未足月双胎胎膜早破46例临床分析

目的讨论双胎未足月胎膜早破（PPROM）的临床特点和妊娠结局。方法回顾性分析双胎PPROM（研究组）46例及同期随机选择的单胎PPROM（对照组）60例,比较两组胎膜早破的发生孕周、并发症合并症发生率、期待疗法、新生儿预后等情况。结果研究组早产儿的体重明显低于对照组,研究组早产儿的窒息率、呼吸窘迫综合征（RDS）等新生儿并发症均高于对照组（P〈0.05或P〈0.01）;研究组破膜前32.6%新生儿有较明显宫缩,对照组破膜前18.3%新生儿有明显宫缩（P〈0.05）。研究组早产率（95.8%）明显高于对照组（31.7%）（P〈0.01）。结论双胎妊娠是导致PPROM的高危因素;双胎合并PPROM的临床处理棘手,早产发生率显著升高,并且新生儿预后差,应积极预防。     

不同分娩方式对未足月胎膜早破的早产儿预后影响

目的:探讨不同分娩方式对未足月胎膜早破的早产儿预后影响.方法:将75例胎膜早破早产孕妇根据具体情况分为剖宫产组(n=43)和顺产组(n=32),对新生儿相关指标进行分析.结果:剖宫产组死亡率为7.0%,并发症率为25.6%,顺产组死亡率为18.8%,并发症率为37.5%,两组相比具有显著性差异(P<0.05).结论:应根据产妇的具体情况,选择合适的分娩方式,并对新生儿给予妥当处理,以达到最佳的预后效果.     

未足月妊娠胎膜早破并发早产分娩方式分析

目的探讨未足月妊娠胎膜早破并发早产分娩方式新生儿结局。方法对2005年1月-2008年12月住院分娩的孕妇,其中未足月妊娠胎膜早破并发早产孕妇119例,按其中不同孕周与分娩方式进行比较。对阴道分娩与剖宫产分娩的新生儿评分及新生儿各种并发症和臀位两种分娩方式新生儿评分差异进行比较。结果2组孕周与分娩方式比较结果差异无显著性意义（P〉0．05）;阴道分娩与剖宫产分娩的新生儿评分及新生儿各种并发症比较结果差异无显著性意义（P〉0．05）;臀位两种分娩方式新生儿评分比较差异有显著性意义（P〈0．05）。结论恰当处理未足月妊娠胎膜早破将减少早产儿并发症,是降低早产儿病死率的关键。     

未足月胎膜早破120例临床分析

目的：探讨未足月胎膜早破分娩方式及对妊娠结局的影响。方法：将我院120例未足月妊娠胎膜早破患者按照孕周分为观察组和对照组,比较两组分娩情况和新生儿结局。结果：观察组阴道分娩68例,对照组阴道分娩52例,差异无统计学意义（P〉0.05）。观察组新生儿窒息、新生儿呼吸窘迫综合征、新生儿肺炎、新生儿缺氧缺血性脑病、新生儿硬肿症、新生儿死亡发生率显著高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：对未足月胎膜早破患者,选择期待治疗可以降低孕产妇并发症发生率和围生儿死亡率,改善母儿预后,妊娠晚期节制性生活,预防感染,必要时适当使用宫缩抑制剂,同时加强产前诊惭,以便减少畸形儿出生。     

≤孕34周早产胎膜早破分娩方式的分析和护理

目的:探讨≤孕34周早产胎膜早破不同分娩方式对低出生体重儿的近期影响和寻求≤孕34周早产胎膜早破的最佳分娩方式。方法:采用回顾性方法分析21例≤孕34周胎膜早破剖宫产和同期的27例≤孕34周胎膜早破阴道分娩的病例,比较两种分娩方式与早产儿的预后。结果:在出生体重<1500g组中,剖宫产组的死亡率明显低于阴道分娩组P<0.01);剖宫产组的窒息率、死亡率均低于阴道分娩组(P<0.05),剖宫产组的NRDS发生率低于阴道分娩组(P<0.01),但剖宫产组的NIE发生率与阴道分娩组无差异。结论:随着NICU的发展和新生儿救治水平的提高,剖宫产不再是低体重早产儿的禁忌症,如合并胎膜早破,应适时行剖宫产更有利于预防早产儿近期严重并发症的发生。     

