手法整复伸直桡偏旋转型肱骨髁上骨折50例疗效分析

目的：探讨内旋手法整复小夹板固定治疗儿童伸直桡偏旋转型肱骨髁上骨折的疗效。方法：50例伸直桡偏旋转型肱骨髁上骨折患儿随机分为治疗组27例和对照组23例,治疗组予内旋提按手法整复及小夹板固定;对照组按传统手法复位,6个月后评定疗效。结果：治疗组优19例,良4例,一般3例,差1例;对照组优9例,良6例,一般5例,差3例;治疗组明显优于对照组（P<0.05）。结论：内旋手法整复小夹板固定治疗治疗儿童伸直桡偏型肱骨髁上骨折效果良好。     

夹板固定配合中药内服治疗儿童伸直型肱骨髁上骨折40例

目的:观察夹板固定配合中药内服治疗儿童伸直型肱骨髁上骨折的临床疗效.方法:将80例该病患儿随机分为两组各40例,治疗组采用手法整复后夹板外固定配合中药内服治疗,对照组采用手术治疗.结果:总有效率治疗组为95％,对照组为90％,两组比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:手法整复小夹板外固定配合中药内服治疗儿童伸直型肱骨髁上骨折疗效较好.     

肘外侧经皮穿针治疗小儿尺偏型肱骨髁上骨折107例

肱骨髁上骨折是小儿最常见骨折,H{内翻发生率很高,特别是尺偏型肱骨髁上骨折。自1986年5月以来,我们对尺偏璎肱骨髁上骨折经手法复位小夹板固定后仍发生明显尺偏或尺侧嵌插倾斜移位者107例(发生率为76.2%),僻行手法整复,充分矫正尺偏及尺侧嵌插,肘外侧经皮穿针内固定,小夹板或铁丝托外固定的治疗方法,使肘内翻的发生率降低到5%,现报告如下。     

手法整复治疗小儿伸直型肱骨髁上骨折96例报告

目的:探讨手法闭合整复治疗伸直型肱骨髁上骨折的疗效.方法:采用"宁桡勿尺"和前臂旋后位固定等方法整复、夹板固定,治疗小儿伸直型肱骨髁上骨折96例.结果:均经30 d至4 a随访,优良率达94.8%.结论:此法治疗伸直型肱骨髁上骨折效果良好.     

手法整复小夹板固定配合中药内服治疗肱骨髁上陈旧性骨折

目的:探讨手法整复小夹板固定配合中药内服治疗肱骨髁上陈旧性骨折的疗效.方法:1997年11月至2007年12月,采用手法整复小夹板固定配合中药内服治疗肱骨髁上陈旧性骨折患者35例,其中左侧17例,右侧18例.男28例,女7例.年龄5～12岁,中位数7岁.骨折类型:伸直型30例,其中尺偏型18例、桡偏型12例;屈曲型5例,其中尺偏型3例、桡偏型2例.合并桡神经损伤5例.所有患者均有明确的外伤史,均有肘部肿胀、肘关节畸形、肘关节功能障碍等临床表现,骨折端均有不同程度的旋转移位.结果:本组患者治疗时间6 ～12周,中位数8周.所有患者均获随访,随访时间6～12个月,中位数8个月.1例患者手法整复小夹板固定3d,患肢出现血液循环障碍,改为手术治疗.参照《中医病证诊断疗效标准》肱骨髁上骨折的标准评定疗效,本组治愈27例,好转7例,未愈1例.结论:采用手法整复小夹板固定配合中药内服治疗肱骨髁上陈旧性骨折,具有操作简便、疗效确切等优点,值得临床推广应用.     

儿童伸直型肱骨髁上骨折手法整复之体会

目的：探讨儿童伸直型肱骨髁上骨折的正骨疗法。方法：运用传统手法整复加夹板外固定治疗儿童伸直型肱骨髁上骨折100例的疗效。结果：采用中医传统手法整复及夹板外固定，可避免手术内固定时骨膜及软组织创伤，加上中药内服，外敷接骨药物，功能锻炼等一系例方法，取得对位好愈合快，遗后症少的优良效果。     

手法整复夹板外固定配合外展过头位固定治疗伸直尺偏型肱骨髁上骨折临床观察

目的:观察手法整复夹板外固定配合外展过头位固定治疗伸直尺偏型肱骨髁上骨折的疗效。方法:选取2012年4月~2013年12月我院收治的伸直尺偏型肱骨髁上骨折患儿41例,手法复位后上臂四夹板超肘关节固定治疗,并维持外展过头位固定,观察其临床疗效。结果:优30例,良7例,差1例,优良率为90.24%。结论:手法整复夹板外固定配合外展过头位固定治疗伸直尺偏型肱骨髁上骨折疗效满意。     

