自体骨碎屑回植辅助切开复位钢板内固定术治疗四肢骨折的临床价值

目的:探讨自体骨碎屑回植辅助切开复位钢板内固定术治疗四肢骨折的临床价值。方法:选择2017年12月—2019年4月就诊于我院的70例四肢骨折患者,按随机数字表法分为两组,各35例。研究组行自体骨碎屑回植辅助切开复位钢板内固定术,对照组单一行切开复位钢板内固定术。比较两组骨折愈合时间、骨不连发生率、术后并发症发生情况。结果:对照组骨不连发生率为17.14%,研究组中无骨不连发生,组间比较差异有统计学意义(P<0.05);研究组骨折愈合时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组并发症总发生率相比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:自体骨碎屑回植辅助切开复位钢板内固定术可有效促进四肢骨折愈合,降低骨不连发生率且不会增加并发症,安全性较高。     

微创加长PHILOS钢板结合植骨术治疗肱骨近端骨折术后骨不连临床研究

目的探讨微创加长PHILOS钢板结合植骨术治疗肱骨近段骨折术后骨不连临床疗效。方法分析自2007年2月～2012年2月收治40例肱骨近端骨折术后骨不连患者,分为研究组20例和对照组20例。研究组使用加长PHILOS钢板结合植骨术治疗,男10例,女10例,平均年龄（52．4±10．3）岁,骨不连类型：肥大型6例,营养不良型6例．,萎缩型8例。对照组使用外固定支架治疗,男9例,女11例,平均年龄（55．6±9．8）岁;骨不连类型：肥大型7例,营养不良型7例,萎缩型6例。观察两组患者骨密度、术后并发症发生情况、骨性愈合时间及肩关节功能评分情况。结果研究组在术后并发症发生情况、骨性愈合时间及肩关节功能评分情况等方面优于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论微创加长PHILOS钢板结合植骨术治疗肱骨近端骨折术后骨不连具有创伤小、固定牢固、能够早期功能锻炼的优点,可以达到良好疗效。     

肱骨干骨不连采用锁定钢板内固定联合自体髂骨植骨治疗的临床价值探析

目的：探讨肱骨干骨不连采用锁定钢板内固定联合自体髂骨植骨治疗的临床价值。方法选取12例肱骨干骨不连患者,进行锁定钢板内固定联合自体髂骨植骨治疗,并回顾性分析其临床资料。结果12例患者治疗后均骨性愈合,术后随访12个月均未发生明显并发症。结论及时对肱骨干骨不连患者进行锁定钢板内固定联合自体髂骨植骨治疗,可取得可靠的固定效果,促进骨性愈合,值得在临床中推广应用。     

锁定钢板内固定联合自体髂骨植骨治疗肱骨干骨不连的临床效果分析

目的：探讨锁定钢板内固定联合自体髂骨植骨治疗肱骨干骨不连的临床效果。方法选取我院2013年4月—2014年4月收治的14例肱骨干骨不连患者作为研究对象。对所有患者实施锁定钢板内固定联合自体髂骨植骨治疗方案,并对其临床疗效进行观察。结果通过治疗,所有患者均骨性愈合,手术后随访1年内未出现严重并发症情况。结论肱骨干骨不连通过锁定钢板内固定、自体髂骨植骨治疗,能促使患者及早获得骨性愈合,并达到较好的固定效果。     

胫骨骨不连髓内钉固定植骨与钢板内固定植骨治疗的探讨

目的：分析髓内钉固定植骨与钢板内固定植骨治疗胫骨骨不连的临床疗效。方法：选择胫骨骨不连患者50例作为研究对象,分为髓内钉固定植骨的观察组与钢板内固定植骨的对照组,比较两组患者的治疗效果。结果：观察组患者接受治疗后的临床疗效明显优于对照组患者（P〈0.05）;两组患者接受治疗的平均手术时间差异无统计学意义（P〉0.05）,观察组患者的平均住院时间及愈合时间均明显短于对照组患者（P〈0.05）;观察组患者的日常生活活动能力以及关节功能评分均明显高于对照组患者（P〈0.05）。结论：髓内钉固定植骨治疗胫骨骨不连可以取得更佳的临床效果,具有积极的临床意义。     

