巨大无功能胰岛细胞瘤破裂出血一例

无功能胰岛细胞瘤,为无内分泌功能紊乱的胰岛细胞瘤。患者,女,20岁。1986年因腹部外伤在单位医院剖腹探查。术后发现上腹部有一包块,逐渐增大。1988年10月31日从床上摔下,腹部着地,包块明显增大和胀痛。两天后入我院。病史中无发作性心慌、出汗、意识改变等。查体:上腹部明显隆起,触及约24×18Cm~2肿块,边界清楚,固定,质地中等,轻压痛。B超证实中心呈囊性。WBC:13.7×10~(11)/L,L12,E1,M5,N85％。诊断:     

16例无功能胰岛细胞瘤的影像诊断分析

总结经ＣＴ与胃肠钡餐低张造影检查并经手术及病理证实的无功能胰细胞瘤１６ 例, 分析其ＣＴ与胃肠钡餐低张造影的征象。指出典型的无功能胰岛细胞瘤瘤体较大, 对周围脏器有推压征象。ＣＴ平扫为稍低密度肿块病变, 大多数病例瘤体内可有不同程度的钙化, 造影增强后病变无明显强化, 其包膜有间断的不规则增强。胃肠钡餐低张造影对鉴别胃肠源性肿块也有重要意义。     

胰岛B细胞瘤误诊癫痫1例

胰岛B细胞瘤亦称胰岛素瘤,在成人并不少见,为器质性低血糖症中较常见病因,其发作形式不尽相同,器质性特征不常出现,极易误诊,我们收治1例误诊为"癫痫"达4年6个月之久,现报告如下:     

B超追踪观察诊断右肾上腺无功能嗜铬细胞瘤一例

男40岁.平素体健.1990年11月24日B超检查发现肝右叶靠近肾脏上极边缘有一2.2×2.0 ×2.0cm椭圆形低回声结节,内部回声均匀,周边有明亮的边界回声,双肾回声正常.B超示:肝有叶实质占位病变。1个月后B超复查,在右肋间及右肋下斜切扫查时,发现肿物似位于肝右后叶内;当右肾背部纵切时,肿物位于右肾上极内上方,下腔静脉后方.通过多切面、多方向扫查,见肿物与肝脏及右肾均不相连.超声提示:右肾上腺实质肿瘤。1991年1月31日行右臂上腺肿瘤探查术,术中见肿瘤约4.0×1.9×1.5cm,包膜完整,切面呈黄色,均匀细腻.病理诊断:右肾上腺嗜铬细胞瘤。术后病人恢复良好,痊愈出院。     

胰岛B细胞瘤术后胰瘘1例

胰岛细胞瘤临床发病率较低，已经确诊应及早手术，术后最常见也是最严重并发症即为胰瘘，一般术后胰瘘均可经保守治疗治愈，但一般疗程均较长，最近我院收治1例胰岛细胞瘤患者，术后出现胰瘘，经保守治疗治愈，疗程102天，现将治疗经过及经验体会发表如下，供大家借鉴讨论。     

胰岛β细胞瘤1例

胰岛β细胞瘤１例韩学文，彭家坤，荣秀花，焦文健（附属医院内科，２５６６０３胜利油田五分院）患者吕某，女，３６岁。因反复发作性睡眠时间延长４个月，昏迷伴左侧肢体偏瘫５天入院。患者４个月前在劳动时突感头晕，继而晕倒，休息后恢复正常，发作时无抽搐及口吐白沫...     

胰岛细胞瘤1例报告

<正>胰岛细胞瘤是胰腺内分泌肿瘤中的一种,是低血糖症中较常见的器质性病变原因。近年发病率逐年升高,可能与医生对该病的认识增强及临床检测手段提高相关,但我国胰岛细胞瘤的确切发病率尚无报道[1]。因其临床主要表现多种多样,故极易误诊、漏诊。且长时间的低血糖极易致不可逆的脑功能障碍等严重的并发症。为提高对胰岛细胞瘤的认知及诊疗结合我院诊治1例典型胰岛细胞瘤患者诊治经过,就胰岛     

功能性胰岛细胞瘤1例

[病例]女性，23岁。因反复嗜睡，发作性神志不清1年多于2003-08-25入我科。患者1年前无明显诱因反复出现嗜睡及发作性神志不清，进食糖水或甜品后症状即缓解，每晚12点及凌晨3点必须定时进食糖水，否则可昏睡至次日中午，由家人灌入糖水后方能清醒。曾查空腹血糖1．87mmol／L。1个月前检查：血糖0．93mmol／L，胰岛素129．04pmol／L；头颅MBI垂体未     

恶性胰岛细胞瘤1例

恶性胰岛细胞瘤１例肇庆市第一人民医院（５２６０２１）黄春南，赵志毅，冯家骅患者女性，４６岁，住院号１１７０４４。反复餐后上腹饱胀２个月。患者２月前无诱因餐后上腹饱胀，不舒适，无腹痛，无反酸暧气，１个月体重明显下降，精神尚可，食欲好，大小便无异常。门诊...     