儿童移位性伸直型肱骨髁上骨折137例临床观察

目的：观察手法复位小夹板固定、尺骨鹰嘴牵引加手法复位、手术钢针交叉内固定等方法治疗儿童移位性伸直型肱骨髁上骨折的临床疗效。方法：137例患者依据肱骨髁上骨折的损伤程度，选择手法复位小夹板固定治疗86例，尺骨鹰嘴牵引加手法复位治疗17例，手术钢针交叉内固定34例。结果：优92例，良28例，可12例，差5例。优良率为87．59％。结论：选择性运用手法复位小夹板固定、尺骨鹰嘴牵引加手法复位、手术钢针交叉内固定等方法治疗儿童移位性伸直型肱骨髁上骨折可获得较满意的疗效。     

小夹板联合石膏固定治疗伸直型肱骨髁上骨折85例

肱骨髁上骨折是儿童常见的骨折,其95％以上为伸直型骨折。2001年以来,我院骨科采用手法复位后,用小夹板联合石膏托固定治疗明显移位的儿童伸直型肱骨髁上骨折85例,疗效满意。现报告如下：     

上肢皮牵引悬吊加五合一夹板同位治疗肱骨髁上骨折36例总结

目的：探讨中医手法复位加上肢皮牵引悬吊及五合一夹板（GartlandⅢ型）配合中药口服治疗肱骨髁上骨折的治疗效果。方法：72例肱骨髁上骨折患者,随机分为对照组与治疗组各36例。对照组采用传统的手法整复及四合一小夹板外固定,治疗组采用手法整复、患肢皮肤牵引悬吊、五合一夹板外固定。对两组患儿的肘内翻、肘关节功能和临床疗效等相关指标进行比较。结果：治疗组与对照组优良率分别为97.2%、91.6%,组间比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。肘内翻发生情况为肘内翻≥10°,对照组为3例,治疗组为1例;肘内翻角度〈10°,对照组为11例,治疗组为5例,两组的肘内翻发生情况治疗组均优于对照组（P〈0.05）。结论：上肢皮牵引悬吊加五合一夹板固定治疗肱骨髁上骨折较传统小夹板外固定疗效好。     

伸直型儿童肱骨髁上骨折治疗方法探讨

目的探讨儿童伸直型肱骨髁上骨折的治疗方法。方法对分别采用手法复位、夹板固定与石膏托固定、牵引或切开克氏针内固定治疗的伸直型肱骨髁上骨折143例患者临床效果进行分析对比。结果手法整复小夹板固定优良率95%,石膏托固定优良率70%,牵引治疗优良率63%,切开复位克氏针内固定优良率71%。结论手法复位小夹板固定治疗儿童伸直型肱骨髁上骨折有较好的优良率及较低的肘内翻发生率。     

伸直型儿童肱骨髁上骨折手法整复治疗体会

目的 观察手法整复治疗儿童伸直型肱骨髁上骨折的临床疗效.方法 41例患儿均采取早期手法整复,复位后石膏固定并外敷双柏散消肿止痛,两周后更换石膏为半伸直位夹板,三周去夹板开始肘关节屈伸功能锻炼.结果 平均随访时间1.75年,41例患儿疗效优36例,良4例,差1例.结论 手法整复纠正远端尺偏和旋转并石膏固定,尽早开始肘关节屈伸功能锻炼,临床效果满意.     

三维手法复位加经皮克氏针固定治疗肱骨髁上伸直型骨折35例

肱骨髁上骨折是最常见的肘部骨折,约占全部肘关节损伤的50％～70％,常见于3～10岁的儿童,以5～7岁的男孩最多见,肱骨髁上骨折多发生在手的非优势侧。中医传统治疗肱骨髁上骨折首选手法是整复加四合一塑形小夹板固定。临床上由于肘内翻时有发生,笔者近年来采用三维手法复位加经皮克氏针固定治疗肱骨髁上伸直型骨折35例,收到了较好疗效,并与使用手法整复加四合一塑型小夹板固定治疗的35例进行对照观察,现报告如下。     

手法整复夹板固定治疗儿童伸直型肱骨髁上骨折临床观察

为观察手法整复夹板固定治疗儿童伸直型肱骨髁上骨折的临床疗效，将200例患者随机分为两组。治疗组100例，以手法整复央板固定治疗，疗程3周；对照组100例，以手法整复石膏固定治疗，疗程3周。观察两组临床疗效和治疗前后X线片的变化，结果显示治疗组临床治愈率为92％，对照组临床治愈率为65％，差异有显著意义（P〈0.05）；治疗组总有效率为99％，对照组为98％，差异无显著性意义（P〉0.05）；治疗前后X线片比较，两组均有显著意义（P〈0.05）。200例患者的临床观察表明手法整复央板固定治疗伸直型肱骨髁上骨折疗效显著。     

