞学涂片检查配合阴道镜下活组织病理检查能及早发现宫颈癌和癌前病变，大大提高了宫颈癌和癌前病变的早期诊断率。     

液基细胞学薄层涂片早期宫颈癌筛查1568例分析

目的:探究液基细胞学薄层涂片(TCT)在早期宫颈癌筛查方面的临床应用价值。方法:选取应用TCT液基细胞学方法进行宫颈细胞涂片检查的1 568例已婚妇女作为研究对象,对TCT检查呈阳性的患者采用阴道镜检查定位下宫颈活检组织学复筛。对细胞学检测结果和组织学检查结果进行分析对比。结果:1 568例宫颈细胞涂片中,检出阳性涂片157例,检出率为10.01%。其中ASCUS 77例,占49.1%;ASCH 11例,占7%;LSIL 52例,占33.2%;HSIL 9例,占5.7%;AGC 3例,占1.9%;鳞癌SCC 5例,占3.2%。对细胞学检测结果和组织学检查结果进行对比,LSIL、HSIL、AGC、SCC的符合率分别为90.4%(47/52)、88.9%(8/9)、100%(3/3)、100%(5/5)。结论:TCT检查技术简单、高效,是提高早期宫颈癌筛查准确性的有效方法,值得临床大力推广。     

液基细胞薄层涂片（TCT）检测在妇女早期宫颈癌筛查中的应用

宫颈癌是妇女最常见的恶性肿瘤之一，死亡率占女性癌症死亡率的第二位，严重威胁着妇女健康和生命安全。由于宫颈癌有较长的癌前病变阶段，因此，宫颈细胞学检查，可使宫颈癌早发现、早诊断、早治疗。现将应用液基细胞薄层涂片（TCT）检查对早期子宫颈癌及癌前病变筛查情况概括如下。[第一段]     

宫颈液基细胞筛查在宫颈癌筛查中的临床应用

目的探讨宫颈液基细胞学（liquid-based cytologic test,TCT）筛查在宫颈癌筛查中的临床应用价值。方法对2008年在我处接受体检的妇女1212例进行宫颈液基细胞学检查,并按TBS细胞分类法进行细胞学诊断,对其中的83例行阴道镜下活检,将病理组织学诊断结果进行比较。结果 1212例检查中的涂片满意率为98.1%（1189/1212）,发现异常涂片186例,其中133例阴道检查异常而进行活检,TCT与阴道镜下活检病理结果的总体符合率为81.2%（108/133）。结论 TCT在宫颈癌的筛查中准确度较高,提高了涂片的满意率及宫颈异常细胞检出率,其结合阴道镜检查是防治子宫癌的关键。     

宫颈液基细胞在宫颈癌早期筛查中的临床效果分析

目的:探讨宫颈液基细胞检查对宫颈癌进行早期筛查的临床价值.方法:收治宫颈病变患者2184例,均行液基细胞学检查,对其中结果为阳性的患者行阴道镜检查及组织病理学检查,对两个检查结果进行对照.结果:2184例患者中,液基细胞学检查阳性209例(9 57%).LSIL、HSIL、SCC诊断符合率分别为72 22%、68 42%和100 00%,总体诊断符合率71 62%;此外细胞学检查中为ASC-US的135例患者中,经病理学检查符合CIN病变61例(45 19%).且发现,随着液基细胞学级别的升高,患者的病理学级别也逐渐升高.结论:采用宫颈液基细胞学检查对宫颈癌进行早期筛查具有一定的临床价值,在临床中可与病理检查相结合.     

膜式液基细胞学(TCT)检测联合阴道镜活检筛查宫颈病变结果分析

目的:评价液基薄层细胞学检查(Thinprep cytologic test,TCT)联合阴道镜及活组织检查在子宫颈癌筛查中的应用价值。方法:采用阴道镜、细胞学与活组织检查相结合的方法,对子宫颈病变进行诊断,以组织病理学诊断为标准,对结果进行分析。结果:516例在子宫颈TCT涂片中发现,未明确诊断意义的不典型鳞状细胞、低级别鳞状上皮内病变、高级别鳞状上皮内病变和良性反应性改变中有少量细胞增生者,在阴道镜指引下行子宫颈活检,炎性反应285例,占55.2%;子宫颈上皮内瘤变(CINⅠ)142例,CINⅡ43例,CINⅢ44例,早期浸润癌2例。结论:细胞学联合阴道镜及活组织检查能及早发现癌前病变和子宫颈癌。     

124例宫颈上皮内瘤样病变病例5年随访分析

目的探讨宫颈细胞学检查和人乳头状瘤病毒（HPV）检测在宫颈上皮内瘤变（CIN）的筛查及随访中的临床应用。方法回顾性分析我院2006年收治的124例CIN患者的临床资料,并采用液基细胞学技术（TCT）、HPV检测等进行5年随访。结果 124例患者中,TCT检查结果与病理结果的符合率为41.9%,Spearman秩相关结果显示,TBS分级与病理等级呈显著负相关（r=-0.22,P〈0.05）。高危型HPV（＋）占84.7%,其中,HPV16型占58.1%,HPV58型占17.2%,HPV52型占15.2%和HPV51型占9.5%。5年随访中均未见宫颈病变复发或升级。结论 TCT联合HPV检测可应用于CIN的筛查及随访。     

宫颈癌及其癌前病变筛查方法的重要意义

宫颈癌是最常见的妇科恶性肿瘤之一,在其发生前常会经历一个较长时期的癌前病变过程。随着子宫颈疾病早期诊断方法的不断改善,宫颈癌是可以预防的。坚持细胞学、阴道镜、组织学三阶梯式的诊断程序,并综合运用这3种方法,能够比较全面而准确地进行于宫颈疾病早期诊断,对防止宫颈癌有着积极的作用。     

