中药联合人工泪液治疗LASIK术后干眼临床观察

目的探讨中药联合人工泪液治疗准分子激光原位角膜磨镶术（laser in situ keratomileusis,LASIK）后干眼的临床疗效。方法自2010年3月至2013年3月选择LASIK手术1个月后确诊为干眼的患者207例414眼。随机分为治疗组和对照组,治疗组106例212眼口服中药配方颗粒剂同时用人工泪液滴眼．对照组101例202眼只用人工泪液滴眼。记录患者用药前和用药后2周的干眼自觉症状．裂隙灯下观察泪膜破裂时间（BUT）、泪液分泌试验（Sit）、角膜荧光素染色（FL）情况。结果治疗组总有效率为86．79％,对照组总有效率58．41％。治疗组干眼症状、BUT,Sit,FL与对照组比较,差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论中药联合人工泪液治疗LASIK术后干眼疗效优于单独使用人工泪液。     

中西医结合治疗LASIK术后肝郁化火型干眼症临床观察

目的:观察中药联合人工泪液治疗准分子激光原位角膜磨镶术(LASIK)术后肝郁化火型干眼症的临床疗效。方法:将106例212眼患者随机分为2组,治疗组57例114眼口服清肝解郁、养血活血、滋阴润目中药颗粒剂,同时用人工泪液滴眼;对照组49例98眼只用人工泪液滴眼,疗程均为2周。记录2组患者用药前、后的干眼自觉症状,裂隙灯下观察泪膜破裂试验(BUT)、泪液分泌试验(SIt)、荧光素染色(FL)情况。结果:治疗后2组SIt、BUT、FL值均显著改善,与治疗前比较,差异均有显著性意义(P0.05);治疗组SIt、BUT、FL值改善较对照组更显著(P0.05)。治疗后2组临床疗效经秩和检验分析,差异有显著性意义(P0.05),治疗组疗效优于对照组。结论:中西医结合治疗LASIK术后肝郁化火型干眼症疗效显著,优于单独使用人工泪液治疗。     

针刺联合人工泪液治疗准分子激光角膜原位磨镶术后干眼症24例

目的观察针刺联合人工泪液治疗准分子激光角膜原位磨镶术(LASIK)后干眼症的疗效。方法本研究收集了从2013年10月—2014年10月共48例LASIK术后干眼症的患者,随机分为针刺治疗组(24例48只眼)和药物对照组(24例48只眼),针刺治疗组使用针刺结合人工泪液滴眼治疗,药物对照组单纯使用人工泪液滴眼,治疗完成后对所有病人进行随访,时间为2周。记录并对比分析两组病人治疗前后干眼自觉症状、裂隙灯下观察泪膜破裂时间(BUT)、泪液分泌试验(SIT)、荧光素染色(FL)情况。结果治疗2周,总有效率针刺药物组为70.8%,药物对照组为45.8%,两组比较,差异有统计学意义(P0.05)。针刺治疗组BUT、SIT、FL与药物对照组比较,差异均有统计学意义(P0.05)。结论针刺联合人工泪液治疗LASIK术后干眼症疗效优于单纯使用人工泪液滴眼治疗。     

温针灸治疗干眼症临床观察

目的:观察温针灸治疗干眼症的临床疗效。方法:选取2017年3月至2018年3月湖北省中医院眼科诊治的干眼症患者56例(112眼),采用随机数字表法分为治疗组和对照组,每组28例(56眼)。对照组给予人工泪液滴眼治疗,治疗组给予温针灸治疗,对比两组患者的临床疗效,观察治疗前后泪液分泌试验(Schirmer I test,SIt)、泪膜破裂时间(breakup time of tear film time,BUT)与角膜荧光素染色(fluorescent,FL)评分变化情况。结果:治疗后,治疗组患者SIt、BUT水平显著高于对照组,FL评分显著低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);治疗组有效率85.71%,对照组有效率71.43%,治疗组优于对照组(P0.05),差异有统计学意义。结论:温针灸治疗干眼症的疗效优于人工泪液。     

加味杞菊地黄汤联合人工泪液治疗肝肾阴虚型干眼症

目的:观察加味杞菊地黄汤联合人工泪液治疗肝肾亏虚型干眼症的临床疗效。方法:将80例患者随机分为2组各40例,对照组予玻璃酸钠滴眼液滴眼,治疗组在对照组基础上联合加味杞菊地黄汤治疗;比较2组治疗前后的症状积分、泪膜破裂时间测定(BUT)、角膜荧光染色(FL)、泪液分泌试验(SIt)各项指标的差异。结果:治疗组在眼部症状积分、BUT、FL、SIt等方面,治疗前后比较,差异有非常显著性意义(P<0.01)。对照组在眼部症状积分、BUT方面,治疗前后比较,差异有显著性意义(P<0.05)。治疗组眼部症状积分、BUT、FL、SIt等方面改善优于对照组(P<0.01)。结论:加味杞菊地黄汤联合人工泪液治疗肝肾亏虚型干眼症疗效明显优于单纯人工泪液。     

