脑脉舒通颗粒对脑梗死恢复期患者的疗效及对CRP、FIB、UA、HCY的影响

目的：观察脑脉舒通颗粒对脑梗死恢复期患者的疗效及对c反应蛋白（CRP）、纤维蛋白原（FIB）、尿酸（UA）、同型半胱氨酸（HCY）的影响。方法：120例辨证属气虚、血瘀、痰证三证并见证型的脑梗死恢复期患者采用随机分层法分为治疗组60例和对照组60例。两组患者均按常规西医治疗,治疗组患者在常规西医治疗的基础上,加用脑脉舒通颗粒口服,治疗8周后,观察两组患者治疗前后NIHSs评分变化、临床疗效及对CRP、FIB、UA、HCY的影响。结果：两组患者治疗后NIHSS评分均较治疗前显著下降（P〈0．01）,两组治疗后NIHss评分比较,治疗组优于对照组（P〈0．01）。治疗组总有效率96．67％,对照组总有效率73．33％,两组总有效率比较,治疗组优于对照组（P〈0．01）。同时,两组治疗后CRP、FIB、uA、HCY均较治疗前显著下降（P〈0．01或P〈0．05）,两组治疗后比较,治疗组上述指标改善均优于对照组（P〈0．01或P〈0．05）。结论：脑脉舒通颗粒治疗气虚、血瘀、痰证三证并见证型脑梗死恢复期患者疗效显著,且有较好的降低CRP、兀B、uA、HCY作用。推测脑脉舒通颗粒降低CRP、FIB、UA、HCY可能是促进脑梗死患者神经功能恢复、病情向愈的重要机制之一。     

脑梗I号方对急性脑梗死患者高同型半胱氨酸血症的干预研究

目的观察脑梗I号方治疗急性脑梗死伴高同型半胱氨酸血症（Hhcy）的临床疗效及其对血浆同型半胱氨酸（Hcy）水平的影响。方法将急性脑梗死伴Hhcy的128例患者随机分为2组,治疗组64例予脑梗I号方加常规药物治疗,对照组64例给予常规药物治疗,观察2组临床疗效,并检测治疗前后血浆Hcy含量。结果治疗后2组神经功能缺损评分均有明显好转（P均〈0．05）,且治疗组明显优于对照组（P〈0．05）;治疗后2组Hcy水平均有明显改善（P〈0．05和0．01）,且治疗组改善程度明显优于对照组（P〈0．01）。2组用药期间均未发现明显不良反应,治疗后常规检查亦未发现异常。结论脑梗I号方是治疗急性脑梗死伴Hhcy的有效方剂,其作用可能是通过降低血浆Hcy浓度实现的。     

“芪蛭胶囊”对脑梗死患者同型半胱氨酸和血清超敏C反应蛋白的影响

目的探讨芪蛭胶囊对脑梗死患者同型半胱氨酸（Hcy）和血清超敏c反应蛋白（hs—CRP）的影响。方法68例脑梗死患者随机分为2组,对照组予常规治疗,治疗组加用芪蛭胶囊口服,21d为1个疗程,测定患者Hcy、hs—CRP治疗前后的变化,以NIHSS表评价神经缺损功能。结果治疗后2组Hcy水平均有明显下降（P均〈0．05）,但治疗组降低幅度更大（P〈0．05）;2组治疗后hs—CRP评分与治疗前比较均无显著性差异（P均〉0．05）;2组NIHSS水平与治疗前比较均有显著性差异（P〈0．01）,但组间比较无显著性差异（P〉0．05）。蛄论芪蛭胶囊能降低脑梗死患者的Hcy水平,发挥脑保护作用。     

针刺传统保健穴对脑梗死患者神经功能缺损改善及同型半胱氨酸干预性作用的研究

目的：观察针刺传统保健穴对脑梗死患者神经功能缺损改善程度及血清同型半胱氨酸水平的影响。方法：选择符合纳入标准的脑梗死合并高同型半胱氨酸血症患者60例,随机分成2组,其中治疗组（传统保健穴组）30例,对照组（常规针刺组）30例,疗程30天,观察两组患者治疗前后脑梗死患者神经功能缺损改善程度,血同型半胱氨酸水平的变化。结果：在神经功能缺损方面,两组内治疗前后比较均有显著差异（P〈0．05）,两组患者治疗后比较神经功能缺损程度比较无明显差异（P〉0．05）;血浆同型半胱氨酸水平均显著降低（P〈0．05）,治疗组治疗后较对照组同型半胱氨酸下降明显,两组间比较差异有明显统计学意义（P〈0．01）。结论：针刺传统保健穴能够改善脑梗死患者神经功能缺损;降低同型半胱氨酸水平．并且提高生活盾量。     

