肝胆外科手术后并发胆漏临床原因分析及处理对策

目的对肝胆外科手术后并发胆漏存在的临床原因进行分析,结合分析结果提出有效的解决对策。方法选择本院在2017年1月至2018年6月实施肝胆外科手术后发生胆漏患者共30例作为研究对象,且选取方式为随机选取,深入分析其出现胆漏的原因,同时对采取保守治疗及手术治疗的治疗效果进行观察。结果研究发现,发生胆漏与多方面原因有关,其中主要原因是操作者的技术水平、胆管没有进行结扎或结扎不牢固、患者的身体状况。全部患者中,有27例在院治疗成功,剩下的3例患者带管出院,3个月后痊愈,治疗有效率方面高达100%。结论肝胆外科手术后并发胆漏具有诸多方面的原因,要结合具体原因采取针对性处理方式,其中加强预防是有效避免胆漏出现非常重要的措施。     

18例肝胆外科患者术后并发胆漏原因分析及临床防治对策

目的对肝胆外科患者在手术后发生胆漏的原因进行分析,并针对胆漏提出防治对策。方法对我院18例肝胆外科患者术后并发胆漏的患者资料进行回顾性分析,总结发生胆漏的原因,针对原因找到相应的防治方法。结果 10例患者进行常规引流10-13d后痊愈;5例患者内镜下治疗10-18d后痊愈;3例患者行手术引流15-25d后痊愈。结论肝胆外科患者术后发生胆漏原因为创面渗漏、胆管结扎线脱落、T管放置不当等。对胆漏情况主要是预防为主,对已发生胆漏患者进行及时引流是治疗胆漏的主要方法。     

肝胆外科手术后并发胆漏临床原因分析及处理对策

目的探讨分析肝胆外科患者术后并发胆漏的临床原因与处理对策。方法选取2007年1月-2013年4月间我院2655例肝胆外科手术患者中并发胆漏的43例患者作为研究对象,分析其临床原因,探讨解决对策。结果 43例并发胆漏患者中,胆漏发生率与手术部位无直接关系,但主观原因导致的胆漏显著多于客观原因所致,45岁以下患者胆漏发生率显著低于45岁以上患者（P〈0.05）,所有患者住院期间均治愈。结论肝胆外科手术并发胆漏因主观原因发生较多,且45岁以上患者较易发,术中一定要多加注意,对症治疗后可痊愈。     

肝胆外科手术后并发胆漏临床原因分析及处理对策

目的探讨分析肝胆外科患者术后并发胆漏的临床原因与处理对策。方法选取2007年1月-2013年4月间我院2655例肝胆外科手术患者中并发胆漏的43例患者作为研究对象,分析其临床原因,探讨解决对策。结果 43例并发胆漏患者中,胆漏发生率与手术部位无直接关系,但主观原因导致的胆漏显著多于客观原因所致,45岁以下患者胆漏发生率显著低于45岁以上患者(P<0.05),所有患者住院期间均治愈。结论肝胆外科手术并发胆漏因主观原因发生较多,且45岁以上患者较易发,术中一定要多加注意,对症治疗后可痊愈。     

肝胆外科手术胆漏的原因及防治探讨

目的探讨分析肝胆外科手术胆漏的原因以及相关的防治措施。方法对自2011年6月—2011年10月在该院接受治疗的15例因肝胆外科手术而出现胆漏患者的临床资料进行回顾性分析,总结出肝胆外科手术胆漏的原因以及相关的防治措施。结果发现因医务人员的操作失误引起的胆漏5例,胆管未予结扎或结扎不牢引起的6例,病人自身缺陷引起的4例;11例患者通过常规引流、营养恢复、防治感染的非手术治疗措施治疗后都痊愈出院,平均住院时间为12d;4例再次手术治疗的患者也均痊愈出院,平均住院时间为15d。结论引起胆漏的原因有医务人员的操作失误、胆管未予结扎或结扎不牢、病人自身缺陷等;采取针对性的防治性措施,明显减少了肝胆外科手术胆漏病例的出现,也能够有效治愈胆漏患者,具有十分重要的临床意义。     

