海洛因依赖中孕并胎盘早剥血栓致母胎死亡1例

1病例介绍患者21岁,吸毒2年,停经5月,腹痛伴阴道流血1天,于1995年6月11日14时以“孕21周胎死宫内,胎盘早剥,海洛因依赖“由当地医院急转我院.患者于2年前开始吸毒,吸毒方式为静脉注射海洛因,次数逐渐增加至每2～3小时用1次.孕1产0,平素月经规则,周期28天,末次月经1995年1月10日.于1995年6月10日晚出现持续性腹痛伴阴道流血,自服“止痛药“无好转,腹痛加剧,阴道流血比月经量稍多,于1995年6月11日在当地医院就诊,B超检查提示:“胎盘早剥、胎死宫内“.……     

残角子宫妊娠足月伴破裂一例

患者21岁,孕1产0.因停经37周腹痛2 h于2003年7月2日0:30入院.末次月经2002年10月16日.预产期2003年7月23日.孕20周时自感胎动至今.孕20周、28周、32周当地医院B超检查胎儿发育正常,未发现其他异常.20d前(6月13日),因腹痛加重伴阴道流血0.5 d住本院,诊断为孕1产0,34周 2孕先兆早产,腹痛原因待查.予硫酸镁、地塞米松等治疗.B超示胎心博动规律,胎头双顶径8.7cm,羊水暗区4.5 cm,胎盘位于前壁二级功能,股骨长6.5 cm,妊娠子宫右侧见12.5 cm×6.5 cm×3.5 cm子宫影像、内见增强回声,提示宫内活胎、臀位、双子宫畸形可能.住院第3日(6月15日)晨自阴道掉出一似火腿肠样物,7 cm×5 cm×4 cm大小,病理检查为蜕膜退行性变.复查B超示宫内活胎,臀位、双子宫畸形(左侧子宫妊娠).住院8 d,出院时无腹胀腹痛及阴道流血.2 h前无诱因突然出现全腹持续性胀痛,伴心慌、阴道少量淡黄色液体流出、尿频、尿痛.月经色量正常,无痛经史.     

残角子宫足月妊娠1例

1病历资料 许某，24岁，孕1产0因停经34^＋2周，腹痛伴阴道流血4d于2008年3月26日入院。本次月经2007年7月30日，预产期2008年5月7日，停经3^＋月少量阴道流血1d自止，停经4^＋月性生活后又出现阴道流血伴腹痛，外院B超提示宫内中孕单活胎，予黄体酮注射3d上症缓解，2008年3月17日外院B超提示臀位，行胸膝卧位纠正胎位，5d后出现多量阴道流血伴腹痛，予硫酸镁治疗，上症反复，遂入我院。     

4月孕胎盘植入并子宫自然破裂1例

患者 ,女 ,34岁 ,住院号 0 42 71。因停经 4月 ,腹痛 2 天于 2 0 0 0年 3月 2 5日急诊入院。末次月经 1999年 11月 2 5日。停 30 天到当地医院妇产科检查 ,诊断为“早孕”行人工流产术。术中情况不详。术后无剧烈腹痛、肛门坠胀、头昏眼花等子宫穿孔内出血症状 ,阴道少量流血 2天后自行停止。人流后 2月无月经来潮 ,无恶心、呕吐等早孕反应 (既往早孕反应不明显 )未作特殊检查。 2 天前重体力劳动后出现下腹胀痛。无阴道流血、流液、头昏、眼花、胸闷、肛门坠胀感。到当地医院就诊Ｂ超提示“宫内活胎 ,3 月孕” ,腹腔积液 ,未作特殊处理…     

晚期妊娠合并宫颈癌误诊1例

患者33岁,停经39周,下腹胀痛伴见红1天入院。末次月经2008年4月19日,停经两个月无诱因少量阴道流血、无腹痛在当地医院就诊,未作任何检查,拟“先兆流产”给予保胎治疗,次日血止。孕29周突然出现阴道大出血,出血量不详,到武汉某医院就诊,以胎盘低置住院1周血止。既往体健,孕6产1,足月顺产1胎,人流2次,自然流产2次。     

宫腔粘连合并早孕1例

1病例患者女,26岁,以“发现‘宫内早孕’12天”入院。患者1年前因“顺产后大出血”于当地医院行“清宫术”3次,术后月经至今未来潮,无周期性下腹疼痛。2005年12月底开始感恶心、呕吐,伴返酸,就诊当地卫生所,查“尿妊娠试验:阳性”,B超提示“宫内妊娠,如孕4周大”,于2006年1月6日开始予药物流产术(具体用药不详),服药后少量阴道流血,但未见肉样组织排出,遂于1月8日行人流术,术中因宫颈内口粘连,探针无法探进,阴道流血少,无腹痛,建议转上级医院治疗。1月12日就诊我科,复查B超提示“宫内妊娠,孕7~8周大,未见心管搏动”,门诊予“米非司酮50mg口…     

右侧输卵管切除术后足月妊娠宫角部自发破裂1例

患者,32岁,孕3产1,因孕40周下腹部不规律疼痛伴阴道流水1 h于2006年10月14日入院.末次月经2006年1月7日,停经40 d查尿人绒毛膜促性腺激素阳性,提示早孕,早孕反应不明显.无不规律腹痛及阴道流血史.停经10周B超检查示宫内单活胎.     