高同型半胱氨酸血症与急性脑梗死近期预后的关系

目的观察调控同型半胱氨酸（Hcy）对急性脑梗死近期预后的影响。方法对伴有高同型半胱氨酸血症的急性脑梗死患者60例进行回顾分析,根据3个月后的同型半胱氨酸水平,将患者分为同型半胱氨酸达标组和同型半胱氨酸未达标组,观察两组入院时及3个月后Hcy水平及美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）评分变化。结果入院时两组Hcy水平无明显差异,3个月后达标组（11.88±2.49）μmol/L,较未达标组Hcy（25.78±7.83）μmol/L明显降低（P〈0.05）。入院时两组NIHSS评分无明显差异,3月后达标组NIHSS评分较未达标组NIHSS评分明显降低（P〈0.05）。结论控制Hcy水平有助于改善急性脑梗死患者的近期功能及预后。     

山楂降脂丸联合辛伐他汀治疗风痰阻络型脑梗死合并高脂血症的临床疗效及对同型半胱氨酸的影响

目的：观察山楂降脂丸联合辛伐他汀治疗风痰阻络型脑梗死合并高脂血症的临床疗效及对同型半胱氨酸（ Hcy）的影响。方法将120例风痰阻络型脑梗死合并高脂血症患者随机分为2组。对照组60例予西医对症加辛伐他汀治疗,治疗组60例在对照组治疗基础上加山楂降脂丸治疗,2组均4周为1个疗程,共治疗3个疗程。检测2组治疗前后胆固醇（ TC）、甘油三酯（ TG）、低密度脂蛋白胆固醇（ LDL-L ）及Hcy水平变化情况;统计临床疗效及中医症候疗效。结果2组总有效率及中医症候总有效率比较差异有统计学意义（P＜0．05）,治疗组优于对照组。2组治疗后TC、TG、LDL-L及Hcy与本组治疗前比较均明显改善（P＜0．05）,且治疗组改善优于对照组（P＜0．05）。结论山楂降脂丸联合辛伐他汀可降低风痰阻络型脑梗死合并高脂血症患者血脂及Hcy水平,疗效确切。     

脑梗死和脑出血血瘀证患者血浆同型半胱氨酸水平的对比研究

目的：比较血浆同型半胱氨酸（Hcy）水平在脑梗死和脑出血中风血瘀证和非血瘀证患者中的不同变化。方法：将113例中风患者分成脑梗死组和脑出血组，按中医辨证再分别分为血瘀组和非血瘀组共4组，设30例正常对照组，采用微粒子酶免分析（MEIA）法测定其血浆Hcy含量，对各组的Hcy水平进行比较。结果：中风患者血浆Hcy水平显著高于正常人（P=0．00）；脑梗死和脑出血患者血浆Hcy水平对比差别无统计学意义（P=0．46）；脑梗死血瘀组的血浆Hcy水平显著高于非血瘀组（P=0．03），脑出血血瘀组血浆Hcy水平亦显著高于非血瘀组（P=0．04）。结论：血浆高Hcy水平与出血性和缺血性中风血瘀证均有关。     

急性脑梗死患者血浆同型半胱氨酸与中医证型相关性的临床研究

目的：探讨血浆同型半胱氨酸（Hcy）与急性脑梗死及其中医证型的关系。方法：将150例急性脑梗死患者按中医辨证分为风火上扰型、痰瘀阻络型、痰热腑实型、阴虚风动型、气虚血瘀型5组,采用荧光偏正免疫分析法分别测定脑梗死患者与健康对照者的血浆Hcy水平,并分别进行组间比较。结果：急性脑梗死患者血浆Hcy水平显著高于对照组（P〈0.01）,且急性脑梗死各中医证型中痰瘀阻络型、气虚血瘀型的血浆Hcy水平较对照组显著增高（P〈0.01）。结论：高Hcy血症是动脉粥样硬化性血栓性脑梗死的危险因素,血浆Hcy水平可作为急性脑梗死中医辨证分型的客观指标之一。     

