112例腹部创伤及其合并伤的临床分析

目的　探讨腹部创伤及其合并伤的救治方法。方法　收集诊治资料完整的 112例作临床分析。结果　手术治疗 96例 ,痊愈 73例 ,好转 2 0例 ,死亡 19例。死因　失血性休克 6例 ,感染性休克 3例 ,MODS 10例 ,16分以下无死亡。结论　腹部创伤及其合并伤临床上病情较复杂 ,应选择优先处理危及生命的合并伤 ,同时 ,加强围手术期处理是减少死亡率、提高救治成功的关键     

腹部创伤66例诊治体会

腹部创伤及其合并伤,常给诊断和治疗带来困难.现将我院1989-1999年间收治的66例腹部创伤的诊断治疗体会报道如下. 1 临床资料 1.1 一般资料本组66例中男58例,女8例;年龄12～75岁,平均年龄38岁.闭合性创伤43例,占65.1%,开放性创伤23例,占34.9%,其中合并休克者46例,占69.7%;腹部多脏器损伤者49例,占74.2%;腹部单脏器损伤者17例,占25.8%.其中2处伤者5例,3处伤者3例,5处伤者2例.     

腹部创伤87例临床分析

<正> 我院自1987年～1998年收治腹部创伤伤员87例,现对本组病例作回顾性分析如下.1.临床资料本组病例,男72例,女15例,年龄4～78岁,平均41.52岁,其中闭合性创伤86例,占98.8%,开放性创伤1例,占1.2%.治愈85例,占97.7%,死亡2例,占2.3%,其中肝破裂3例,脾破裂25例,肾损伤18例,肠系膜裂伤8例,小肠破裂17例,腹膜后血肿及直肠     

儿童腹部闭合伤18例临床分析

1996年1月-2006年1月，我们采用手术和保守治疗的方法治疗18例腹部闭合性损伤患儿，效果满意，现报告如下。     

400例腹部多发伤的临床分析

目的 总结多发伤时腹部伤及腹部多脏器伤的救治经验。方法 收集近3年收治的腹部创伤400例,对其临床特点、诊断、治疗及预后作回顾性分析。结果 400例中保守治疗100例,手术治疗300例。本组死亡34例(8．5％),其中死于手术前、后各13例,术中8例;死因为失血性休克18例,术后MSOFl2例,感染5例。结论 腹腔穿刺阳性或体征明显者应立即剖腹;腹膜已破的穿透伤大多需手术,因胃肠伤污染时间延长造成的危害远大于手术探查。     

22例腹部创伤治疗选择不当的临床分析

目的:总结腹部创伤治疗选择不当的原因,杜绝或减少不必要的手术,提高腹部创伤病例诊治准确率。方法:回顾性分析1997年至2003年我院普外科22例腹部创伤选择手术治疗不当的临床资料。结果:本组22例腹部创伤经剖腹探查证实为腹膜外血肿(TRH)10例,肝脾破裂6例,肠系膜血肿2例,腹壁贯通伤出血2例,手术中均未作特殊处理,治愈21例,死亡1例。结论:针对腹部创伤具体病例,详细询问病史,仔细体格检查,充分发挥辅助检查的动态观察作用,综合分析临床资料,注意腹部创伤以外的复合伤,掌握腹部创伤的处理原则,是提高该类病例诊治准确率的关键。     

腹部创伤伴多发伤261例综合治疗分析

以腹部创伤为主的多发伤伤情危重，次要症状易掩盖主要症状，造成漏诊、误诊率高。现将本院2000年1月至2007年1月收治的261例腹部创伤伴多发伤的治疗情况分析如下。     

腹部创伤39例临床分析

目的:探讨创伤性腹损伤的诊断与治疗。方法:对2006年10月～2009年12月收治的腹部创伤39例,采用手术治疗35例,非手术治疗4例。结果:治愈34例,治愈率为87.2%。死亡5例,1例肠破裂入院2d后中毒性休克死亡;1例肝破裂术后3h死亡;2例脾破裂合并气胸死亡;1例肾破裂者死于心力衰竭。结论:对创伤性腹部损伤的诊断要及时、明确,治疗要首选对生命威胁最大的损伤进行处理。     