肱骨髁上骨折合并桡神经损伤25例报告

肱骨髁上骨折合并桡神经损伤比较少见 ,自 1987～ 1997年 ,作者先后收治该类损伤 2 5例 ,经分别采用中医手法复位小夹板外固定 ,切开复位内固定及桡神经探查术治疗 ,取得了满意疗效。现报告如下。1　临床资料本组 2 5例 ,男 19例 ,女 16例。年龄 7～ 13岁 ,平均 9岁 ,左侧 7例。右侧 18例。均为新鲜伸直尺偏型骨折。X线表现肱骨髁上骨折远端向后向内侧明显移位 ,近端向前向外移位 ,其中 11例伴有明显旋转移位。2　治疗方法本组 2 5例 ,均先采用中医手法整复加小夹板外固定 ,骨折复位良好后 ,定期摄X线片复查 ,达到骨折临床愈合后 ,拆除夹板…     

郑氏手法复位小夹板和塑形托板双重外固定治疗移位性肱骨髁上骨折

目的：探讨郑氏手法复位小夹板和塑形托板双重外固定治疗移位性肱骨髁上骨折的临床疗效和安全性.方法：采用郑氏手法复位小夹板和塑形托板双重外固定方法治疗新鲜闭合移位性肱骨髁上骨折患者65例,男37例,女28例.年龄2～15岁,中位数8岁.左侧36侧,右侧29例.伸直型57例,屈曲型8例.所有患者均未合并血管、神经损伤,尺偏移位者36例,旋转移位者44例.随访观察患者的骨折愈合情况和并发症发生情况.结果：经手法整复后,39例解剖复位,18例近似解剖复位,8例略有桡侧移位或前后移位.所有患者均获随访,随访时间6～18个月,中位数12个月.骨折均于5周内达到临床愈合标准.2例发生骨化性肌炎,4例发生轻度肘内翻畸形.64例患者肘关节功能恢复正常,1例功能略差.结论：郑氏手法复位、小夹板和塑形托板双重外固定将预防肘内翻畸形的理念贯穿于骨折治疗的整个过程中,是治疗移位性肱骨髁上骨折的一种安全有效的方法,值得临床推广应用.     

手法整复桡偏防旋位夹板固定治疗肱骨髁上骨折

肱骨髁上骨折临床常见，好发于5～12岁儿童，是小儿骨折中治疗效果极不理想的一种骨折。自2000-2005年我们采用手法整复桡偏防旋位夹板外固定治疗移位性肱骨髁上骨折82例，疗效满意。现总结报告如下。     

动力型塑形夹板治疗肱骨髁上骨折30例临床观察

目的:观察动力型塑形夹板治疗肱骨髁上骨折的临床疗效.方法:将60例肱骨髁上骨折患者随机分为两组,其中治疗组30例,予以手法整复后再以动力型塑形夹板固定,并在其保护下行早期肘关节功能锻炼;对照组30例手法整复,以普通塑形夹板固定,取出夹板后再行肘关节功能锻炼.结果:两组HSS评分、骨折愈合时间、4周后肘关节活动范围等,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:动力型塑形夹板能提高肱骨髁上骨折早期治疗疗效.     

保守治疗小儿伸直型肱骨髁上骨折的临床观察

目的 探讨手法整复联合夹板固定、外敷中药治疗小儿肱骨髁上骨折的临床效果.方法 选择本院2005年1月-2010年4月伸直型肱骨髁上骨折患儿130例,本组患儿采用手法整复联合小夹板固定、外敷何氏骨科特色中药治疗.结果 骨折均愈合,没有压疮、缺血性肌挛缩等并发症发生.疗效评定:优114例,良9例,可7例.优良率为94.6％.结论 手法整复联合夹板固定、外敷何氏骨科特色中药治疗小儿肱骨髁上骨折能够有效的恢复患肢功能,临床效果显著.     

手法整复治疗严重移位的伸直型肱骨髁上骨折

目的：探讨手法整复治疗严重移位的伸直型肱骨髁上骨折的意义和方法。方法：回顾性分析2001年1月～2003年8月55例严重移位的伸直型肱骨髁上骨折的治疗。结果：55例中,一次整复成功48例,2次整复成功7例;患肘屈伸功能恢复正常最快28天,最迟60天;随访48例,携带角明显减少或消失7例,与健侧基本相同36例,肘内翻5例。结论：采用适当手法整复治疗严重移位的伸直型肱骨髁上骨折,可以提高一次整复成功率,减少创伤,有利于肘关节功能的恢复,减少肘内翻的发生。