67例老年腹水患者临床分析

老年患者腹水以肝硬化及恶性肿瘤多见。我院2 0 0 1年 1月～ 2 0 0 1年 12月共收治老年腹水患者 6 7例 ,结合临床表现、影像学检查和腹水检查结果 ,回顾分析如下。1　临床资料1.1　一般资料　老年 (年龄 >6 0岁 )病人 6 7例 ,其中男 4 0例 ,女 2 7例 ;年龄 6 0～ 82岁 ,平均 71.5岁。对照组腹水患者 (年龄 <6 0岁 ) 6 0例 ,男 36例 ,女 2 4例 ;年龄 18～ 5 9岁 ,平均 32 .5岁。均进行腹部Ｂ超及抽腹水检查 ,其中 2 0例老年病人及 5例对照组病人行腹部ＣＴ检查。1.2　临床表现　见表 1。表 1显示老年组临床症状以气急、胸闷多见 ,约半数病人…     

恶性腹水55例临床分析

恶性腹水５５例临床分析韩汝贵（德州地区人民医院，２５３０００）关键词恶性腹水，临床分析１９８７年１月至１９９２年１２月，我院经腹水细胞学检查证实恶性腹水５５例，本文对其病因、临床表现及诊断结合文献作一分析。１临床资料１．１性别与年龄男２６例，女２９例...     

恶性腹水78例临床分析

恶性腹水临床较为常见,因缺乏明确的病因特征而难与良性腹水区别,误诊率高。本文对兀例经病理检查确诊的恶性腹水作回顾性分析。1;因床资料男45例,女对例,年龄29－sl岁,其中础岁以上田例,占sl％,平均年龄52岁。均系本院住院及门诊病例。临床表现有腹胀纳差刀例（刃．4％）,乏力消瘦69例（88．5％）,伴腹痛62例（80％）,黄疽18例（23％）,呕血4例,便血7例,无痛性血尿3例。全部病例均有中等量以上腹水,其中67例腹水呈血性（86％）,腹水增长快者61例（7．2％）,超声或CT提示肝硬化明例,脾大刀例,腹腔肿块10例,肝内占位病…     

腹腔置管放腹水对80例肝硬化腹水患者临床疗效分析

目的分析肝硬化患者腹腔置管放腹水的治疗效果。方法选取我院2012年5月-2014年6月收治的肝硬化腹水患者80例,按病人选择的治疗方式分为观察组和对照组,每组40例。除遵医嘱采取基础治疗外,对照组采取常规的利尿治疗;观察组采取腹腔置管持续引流治疗。比较两组患者的住院天数,住院花费,并发症情况和临床疗效。结果观察组患者的治疗有效率显著高于对照组,并发症发生率显著低于对照组,住院时间与住院花费显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔置管持续引流治疗肝硬化腹水患者具有疗效好,并发症少的优点,并能为患者缩短住院时间,节省住院花费,拥有广阔的应用前景。     

80例肝硬化患者腹水与胆囊壁增厚临床分析

目的：探讨肝硬化失代偿期腹水与胆囊壁增厚的临床关系及其诊断价值。方法：分析８０例肝硬化患者的一般资料及胆囊壁增厚情况，并进行统计学处理。结果：肝硬化失代偿期胆囊壁有明显水肿增厚改变者达４５％，且有腹水者胆囊壁水肿增厚发生率（５５．６％），高于无腹水者（２３％），有显著差异，Ｐ＜０．０５。结论：胆囊壁水肿增厚可作为肝硬化失代偿期的一项临床观察指标。     

肝硬化腹水并发低钠血症102例临床分析

低钠血症是肝硬化腹水患者常见并发症之一 ,发生率高达5 9 .4%[1] ,且症状和体征常被肝硬化的症状所掩盖。为了加强对低钠血症的认识 ,我们对 2 0 8例肝炎后肝硬化腹水患者进行了回顾性分析 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料2 0 8例肝炎后肝硬化腹水患者为我院 1991年 1月～ 2 0 0 1年6月间部分资料完整的住院病人 ,男 16 7例 ,女 41例 ,年龄 2 3～6 8岁 ,腹水病程 1周～ 5年。诊断符合 1990年上海病毒性肝炎学术会议修订的标准。Ｃｈｉｌｄ Ｐｕｇｈ分级[2 ] :Ａ级 6 8例 ,Ｂ级 6 7例 ,Ｃ级 73例。 2 0 8例患者并发低钠血症 10 2例 ,…     

