全科医师岗位培训评估指标体系的研究

目的为配合全国即将开展的全科医师岗位培训评估工作,我们在国家卫生部《全科医师岗位培训大纲》基础上,结合浙江省全科医师岗位培训开展的实际情况和特点,研究设计了《全科医师岗位培训评估指标体系》。该评估指标体系的评估指标分为二级,其中一级指标为组织管理、培训条件、培训状态、培训效果、特色与创新性;二级指标17项。评估要素47项,重要要素10项。     

社区护士岗位培训工作评估指标体系研究

目的研究并构建社区护士岗位培训工作评估指标体系。方法在文献回顾、理论分析和社会调查的基础上初步拟订评估指标体系框架，采用德尔菲法（Delphi Method）对初拟评估指标体系进行咨询论证。结果构建出包含4项一级指标、12项二级指标、27项三级指标及相应权重和内涵的社区护士岗位培训工作评估指标体系。结论从专家积极性、权威性及专家意见的集中程度、协调性等方面分析，依据专家咨询结果确立的指标体系是可靠的，可为浙江省乃至全国的社区护士岗位培训工作评估提供一定的参考依据。     

浙江省全科医师岗位培训工作评估的实践及启示

浙江省从2000年起在全省范围开展了全科医师岗位培训工作,7年来收到了良好的效果。为迎接国家卫生部开展的全科医师岗位培训评估工作,确保评估质量,浙江省卫生厅对全省的全科医师岗位培训工作进行了自评。通过此次自评,发现了培训中存在的问题,总结了多年来的经验,加强了全省的社区实践基地建设,进一步推动了全科医学教育工作和社区卫生服务深入、健康、持续发展。     

浙江省全科医学教育的实践与展望

浙江省的全科医学教育，坚持注重结合本省实际，科学规划，健全组织，明确职责，稳步推进的方针和策略。总体方案主要包括四个层次的教育；一是规范化的全科医师培训，培训的目标是要达到与国际上全科医师的培训目标相接轨；二是全科医师岗位培训。以满足社区卫技人员转型的需要；三是乡村医生全科医学知识培训，增强乡村医生的全科理念；四是加快社区护理队伍的培训，从而使浙江省的全科医学教育和社区卫生工作得到稳步、健全和全面的发展。     

全科医师岗位培训情况简析

通过对2001年7月～2002年1月在贵州省全科医师培训中心培训的在岗专科医生情况进行分析比较，为我省全科医师岗位培训提供基础信息。结果显示，90％以上的学员认为全科医学岗位培训对专科医生转型是必要的，也是有效的。同时也提示我们，应尽快完善我省全科医师岗位培训的组织建设及尽快建立健全我省全科医学教学基地。     

乡镇卫生院卫生技术人员培训暂行规定(摘要)

本规定所指卫技人员是指在乡镇卫生院从事医疗、护理、药剂、预防保健及其他相关卫生专业技术工作的人员。乡镇卫生院卫技人员培训内容应突出实用性与适宜性,坚持理论联系实际。培训内容主要是:(一)基础培训,包括基础知识、基本理论、基本技能的三基培训,培训内容参照《乡镇卫生院卫技人员在职培训指导手册》;(二)知识更新培训,包括以新知识、新理论、新方法、新技能为主的四新培训;(三)全科医学知识培训,学习全科医学基本概念和全科医学服务模式,掌握开展社区卫生服务的适宜技术,培训内容参照卫生部《全科医师岗位培训大纲》和《社区护士岗…     

全科医学基本原则如何融入全科医学临床教学的探讨

不管是毕业后的规范化培训还是基层医生的岗位培训,我国近几年的全科医学教育都存在一个比较突出的问题,即临床教学不能体现全科医学的思想和原则。其后果是全科医学的学员在接受《全科医学概论》教学时,学的是全科医学的系统理论,而在学习《社区常见健康问题》时,尤其是学习社区慢性病防治等知识时,授课教师基本上是按照专科模式进行讲解,使学员很难把握全科医疗的临床特点。     

综合性医院全科医师规范化培训门诊教学方法与效果探讨

随着我国居民疾病谱的变化和医疗改革的发展,全科医学和教育在我国得到迅速发展。2009年,国务院公布《中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》,提出要加强全科医学教育,加大全科医师培训力度,提高基层医疗服务的水平和质量。综合性教学医院有着得天独厚的教学条件,率先进行全科医学教育的探索有利于改进和完善全科医师培训模式和体系,解决高素质全科医学人才匮乏的问题,将有利于社区基本医疗服务的可持续发展[1]。     