浅谈行肝胆外科手术的患者发生术后胆漏的原因及治疗方法

目的 :探讨行肝胆外科手术的患者发生术后胆漏的原因及治疗方法。方法 :对1991年1月~2012年12月期间在我院进行肝胆外科手术并发生术后胆漏的16例患者的临床资料进行回顾性研究。我们对这16例患者发生术后胆漏的原因、治疗的方法和治疗的结果进行了调查分析。结果 :医生在进行手术操作时不慎损伤了胆管及副肝管、结扎胆管不牢、在为患者拔除T管时用力过猛损伤了T管窦道、放置T管的位置不正确和患者发生了创面感染是进行肝胆外科手术患者发生术后胆漏的主要原因。我院对这16例患者中的2例患者进行了手术治疗,对另外14例患者进行了引流治疗和药物治疗。经过治疗,14例进行引流治疗和药物治疗的患者均在4周内痊愈。他们中没有发生腹腔感染等并发症和死亡的患者。另外2例进行手术治疗的患者在治疗8周后痊愈。结论 :在临床上,可导致行肝胆外科手术的患者发生术后胆漏的原因有很多。临床医生在发现进行肝胆外科手术的患者发生术后胆漏后,要积极寻找其发生胆漏的原因,并及时对其进行引流治疗和药物治疗,必要时可对其进行手术治疗,以降低其发生并发症和死亡的几率。此外,胆外科医生在为患者进行肝胆外科手术时,要严格按照手术操作的规定进行,合理地为患者放置和拔除T管,以最大限度地降低其发生胆漏的几率。     

肝胆外科手术后胆漏的临床治疗体会

目的对肝胆外科手术后胆漏的产生原因以及防治措施进行探讨,分析其治疗体会,从而降低胆漏的发生率。方法选择2011年1月～2013年12月大同市第三人民医院收治的24例肝胆外科手术后并发胆漏的患者作为研究对象,对患者的临床资料进行回顾性分析,总结有效的治疗经验。结果通过研究可以发现,被选入研究患者中有23例患者通过非手术治愈,有1例患者通过二次手术治愈,没有出现死亡病例。住院时间为一至四周,平均治疗时间为两周。出院后随患者进行随访3～6个月,没有发现复发病例。结论肝胆外科手术后形成胆漏的原因主要有迷走胆管的遗漏、创面的渗漏、手术后胆管结扎线的脱落以及手术后胆道的堵塞等。对于肝胆外科手术后胆漏的患者,做好预防胆漏的发生措施十分关键,此外应当根据胆管梗阻、腹腔引流、腹膜炎等情况选择合适的治疗方式,从而达到满意的治疗效果。     

35例肝胆外科术后胆漏原因及防治临床分析

目的:探讨肝胆外科手术后胆漏的产生原因与防治策略。方法:回顾性分析35例肝胆手术后胆漏患者的发生原因、处理方法与治疗效果等临床资料,并进行统计与总结。结果:35例患者中行非手术治疗32例,其中29例进行常规引流,给予营养支持并预防感染,2～4周后痊愈;3例患者在B超引导下进行穿刺置管引流,4周内痊愈;3例患者行手术引流,4周内痊愈,所有患者未出现并发症。结论:肝胆外科术后发生胆漏的原因有创面渗漏、胆管结扎线脱落、迷走胆管遗漏、胆管损伤、"T"管放置不当、胆道阻塞等。胆漏最主要在于预防,对于已发生地胆漏要充分引流,漏出量较小时,给予通畅引流同时预防感染,漏出量较大时,可进行手术治疗。     

肝胆外科手术后胆漏的原因及防治分析

目的:探讨肝胆外科手术后胆漏的产生原因与防治策略。方法:回顾性分析35例肝胆手术后胆漏患者的发生原因、处理方法与治疗效果等临床资料,并进行统计与总结。结果:35例患者中行非手术治疗32例,其中29例进行常规引流,给予营养支持并预防感染,2～4周后痊愈;3例患者在B超引导下进行穿刺置管引流,4周内痊愈;3例患者行手术引流,4周内痊愈,所有患者未出现并发症。结论:肝胆外科术后发生胆漏的原因有创面渗漏、胆管结扎线脱落、迷走胆管遗漏、胆管损伤、"T"管放置不当、胆道阻塞等。胆漏最主要在于预防,对于已发生地胆漏要充分引流,漏出量较小时,给予通畅引流同时预防感染,漏出量较大时,可进行手术治疗。     

肝胆外科手术后胆漏的原因及防治探讨

目的:探讨分析肝胆外科手术后胆漏的原因及防治措施。方法:以23例肝胆手术后发生胆漏的患者为例,对其术后胆漏的发生机制、发病特点、预防措施和治疗方法进行回顾性分析。结果:经保守治疗、不同手术介入、B超腹腔置管引流和内镜治疗后患者均痊愈;所有患者治愈时间各不相同,2周治愈14例(60.86%),3周治愈5例(21.73%),4周治愈3例(13%),5周治愈1例(4.3%)。结论:肝胆手术后发生胆漏的原因是多方面的,胆漏的发生重在预防;正确的手术方法,熟练的手术操作,充分的引流是预防肝胆外科手术后发生胆漏的关键。早期发现、早期诊断、选择正确的处理方法治疗术后胆漏可以避免胆漏造成严重后果。     