天麻钩藤饮对肝阳上亢证急性脑梗死患者同型半胱氨酸的影响及临床疗效观察

目的：观察天麻钩藤饮对肝阳上亢证急性脑梗死患者同型半胱氨酸的影响及临床疗效。方法：选择符合中西医诊断标准及辨证属肝阳上亢证的急性脑梗死病人120例,随机分治疗组和对照组各60例,治疗组用天麻钩藤饮加常规西医治疗法,对照组用常规西医治疗法,3周后评定疗效。比较两组治疗前后中医证候积分,神经功能缺损评分及同型半胱氨酸水平。结果：治疗组在临床疗效,调节同型半胱氨酸方面优于对照组（P〈0．05）。结论：天麻钩藤饮能提高肝阳亢上证脑梗死的临床治疗效果,降低同型半胱氨酸水平,可用于急性脑梗死的防治。     

急性脑梗死患者同型半胱氨酸水平与血脂和颈动脉粥样硬化的关系

目的探讨急性脑梗死（ACI）患者血浆同型半胱氨酸（Hcy）水平与血脂、颈动脉粥样硬化（CAS）的相关性。方法选择176例确诊的ACI患者为脑梗死组,另选同期住院的75例非脑梗死患者为对照组。所有患者均接受颈动脉彩色多普勒超声仪检查,同时检测2组患者血浆Hcy、血脂,并进行相关性分析。结果脑梗死组Hcy和血脂水平及颈动脉粥样硬化发生率均高于对照组（P均〈0．05）;ACI合并高Hcy组与非高Hcy组血脂水平比较无显著性差异（P〉0．05）;ACI伴CAS斑块组血浆Hcy水平明显高于无CAS癍块组（P〈0．05）。结论Hcy水平为脑梗死的独立危险因素;CAS斑块形成可能与血浆Hcy水平升高有关。     

脑梗死患者血浆同型半胱氨酸测定的临床意义

目的：探讨血浆同型半胱氨酸（Hcy）水平与急性脑梗死的关系.方法：150例急性脑梗死患者为研究对象,用荧光偏振免疫分析法测定血浆Hcy,进行神经功能缺损评分（NIHSS）,并测定红细胞沉降率及血液黏度.150例健康体检者为正常对照组.结果：脑梗死组血浆Hcy水平、红细胞沉降率和血液黏度显著高于正常对照组（P〈0.05）;Hcy组NIHSS评分明显高于非Hcy组（P〈0.05）,发病7天后脑梗死组Hcy水平及NIHSS评分均明显降低（P〈0.05）.结论：血浆Hcy可能是脑梗死独立危险因素之一,并与急性脑梗死严重程度密切相关.     

山楂消脂胶囊对非急性期冠心病痰瘀证患者Hcy及Hs—CRP影响的研究

目的：观察山楂消脂胶囊对非急性期冠心病痰瘀证患者同型半胱氨酸（Hcy）、超敏C反应蛋白（Hs—CRP）的影响,以探讨其对动脉粥样硬化斑块稳定性的影响。方法：将符合诊断标准的100例非急性期冠心病痰瘀证患者随机分为2组。对照组50例子基础治疗加口服血脂康胶囊;治疗组50例予基础治疗加口服山楂消脂胶囊。2组均不用他汀类调脂药,疗程12月。观察2组患者急性心血管事件（MACE）发生率,同时,测定治疗前后Hcy、Hs—CRP、痰浊证计分、血瘀证计分以及MACE发生后各指标的变化。结果：MACE发生率治疗组10．00％,对照组14．00％,2组比较,差异无显著性意义（P〉0．05）。但治疗组的MACE发生率较对照组有降低的趋势。经治疗后,2组患者的Hs—CRP、Hcy均较治疗前降低,与治疗前比较,差异均有非常显著性意义（P〈0．01）;但治疗组的Hcy较对照组更进一步降低,差异有非常显著性意义泸〈0．01）。MACE发生后,Hs—CRP、Hcy较治疗前明显升高,说明两者与斑块稳定性密切相关。治疗后2组患者血瘀证计分、痰浊证计分均不同程度下降,与治疗前比较,差异均有非常显著性意义（P〈0．01）,但治疗组下降较对照组明显,差异有非常显著性意义（P〈0．01）。结论：山楂消脂胶囊可通过改善冠心病患者的痰浊血瘀状态,抗炎症反应,降低Hcy水平,稳定冠状动脉粥样硬化斑块,减少非急性期冠心病痰瘀证患者MACE的发生。     