78例LASIK术后干眼症的护理效果观察

目的:观察准分子激光原位角膜磨镶术(LASIK)后的干眼症护理效果.方法:将78例(138只眼)LASIK术后患者随机分为观察组与对照组,其中观察组39例(70眼),对照组39例(68眼).观察组给予中西医结合护理及人工泪液治疗,分别在术前1 d、术后2周、1月、3月询问干眼症状,检测泪膜破裂时间以及SchirmerⅠ泪液分泌.结果:对照组的干涩感、异物感以及灼烧感明显严重于观察组,差异有统计学意义(P＜0.05);而泪膜破裂时间以及泪液基础分泌量在所有时间点,两组比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论:中西医结合护理可以预防与缓解干眼症状,能促进术后恢复.     

LASIK术后干眼症的中西医治疗进展

干眼症是准分子激光原位角膜磨镶术(LASIK)后常见的并发症之一,通过参阅近年治疗LASIKS术后干眼症的文献,对LASIK术后干眼症的治疗方法进行了综述。     

聚乙二醇滴眼液治疗LASIK术后干眼症的临床研究

目的评价聚乙二醇滴眼液对准分子激光原位角膜磨镜术(LASIK)术后干眼症的治疗作用。方法 LASIK治疗的120只眼,随机分为2组:对照组60眼予玻璃酸钠眼药水,试验组60眼予聚乙二醇滴眼液。观察指标包括术前及术后1,2,4周的荧光素(FL)、BUT、Schirmer’sⅠ试验。比较2组间差异。结果各时点2组间FL染色及Schirmer’s I均无显著差异(P均>0.05);术后1,2,4周时,2组BUT均较术前降低(P均<0.05),试验组较对照组更显著(P<0.05)。结论聚乙二醇滴眼液可促进LASIK术后泪膜的恢复,显著缓解其干眼症状。     

杞菊地黄丸联合人工泪液治疗白内障术后干眼症临床观察

目的:观察杞菊地黄丸联合人工泪液局部滴眼治疗白内障术后干眼症的疗效。方法:82例随机分为两组各41例。两组均予以人工泪液局部滴眼治疗,联合组加用杞菊地黄丸治疗。结果:总有效率联合组高于对照组(P0.05)。治疗1个月后干眼症状、FL评分联合组较对照组低(P0.05),BUT联合组较对照组长(P0.05),SIT联合组较对照组高(P0.05)。两组不良反应发生率比较无显著差异(P0.05)。结论:杞菊地黄丸联合人工泪液局部滴眼治疗白内障术后干眼症能减轻干眼症状,延迟BUT,促进泪液分泌,增强泪膜稳定性,恢复角膜上皮,且安全性好。     

理性地看近视眼激光手术(续上期)

准分子激光手术的安全性是目前公众关注的焦点 目前对于近视矫正方法通常有三种： 1．镜片矫正：包括框架眼镜、角膜接触镜； 2．角膜屈光性手术：放射状角膜切开术（RK）、准分子激光切削术（PRK）、准分子激光原位角膜磨镶术（LASIK）等； 3．眼内屈光手术：透明晶体摘除术、有晶体眼的人工晶体植入术等。     

除风益损汤治疗LASEK术后干眼的临床观察

目的观察除风益损汤对准分子激光上皮瓣下角膜磨镶术(LASEK)后干眼的治疗效果。方法准分子激光上皮瓣下角膜磨镶术后干眼患者60例(120只眼)随机分为2组,对照组局部点0.1%玻璃酸钠滴眼液(爱丽),治疗组在此基础上加用中药除风益损汤治疗,记录治疗前、后自觉干眼症状、角膜荧光素钠染色、泪膜破裂时间、泪液分泌试验等变化。结果治疗1个月,治疗组自觉干眼症状较对照组明显改善(P<0.05),BUT延长明显(P<0.05),SIT明显增长(P<0.05)。总有效率治疗组为96.7%,对照组为90.0%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论除风益损汤治疗准分子激光上皮瓣下角膜磨镶术后干眼有较好疗效。     

