妊娠期肝内胆汁淤积症病人的护理

介绍了妊娠期肝内胆汁淤积症的发生率、临床表现、诊断标准、治疗及护理。强调并发胆汁淤积症的孕妇必须加强胎儿监护，做好皮肤护理。     

妊娠期肝内胆汁淤积症的护理

总结了15例妊娠期肝内胆汁淤积症患者的护理经验.主要包括心理护理,妊娠期的护理,分娩期的护理,产褥期防止产后出血,回乳护理,新生儿护理,出院指导.认为经过积极治疗、严密监护、适时终止妊娠等措施,对妊娠期肝内胆汁淤积症可以起到较好的预防作用,有利于保证母儿生命安全.     

血清TBA测定在诊断妊娠期肝内胆汁淤积症的价值

目的探讨血清总胆汁酸(TBA)测定在妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)的诊断价值。方法采用上海丰汇第5代循环酶法TBA检测试剂盒测定妊娠期肝内胆汁淤积症孕妇TBA值。结果妊娠期肝内胆汁淤积症时,血清TBA浓度明显升高。结论血清TBA测定是诊断ICP的灵敏指标。     

妊娠期肝内胆汁淤积症患者不同生化指标临床意义比较

目的:探讨妊娠期肝内胆汁淤积症(intrahepatic cholestasis of pregnancy,ICP)患者雌激素、血脂和肝功能水平在疾病发展中的变化规律以及预测胎儿窘迫的价值.方法:依据病情程度将72例ICP患者分为重度组23例和轻度组49例,同期剖宫产正常孕妇72例为对照组,检测胆汁酸、血脂、肝功能、雌二醇、雌三醇水平,采用方差分析方法统计3组各项指标的差异;利用多元线性回归判断ICP患者血脂增高与雌激素及肝功能水平的关系;对预测ICP孕妇胎儿窘迫发生的各因素作多变量Logistic 回归分析.结果;(1)3组雌二醇、胆汁酸、三酰甘油比较,差异均有统计学意义.(2)重度组胆红素、天冬氨酸氨基转移酶、丙氨酸氨基转移酶、总胆固醇、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白与对照组比较,差异有统计学意义.(3)多元线性回归分析结果显示三酰甘油、总胆固醇、低密度脂蛋白水平升高与总胆红素呈正相关.(4)预测胎儿窘迫多因素回归分析结果显示,雌二醇、胆汁酸、丙氨酸氨基转移酶差异有统计学意义.结论:雌二醇、丙氨酸氨基转移酶、总胆固醇、低密度脂蛋白均可考虑作为疾病分度指标,ICP患者血脂升高主要与总胆红素水平有关,血脂改变可能是胆汁淤滞的直接结果,与肝功能变化是并列关系非因果关系;血脂变化对胎儿窘迫的预测不敏感,雌二醇、胆汁酸、丙氨酸氨基转移酶是预测胎儿窘迫较好的指标.     

妊娠期肝内胆汁淤积症影响母儿临床分析

目的 探讨妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)的临床特点和治疗方法.方法 对我院1999年1月至2006年12月共收治的妊娠期肝内胆汁淤积症患者86例的临床资料进行回顾性分析.结果 ICP孕妇血清总胆汁酸(STBA)值随孕周增加而逐渐升高;分娩前保肝治疗不能改善患者的肝功能,但结束妊娠后肝功能恢复正常;86例患者中发生早产24例(27.91%),剖宫产术62(72.09%),胎儿窘迫38例(44.18%),无围产儿死亡病例.结论 妊娠期肝内胆汁淤积症对母体及胎儿的危害较大,及时终止妊娠是治疗此病的关键.     

妊娠期肝内胆汁淤积症病人的护理

介绍了妊娠期肝内胆汁淤积症的发生率、临床表现、诊断标准、治疗及护理。强调并发胆汁淤积症的孕妇必须加强胎儿监护,做好皮肤护理。     

特发性妊娠期肝内胆汁淤积症的产科护理

特发性妊娠期肝内胆汁淤积症(简称ICP)是妊娠期特有的疾病,主要症状是妊娠中晚期出现皮肤瘙痒或兼有黄疸,产后症状迅速消退。由于此病会导致早产、产后出血、胎儿宫内窘迫、死胎、新生儿窒息等,给     

56例妊娠期肝内胆汁淤积症的临床分析与护理

妊娠期肝内胆汁淤积症(Intrahepatic Cholestasis of Pregnancy，ICP)，又称特发性妊娠黄疸，易引起早产、胎儿窘迫、胎死宫内和产后出血等不良结局。是近几年来导致围产儿死亡主要原因之一，且发病率呈上升趋势。故加强ICP患者的临床护理，降低围产儿死亡率是产科护理领域的一项重点工作之一，现将本院2001年9月至2004年8月期间收治的ICP患者56例的临床分析和护理报告如下     

妊娠期肝内胆汁淤积症患者的护理

总结60例妊娠期肝内胆汁淤积症患者的护理,强调应针对患者不同心理状况实施护理,及时缓解皮肤瘙痒症状,产前积极监护胎动和胎心,产后重点观察出血情况等.本组患者阴道分娩10例,剖宫产分娩50例,仅1例产后出血合并血小板减少,其他患者和新生儿未发生严重并发症.     