22例腹水患者临床分析

腹水是由于各种原因引起的腹腔内游离液体的积聚 ,产生原因较多 ,病因复杂[1] 。本文对我院自 1990～ 2 0 0 0年 3月收治的 2 2例以腹水为首发症状患者的资料进行回顾性分析。1　临床资料1.1　一般资料　本组 2 2例患者 ,男 10例 ,女 12例 ,年龄 19～ 76岁 ,平均 5 5 .7岁。肿瘤患者 1例 2 8岁 ,2 1例均 >5 6岁。本组患者均无肝脏病史 ,患者就诊时 ,首发腹胀、饮食欠佳 ,少数伴腹痛、发热 ,均作Ｂ超确诊有腹水。1.2　检查方法　患者Ｂ超确诊有腹水后 ,即作腹穿抽取腹水检查[2 ] ,作腹水常规、细胞学、酶学等检查 ,查找出线索 ,必要时作腹部…     

血液透析患者透析期间合并腹水的临床分析

慢性肾功不全患者在血透期间合并腹水，常规利尿剂等保守疗法极难治愈。我院自１９７５年至１９９３年共透析治疗病人４０５例，其中７例出现大量难治性腹水，现将此７例患者临床资料分析及转归报告如下。临床资料　　７例患者中，原发病为慢性肾小球肾炎６例，肾结核合并结核性腹膜炎１例；男６例，女１例；透析时间最长者２年半，最短者１０个月，每周透析时数为５～１５ｈ。此７例患者长期食欲不振，不愿进食，蛋白、热量摄入少，体重逐渐下降，反复出现恶心、呕吐、心慌、气短、呼吸困难等症状，贫血严重。７例中合并丙型肝炎３例；反复…     

肝硬化腹水并低钠血症58例临床分析

肝硬化腹水患者易出现水、电解质紊乱 ,而低钠血症是最常见的并发症 ,若处理不及时或不当 ,可造成严重后果。为了提高对肝硬化腹水并低钠血症的认识 ,提高肝硬化腹水的治疗效果 ,现将我院 1992年 4月至 2 0 0 1年 10月收治的肝硬化腹水并低钠血症 5 8例进行分析 ,报告如下。1　临床资料1.1　一般资料 :14 6例并发低钠血症 5 8例 (39.7% )。全部病人均符合肝硬化的诊断标准 [1 ] 。5 8例中男 4 3例 ,女 15例 ,年龄2 8～ 81岁 ,平均 5 1岁。1.2　种类及病程 :5 8例中肝炎后肝硬化 4 2例 (72 .4 % ) ,酒精性肝硬化 8例 (13.8% ) ,胆汁性肝硬化 …     

临床护理干预肝硬化腹水80例

对80例肝硬化腹水患者临床治疗的整个过程给予护理干预措施,包括对患者的病情观察、沟通、心理疏导以及用药指导等,观察对疾病的效果.结果本组患者70例好转,4例死亡,6例自动放弃治疗,好转率为达87.5%.提示综合护理干预可提高肝硬化腹水患者的治疗效果.     