双钢板治疗肱骨中下段骨折术后骨不连

 
【摘要】目的 探讨采用双钢板内固定加自体植骨治疗肱骨中下段骨折术后骨不连的疗效。方法 自2006年7月至2011年10月共收治11例肱骨中下段骨折术后骨不连患者,全部采用LCP+重建钢板+自体植骨治疗,术后不用外固定,肘关节早期功能锻炼。结果 手术切口均一期愈合,随访时间6~18个月,平均9.6个月。骨折均愈合,愈合时间4~8个月,平均6.4个月,无内固定失败病例。依据Constant Murley评分,11例患者术前肩关节评分 22.6±4.7,术后6个月评分72.5±6.8。结论 采用LCP+重建钢板+自体植骨技术是治疗肱骨中下段骨折内固定失败后骨不连的一种有效方法。     

采用双钢板内固定加自体植骨治疗肱骨中下段骨折术后骨不连的疗效

目的探究采用双钢板内固定加自体植骨治疗肱骨中下段骨折术后骨不连的疗效。方法选取2017年3月到2018年2月间我院收治的肱骨中下段骨折术后骨不连的患者42例作为研究对象,采用随机数字表法将全部患者均分为在实验组、对照组,每组患者21例,实验组患者采用双钢板+自体植骨治疗,对照组患者仅采用双钢板内固定治疗,对比分析两组患者的疼痛评分、骨折愈合时间。结果实验组患者的疼痛评分明显低于对照组,组间数据比较差异具有显著性,统计学有意义(P0.05);两组患者的骨折愈合时间比较,实验组患者明显优于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论针对肱骨中下段骨折术后骨不连的患者彩印双钢板加自体植骨治疗效果良好,能够缩短患创口愈合时间,缓解患者的疼痛感,该种治疗方式应在临床中广泛推广。     

锁定钢板治疗肱骨骨折术后骨不连的临床研究

目的探讨应用锁定加压钢板（locking compression plate,LCP）联合自体髂骨植骨的方法治疗肱骨干骨折内固定术后骨不连的效果。方法 2006年2月-2009年12月收治的手术后肱骨干骨折不愈合患者16例,均重新行锁定加压钢板内固定,同时在骨折端行丰富的自体髂骨植骨。术后进行影像学观察和疗效评定。结果 16例患者均得到随访,随访时间为0.6-3.8年,均经二次手术后获得愈合,肩肘关节优良率为85%。结论锁定加压钢板能够为骨折端提供早期的稳定性,减少局部血运的破坏,最大限度地保护骨膜,与自体髂骨植骨相结合是治疗肱骨干骨折内固定术后骨不连的一种有效方法 。     

双钢板和自体骨植骨治疗非感染性肱骨干骨不愈合疗效分析

目的探讨双钢板和自体骨植骨治疗非感染性肱骨干骨折内固定术后骨不愈合疗效。方法对16例非感染性肱骨干骨折内固定术后骨不愈合患者,拆除原内固定、凿除增生骨痂、去除死骨,行双钢板固定和自体骨植骨治疗;术后行主、被动上肢各关节运动。根据Mayo肘关节功能评分及Constant-Murley肩关节功能评分标准评价术后疗效。结果16例患者术后随访12~26（14.5±6.8）个月,骨折均愈合良好,骨折愈合时间3~7（3.8±1.2）个月。1例患者术后发生桡神经牵拉损伤,未作特殊处理,3个月后功能恢复;其他病例随访期间未见明显并发症。末次随访Mayo肘关节功能评分：优12例,良3例,中1例;Constant-Murley肩关节功能评分：＞90分13例,80~90分3例。结论双钢板结合自体骨植骨治疗肱骨干非感染性骨不愈合,固定牢靠,疗效良好,值得临床上采用。     

锁钉钢板结合外固定支架＋自体髂骨植骨治疗肱骨干骨折术后不愈合

目的探讨锁钉钢板结合外固定支架＋自体髂骨植骨治疗肱骨干骨折术后不愈合的疗效。方法34例肱骨干骨折术后骨不愈合患者,18例（加强固定治疗组）采用采用锁定加压钢板结合单臂外固定支架＋自体髂骨植骨治疗,16例（对照组）采用锁定加压钢板固定,比较两组疗效。结果加强固定治疗组均获得治愈,对照组中10例获得治愈,另6例再次发生骨折不愈合,均无桡神经损伤表现。两组骨折愈合率比较差异有显著性（P﹤0.05）,肩、肘关节功能优良率比较差异无显著性具（P﹥0.05）。结论锁钉钢板结合外固定支架＋自体髂骨植骨可有效提高肱骨干骨折术后不愈合的治愈率。     