肝胆外科手术后胆瘘的原因及防治措施分析

目的探讨在肝胆外科手术后产生胆瘘现象的原因及临床防治措施。方法随机选取2010年1月至2016年6月本院40例肝胆外科手术患者作为研究对象,将术后20例胆瘘患者划分在实验组,20例没有出现胆瘘的患者划分在对照组,对两组患者的临床治疗效果及表现进行分析。结果通过分析,确定引起术后胆瘘的主要原因是医师细心程度不够,引流不彻底,对胆管造成伤害,副肝管的损伤和遗漏,T管的放置不恰当,胆管创面发生断裂并未及时结扎或结扎不牢固发生滑脱,处理肝裂伤不恰当。结论在多种原因的影响下,肝胆外科手术患者容易发生胆瘘。不过,只要预防措施得当,胆瘘还是可以预防的。对于已经发生胆瘘的行肝胆外科手术的患者,采取有针对性的处理措施是非常重要的,以减少胆瘘的发生对患者造成的损害。     

肝胆手术后并发胆漏的诊断和治疗

目的:探究肝胆手术后并发胆漏的诊断和治疗。方法:回顾性分析2012年2月~2013年2月期间我院收治的20例肝胆手术后并发胆漏患者的临床资料。结果:20例肝胆手术后并发胆漏患者均治愈,治愈率100%。均于术后10~28d。结论:对肝胆外科手术应加强预防,可有效避免发生胆漏并发症,若发生胆漏应及时发现并积极处理,对改善预后质量有积极的临床意义。     

48例肝胆外科患者术后胆漏的原因分析及临床防治对策

目的:对肝胆外科患者术后胆漏的原因进行分析,并探讨胆漏的临床防治对策,为临床治疗提供依据。方法:随机选取我院2005年1月-2011年1月肝胆外科手术后胆漏的患者48例,并对其胆漏原因和临床防治对策进行分析和总结。结果:通过总结发现,术后发生胆漏的原因较为复杂,48例患者中,45例首先进行非手术治疗的患者住院期间胆漏得到治愈,治愈率达到93.75%,另3例患者需要进行再手术,术后1例发生死亡,另2例带管出院;48例患者的痊愈时间:28例14d内痊愈,占58.33%,11例21d以内痊愈,占22.92%,另外9例28d内痊愈,占18.75%。结论:对患者行肝胆外科手术时容易发生胆漏,其原因较多,对胆漏进行治疗时,非手术治疗效果好,但关键仍在预防,主要方法是充分引流,胆漏量过高时则进行相应的手术治疗。     

肝胆手术后出现胆漏的原因及防治措施探析

目的 :分析肝胆手术后出现胆漏的原因及防治措施。方法 :选取2011年4月至2014年4月期间在我院肝胆外科行肝胆手术后发生胆漏的60例患者作为研究对象。观察并分析这些患者使用的手术类型、发生胆漏的原因及治疗胆漏的效果。结果 :这些患者使用的手术类型有胆囊切除术、肝外伤手术、肝内胆管结石术、胆肠吻合术、胰十二指肠切除术,其中胆囊切除术后发生胆漏的患者最多。这些患者出现胆漏的原因主要是出现胆囊急性炎症、胆囊管较短、钛夹不牢或受损、胆管遗漏没结扎或松脱、胆管血运受阻、术口缝合技术欠严密、胆肠愈合不佳、合并梗阻性黄疸及营养不良。经过治疗后,有59例患者胆漏的情况得到了治愈,有1例患者死亡。结论 :肝胆手术后出现胆漏的原因有:患者出现了胆囊急性炎症、胆囊管较短、钛夹不牢或受损、胆管遗漏没结扎或松脱、胆管血运受阻、术口缝合技术欠严密、胆肠愈合不佳、合并梗阻性黄疸及营养不良。在进行肝胆外科手术时,医护人员操作规范、精准,可预防患者出现胆漏的情况。详细分析患者出现胆漏的原因,结合患者的实际情况选择合适的方法,可有效地治疗胆漏。     