肝硬化腹水并发低钠血症82例临床分析

目的：探讨肝硬化腹水病人低钠血症的临床特点。方法：对82例肝硬化腹水并发低钠血症患者的临床资料进行总结分析。结果：低血钠与肝性脑病、肝肾综合征有关(P＜0．05）,与病情严重程度及预后显著相关（P＜0．01）。结论：低钠血症是肝硬化腹水病人常见的并发症,应予高度重视,临床上主要采取综合措施治疗。     

肝硬化腹水并发败血症48例临床分析

肝硬化腹水是肝硬化晚期的特征之一,常并发自发性腹膜炎与败血症。特别并发败血症,是肝硬化腹水的一种危重并发症,处理不及时不恰当死亡率极高。近年我院收治的２５４例肝硬化腹水患者中有４８例并发败血症。现就这一感染性并发症临床诊治中的一些问题作一讨论。１临床资料 所选择病例符合１９９０年第六次全国病毒性肝炎学术会议制订的肝硬化诊治标准。合并败血症诊断标准：（１）畏寒发热;（２）中毒性休克;（３）血白细胞中性粒细胞增高;（４）血细菌培养阳性。符合败血症诊断的条件需具备前三项中１项以上加上血培养阳性。男性３…     

腹水超滤浓缩回输治疗顽固性腹水42例临床分析

顽固性腹水又称难治性腹水,是指患者经正规利尿剂治疗6周,腹水仍无明显消退或加重的一种腹水状态,它是肝病晚期常见的严重并发症之一。近年我科采用腹水自体回输治疗肝硬化难治性腹水收到良好效果。1临床资料1.1病例选择2004年住院的肝硬化患者,男30例,女12例。平均年龄49.5±11.1岁。腹水性质为漏出液,均无腹膜炎症状。1.2方法使用腹水回输机将腹水通过滤过器使小分子物质滤出大分子物质保留。监测血压每次滤出腹水3000~8000ml,通过导管将浓缩后腹水回输腹腔。1.3观察指标腹水回输前后症状、体征、尿量、腹围。腹水回输前后血中钾、钠、氯…     

青年腹水295例临床分析

目的:探讨青年腹水的病因构成及腹水检查对于腹水鉴别诊断的意义。方法:回顾性分析295例青年腹水的病例资料,分析其病因构成及不同病因腹水各指标差异性。结果:青年腹水病因分别为:结核性腹水(32.09%)、恶性腹水(26.78%)、肝硬化腹水(10.17%)及其他。腹水总蛋白(TP)及腺苷脱氨酶(ADA)由高到低及葡萄糖(Glu)由低到高依次为结核性腹水组、恶性腹水组、肝硬化腹水组,3组之间差异皆具有统计学意义(P<0.05或P<0.01);恶性腹水组及结核性腹水组腹水乳酸脱氢酶(LDH)显著高于肝硬化腹水组(P<0.01),而恶性腹水组腹水LDH与结核性腹水组相比差异无统计学意义(P>0.05)。恶性腹水组腹水CA199、CEA、AFP高于良性腹水组,差异具有统计学意义(P<0.01),而腹水CA125差别无统计学意义(P>0.05)。结果:青年腹水主要以结核性腹水为主。腹水高TP、高ADA及低Glu支持结核性腹水诊断,腹水CA199、CEA及AFP等肿瘤标志物异常升高时,支持恶性腹水的诊断,但腹水单项CA125升高时仍应考虑良性腹水的可能性。     

高原地区95例腹水患者临床特征分析

目的:探讨高原地区腹水临床特征及诊治.方法:对2009年6月-2011年10月在我院住院的95例腹水(来自海拔3 500m以上)患者的临床资料进行分析.结果:有47例患者(49.5％)患者病因为结核,抗痨治愈好转47(100％),肝硬化35例(36.8％),恶性肿瘤9例(9.47％),甲状腺功能减退3例(3.16％),结缔组织病1例(1.05％).结论:高原地区腹水原因结核多见,且临床表现不典型,临床症状重,经及时救治,预后良好.     

乳糜腹水18例临床分析

本文报道我院收治的乳糜腹水１８例，病因包括肝硬化６例，恶性肿瘤４例，肾病综合征及布－查氏综合征各２例，腹腔结核、先天性小肠淋巴管扩张症及腹腔淋巴管瘘各１例，原因不明者１例，经治疗１１例糜腹水完全消失，６例死亡，１例转院后失访。结合文献，本文对乳糜腹水的病因，诊断及治疗进行了探讨。