导致未足月胎膜早破的高危因素及护理措施分析

目的：分析导致未足月胎膜早破的高危因素及护理措施。方法：将2012年4月至2013年7月我院收治的68例未足月胎膜早破患者分为观察A组、观察组B组（将孕周＜35周的26例患者纳入观察A组,将孕周≥35周的42例患者纳入观察组B组）,将同期我院收治的72例妊娠足月胎膜早破患者视为对照组,观察并分析其发生未足月胎膜早破及足月胎膜早破的高危因素,并探讨相应的护理干预措施。结果：导致未足月胎膜早破的高危因素主要包括有引产或流产病史、宫颈炎及阴道炎病史等。为观察组患者施行剖宫产后,其新生儿出现窒息、肺炎、绒毛膜羊膜炎的几率明显高于对照组患者,其新生儿的存活率明显低于对照组患者,差异显著（P＜0.05）,有统计学意义。结论：导致未足月胎膜早破的高危因素较复杂,很有可能与发生宫内感染与宫内微环境改变等有关。此病患者的新生儿发生窒息、肺炎、绒毛膜羊膜炎等疾病的几率较高。为未足月胎膜早破患者进行心理护理、一般护理、分娩护理、会阴护理及产后护理等护理干预可有效地延长其孕周,降低其发生母婴并发症的几率,降低其死亡率。     

106例未足月胎膜早破母儿结局的临床分析

目的探讨未足月胎膜早破的母婴预后和处理方法。方法回顾性分析我院收治的未足月胎膜早破单胎妊娠的106例孕产妇的临床资料,作为胎膜早破组;同时收集未破膜110例早产孕产妇作为对照组。按孕周各分为三组组,分析胎膜早破组与对照组的围生儿并发症及结局、绒毛膜羊膜炎的发生率,延长孕周时间等的差异。结果胎膜早破组的剖宫产率、胎儿窘迫、新生儿窒息发生率显著高于对照组（均P〈0．05）,胎膜早破组中28-31^＋6周延长孕周成功率低于对照组（χ^2=8．79,P〈0．05）,绒毛膜羊膜炎的发生率高于对照组（P〈0．05）,存活早产儿的呼吸窘迫、脑室内出血、高胆红素血症、新生儿肺炎的发生高于对照组（均P〈0．05）。结论不同孕周未足月胎膜早破者围生儿并发症及母婴感染的发生与孕周及处理方式相关,对未足月胎膜早破应采取个体化处理。     

未足月胎膜早破172例临床分析

目的探讨未足月胎膜早破对母儿影响及相关处理。方法对4年间收治的172例未足月胎膜早破病例进行回顾性分析,分为〈28周,28～33＋6周,34～36＋6周三组。分析围产儿预后及母体并发症。比较未足月胎膜早破在不同孕周之间的差异。结果胎儿窘迫发生率（63.4%）,新生儿窒息发生率（51.2%）,肺部并发症及感染发生率（58.5%）以28～33＋6孕周高;〈28孕周者围生儿死亡率（57.1%）明显高于后二者,且随着孕龄的增长围生儿死亡率下降明显。172例中母体感染82例占47.7%,母体感染难产是未足月胎膜早破母体常见并发症。结论未足月胎膜早破可致母儿严重并发症甚至危及生命,孕龄越小围生儿死亡率越高。对未足月胎膜早破患者结合孕周和相关监测给予合理的处理并在产褥期的适当应用抗生素,适时终止妊娠是避免孕产妇不良结局和降低围生儿死亡率的关键。     

未足月妊娠胎膜早破并发早产分娩方式分析

目的探讨未足月妊娠胎膜早破并发早产分娩方式与新生儿结局关系。方法将住院分娩的未足月妊娠胎膜早破并发早产的孕妇306例分为孕28～34＋6周阴道分娩组、孕28～34＋6周剖宫产组、孕35～36＋6周阴道分娩组、孕35～36＋6周剖宫产组,并对新生儿结局进行比较。结果孕28～34＋6周阴道分娩与剖宫产羊水污染率差异无统计学意义（〉0.05）,新生儿呼吸窘迫综合征（NRDS）发生率差异有统计学意义（〈0.01）,Apgar评分、缺血缺氧性脑病（HIE）、颅内出血和病死率差异无统计学意义（均〉0.05）。孕35～36＋6周阴道分娩羊水污染率高于剖宫产（〈0.01）,NRDS发生率差异有统计学意义（〈0.01）,Apgar评分、HIE和颅内出血差异无统计学意义（均〉0.05）。结论恰当处理未足月妊娠胎膜早破可减少早产儿并发症,降低早产儿病死率。     