211例妊娠期肝内胆汁淤积症临床分析

妊娠期肝内胆汁淤积症(intrahepatic cholestasis of pregnancy.ICP)易引起早产、胎儿宫内窘迫、胎死宫内、新生儿窒息,是围产儿死亡的主要原因之一,围产儿病死率可高达70‰[1]. 1资料与方法 1.1一般资料收集我院2002年1月～2002年12月我院产科住院的孕妇2966例,确诊为ICP的孕妇211例,发生率7.1%.     

应用ROC曲线分析冠心病患者血脂指标的临床应用价值

目的定量分析CHD患者血脂指标的临床应用价值。方法测定50例CHD患者及60例对照者的血脂指标,应用ROC曲线进行比较与分析。结果1与对照组相比,TG、HDL-C、ApoA1、AI、ApoA1、TC/HDL-C、TG/HDL-CD的差异有显著性(P<0.01)。2ApoB的诊断灵敏度最高,为48%;TG/HDL-C的诊断特异性、诊断准确度、阳性预测值和阴性预测值最高,分别为100%、71%、100%和65%;TG/HDL-C的阴性似然比最小,为0.64;TG、AI、TC/HDL-C和TG/HDL-C的阳性似然比最大,均≥4.25。3ROC曲线下面积≥0.7且差异有显著意义(P<0.05)的指标有TG、HDL-C、ApoA1和TG/HDL-C。结论1本地区存在高TG的CHD患者;2nHDL-C指标对CHD的临床应用价值大小因人而异;3TG、HDL-C、TG/HDL-C和ApoA1指标对高TG的CHD患者的临床应用价值较其它血脂指标大。     

应用ROC曲线评价血清胱氨素C对慢性肾功能不全的诊断价值

目的应用ROC曲线评价血清胱氨素C对慢性肾功能不全的诊断价值。方法采用散射免疫比浊法和EL ISA法分别对51例、47例各种肾功能不全病人血清胱氨素C(Scyst.C)和血清肌酐进行检测,采用ROC曲线进一步分析比较评价血清胱氨素C和血清肌酐对慢性肾功能不全的诊断价值。结果ROC评价显示:两种方法的血清胱氨素C ROC曲线下面积均大于血清肌酐ROC曲线下面积(AUC cyst>AUC scr)(P<0.05),且免疫比浊法AUC cyst大于EL ISA法,但无统计学意义。结论血清胱氨素C可作为测定人类肾小球滤过率GFR的良好指标。     

ROC曲线对同型半胱氨酸在急性脑梗死中的应用价值评价

目的 应用受试者工作特性（ROC）曲线,对同型半胱氨酸（Hcy）在急性脑梗死诊断中的应用价值进行评价.方法 收集90例急性脑梗死患者及39名健康体检者作为研究对象,使用OLYMPUS AU640全自动生化分析仪经酶比色法测定急性脑梗死患者的血浆Hcy.通过ROC曲线评价Hcy在急性脑梗死中的临床诊断价值.结果 根据ROC曲线确定Hcy的临界值为20.32 μmol/L,其诊断敏感度98.9%,特异度82.1%,其ROC曲线下面积（AUC）为0.972 .结论 血浆Hcy作为急性脑梗死的一项独立危险因素,在临床诊断中具有较高的灵敏度和特异度,在实验室诊断中具有较好的应用价值.     

宫腔镜下可视清宫术在妊娠物残留取出术患者中的应用价值

目的探讨宫腔镜下可视清宫术在妊娠物残留取出术患者中的应用价值。方法选取早孕药物流产或人工流产术后妊娠物残留患者95例,根据治疗意愿将其分为两组,观察组(48例)采用宫腔镜下可视清宫术,对照组(47例)采用超声引导下清宫术,比较两组宫颈口扩张情况、镇痛效果、手术时间、苏醒时间、术中出血量与术后并发症(再次妊娠物残留、月经失调、宫腔粘连)发生率的差异。结果两组间宫颈口扩张程度、镇痛效果、术中出血量与苏醒时间差异无统计学意义(P0.05),观察组手术时间明显长于对照组(P0.05),但观察组术后并发症发生率明显低于对照组(P0.05)。结论宫腔镜下可视清宫术在妊娠物残留取出术患者中具有重要的应用价值,可有效降低术后并发症的风险。     

妊娠合并急腹症51例临床分析

[目的]探讨妊娠合并急腹症的临床特点和诊断、治疗.[方法]回顾性分析本院2008年12月至2011年8月收治的51例妊娠合并急腹症临床资料.[结果]51例病例中,急性阑尾炎10例、泌尿系结石10例、卵巢肿瘤蒂扭转8例、急性胰腺炎4例、卵巢巧克力囊肿破裂3例、急性胆囊炎3例、穿透性胎盘植入3例、子宫不全破裂2例、子宫肌瘤红色变性2例、急性胃炎出血2例、肠梗阻2例、肾脓肿1例、脾破裂1例.手术治疗28例,保守治疗23例.[结论]临床工作中应加强对妊娠合并急腹症的认识,尤其是提高对妊娠合并外科急腹症的诊治水平,以减少误诊并及时并正确治疗,有利于母婴的预后.     