残角子宫妊娠2例

1　病例报告例1　患者2 4岁,孕2产0 ,停经4 个月,下腹痛1h ,于2 0 0 3年3月14日6∶30分急诊入院。患者末次月经为2 0 0 2年10月9日,孕早期曾偶有腹痛,无阴道流血,自述在外院检查未见异常,以后亦未就诊,孕4个月感胎动至今。患者2 0 0 3年3月14日凌晨5∶0 0 ,无明显诱因突发左下腹疼痛,不伴有阴道流血及恶心、呕吐,遂急诊到我院,B超检查提示:宫内孕,活胎,双顶径3 7cm ,羊水4cm ;前置胎盘;实性包块,急诊以“中孕、先兆流产?”收入院。既往其身体健康,月经规律,无痛经,2 0 0 0年孕7个月,因胎死宫内引产1次。查体:体温36 5℃,脉搏82 /min ,血…     

输卵管子宫内膜异位症致月经失调1例

患者王某,女33岁.因阴道不规则流血2+月,加重伴腹痛1+月,于1999年6月5日入院.末次月经1999年2月12日,既往月经规律,其爱人输精管结扎10年.1999年3月17日在当地医院取环,手术顺利,术中无不适,术后第4d开始出现阴道不规则流血,量少,1月后流血量增多如月经量,伴左下腹持续隐痛,时有阵发性加剧.     

宫内节育环异位2例

例1 37岁,宫内节育环取出失败伴腹痛入院。孕1产1,5年前在当地医院放置宫内节育环后经常下腹痛,经抗感染治疗后好转。因欲生育第二胎要求取出节育环,在当地医院2次取环均失败,伴腹痛入我院。     

孕20周前胎盘早剥合并胎盘前置状态1例

1 病历摘要 钟某,女,25岁,因停经20+1周、反复阴道流血21天于2008年6月26日上午入院.LMP2008年2月6日,EDC2008年11月13日.停经4+月出现胎动,2008年6月5日无诱因出现少量阴道流血,无腹痛,次日阴道流血自行停止.6月15日乘坐长途汽车后又出现阴道流血,量较前增多,无明显腹痛,我院B超检查无异常,患者拒绝住院治疗,门诊考虑先兆流产,予抑制宫缩、止血治疗后阴道流血次日停止.6月22日户外活动后当晚再次出现阴道流血,多于平时经量,无血块,伴下腹胀痛,再次拒绝住院治疗,门诊仍按先兆流产予抑制宫缩、止血治疗后腹痛缓解,阴道流血减少.6月25日门诊彩色B超提示:宫内中孕单活胎约20±周、头位;子宫下段与羊膜囊之间混合性回声(考虑积血);胎盘与子宫后壁稍分离,疑胎盘早剥,建议密切观察并复查;胎盘内液暗区(考虑血窦).6月26日收入院.2006年4月曾因足月妊娠,骨盆峡窄剖宫产.     

晚期先兆流产并胎膜早破、羊水栓塞一例

某女 :2 8岁 ,农民 ,已婚 ,孕 2产 1。因停经 4月余 ,阴道流血 2天 ,于 1 999年 9月 1 8日以“1、G3P1 ,孕 1 8 6周 ,宫内活胎 ,晚期先兆流产 ;2、畸形子宫 ;3、疤痕子宫 ;4、宫内IUD下移”收入院。末次月经 1 999年 5月 1 0日 ,预产期 2 0 0 0年 2月 1 7日。孕 1 5 3周因重体力劳动后阴道流血 ,行B超检查示 :中孕单胎存活 ,宫内节育器下移 ,予硫酸舒喘灵片 4 8mg,4次 /日、维生素E0 1 g、1次 /日、安络血片 5mg、3次 /日 ,保胎治疗血止。入院前半月阴道淡血性分泌物多。入院前一天劳动后再次阴道流血 ,2天前偶感下腹坠痛。 7年前因孕 …     