基于德尔菲法的社区护士实践技能指标体系的构建研究

[目的]构建符合我国社区护理发展现状的社区护士实践技能指标体系。[方法]基于社区护士的角色及功能,查阅文献并结合社区护士岗位培训大纲及社区护士实践技能现状调查结果,初步拟定社区护士实践技能指标体系。运用Delphi专家咨询法和层次分析法进行两轮专家函询和指标权重值的确定。[结果]构建的指标体系包括一级指标5个,二级指标24个,三级指标93个。两轮专家函询问卷的回收率分别为100%、85%;专家的权威系数分别为0. 879,0. 888;第2轮专家函询的123项指标重要性评分的算术均数为3. 8～5. 0分,标准差为0. 00～1. 04,满分比为0. 25～1. 00。一级指标、二级指标、三级指标的肯德尔和谐系数分别为0. 343,0. 165,0. 232(P均0. 01)。[结论]本研究所构建的社区护士实践技能指标体系有较高的可靠性和实用性,可为社区护士的任用、培训及考核等提供参考依据。     

以“评分标准”为重点的同质化临床教学平台在全科住院医师规范化培训中的应用探索

全科医师是综合素质较高的复合型医学人才,规范化培训是全科医师合法执业之前必须经历的重要实践过程。规范化培训学员在培训基地的学习和实践、业务水平和个人能力的培养,是提升基本医疗服务的关键所在。培养高素质的全科医师是全科医学发展的基本保障[1],是我国医疗改革的重中之重[2]。加强全科医师规范化培养基地建设和管理,规范培养内容和方法[3],是培养合格全科医师的重要条件。强化训练临床能力的教学环节是全科医师规范化培训基地保证规范化培训学员教学质量的重点和难点。目前教学资源紧缺,带教理念、考核、反馈机制不健全等问题始终存在,如何更好地提高临床带教效率、改进临床教学方法,不断总结经验、探索新的带教手段,让规范化培训学员培训后能尽快独立处理病人,是全科医师规范化培训一直关注的问题。     

关于提高全科医师转岗培训临床能力和培训质量的探讨

研究从临床轮转中科室培训形式、临床轮转角色、培训模块等不同角度对第一届北京市全科医师转岗培训学员进行了培训需求调查。结果显示:培训学员更倾向于选择具有全科特色的专科-全科联合教学查房,更注重临床基础的学习和临床思维的培养,更需求社区常用的临床技能集中培训。提示作为全科教育管理者应该整合培训模式,建议针对不同的培训目标,采用具有全科特色的多层次教学形式。     

浙江省临床护士循证素质及影响因素的现状分析

目的了解浙江省临床护士的循证素质及其影响因素,为临床实施循证护理干预提供可靠的理论依据。方法采用临床护士循证基本素质调查表及中文版循证护理实践障碍量表,以分层整群抽样法选择浙江全省11个行政区22所医院的831名临床护士进行横断面调查。结果62．2％的临床护士循证素质得分处于稍差等级,5．2％处于很差等级;45．5％的临床护士循证护理实践障碍得分等级为中度影响,24．3％的为重度影响,在循证护理实践中存在障碍。临床护士循证素质的独立影响因素是护士的职称、职务和循证实践障碍得分（P〈0．05）,职称和职务越高、循证实践障碍得分越低的护士,循证素质越好。结论浙江省临床护士整体的循证素质有待提高,医院应提供组织保障,采取精英式培训和分层培训相结合的方法加强循证护理教育,完善硬件设施,促进循证护理的发展．     

浙江省部分综合医院消化内镜消毒质量调查

目的了解浙江省医疗机构在消化内镜消毒质量情况和消毒管理工作中存在问题,提出改进措施。方法采用现场问卷调查和采样检测方法,对浙江省17所综合医院内镜清洗消毒质量进行了调查。结果3所三甲医院消化内镜和相关物品消毒质量平均合格率53.06%;10所三乙医院消化内镜和相关物品平均合格率56.8%。4所二甲医院消化内镜和相关物品平均合格率为44.78%。水洗槽及清洗槽内壁、冲洗槽内表面抽样总合格率为49.05%;各类用水均未检出致病菌。结论浙江省综合医院内镜消毒工作比较规范,但消毒质量合格率较低,存在内镜引起交叉感染潜在因素。     