芪棱汤对急性脑梗死患者血中同型半胱氨酸浓度及神经功能缺损评分的影响

目的观察芪棱汤对急性脑梗死患者血中同型半胱氨酸（Hcy）浓度的影响。方法选择发病3 h-48 h的患者100例,随机分为两组。治疗组50例服用中药芪棱汤;对照组50例服用中药补阳还五汤。治疗前及治疗后第28天分别进行神经缺损评分,并测量血中同型半胱氨酸浓度。结果芪棱汤能明显改善神经缺损评分,疗效高于对照组（P〈0.01）。芪棱汤与补阳还五汤干预均可降低血中Hcy的浓度,治疗前后比较差异有统计学意义（P〈0.01）,且芪棱汤组的效果优于对照组（P〈0.01）。用中药（芪棱汤和补阳还五汤）干预脑梗死患者后,神经缺损评分效果值与Hcy浓度的效果值之间呈正相关（P〈0.01）。结论芪棱汤可降低急性脑梗死患者血中同型半胱氨酸浓度,治疗急性脑梗死疗效确切,且效果优于补阳还五汤。     

冠心宁注射液治疗冠心病心绞痛临床观察

目的：观察冠心宁注射液治疗冠心病心绞痛的临床疗效及对患者纤维蛋白原（Fib）、超敏C反应蛋白（hs—CRP）、同型半胱氨酸（Hcy）的影响。方法：将47例辨证为气滞血瘀型冠心病心绞痛患者随机分为2组,对照组予西医常规治疗加极化液治疗,治疗组在对照组治疗基础上加用冠心宁注射液,治疗10天后观察临床疗效及患者Fib、hs—CRP、Hcy水平。结果：心电图总有效率治疗组96．0％,对照组86．4％,2组比较,差异有显著性意义（P〈0．05）。症状总有效率治疗组96．0％,对照组90．9％,2组比较,差异有显著性意义（P〈0．05）。2组治疗10天后心功能较治疗前均改善（P〈0．05）;治疗组治疗后心功能指标比对照组治疗后改善更明显,差异有显著性意义（P〈0．05）。2组治疗10天后Fib、hs—CRP、Hcy较治疗前均降低（P〈0．05）,治疗组治疗后各指标比对照组治疗后降低更明显,差异有显著性意义（P〈0．05）。结论：冠心宁注射液治疗气滞血瘀型冠心病心绞痛井效明昂优干单纬．西医治疗日能罹薯隆低患者Fib、hR—rRP、1-Hck平．     

补阳还五汤对急性缺血性卒中患者神经功能及同型半胱氨酸的影响

目的：观察补阳还五汤对急性缺血性卒中患者神经功能及同型半胱氨酸（ Hcy）的影响。方法将64例急性缺血性卒中患者随机分为2组,对照组32例予西医常规治疗,治疗组32例在对照组治疗基础上加补阳还五汤治疗,2组均治疗21 d。观察2组治疗前后美国国立卫生院神经功能缺损评分（ NIHSS）、Hcy水平变化,比较2组疗效。结果2组治疗后NIHSS评分、Hcy水平均较本组治疗前降低（P＜0．01）,且治疗组降低更明显（P＜0．05）。治疗组总有效率87．50％,对照组总有效率62．50％,2组总有效率比较差异有统计学意义（P＜0．05）,治疗组疗效优于对照组。结论补阳还五汤治疗急性缺血性卒中疗效确切,作用机制与降低血清Hcy水平、抗氧化应激及促进脑缺血损伤后组织修复有关。     

同型半胱氨酸与脑梗死的关系

目的：探讨脑梗死与血浆同型半胱氨酸水平的关系。方法：采用生化分析仪循环酶法测定90例脑梗死患者及90例健康对照组血浆同型半胱氨酸水平。结果：脑梗死组血浆同型半胱氨酸（28．05±19．67）μmol／L,健康对照组血浆同型半胱氨酸（15．33±7．32）μmol／L,差异有显著性（P〈0．05）。结论：血浆同型半胱氨酸升高与脑梗死密切相关,是脑梗死发生的重要致病因素。     