中药超声凉雾治疗干眼症的疗效观察

目的对中药超声凉雾法治疗干眼症的有效性做出客观评价。方法按照统计学随机数字表编码将55例干眼症确诊患者分为中药超声凉雾组（治疗组）和玻璃酸钠滴眼液组（对照组）。对2组患者的主要中医症候、西医临床主观症状、角膜荧光素染色（fluorescein staining,FL）、泪膜破裂时间（breakup time of tearfilm,BUT）及泪液分泌试验（Schirmer I test,SIt）测定进行观察,再将各组治疗前后观察指标应用SAS8.2统计分析系统进行统计学分析,比较2组的疗效。结果在中医症候总体疗效方面,治疗组总有效率为93.33%,对照组总有效率为76%,治疗组的疗效优于对照组（P=0.0038）;尤其在改善白睛红赤、眼干涩、异物感、眼疲劳症状方面,前者优于后者（P〈0.05）。2组在改善西医临床症状方面均有效,治疗组好于对照组（P=0.0006）;治疗组BUT、SIt、FL结果较治疗前改善（P〈0.05）,BUT值较对照组高（P〈0.001）;2组治疗后SIt、FL的差异无统计学意义（P〉0.05）。结论中药超声凉雾治疗干眼症有效,效果好于单纯人工泪液,但仍需进一步研究以了解具体机制和改善疗效。     

除风益损汤联合泪然滴眼液治疗LASIK术后干眼症

目的:观察除风益损汤联合泪然滴眼液治疗LASIK(准分子激光原位角膜磨镶术)术后干眼症疗效。方法:将LASIK术后干眼症的患者随机分为两组,A组30例,60只眼,采用除风益损汤联合泪然滴眼液治疗;B组32例,63只眼,单纯采用泪然滴眼液治疗。结果:总有效率治疗组为96.67%,对照组为79.73%,经统计学处理,P<0.01。结论:中西医结合疗效优于单纯西药疗效。     

薄瓣准分子激光原位角膜磨镶术治疗高度近视

目的：评价薄角膜瓣下准分子激光原位角膜磨镶术（LASIK）治疗高度近视的疗效。方法：收集我院采用薄角膜瓣LASIK治疗高度近视且随访观察6月以上的病例资料进行分析。结果：薄瓣LASIK术后反应轻,术后裸眼视力恢复快,术后第一天裸眼视力即明显提高,术后6个月时裸眼视力在1．0以上者有183眼占77．2％,0．5—0．8者有48眼占2013％,小于0．5者有6眼占2．5％。屈光度数稳定在±1．00D以下者193眼（84．1％）。术中、术后无发生严重并发症,其并发症主要为角膜瓣细微皱褶。结论：薄瓣准分子激光原位角膜磨镶术治疗高度近视眼的安全陛及疗效高。     

杞菊地黄汤加减联合人工泪液治疗角结膜干燥症临床疗效

目的:观察杞菊地黄汤加减联合人工泪液治疗角膜干燥症的临床疗效。方法:60例患者(120眼)随机分为2组各30例(60眼),对照组采用采用人工泪液治疗;治疗组在对照组治疗基础加用杞菊地黄汤加减治疗。比较2组患者治疗4周后临床疗效,2组患者治疗前与治疗4周后的荧光素染色(FL)、泪膜破裂时间(BUT)、基础泪液分泌实验(SIt)差异,治疗后干眼症患者各项眼部症状积分比较。结果:治疗组和对照组BUT、SIt、FL治疗后较治疗前均显著降低或上升(P<0.05);治疗后治疗组BUT、SIt显著高于对照组、FL显著低于对照组(P<0.05)。治疗后治疗组眼干涩、异物感、眼痛、视物疲劳、眼红积分均显著低于对照组(P<0.05,P<0.01)。总有效率治疗组88.33%,对照组68.33%,2组比较,差异有显著性意义(P<0.05)。结论:杞菊地黄汤加减联合人工泪液治疗角膜干燥症临床疗效显著,可改善临床症状。     