106例妊娠晚期未足月胎膜早破的临床分析

目的：探讨未足月胎膜早破的妊娠方式对妊娠结局的影响。方法：106例未足月妊娠胎膜早破的患者根据胎龄分为观察组和对照组来进行比较,比较分娩的情况和新生儿的结果。结果：差异无统计学意义（P＞0．05）。观察组的新生儿窒息,新生儿呼吸窘迫综合征,新生儿肺炎,新生儿缺氧缺血性脑病,新生儿死亡率明显高于对照组,差异有统计学意义（P＜0．05）。结论：对未足月胎膜早破孕妇的期待式治疗方案可以减少产妇的发病率和新生儿的死亡率,改善母婴的分娩预后,在妊娠晚期要节制房事,预防感染,如有必要,适当使用宫缩抑制剂,同时加强产前诊断,以减少畸形儿的出生。     

未足月胎膜早破早产儿的结局分析

目的：探讨未足月胎膜早破（PPROM）的临床处理及母儿结局。方法：回顾性分析因胎膜早破而早产的210例孕妇临床资料。结果：早产儿组新生儿窒息、早产儿呼吸窘迫综合征发生率及死亡率均明显高于足月儿组,且随孕周增加,早产儿窒息、早产儿呼吸窘迫综合征、肺炎发生率呈下降趋势,死亡率亦明显降低。孕28～34＋6周患者中破膜48小时后分娩者,早产儿死亡率（11.58%）、早产儿呼吸窘迫综合征发生率（8.42%）均明显低于48小时内分娩者,破膜48小时内分娩者分别为29.17%、27.08%（P＜0.05）。孕35周后患者中破膜48小时后与破膜48小时内分娩者中早产儿的死亡率、早产儿呼吸窘迫综合征发生率相当（P＞0.05）。结论：对于孕35周前孕妇,应在促胎肺成熟治疗同时设法延长孕周,待糖皮质激素生效。而对于孕35周后孕妇则应争取在破膜48小时内分娩,以避免增加母亲感染的机会,保障母子平安。     

未足月胎膜早破145例的妊娠结局分析

目的探讨未足月胎膜早破的妊娠结局。方法对145例未足月胎膜早破进行回顾性分析。比较不同孕周及分娩方式的选择对围生儿结局的影响。结果63.4%未足月胎膜早破有易发因素存在。孕28～32周与孕32～37周,未足月胎膜早破分娩方式的比较,差异有显著性（P〈0.05）,而孕32～34周与孕34～37周的分娩方式差异无显著性（P〉0.05）。孕28～34周未足月胎膜早破新生儿窒息率和死亡率比明显高于孕34～37周,差异有显著性（P〈0.05）。结论对于孕28～34周未足月胎膜早破,宜采取保胎疗法,以减少新生儿并发症的发生。预防性应用抗生素,选择合适分娩时机能获得良好妊娠结局。     

妊娠晚期未足月胎膜早破208例临床分析

目的探讨妊娠晚期未足月胎膜早破患者的治疗及妊娠结局。方法对2006年1月~2010年12月在河南省商丘市妇幼保健院住院分娩的208例妊娠晚期未足月胎膜早破患者的临床资料进行回顾性分析。结果生殖道炎症和胎位异常是胎膜早破发生的主要诱因,但大部分患者原因不明;妊娠晚期未足月胎膜早破患者经保胎治疗75.48%(157/208)的患者于48 h后分娩,为应用糖皮质激素促胎肺成熟争取了时间;25.48%(53/208)的患者以剖宫产结束妊娠,主要手术指征为骨盆因素及胎儿窘迫,因未足月胎儿相对较小,大部分患者可阴道分娩;胎龄28~31周的早产儿因发育不成熟等因素死亡率较高。结论妊娠晚期未足月胎膜早破的发生对孕产妇和围产儿的影响较大。胎膜早破与胎位异常、生殖道感染等关系密切,胎膜早破的分娩时机及分娩方式的选择原则上应根据胎儿所处危险的大小来决定,抗生素和糖皮质激素的应用可改善新生儿的结局。     

未足月胎膜早破的临床护理对策

目的:探讨未足月胎膜早破的临床护理对策及对妊娠结局的相关影响。方法:回顾性分析98例未足月胎膜早破患者资料,给予护理干预,检测孕妇宫内感染、宫缩、胎儿状况以及胎肺的成熟情况。结果:98例胎膜早破患者,无一例出现新生儿死亡,母儿预后均较好。结论:对未足月胎膜早破患者加以临床护理干预,母儿预后好,早产儿并发症减少,孕周延长。     