自拟通脑化瘀煎治疗急性脑梗死过程中 sTM、HCY 水平变化的临床探讨

目的观察通脑化瘀煎在治疗急性脑梗死患者过程中血浆可溶性血栓调节蛋白（sTM）水平及同型半胱氨酸（HCY）与神经功能损害之间的关系及其相关性。方法46例急性脑梗死患者服用通脑化瘀煎剂配合西医常规用药,对照组22例采用西医常规用药,利用酶联免疫吸附法（ELISA）及荧光偏振免疫法分别测定第2、3、7、14日STM水平及HCY含量,同时给予NIHSS评分。结果用通脑化瘀煎治疗急性脑梗死患者血浆sTM及HCY均明显低于对照组（P〈0．05）,且呈动态变化,sTM及HCY呈正相关（r=0．73,P〈0．05）,且二者与神经功能损害程度呈正相关（r=0．69,P〈0．05;r=0．71,P〈0．05）。结论通脑化瘀煎治疗急性脑梗死患者过程中血浆中sTM及HCY均明显降低,能有效地改善患者损伤的血管内皮．有利于脑梗死患者的神经细胞进一步恢复。     

急性脑梗死与同型半胱氨酸的关系及头体针的干预治疗

目的：观察同型半胱氨酸（Hcy）与脑梗死的关系;探讨头体针对高同型半胱氨酸血症的影响及对脑梗死的防治。方法：收集70例急性脑梗死患者随机分为治疗组、对照组,测定血浆Hcy、叶酸、维生素B12的浓度。对Hcy及脑血管危险因素与脑梗死TOAST分型各亚型之间的关系进行分析。并进行神经功能缺损评分（NIHSS）和日常生活活动能力（Barthel）指数评分。结果：脑梗死患者血浆Hcy浓度高于健康对照组,Hcy与叶酸、维生素B12呈负相关。血浆Hcy水平在TOAST1型和TOAST2型脑梗死中明显升高。Hcy与传统危险因素无明显相关。治疗后血浆Hcy水平明显降低,头体针可降低NIHSS评分、提高Barthel指数,且优于对照组。结论：高同型半胱氨酸血症可能是导致脑梗死的独立危险因素,头体针疗法可显著降低脑梗死患者血浆Hcy水平,能够减轻脑梗死患者临床神经功能缺损程度、改善日常生活活动能力。     

蒙医针刺对脑梗死患者血清相关指标的影响

目的观察蒙医针刺对于患者血清中常规脑梗标志物影响,探讨作用机制。方法脑梗死住院患者84例分为两组。常规组40例患者实施常规康复治疗;针刺组44例患者在常规康复治疗后每日进行1次针刺治疗。观察指标主要包括血脂相关指标、血清同型半胱氨酸（Hcy）、血尿酸（UA）、超敏C反应蛋白（hs—CRP）、NIHSS评分。结果两组患者治疗后血清Hcy、UA、TC、TG、LDL-C、hs—CRP、NIHSS等指标改善明显（P〈0．05）;针刺结合康复与常规康复治疗相比,患者血清Hcy、UA、TC、TG、LDL—C、hs—CRP、NIHSS等改善更好（P〈0．05）。结论蒙医针刺可以有效改善脑梗死患者的炎性反应,预防动脉硬化的发生与发展,其可能机制为降低患者血清中的hs—CRP、TC、TG、LDL-C、UA、Hcy等相关危险因子,进而对于梗死患者的功能恢复与病灶的病理改变发挥作用。     

益智健脑颗粒治疗阿尔茨海默病临床研究

目的：观察益智健脑颗粒治疗阿尔茨海默病（AD）的临床疗效。方法：将6f）例AD患者,随机分为治疗组、对照组各3f）例。治疗组用益智健脑颗粒治疗,对照组用多奈哌齐治疗,疗程均12周。观察2组治疗前后简易精神状态量表（MMSE）、日常生活总量表（ADL）评分及血清中同型半胱氨酸浓度。结果：治疗组、对照组总有效率分别为80.0%、73．3％,2组比较,差异无显著性意义（P〉0．05）,治疗前2组MMSE、ADL积分比较,差异均无显著性意义（P〉0．05）;2组治疗后比较,差异均无显著性意义（P〉0．05）。治疗后2组MMsE积分升高,ADL积分下降,与治疗前比较,差异均有显著性意义（P〈0．05）,治疗前2组同型半胱氨酸浓度比较,差异无显著性意义（P〉0．05）。治疗组治疗后的同型半胱氨酸浓度明显降低,与治疗前比较,差异有显著性意义（P〈0.05）;而对照组下降不明显（P〉0．05）。结论：益智健脑颗粒能改善AD患者的认知功能,其机制可能与降低血清中同型半胱氨酸水平有关．