肝胆外科手术后胆漏的原因及防治研究

目的：对于肝胆外科手术后胆漏的影响因素进行分析,为肝胆手术胆漏的预防与治疗提供临床依据。方法：抽取60例在我院就诊的接受肝胆外科手术的患者病例,其包括30例手术后出现胆漏的患者（观察组）;30倒患者在术后没有出现胆漏现象（对照组）。对于两组患者的临床症状进行分析,对于发生胆漏的患者进行临床护理。结果：研究表明,肝胆外科手术后引发胆漏的原因包括手术引流不彻底、T 管放置不合理等手术临床因素,同时患者的身体组织、手术环境以及护理的配合等,都是影响胆漏发生的因素。结论：为了减少肝胆外科手术后的胆漏发生率,需要加强手术管理,针对患者身体状况合理安排手术,加强术中引流管理,提升医护人员的专业素质。     

肝胆外科手术后胆漏的原因及防治分析

目的探讨肝胆外科术后引起胆漏的原因,并给予必要的防治措施。方法选取我院就诊的肝胆外科术后胆漏患者共120例,将患者分为两组,观察组和对照组患者各60例,对照组患者采用常规的治疗方法;观察组患者采用营养支持、抗感染、引流等措施。手术结束后,分析出现胆漏的原因。结果观察组患者在胆漏控制率、感染率,开腹手术率上进行比较,均优于对照组,P0.05,具有统计学意义。结论对肝胆外科患者进行腹腔镜手术时,采取营养支持、禁食、抗感染等保守措施,较好的控制了患者的胆漏情况,同时降低了开服手术的几率。     

肝胆外科手术后27例胆漏的原因分析及防治

目的分析肝胆手术后发生胆漏的原因,探讨其防治对策。方法回顾性分析近5年在我科实施的肝胆外科手术1531例,发生胆漏27例（1．76％）。根据我国肝胆外科手术后发生胆漏的主要原因,从以下三个方面作统计学分析：手术部位分析分为胆部操作与肝部操作;主客观分析,分为主观原因与客观原因;年龄分析,分为〉45岁及≤45岁。结果27例胆漏并发症中,21例保守治疗,4例行腹腔镜手术治疗,1例行B超下穿刺导管引流术治疗,1例中转开腹手术治疗。结论手术操作技术及经验的欠缺是发生术后胆漏的主要原因,术前应详细分析病变部位的病理及解剖。从而预防术后胆漏发生。     

肝胆外科手术后胆漏的诊治分析

目的 分析肝胆外科手术后胆漏的诊治.方法 选取肝胆外科手术后胆漏40例,根据治疗方法均分为手术治疗组和保守治疗组(n=20),对比2组患者的治愈率和死亡率.结果 手术治疗组痊愈率为90.00%,死亡率为10.00%;保守治疗组痊愈率为60.00%,死亡率为40.00%.手术治疗组痊愈率高于保守治疗组,差异有统计学意义(P<0.05);手术治疗组死亡率低于保守治疗组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 肝胆外科手术后常见并发症为胆漏,发生原因较多,预防胆漏发生需加强术前、术中与术后的防范,并按照实际情况选取手术治疗或者是保守治疗.     

肝胆外科手术后胆漏的原因及防治分析

目的:通过分析肝胆外科手术后产生胆漏的主要原因,并提出有效的防治措施.方法:对该院2010年3月至2016年3月期间收治的肝胆手术后出现胆漏的30例患者进行研究,分析胆漏产生原因、治疗措施和治疗结果,有针对性的进行治疗.结果:30例患者中,采取非手术治疗方式的共计有27例患者,住院期间有25例患者治愈,治愈率为92.59％.取得了显著的治疗效果.结论:临床医师采取手术操作方法不熟练,缺乏认知病变部位,是引起肝胆外科手术胆漏的主要原因,患者在进行肝胆手术过程中要做好引流工作,减少胆漏的发生.     

肝胆外科手术后胆漏现象的原因和相关的预防措施

目的对接受肝胆外科手术治疗的患者在手术后出现胆漏现象的主要原因和预防措施进行研究分析。方法抽取90例接受肝胆外科手术治疗的患者病历,将其分为常规组和干预组,平均每组45例。常规组患者在治疗期间进行基础护理;干预组患者在治疗期间进行胆漏综合护理。结果干预组患者出现胆漏现象的人数明显少于常规组;患者对护理的满意度明显高于常规组。结论针对导致肝胆外科手术治疗的患者在手术后出现胆漏现象的主要原因,对其在治疗期间进行针对性护理可以使该并发症发生的几率进一步降低。