30例足月头位妊娠胎膜早破分娩方式及妊娠结局分析

目的分析30例足月头位妊娠胎膜早破分娩方式及其妊娠结局。方法收集我院2012年12月-2013年12月确诊治疗的30例足月头位妊娠胎膜早破孕妇（观察组）,选取同期确诊收治的30例足月头位分娩无胎膜早破孕妇（对照组）临床资料进行回顾性分析。结果观察组自然分娩率（32.5%）显著低于对照组（65.0%）;剖宫产率（60.0%）、难产率（70.5%）及各项母婴并发症发生率均显著高于对照组,在统计学上有意义（P〈0.05）。结论足月头位妊娠胎膜早破致使孕妇多行剖宫产分娩,易受各类因素感染,显著增加胎儿胎内窘迫及新生儿窒息等并发症发生率,临床上应加强早期卫生宣教及各项感染预防措施,提高母婴生存率及生命质量。     

未足月胎膜早破168例临床分析

目的:探讨未足月胎膜早破的发生原因以及处理方式。方法:收集住院分娩的未足月胎膜早破孕妇168例资料,分析根据具体情况进行各种处理的效果。结果:168例未足月胎膜早破产妇中阴道自然分娩107例(63.69%);剖宫产61例(36.31%),其中9例为臀位剖宫产。不同孕周的分娩方式比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:正确的处理方式可以有效提高未足月胎膜早破情况下胎儿的成活率,减少对孕妇和胎儿的伤害。     

探讨未足月胎膜早破孕妇的期待治疗效果及安全性

目的:探讨未足月胎膜早破孕妇的期待治疗效果及其安全性。方法:选择60例未足月胎膜早破孕妇,分为观察组与对照组,每组30例,对照组进行常规检查和护理,观察组给予期待治疗,探讨更为优化的治疗方法,以改善妊娠结局。观察比较两组患者的妊娠结局和并发症情况。结果:观察组孕妇的自然分娩率高于对照组,且产后出血等情况明显少于对照组(P<0.05),新生儿的窒息率和死亡率低于对照组(P<0.05),生命质量显著优于对照组。结论:对未足月胎膜早破孕妇使用期待治疗,能有效改善孕妇的分娩结局,降低并发症的出现率,提高母婴的生命质量。     

未足月胎膜早破365例临床分析

目的 探讨未足月胎膜早破的临床特征和治疗策略.方法 回顾性分析重庆市妇幼保健院2003年1月至2008年12月收治的未足月胎膜早破患者365例的临床资料,总结其临床特征及围产结局.结果未足月胎膜早破的发病率是2%;发生未足月胎膜早破的相关因素依次是感染、子宫张力高、胎位异常等;其围产儿并发症以早产、胎儿窘迫、RDS为主;其围产儿结局与孕周直接相关.结论针对未足月胎膜早破的发生的相关因素采取采取相应的临床处理,增加孕期保健,综合治疗,可减少母儿病率,改善早产儿预后.     

胎膜早破妊娠结局分析

目的：探讨胎膜早破分娩方式及母婴并发症。方法回顾性分析414例35～42周的胎膜早破病例,并随机选择同期分娩的414例作为对照组进行比较。结果研究组剖宫产（181例,43.71%）、阴道助产（19例,4.59%）、胎儿窘迫（33例,7.97%）、新生儿窒息（12例,2.90%）、新生儿感染（31例,7.48%）、产后出血（18例,4.35%）,明显高于对照组剖宫产（139例,33.57%）、阴道助产（7例,1.69%）、胎儿窘迫（10例,2.42%）、新生儿窒息（4例,0.97%）、新生儿感染（10例,2.42%）、产后出血（8例,1.93%）,2组比较P〈0.05;产褥感染研究组（17例,4.10%）,对照组（12例,2.33%）,2组差异无统计学意义。结论胎膜早破的妊娠结局可导致难产及母婴并发症增加,应加强孕期保健,减少胎膜早破的发生,加强产程监护,改善新生儿预后及减少母婴并发症。     

106例妊娠晚期未足月胎膜早破的临床分析

目的:探讨未足月胎膜早破的妊娠方式对妊娠结局的影响。方法:106例未足月妊娠胎膜早破的患者根据胎龄分为观察组和对照组来进行比较,比较分娩的情况和新生儿的结果。结果:差异无统计学意义(P0.05)。观察组的新生儿窒息,新生儿呼吸窘迫综合征,新生儿肺炎,新生儿缺氧缺血性脑病,新生儿死亡率明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:对未足月胎膜早破孕妇的期待式治疗方案可以减少产妇的发病率和新生儿的死亡率,改善母婴的分娩预后,在妊娠晚期要节制房事,预防感染,如有必要,适当使用宫缩抑制剂,同时加强产前诊断,以减少畸形儿的出生。