胫骨中下端骨折术后骨不连自体植骨与异体植骨疗效对比

目的探讨胫骨中下端骨折术后骨不连的临床诊治方法。方法将本院2011年1月-2012年1月收治的胫骨骨折患者80例随机分为观察组及对照组各40例,对照组采用单侧外固定术进行治疗,观察组采用单侧外固定架配合植骨手术进行治疗,观察两组临床治愈效果、骨痂生长时间以及骨折愈合时间。结果对患者进行Johner Wruhs评分,观察组临床显效率为92.5%,高于对照组的80%,差异有统计学意义（P〈0.05）。观察组骨痂生长时间、骨折愈合时间均优于对照组,组间差异有统计学意义（P〈0.05）。结论采用外固定架配合植骨治疗胫骨骨折术后不连具有愈合时间短、效果显著、并发症少及住院费用低等优点。     

锁定钢板内固定联合自体髂骨植骨治疗肱骨干骨不连的临床价值研究

目的探讨锁定钢板内固定联合自体髂骨植骨术治疗肱骨干骨不连患者的临床效果。方法抽选2014年1月至2015年2月在我院接受救治的肱骨干骨不连患者25例为研究对象,本组患者均给予锁定钢板内固定联合自体髂骨植骨术治疗,统计本组患者手术时间、术中出血量、愈合时间等指标。结果本组患者手术时间77~102min,平均(86.7±5.6)min,术中出血量350-620ml,平均(455.7±26.5)ml,骨线愈合时间3个月~7个月,平均(4.9±1.1)个月。本组患者术后出现有桡神经牵拉损伤1例、伤口少量渗液2例、伤口延期愈合1例,并发症发生率16.0%。结论锁定钢板内固定联合自体髂骨植骨治疗肱骨干骨不连患者效果可靠,患者手术指标优秀且术后并发症发生率较低,值得临床推广。     

探讨锁定钢板固定联合植骨治疗股骨骨折髓内钉固定术后骨不愈合的安全性和有效性

目的:探讨锁定钢板固定联合植骨治疗股骨骨折髓内钉固定术后骨不愈合的安全性和有效性.方法:选取我院自2018年10月-2019年10月收治的股骨骨折髓内钉固定术后骨不愈合患者68例,按照随机分配的方式将所有患者平均分成观察组和对照组,每组患者各34例,对对照组采取锁定钢板固定手术治疗方式,对观察组患者采取锁定钢板固定联合植骨治疗方式,观察2组患者术后骨不愈合的安全性和有效性.结果:观察组患者术后骨折愈合时间、膝关节恢复时间相比于对照组患者用时更短,恢复的效果更好,同时,观察组患者术后并发症发生率为8.82%,对照组为23.53%.观察组显著优于对照组.结论:锁定钢板固定联合植骨治疗股骨骨折髓内钉固定术后骨不愈合的安全性和有效性都较好,患者术后恢复效果较好,并发生发生率较低.     

带锁髓内钉固定治疗四肢创伤骨折后骨不连33例效果分析

目的：分析带锁髓内钉固定治疗四肢创伤骨折后骨不连的效果。方法：四肢创伤骨折后骨不连患者66例,根据治疗方式的不同分为对照组和观察组各33例,观察组实施带锁髓内钉治疗,对照组实施动力加压钢板治疗。比较两组临床疗效和并发症情况。结果：观察组优良率为96.97%,对照组优良率为81.82%,观察组优良率高于对照组（P<0.05）。观察组下肢深静脉血栓等并发症总发生率为6.06%,对照组总发生率为18.18%,观察组并发症发生率较对照组低（P<0.05）。结论：四肢创伤骨折后骨不连患者采用带锁髓内钉固定治疗骨折愈合效果理想,且术后并发症发生率较低。     

钢板内固定加植骨治疗肱骨干骨折术后骨不愈合的疗效评价

目的：探讨钢板内固定加植骨治疗肱骨干骨折术后骨不愈合的临床疗效。方法选取江西省景德镇市第二人民医院肱骨干骨折术后骨不愈合患者52例为研究对象,患者采取钢板内固定加植骨治疗。对患者随访24个月,分析其治疗效果。结果51例患者骨折愈合,骨折愈合率为98.08%。患者骨折愈合时间为4～11个月,平均愈合时间为（5.7＆#177;2.6）个月。1例患者骨折不愈合,1例患者出现伤口感染,经对症处理后愈合。术后患者肩关节前屈上举功能、肩关节外展上举功能、肘关节屈曲功能明显高于手术前,差异具有统计学意义（P＜0.05）;术后患者肘关节伸直所差的度数明显减少,差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论钢板内固定加植骨治疗肱骨干骨折术后骨不愈合的疗效显著,可有效改善患者骨折术后骨不愈合情况,提高患者生活质量。     