临床护士通科培养的实施与效果探讨

目的 探讨培养具有多学科知识、技能与综合实践能力的高素质临床护士的方法.方法 通过培训课程的设置、实施、管理和考核认证,对40名护士进行培养,并对其急救与监护能力、综合能力和一般自我效能感进行评价.结果 培训后护士急救与监护能力得分、综合能力得分较培训前明显提高,护士的一般自我效能感明显提升,差异均具有统计学意义(P<...     

临床护理路径在内科护理综合实训中的应用研究

目的 将碎片化的知识有机融合，探讨基于核心胜任力的CNP（临床护理路径）内科护理综合实训的教学效果。方法 选取浙江省海宁卫生学校2016级中专护理专业1613、1614班两个班的学生为研究对象，其中1614班60人为试验组，采用基于核心胜任力的CNP设计的内科护理综合实训情境化教学模式，组织实施并观察其应用效果。1613班62人为对照组，内科护理综合实训采用常规教学模式。CNP实施前后参考文献自行设计量表调查试验组基于核心胜任力的CNP内科护理综合实训教学模式的教学效果。结果试验组护生期末理论考试成绩为（80.100±9.399）分，明显高于对照组的（76.750±9.205）分（P＜0.05）；CNP实施后临床实习后期试验组护生的个人特质、临床护理能力、人际沟通和支持能力、评判性临床思维能力、自我发展能力5个维度的平均得分均高于对照组，差异有统计学意义（均P＜0.05）。结论基于核心胜任力的CNP内科护理综合实训教学模式，能够提升中职护生护理核心胜任力。     

Improving policy and practice in the prevention of pressure ulcers

This article reports on a project to update policy and practice in pressure-ulcer prevention in a district general hospital. A literature review was undertaken on pressure-ulcer prevention to identify the best methods for use in a district general hospital and to bring practice in line with current evidence. The literature review covered evidence-based tools for risk assessment, treatment protocols, policy, and patient information. An analysis of the training and educational needs of staff within the trust was also undertaken.     

浙江省三级甲等医院护士在疫情下的灾害准备度现状及影响因素分析

目的 了解护士在新型冠状病毒肺炎疫情下的灾害准备度水平及影响因素.方法 采用便利抽样法,使用护士灾害准备度量表,对浙江省杭州地区5家三级甲等医院护士开展问卷调查.结果 回收有效问卷1999份,护士灾害准备度得分为(179.87±36.76)分,处于中等水平.多元线性回归分析结果显示:护士工作年限、工作科室、灾害知识培训...     

安徽省4所综合医院临床护士营养护理能力现状及影响因素分析

目的 调查安徽省4所综合医院临床护士的营养护理能力,并分析其影响因素,为提高临床护士营养护理能力提供理论依据。方法 采用便利抽样法,2021年1月—2月应用一般资料问卷、临床护士营养护理能力量表对安徽省北部、中部、南部4所综合性医院的863名临床护士进行横断面调查。通过多元线性逐步回归分析临床护士营养护理能力的影响因素。结果 共回收有效问卷762份,临床护士营养护理能力总分为（235.16±44.02）分,条目得分为（3.73±0.70）分,其中营养专业知识维度和临床营养评估能力维度得分较低。多元线性逐步回归分析结果显示,工作年限、科室、定期接受营养护理督查、在校学习营养课、参加营养学习班、定期参加营养业务学习是临床护士营养护理能力的影响因素（P<0.05）。 结论 临床护士营养护理能力有待提高,护理管理者应重视对临床护士进行营养相关教育及培训,强化营养专业知识和临床营养评估能力,完善定期检查与考核机制,以提高临床护士的营养护理能力。     

护士长领导力与护士工作满意度的相关性研究

目的 调查浙江省护士长领导力及护士工作满意度现状,探讨两者的相关性.方法 采用护士一般资料调查表、护士长领导力测评问卷和护士工作满意度量表对浙江省24所综合医院的2226名护士进行调查.结果 护士对护士长领导力评分为(4.23±0.82)分,护士工作满意度评分为(3.76±0.72)分.护士工作满意度与护士长领导力呈正...