柴胡加龙骨牡蛎汤新用2则

柴胡加龙骨牡蛎汤首见于《伤寒论》：“伤寒八九日,下之,胸满烦惊,小便不利,谵语,一身尽重,不可转侧者,柴胡加龙骨牡蛎汤主之。”药物组成：柴胡12g,龙骨、黄芩、生姜（切）、铅丹、人参、桂枝（去皮）、茯苓各5g,半夏（洗）6g,大黄6g,牡蛎（熬）5g,大枣（擘）6g。刘渡舟认为本方证病机为“邪犯少阳,枢机不利,表里三焦之气不和,     

柴胡加龙骨牡蛎汤临证举隅

柴胡加龙骨牡蛎汤出自《伤寒论》,由柴胡、黄芩、人参（党参代）、半夏、龙骨、牡蛎、茯苓、桂枝、大黄、铅丹、大枣、生姜组成。具有和解少阳,扶正达邪,泄热化痰,镇惊安神之功效。原治少阳不和,气火交郁,心神被扰,神不潜藏之往来寒热,胸胁满闷,烦惊谵语,二便不利,身困重不能转侧等征候。《伤寒论》第107条说“伤寒八九日,下之,胸满烦惊,小便不利,谵语,一身尽重,不可转侧者,柴胡加龙骨牡蛎汤主之。”笔者在临床上运用本方,治疗多种疑难杂证,取得较好疗效,今报道如下。     

柴胡加龙骨牡蛎汤治疗慢性疲劳综合征69例

目的：观察柴胡加龙骨牡蛎汤治疗慢性疲劳综合征（CFS）的临床疗效。方法：对69例患者以柴胡加龙骨牡蛎汤治疗。结果：治疗后患者症状明显改善,总有效率为89．86％。结论：柴胡加龙骨牡蛎汤能显著改善CFS患者症状,消除或减轻疲劳和抑郁状态。     

柴胡加龙骨牡蛎汤的方证研究

柴胡加龙骨牡蛎汤见于《伤寒论》107条：“伤寒八九日，下之，胸满，烦惊，小便不利，谵语，不可转侧者，柴胡加龙骨牡蛎汤主之。”关于柴胡加龙骨牡蛎汤的临床报道屡见不鲜，古今中外医家对本方均有较深入的研究。笔者拟从临床文献的角度，对所收集的病案进行整理、统计与分析。收集1984年～2003年之间的现代期刊报道75篇，古今著作7篇，导师验案11例，以从中了解医家们运用柴胡加龙骨牡蛎汤的规律，掌握本方方证。     

柴胡加龙骨牡蛎汤临床验案举隅

目的总结王宏献主任运用柴胡加龙骨牡蛎汤的临证经验。方法通过跟诊学习,分析王宏献主任运用柴胡加龙骨牡蛎汤的相关病案,总结王宏献主任运用该方的经验。结果王宏献主任认为该方具有很好的疏肝解郁、通调三焦及镇惊安神的功效,临证喜用此方治疗由"少阳枢机不利"所致的失眠、头痛、儿童多动症、更年期综合征、帕金森病、癫痫等病证,疗效显著。结论王宏献主任善用柴胡加龙骨牡蛎汤治疗多种内科杂病,其临床经验值得我们学习。     

柴胡加龙骨牡蛎汤验案四则

柴胡加龙骨牡蛎汤出自张仲景《伤寒论》,第107条曰：“伤寒八九日,下之,胸满烦惊,小便不利,谵语,一身尽重,不可转侧者,柴胡加龙骨牡蛎汤主之。”本条病机为太阳表证误下后所致邪气弥漫、虚实夹杂、表里俱病的变证。伤寒时已八九日,本已暗伏内传之机,而反误下伤其正气,     

柴胡加龙骨牡蛎汤治疗精神疾病疗效分析

柴胡加龙骨牡蛎汤出自《伤寒论辨太阳病脉证并治》第107条。是从小柴胡汤加减而来,为伤寒误下以致邪热内陷又伤正气出现的变证而设,病属虚实夹杂。方取小柴胡汤之意,内解外清,扶正祛邪,另加龙骨、牡蛎、铅丹以镇静安神,以少阳郁而神志症状突出者为适应证。     

宁心益肾治疗“不寐”的临床疗效分析

目的：观察艾灸涌泉穴联合加味柴胡加龙骨牡蛎汤治疗围绝经期失眠的效果。方法：选取2018年1月—2021年12月收治的82例围绝经期失眠患者作为研究对象,按照盲分法随机均分为对照组（n=41）、治疗组（n=41）。对照组给予单纯口服中药加味柴胡加龙骨牡蛎汤,治疗组在对照组基础上加用艾灸涌泉穴治疗。对比两组治疗前后的匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）评分和中医证候评分,并评估临床疗效。结果：治疗组治疗后PSQI评分和中医证候评分均低于对照组,治疗组总有效率显著优于对照组（P<0.01,P<0.05）。结论：艾灸涌泉穴联合加味柴胡加龙骨牡蛎汤治疗围绝经期失眠临床效果显著,除了能够显著改善生活质量,还能帮助临床症状明显减少,使证候积分明显减少。     