钢板固定联合自体髂骨植骨治疗股骨髓内钉失败骨不连的效果观察

目的观察钢板固定联合自体髂骨植骨治疗股骨髓内钉失败骨不连的临床效果。方法回顾性分析本院在2017年1月-2018年12月收治的股骨髓内钉失败术后骨不连患者20例,采取钢板联合自体髂骨植骨治疗的方法对骨折部位进行治疗,观察术后患者的X线片情况、骨折愈合时间以及疼痛评分和生活质量评分情况。结果 (1)X线片显示,术后患者骨折线模糊,有连续性骨痂通过骨折线,骨折部位局部无压痛或叩击痛;(2)术后骨折都在4-11个月内愈合,且骨折部位生长良好,未出现切口感染、下肢深静脉血栓等并发症;(3)术后患者疼痛评分低于术前,生活质量评分高于术前,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论钢板固定联合自体髂骨植骨治疗股骨髓内钉失败骨不连临床疗效较好,安全可靠,值得在临床中推广和使用。     

Nicoll植骨术加压钢板内固定治疗长骨骨不连体会

目的 通过对植骨术加压钢板内固定治疗长骨骨不连的疗效观察,说明与植骨术联合使用的加压钢板内固定术在治疗骨不连上有很好的效果.方法 2000年6月～2007年11月,植骨术加压铜板内固定治疗32例长骨骨不连患者,与对照组32例进行比较.结果 治疗组随访28例患者,平均6个月愈合,优良率90%,对照组随访30例患者,平均10个月愈合,优良率69%(0.05).结论 植骨术加压钢板内固定治疗长骨骨不连术式比传统术式简单有效,治疗获得满意效果.     

骨痂植骨治疗骨折不愈合的临床研究

目的：探讨使用自体骨痂植骨治疗骨不连的效果。方法：20例骨不连患者分为对照组（用自体髂骨植骨＋内固定治疗）和实验组（用自体骨痂植骨＋内固定治疗）。取自体骨痂作病理检查，并检测转移生长因子（TGF-β1）的表达情况。术后定期随访，摄X光片了解骨折愈合情况。结果：骨痂植骨治疗骨不连的疗效与髂骨植骨大体相同，均能取得满意效果。TGF-β1在骨痂内有表达。结论：使用自体骨痂植骨治疗骨不连疗效满意，值得推广。     

胫骨远端非感染性骨不连27例治疗分析

目的观察应用自体髂骨植骨联合钢板内固定治疗胫骨远端非感染性骨不连的临床疗效。方法 27例行胫骨远端非感染性骨不连患者中,应用锁定加压钢板治疗10例,有限接触动力加压钢板治疗17例,术中均取自体髂骨植骨。分析骨不连治疗结果、愈合时间和足踝功能评分（AOFAS）。结果 27例患者获随访6～32个月,平均10个月,均获得愈合,愈合时间为3.5～6.0个月,平均（4.9±0.7）个月,无畸形愈合。末次随访时AOFAS评分53～90分,平均（79.69±9.75）分。其中优4例,良12例,中8例,差3例。结论应用自体髂骨植骨联合锁定钢板或有限接触动力加压钢板治疗胫骨远端非感染性骨不连,愈合率高,愈合时间短,临床疗效良好。     

锁定加压钢板联合自体松质骨植骨治疗锁骨骨折骨不愈合24例疗效观察

目的:评价采用锁定加压钢板(LCP)联合自体松质骨植骨治疗锁骨骨折术后骨不愈合的疗效。方法:回顾分析自2009年8月~2012年8月24例锁骨骨折术后骨不愈合的患者,采用锁定加压钢板联合自体松质骨植骨治疗的疗效。结果:随访12~18个月,平均14个月,所有骨不连全部愈合。愈合时间3~5个月,平均愈合时间4个月。3例遗留不同程度肩关节功能障碍。结论:锁定加压钢板联合自体松质骨植骨治疗锁骨骨折骨不愈合,骨折固定效果可靠,并发症少,疗效满意,是治疗锁骨骨折术后骨不愈合的理想方法。