绝经后妇女宫颈癌96例临床分析

目的:了解绝经后宫颈癌临床病理特点,探讨绝经后宫颈癌筛查的必要性。方法:对96例绝经后宫颈癌临床资料进行回顾性分析,并以同期生育年龄宫颈癌226例作为对照。结果:绝经组与未绝经组比较,绝经组阴道接触性出血较未绝经组发生率低(P<0.01),两组临床分期、淋巴结转移率、宫颈涂片细胞学检查阳性率及HPV检测阳性率无显著差异(P>0.05),绝经组宫颈腺癌发生率占5.2%,未绝经组占28.8%(65/226),两组中腺癌发生率差异显著(P<0.01)。结论:绝经后妇女宫颈癌发病期别通常较晚,绝经后宫颈病变筛查是必要的,定期妇科检查、宫颈涂片细胞学检查及高危型HPV检测可帮助绝经后妇女预防宫颈癌。     

农村妇女宫颈癌和乳腺癌筛查的实践与探讨

目的通过对农村妇女宫颈癌和乳腺癌的筛查实践,探讨宫颈癌和乳腺癌联合筛查的模式及效果。方法 2009年—2011年襄垣县妇幼保健院对该县适龄农村妇女开展宫颈癌和乳腺癌筛查。结果此次筛查共完成27 517名妇女的宫颈癌筛查,6 122名妇女的乳腺癌筛查,其中宫颈上皮内瘤变Ⅱ级(CINⅡ)及以上病变的患病率为0.49%,早诊率为91.2%。乳腺良性肿瘤33例(0.53%);乳腺癌2例(0.03%),早诊率为50。%结论宫颈癌检查有筛查基础,筛查及早诊、早治效果明显。乳腺癌筛查仍需规范,须加强技术培训,提高筛查水平。筛查体系和技术队伍建设是基层妇女保健服务的保证,对农村妇女同时进行宫颈癌、乳腺癌联合筛查优于单一项目筛查。     

瑞安市农村妇女宫颈癌筛查结果分析

目的对浙江省瑞安市农村妇女的宫颈筛查结果进行分析。方法在浙江省瑞安市内选择10035名年龄32～65岁、有性生活的农村妇女进行宫颈癌筛查。结果 2010年农村妇女宫颈筛查知识知晓率为80.12%,生殖道感染率6.54%,TBS异常率0.98%,宫颈癌前病变及宫颈癌发病率0.92%,宫颈良性疾病发病率32.84%;2011年农村妇女宫颈筛查知识知晓率为81.09%,生殖道感染率4.57%,TBS异常率0.58%,宫颈癌前病变及宫颈癌发病率0.54%,宫颈良性疾病发病率37.48%。结论农村妇女2011年的生殖道感染率、TBS异常率、CIN及宫颈癌发病率均比2010年有所下降,说明筛查工作已经取得了初步成效。护理人员在日常工作中应通过健康教育促进妇女主动积极地参加宫颈筛查,维护自身健康。     

上虞市2300例宫颈癌筛查诊断结果分析

目的探讨改良巴氏涂片法在宫颈癌筛查中的作用。方法对上虞市2 300例年龄35-64岁的农村妇女进行采用以一次性宫颈采样拭取材方式的改良巴氏涂片法且应用TBS诊断报告模式,并全程质量控制。结果2 300例宫颈癌筛查者中,细胞学异常210例并全部进行阴道镜检查,109例阴道镜活检标本中,组织学诊断除炎症外异常病例数共计25例,其中,CINⅠ5例、CINⅡ8例、CINⅢ11例、早期浸润性鳞癌1例。结论采用以一次性宫颈采样拭取材方式的改良巴氏涂片法并结合全程质量控制不失为宫颈癌筛查的良好方法。     

妊娠合并宫颈癌10例临床分析

目的总结妊娠合并宫颈癌的临床特点及诊治经验。方法回顾性分析2002年1月至2012年1月海南省人民医院10例妊娠合并宫颈癌患者的临床特征、诊治情况及预后,并结合文献复习。结果 10例患者中8例妊娠期诊断合并宫颈癌,2例产后诊断;临床症状表现为接触性阴道出血及不规则阴道出血;9例直接行广泛性子宫切除术＋双侧输卵管切除术＋盆腔淋巴结清扫术,术中出血量400～800 ml,1例引产后行放疗;Ⅰb期4例,Ⅱb期2例,Ⅱa期4例,病理类型均为鳞癌。结论首次产检阴道筛查对于及时检出妊娠合并宫颈癌非常重要,Ⅱb期以下患者及时选择合理的治疗方式可获得较好的效果。     

宫颈刮片、阴道镜及HPV检测在宫颈癌筛查中的体会

目的:总结宫颈刮片、阴道镜及HPV检测在宫颈病变诊断中的临床经验,对宫颈癌筛查提出合理化建议。方法:对3种方法任何一项检测异常者行阴道镜下病理活检及宫颈管搔刮,以组织学诊断作为金标准。对212例病理结果阳性(CINI、CINII、CINIII、宫颈浸润癌)的患者,比较3种方法的检出敏感度,及在细胞学及阴道镜检查中漏诊的临床体会。结果:212例病理结果阳性者中,宫颈刮片阳性者151例,敏感度为71.23%,阴道镜阳性者167例,敏感度为78.77%,两者阳性检出率相比无显著性差异(P>0.05)。高危型HPV感染者182例,敏感度83.02%,与阴道镜的敏感度相比,无显著性差异(P>0.05),与宫颈刮片相比,有显著性差异(P<0.05)。结论:宫颈癌的筛查及早期诊断,应以宫颈细胞学检查、阴道镜检查及HPV检测相互结合以提高检出率。