柴胡加龙骨牡蛎汤与桂枝甘草龙骨牡蛎汤的鉴别

柴胡加龙骨牡蛎汤是张仲景在《伤寒论》用于治疗外感伤寒而误下,邪热内陷,表里俱病,虚实互见的复杂症情而设。它集大、小柴胡桂枝汤和桂枝甘草龙骨牡蛎汤加减于一方,对上、中、下三焦之余邪、积热、肝郁、气滞、痰结所致之疾均有治疗作用。柴胡加龙骨牡蛎汤虽然包含桂枝甘草龙骨牡蛎汤的大部分药味（无甘草）,但二者在临床应用方面有所区别。     

桂枝加龙骨牡蛎汤临床应用举隅

桂枝加龙骨牡蛎汤临床应用举隅周文祥武威市中医医院（７３３０００）主题词桂枝龙骨牡蛎汤／治疗应用，崩漏／中医药疗法，遗尿／中医药疗法桂枝加龙骨牡蛎汤出于张仲景《金匮要略·血痹虚劳病脉证并治》：＂夫失精家，少腹弦急，阴头寒，目眩，发落，脉极虚芤迟，为清谷...     

柴胡加龙骨牡蛎汤对慢性应激抑郁大鼠海马BDNF表达的影响

目的：探讨柴胡加龙骨牡蛎汤对慢性应激抑郁大鼠海马BDNF表达的影响。方法：选择SD雄性大鼠50只,随机分为对照组、抑郁模型组（模型组）、柴胡加龙骨牡蛎汤低剂量组、柴胡加龙骨牡蛎高剂量组、氟西汀组5组,每组10只。用慢性应激结合孤养方法造模,免疫组化法观察大鼠海马BDNF的表达。结果：抑郁模型大鼠海马BDNF表达降低（ P＜0．05）,柴胡加龙骨牡蛎汤可不同程度减轻上述变化。中药高剂量组与氟西汀组作用相近（P＞0．05）。结论：柴胡加龙骨牡蛎汤可增加抑郁模型大鼠海马的BDNF表达,这可能是其抗抑郁作用的环节之一。     

柴胡加龙骨牡蛎汤临床应用举隅

正柴胡加龙骨牡蛎汤源自《伤寒论》第107条,即"伤寒八九日,下之,胸满烦惊,小便不利,谵语,一身尽重,不可转侧者,柴胡加龙骨牡蛎汤主之",经文论述了柴胡加龙骨牡蛎汤证的形成及临床症状,方药组成有柴胡、黄芩、人参、桂枝、龙骨、牡蛎、茯苓、半夏、大黄、铅丹、生姜、大枣。本方的病机是因伤寒表证误用下法,使邪气内陷,散于体内,少阳枢机不利,胆火上炎,心神不宁,虚实夹杂,表里俱病。病变牵涉到较多脏腑,但重心仍在少阳胆,故治疗     

柴胡加龙骨牡蛎汤治疗神经精神疾病举隅

柴胡加龙骨牡蛎汤治疗神经精神疾病举隅浙江省苍南县中医院（３２５８００）林天华关键词神经精神疾病，柴胡加龙骨牡蛎汤柴胡加龙骨牡蛎汤出自《伤寒论》，方由柴胡，半夏，黄芩，人参，桂枝，茯苓，大黄，龙骨，牡蛎，生姜，大枣，铅丹等药组成。具有和解肝胆，镇惊安神...     

柴胡加龙骨牡蛎汤治疗疑难病证举隅

柴胡加龙骨牡蛎汤治疗疑难病证举隅黄增峰主题词柴胡加龙骨牡蛎汤／治疗应用，痴呆，老年性／中医药疗法，失音症／中医药疗法，呕吐／中医药疗法柴胡加龙骨牡蛎汤出自《伤寒论》，由柴胡、半夏、人参、黄芩、茯苓、桂枝、龙骨、牡蛎、生姜、大枣、铅丹等组成。具有和解泻...     