远程胎儿监护在妊娠期肝内胆汁淤积症的应用

妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)是引起围产儿死亡的主要因素.加强对ICP孕妇胎儿宫内情况的监测,对改善围产儿预后极为重要.本研究通过对远程胎儿监护在ICP孕妇的临床应用观察,寻找ICP孕妇围产期监护的新途径.     

妊娠期肝内胆汁淤积症患者血清肝胆酸、总胆汁酸水平及血浆凝血功能检测的临床诊断意义

目的 探讨妊娠期肝内胆汁淤积症(intrahepatic cholestasis of pregnancy,ICP)患者血清肝胆酸(courage acid,CG)、总胆汁酸(total bile acid,TBA)水平及血浆凝血功能检测的临床诊断意义。方法 随机选择31例妊娠期肝内胆汁淤积症患者(ICP组)及31例正常妊娠孕妇(对照组)作为研究对象,分别检测两组血清CG,TBA,丙氨酸氨基转移酶(alanine aminotransferase,ALT)、门冬氨酸氨基转移酶(aspartate aminotransferase,AST)以及血浆凝血酶原时间(prothrombin time,PT)、活化部分的凝血活酶时间(activated partial thromboplastin time,APTT)、凝血酶时间(thrombin time,TT)、纤维蛋白原(fibrinogen,FIB)和D-二聚体(D-Dimer,D-D),并对结果进行统计学分析。结果 ①ICP组CG水平(27.14±18.63 mg/L)和TBA水平(50.93±29.69 μmol/L)均高于对照组(1.14±0.30 mg/L,2.96±1.61 μmol/L),差异具有统计学意义(t=7.73,9.04,均P<0.01),与正常对照组相比,ICP组血清CG和TBA表达水平明显增高。②ICP组血清ALT,AST水平分别为109.01±84.47U/L和96.15±80.51 U/L,对照组血清ALT,AST水平分别为13.27±5.07 U/L和18.24±4.69 U/L,差异均具有统计学意义(t=6.29,5.39,均P<0.01)。③ICP组FIB,D-D水平分别为4.61±1.12 g/L和2.41±1.69 mg/L,对照组FIB,D-D水平分别为3.41±0.32 g/L和1.45±0.87 mg/L,差异均具有统计学意义(t=6.10,2.91,均P<0.01),但两组之间PT,APTT和TT水平比较差异无统计学意义(t=0.49,0.93,1.20,均P>0.05)。结论 ICP患者血清CG,TBA水平升高及凝血功能的改变,对ICP的早期诊断及监测具有重要的临床意义。     

妊娠合并急腹症患者临床特征分析

【目的】探讨妊娠合并急腹症患者的临床特征以及相关的治疗方法。【方法】选择本院2010年10月至2012年10月间进行诊治的100例妊娠合并急腹症患者,对其临床资料进行分析比较。【结果】100例妊娠合并急腹症的患者中,有44例为急性阑尾炎,占44％;24例为胆石症、急性胆囊炎,占24％;16例为泌尿系统结石,占16％;8例为急性胃肠炎,占8％;8例为卵巢囊肿蒂扭转,占8％。其中52例患者行手术治疗,占52％;48例患者行保守治疗,占48％。所有患者中有4例患者发生自然流产,4例出现早产,16例在进行手术的同时进行剖宫产手术,76例患者继续妊娠,未出现孕产妇死亡的病例。【结论】妊娠合并急腹症的患者临床症状复杂多变,容易出现误诊,临床医生应高度的重视病情,依据患者的辅助检查、临床表现及时对患者做出正确的诊断,以便制定相应的治疗措施,从而降低孕产妇的病死率。     

妊娠肝内胆汁淤积症患者血清总胆汁酸水平与母体并发症及围产儿的关系

【目的】探讨妊娠肝内胆汁淤积症 (ICP)患者血清总胆汁酸 (TBA)水平与母体并发症及围产儿的关系。【方法】采用第五代循环酶法测定 118例ICP产妇 (ICP组 ,其中轻度 5 2例、中度 4 8例、重度 18例 )和5 4例正常晚期妊娠妇女 (对照组 )的血清TBA水平。【结果】ICP产妇血清TBA水平明显高于对照组 ,差异有显著 (P <0 .0 1) ,ICP患者母体并发症及围产儿患病率也明显高于对照组 ,差异有显著性 (P <0 .0 5 ) ,重度组患者与中度、轻度组比较差异有显著性 (P <0 .0 5 )。【结论】血清TBA测定对ICP患者早期诊断和治疗、母体并发症及围产儿病情观察及预后有重要意义