人工泪液联合中药熏蒸治疗白内障术后 干眼症的临床疗效及安全性观察

〔摘 要〕 目的：探讨针对白内障手术后干眼症（DED）患者使用人工泪液联合中药熏蒸治疗的疗效及其安全性, 以期寻找高效安全的治疗新方案。方法：选取解放军陆军第七十三集团军医院 2021 年 1 月 1 日至 2021 年 12 月 31 日 眼科病房收治的 100 例白内障术后 DED 患者。根据随机数字法将患者随机分为对照组和观察组,各 50 例。对照组患 者采用人工泪液滴眼治疗,观察组患者在对照组基础上加用中药熏蒸眼部治疗。比较两组患者经过不同治疗方法之后 的治疗效果,比较两组患者治疗前后的角膜荧光素染色（FL）评分、泪膜破裂时间（BUT）以及基础泪液分泌试验 （SIt）等相关指标的变化和视觉相关生命质量,比较两组患者不良反应的发生情况。结果：观察组患者治疗总有效 率为 94.00 %,远高于对照组的 76.00 %,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。治疗后两组患者的 FL 评分均有不同程 度下降、BUT 均有不同程度延长、SIt 不同程度提高,其中观察组患者 FL 评分低于对照组、BUT 长于对照组,SIt 高 于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。治疗后两组患者的视觉相关生命质量量表（NEI–VFQ–25）各项评分 均有不同程度提高,且观察组患者的 NEI–VFQ–25 各项评分均高于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论： 白内障术后 DED 患者采用人工泪液联合中药熏蒸治疗明显改善 FL 评分、BUT 及 SIt 水平,提高视觉相关生命质量, 提高疗效的同时,并未增加患者不良反应发生率,安全性良好。     

中药湿热敷治疗LASIK术后干眼86例

<正>干眼症是准分子激光原位角膜磨镶术(laser-assisted in situ keratomileusis,LASIK)的必然并发症,术后常规应用人工泪液,大部分患者可改善症状,但少数患者仍持续发生角膜上皮点状脱落,自觉畏光、视物模糊等,从而影响术后效果。我院眼科根据中医理论,用中药湿热敷治疗术后干眼86例,均取得良好效果,现报道如下。     

整体辨证针刺为主对干眼症患者泪膜稳定性的影响

目的:探索提高干眼症临床疗效的治疗方法.方法:将45例干眼症患者随机分为整体辨证针刺组(针刺1组)、局部取穴针刺组(针刺2组)和人工泪液组(对照组).针刺1组根据患者证型,全身辨证取穴针刺;针刺2组取眼局部穴位针刺;对照组点人工泪液.治疗前后分别检查眼局部症状和泪流量(S1T)、泪膜破裂时间(BUT)、角膜荧光素染色(FL).结果:针刺1、2组治疗后S1T增多、BUT增加,治疗前后差异有非常显著性或显著性意义(P<0.01,P<0.05);对照组治疗前后差异无显著性意义.对照组和针刺1、2组间FL差异均有非常显著性意义.针刺1、2组和对照组总有效率分别为86.7%、66.7%、33.3%.结论:整体辨证针刺治疗干眼症,能提高干眼症的临床疗效,其疗效优于局部取穴针刺和人工泪液治疗者.     

中医辨证论治干眼症25例（50眼）临床观察

目的：观察中医辨证论治干眼症的临床疗效。方法：将50例（100眼）干眼症患者随机分为治疗组和对照组各25例（各50眼）。对照组采用人工泪液滴眼治疗,每天滴4-6次,治疗组在对照组治疗的基础上配合中医辨证论治。两组均以4周为1个疗程,疗程结束后统计疗效。结果：总有效率治疗组为88.0%,对照组为68.0%,两组比较,差异有统计学意义（P〈0.05）;两组中医证候积分、Schirmer I试验、泪膜破裂时间（BUT）、角膜荧光素染色结果比较,治疗后均较治疗前有所改善,且治疗组改善程度明显优于对照组,差异均有统计学意义（P〈0.01,P〈0.05）。结论：中医辨证论治联合人工泪液治疗干眼症疗效满意,尤其在患者泪液的分泌、巩固泪膜的稳定性方面有明显的效果。     

干眼I号颗粒治疗肝肾阴虚型干眼症的疗效观察

目的客观评价干眼I号颗粒治疗肝肾阴虚型干眼症的临床疗效。方法将水样液缺乏性肝肾阴虚型干眼症72例（144只眼）患者随机分为2组。治疗组口服干眼I号颗粒,对照组口服环戊硫酮片。观察用药前及用药1个月后患者中医证候、主观症状、泪膜破裂时间（BUT）、泪液分泌试验I（SIt）及角膜荧光素染色（FL）评分情况。结果治疗1个月后,治疗组中医证候总有效率为77．1％（54／70）,对照组总有效率为54．5％（36／66）,治疗组疗效优于对照组（P〈0．05）。治疗后治疗组中医证候总积分改善优于对照组（P〈0．05）,主观症状总积分、BUT、SIt、FL评分改善2组比较,差异无统计学意义（P〉0．05）。结论干眼I号颗粒治疗水样液缺乏性肝肾阴虚型干眼症在有效缓解包括眼部症状、全身症状在内的肝肾阴虚证候方面较环戊硫酮片效果更加明显,在延长BUT、促进泪液分泌、改善FL方面,两者治疗效果无明显差异。