柴胡加龙骨牡蛎汤等经方治疗抑郁症的动物行为学研究

目的：在抑郁症动物模型的基础上,研究经方治疗抑郁症的动物行为学改变,方法;根据临床采用柴胡加龙骨牡蛎汤、甘麦大枣汤、百合地黄汤等经方治疗抑郁症的实践,观察其对小鼠强迫游泳的不动时间的影响,在此基础上又采用慢性应激的大鼠模型,对柴胡加龙骨牡蛎汤进行了行为学研究,结果：（1）柴胡加龙骨牡蛎汤大、小剂量,甘麦大枣汤小剂量,百合地黄汤大剂量,盐酸氯丙咪嗪等均能明显缩短小鼠强迫游泳的不动时间,其中柴胡加龙骨牡蛎汤小剂量作用最为显著,而甘麦大枣汤大剂量,百合地黄汤小剂量,对小鼠强迫游泳的不动时间无显著影响。（2）慢性应激模型组大鼠与正常组比较,水平运动次数与垂直运动次数均明显减少,差异极显著;柴胡和加龙骨牡蛎组的水平运动,氯丙咪嗪组的垂直运动同模型空白组比较,均有极显著差异;柴胡加龙骨牡蛎组的垂直运动、氯丙咪嗪组的水平运动同模型空白组比较,均有显著性差异。结论：小鼠强迫游泳试验表明,柴胡加龙骨牡蛎汤,甘麦大枣汤,百合地黄汤等经方均有抗抑郁作用,其中柴胡加龙骨牡蛎汤作用更为显著,采用慢性应激的大鼠模型进一步证实,柴胡加龙骨牡蛎汤具有抗抑郁作用,结合以上经方的临床作用。说明在抑郁症动物模型基础上的动物试验,是筛选和证实中药复方抗抑郁的胡效方法之一。     

柴胡龙骨牡蛎汤治疗难治性肠易激综合征临床研究

目的：观察柴胡龙骨牡蛎汤联合文拉法辛治疗难治性肠易激综合征（IBS）的临床疗效。方法：将50例难治性IBS患者作为研究对象,按照随机平行分组法随机分为治疗组与对照组各25例,2组患者均在常规治疗基础上加用文拉法辛治疗,此外治疗组还给予柴胡龙骨牡蛎汤治疗,连续治疗4周为1个疗程。结果：治疗组中医证候积分较对照组明显降低（P〈0.05）,治疗组愈显率（84.0%）明显高于对照组（68.0%）（P〈0.05）,两组比较均具有统计学意义。结论：柴胡龙骨牡蛎汤联合文拉法辛治疗难治性IBS疗效显著。     

柴胡加龙骨牡蛎汤临证思辨录

柴胡加龙骨牡蛎汤见于《伤寒论·辨太阳病脉证并治》第107条：“伤寒八九日,下之,胸满,烦惊,小便不利,谵语,不可转侧者,柴胡加龙骨牡蛎汤主之。”由柴胡、半夏、党参、龙骨、牡蛎、桂枝、大黄、铅丹、茯苓、黄芩、生姜、红枣共12味药组成。一般认为本方由小柴胡汤加味而成,是表里同治、邪正同治的和解方,其证属少阳病范畴。但有学者研究认为本方现代更多应用于肝经病变[1]。     

柴胡加龙骨牡蛎汤加味治疗高脂蛋白血症

柴胡加龙骨牡蛎汤加味治疗高脂蛋白血症福建医科大学附属第二医院（３６２０００）张水源主题词血脂过多／中医药疗法柴胡加龙骨牡蛎汤／治疗应用笔者近年来应用柴胡加龙骨牡蛎汤加味治疗高脂蛋白血症取得满意效果。现报告如下：１一般资料：符合临床观察方案病例共８７例...     

柴胡加龙骨牡蛎汤联合揿针辅治产后抑郁临床观察

目的：观察柴胡加龙骨牡蛎汤联合揿针辅治产后抑郁的效果。方法：94例采用随机数字表法分成对照组和观察组各47例，两组均给予盐酸帕罗西汀片治疗，观察组加用柴胡加龙骨牡蛎汤及揿针治疗。结果：观察组抑郁程度（HAMD评分与EPDS评分）低于对照组（P<0.05），观察组总有效率高于对照组（P<0.05），观察组血清神经递质（NE、5-HT及DA）水平高于对照组（P<0.05）。结论：柴胡加龙骨牡蛎汤联合揿针辅治产后抑郁可提高疗效。     

胡敏棣主任医师运用柴胡加龙骨牡蛎汤论治神经内科杂病经验

柴胡加龙骨牡蛎汤出自张仲景《伤寒杂病论》第107条,原方治疗太阳病误下之变证,有和解少阳、通阳泄热、安神解郁功效。胡敏棣主任医师运用此方治疗神经内科疾病,诸如失眠、植物神经功能紊乱、眩晕,此三则疾病虽临床表现不同,但通过接诊多位相关疾病患者,从起病至痊愈,追踪观察患者疾病发生发展及愈后过程,胡敏棣主任医师认为此三则疾病主要病因皆与情志改变有关,肝失疏泄而累及他脏致病,因此提出其观点：基于枢机不利以柴胡加龙骨牡蛎汤化裁论治异病同治,诊治过程须遵循辨疾病为先、辨主证为要的病证结合理念,提倡合和养生治法。不拘泥西医疾病,有是证即用是方,为相关疾病提出了新诊治思路。