多发性胰岛细胞瘤1例

患者男性，23岁。1994年2月开始经常干餐前或运动后突然出现昏睡，意识不清，面色苍白，大汗，每次持续半小时至两小时后自行醒转，醒后自觉全身无力．本次在清晨空腹时症状再次出现，持续十余小时未醒送人我院，初步诊断为“症状性癫痫”．体检：体温36．5ti，血压15／skPa，心率70次／分．神志恍但，心肺未见异常，双侧瞳孔等大等国，光反射存在，四肢肌力肌张力正常，双下肢巴彬斯基征（－）．人院后首次化验空腹血糖0．28mmol／L。两次查血浆胰岛素水平分别为：16．gmU／L、27．ZmU／L，空腹血糖值分别为2．04mmol／L，2．89mmol／L…     

多发胰岛细胞瘤1例

患者,女,60岁,反复晕厥3年入院.每次发作时伴头晕、黑矇、出冷汗、心慌,进食(尤其是口服糖水)后缓解.无头痛、心悸;无腹胀、腹痛.患者体重60 kg,身高145 cm.2011年3月11日入住我院内分泌内科.血糖监测空腹血糖值在1.2～2.8 mmol/L之间.血清胰岛素波动在56.9～1 562.9 pmol/L(正常值13.6 ～164.7 pmol/L),胰岛素释放指数＞0.6(正常值＜0.3).超声胃镜提示胰体及胰尾背侧低回声占位,MRI提示胰尾部异常信号灶,诊断为胰岛细胞瘤.3月21日转入胃肠腺体外科.术前行64层 CT增强扫描提示胰体及胰尾部2个结节,考虑胰岛细胞瘤可能性大(图1).于3月29日在气管插管全麻下行手术切除肿瘤.术中在胰尾部与胰体尾之间切除大小两个肿物,直径分别约为2.8 cm和1.9 cm.     

胰岛细胞瘤1例报道

1 病历资料 女性,42岁,抽搐间断发作3年.抽搐常于夜间及晨起时发作,且好发于月经期;发作时伴有意识丧失及二便失禁,历时数分钟后进入昏睡,以后逐渐清醒.患者曾在我市及外市多家医院就医,均诊断为"癫痫".     

胰岛B细胞瘤切除的麻醉处理1例报告

患者、男、4 8岁,发作性昏厥、意识丧失伴抽搐10余年。曾诊断为垂体瘤开颅手术及癔病行电休克治疗2次。此次以昏厥发作入院。入院后行血糖及CT扫描检查,拟诊为胰岛细胞瘤。于1988年元月26日手术治疗。术前2小时口服浓糖水60ml。     

B超诊断无功能肾27例分析

无功能肾是同位素检查或Ｘ线静脉肾盂造影未显影者。临床上对无功能肾的病因鉴别常有困难。有时要借助于逆行肾盂造影,肾动脉造影,但也有限制。我院从 １９９５年６月至 １９９８年１２月对经静脉肾盂造影提示的２７例３０只无功能肾,应用Ｂ型超声进一步检查。全部病例均经手术与病理对照,Ｂ超诊断符合率９２．６％。现就其临床意义进行讨论分析。１资料和方法 本组２７例３０只肾,其中男性１８例,女性９例,年龄最大６８岁,最小１７岁,其中３０～５０岁为多数,占７４％（２０／２７）。 应用阿洛卡３７０型Ｂ超诊断仪,凸阵探头,…     

胰岛β细胞瘤1例报告

胰岛β细胞瘤 (胰岛素瘤 )是一种罕见的疾病 ,据国内文献报道 ,1 979年以前全国仅报告 2 2例 ,中山医学院 1 3年内仅有 6例 ,我院于 2 0 0 0年 3月收治 1例 ,现报告如下。1　病例资料患者 ,男 ,44岁 ,已婚 ,汉族 ,因间歇性意识障碍 1年余为主诉于 2 0 0 0年 3月 1 6日入我院内三科。 1 998年 7月起无明显诱因出现晨起意识障碍 ,3～ 5分钟后可自行恢复 ,醒后出汗较多 ,全身乏力明显。 1 2月起症状加重 ,多次查血糖 1 .5～ 1 .8ｍｍｏｌ/Ｌ之间 ,胰腺ＣＴ示 :胰尾体积略大。入院体检 :心、肺、腹无异常发现。辅助检查 :血、尿常规均正常 ,空腹…     

巨大胰岛恶性细胞瘤1例

患者 ,女性 ,72岁。因上腹间断隐痛 1个月入院。查体剑下可触及约 5ｃｍ× 5ｃｍ× 4ｃｍ肿物 ,质硬 ,界限不清 ,表面光滑 ,无压痛 ,活动度差。肝脾未触及。Ｂ超示上腹实性肿物 ,胰体尾区被肿物占据 ,正常胰体尾结构显示不清 ,考虑为胰体尾部肿瘤。ＣＴ检查显示胰体尾部低密度巨大占位 ,密度较均匀 ,边缘轮廓较规则 ,约 11ｃｍ× 6ｃｍ大小。术前空腹血糖 5 .6ｍｍｏｌ/Ｌ ,尿糖 (- )。术前诊断 :胰腺癌。行剖腹探查术 ,见肿物位于胰体尾部 ,约 12ｃｍ× 6ｃｍ× 5ｃｍ ,质硬、有包膜 ,未与胃、横结肠粘连 ,未侵及脾脏 ,肿瘤包绕脾静脉 ,右…     

胰岛β细胞瘤1例报告

1 病例资料 患者,女,19岁,以"发作性意识不清,胡言乱语2个月"之主诉入院. 2个月前,患者因高考不理想后出现意识障碍,发病时在床上打滚、哭闹、大声喊叫,全身出汗,进食后症状可缓解,症状持续几分钟至数小时,自诉不知道发病经过.