中孕瘢痕子宫自发破裂1例

<正>1病例简介患者,女,48岁。因"停经6月余,腹痛伴少量阴道流血3天"于2012年8月10日入院。末次月经不详,约2012年3月初出现早孕反应,在当地卫生院B超提示宫内早孕(相当于孕7+周),估计预产期2012年10月下旬。不定期产检,2012年7月底B超提示中孕22+周左右(未见B超单),孕期无特殊。2012年8月7日开始出现无明显诱因下腹胀痛,伴少量阴道流血,少于月经量,无伴发热、呕吐、腹泻等,未就诊;至8月10日症状未见缓解,遂到当地卫生院就诊,以"腹腔妊娠?"转入我院。过去史无特殊;既往月经规律,末次月经不详;孕3产2,2007年足月顺产一女孩,2008年于当地卫生院足月紧急剖宫     

继发性腹腔妊娠足月分娩1例

患者,24岁,孕2产1。孕38周。胎动消失11d,阴道流血3d于1992年1月25日入院。末次月经1991年5月1日,停经后无明显早孕反应。孕2月突然出现剧烈下腹痛伴头晕、出冷汗、不能直立及肛门坠胀,未经处理腹痛缓解。孕5月感胎     

双胎妊娠一胎多发畸形1例

1病例报告 孕妇26岁,孕1产0,因停经25^＋周,阴道流水12小时于2008年1月2日入院。患者末次月经2007年7月10日,停经后无明显早孕反应,早期无病毒感染史及服药史,无特殊接触史,孕20周曾于当地医院B超检查提示：宫内孕,双胎（一死胎,一活胎）,故观察。于1月1日晚11时无诱因出现阴道流水,色青、量多,无腹痛、无阴道流血。人院检查：T36．4,P80次／分,R20次／分BP14／10kPa,一般情况好,     

残角子宫妊娠破裂继发腹腔妊娠1例

患者,女,25岁,因“停经6月余,阴道流血8小时”于2008年4月24日入院。该患者平素月经规律,末次月经2007年10月11日,无明显早孕反应,孕5月起自觉胎动至今,孕期常规产科检查。5天前曾因下腹胀痛,就诊于当地医院,当时无阴道流血,给予保胎治疗（具体药物及剂量不详）,好转。8小时前,患者无明显诱因出现阴道流血,始量少,呈咖啡色,伴轻微下腹疼痛,无发热、无恶心、呕吐,约半小时后,下腹疼痛缓解,阴道流血量增多,呈鲜红色,含凝血块,少于月经量,急来我院就诊。     

妊娠期反复阴道流血1例

病例 29岁，农民，因“停经9^＋个月，阴道流血2^＋小时伴下腹规律性胀痛1^＋小时”，于2005年9月11日3时30分入院。停经40^＋天与孕3^＋个月时出现阴道流血，量似月经，色暗红，有凝血块，不伴腹痛，当地医生诊断为“早孕、宫颈息肉”，予“中药口服”治疗5天，血止。18天前出现阴道流血，量较前几次多，B超无异常发现，予“中药口服”治疗后血止。2^＋小时前出现阴道流血，量较月经量少，色红，无凝血块，不伴腹痛。1^＋小时前出现下腹规律性胀痛。门诊以“孕1产0孕38^＋2周临产，妊娠晚期出血、宝贵儿”收入住院。     

B超诊断巨大卵巢粘液性囊腺癌1例报告

患者女,22岁,未婚。1987年6月22日以腹胀,间断性阴道流血一个半月为主诉入院。该患一个半月前无明显诱因自觉腹胀,伴有轻度呼吸困难,阴道流血时多时少。一周前因剧烈腹痛伴少量阴道流血去当地医院就诊,诊断为“附件炎”。经抗炎治疗后腹痛减轻,但腹胀更明显而转来我院。既往健康。月经14(5—9)/(30)天。量中等。末次月经     

残角子宫过期妊娠死胎1例

患者24岁,妊娠45周,第一胎,胎动消失20天伴发热1天,于1988年5月28日入院。既往体健,月经规律,无痛经史。末次月经1987年7月17日,预产期1988年4月24日。停经40天出现恶心,孕5个月初感胎动,孕7个月于当地医院诊为“臀位”,未能矫正。孕足月出现双下肢浮肿,伴头痛、头晕、血压升高(具体数值不详),未治疗,持续半个月自然好转。孕早期时有下腹疼痛,无阴道出血。入院前20天自觉胎动消失,因“宫内死胎”于当地医院治疗,先后行水囊引产术1次,利凡诺经腹羊膜腔内穿刺注     

环状胎盘完全前置并脐带帆状附着一例

孕妇女，28岁。于2001年8月9日以“孕6月余，药物流产后阴道流血1天”收住妇产科。既往月经规律，月经史无异常，孕早期无病毒感染史，无毒物、放射线接触史。孕60天因劳累阴道少量流血，持续10余天。无血块及胚胎组织排出，肌注黄体酮20mg3天，阴道流血停止。孕5月感胎动至今。2周前因再次阴道流血，当地B超提示边……