闭合性腹部创伤112例的诊治体会

闭合性腹部创伤是外科常见的急腹症 ,由于创伤常涉及多个脏器 ,处理棘手 ,死亡率高[1 ] 。本文对我院 1 990年至 2 0 0 1年间 1 1 2例闭合性腹部创伤的临床资料和诊治方法进行回顾性分析 ,总结报道如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组共 1 1 2例 ,男 98例 ,女 1 4例 ,年龄 1 4～ 70岁 ,平均 38岁。受伤时间 2 0分钟～ 2 0小时 ,平均 2小时左右。受伤原因 :渔业生产事故伤 48例 ( 4 2 9% ) ,车祸伤 39例 ( 34 8% ) ,坠落伤 1 6例 ( 1 4 3% ) ,斗殴伤 9例 ( 8% )。1 2　临床表现　主要表现 :不同程度的腹痛 1 1 2例、恶心呕吐 67例、休克…     

以腹部创伤为主的多发伤诊治(附125例报告)

目的：总结腹部创伤为主的多发伤的诊治经验。方法：回顾性分析我院（1990－2008）年收治的以腹部创伤为主的多发伤125例临床诊治资料,其中,男94例,女31例;平均年龄39岁。闭合性多发伤98倒（78.6％）：开放性多发伤27例（21．4％）。结果：入院时ISS评分总的平均值为21分。所有患者治愈120例,死亡5例,死亡率为4．0％。术前死亡3例,均死于重度出血性休克;术后死亡2例,均死于多器官功能衰竭。术后并发感染8例。胰瘘1例,肠瘘1例,胆漏1例,切口愈合不良3例。结论：腹部创伤为主的多发伤诊要强调抢救先于诊断和治疗;必要的辅助检查、早期诊断与减少漏诊,是提高腹部创伤为主的多发伤者预后及降低死亡率的关键。     

87例腹部刀刺穿通伤的临床分析

本文报告我院手术治疗腹部刀刺穿通伤８７例。治愈８５例，死亡２例，作者总结资料后认为：①对部分生命体征平稳，无明显腹膜炎可行非手术治疗；②胃肠道损伤所占比重大，结肠损伤可一期修复；③胸腹联合伤，伤情重，手术应分清主次；④手术成功的关键在于术中仔细地探查和对重要器官损伤处理的技巧。     

闭合性腹部伤合并颅脑伤35例临床分析

目的 提高对闭合性腹部伤合并颅脑伤的认识,提高救治成功率.方法 对笔者所在医院2003年5月～2010年9月收治的35例闭合性腹部伤合并颅脑伤患者的临床资料进行回顾性分析.结果 35例患者经积极抢救存活28例,死亡6例,植物生存1例,死亡率17.14%.结论 根据闭合性腹部伤合并颅脑伤的发生特点,应全面考虑,早期诊断,对于伴有意识障碍、昏迷的颅脑损伤合并腹部外伤患者,一定要积极的常规腹腔穿刺,减少漏诊、漏治.手术顺序需先治疗危及生命的损伤,注重围术期处理,提高生存率.     

腹部闭合性创伤165例临床分析

腹部闭合性创伤是外科常见急腹症之一,其创伤原因常较复杂,病情急,可同时累及多个器官,需要各种协同处理。现将我院1981年以来收治的165例腹部闭合性创伤患者的临床情况进行分析。1临床资料11一般资料本组165例,男126例,女39例。年龄最大79岁,最小5岁。伤后就诊时间最短ZO分钟,最长9天,其中142例为伤后3小时以内就诊。12确诊方法本组165例都有明显腹部创伤史。其中引例以严重的腹膜刺激症进行剖腹探查,78例腹腔穿刺抽得不凝固血液或化脓性腹水,其中42例经多次多部位腹腔穿刺才得以确诊,13例经B超诊断,23例腹部X线提示隔下游…     

胰腺创伤的诊治（附19例临床分析）

目的：探讨胰腺创伤的诊断与治疗，减少并发症。方法：对19例胰腺损伤病例进行回顾性分析。结果：术前漏诊15例，占87％，并发胰瘘4例，肠瘘2例，死亡4例，其中2例死于胰瘘，2例死于术后感染休克。结论：胰腺损伤早期临床表现轻微，常合并其他脏器伤，胰腺损伤早期诊断仍较困难。早期确诊及合理治疗有利于减少并发症和降低病死率。     

腹部内脏伤115例临床分析

我院近年共收治腹部内脏伤 115例 ,现将临床诊治体会报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　 115例中男 10 0例 (86 .96 % ) ,女 15例(13.0 4% ) ,年龄 3.5～ 72岁 ,平均 2 7.2 2岁 ,以青壮年为多 ;其中农民 87例 (75 .5 6 % ) ,工人 2 0例 (17.39% ) ,干部 2例(1.74% ) ,其他 6例 (5 .2 2 % )。1.2　致伤原因及分类　井下工伤 2 5例 (2 1.74% ) ,车祸伤2 9例 (2 5 .2 2 % ) ,斗殴伤 37例 (32 .17% ) ,其他伤 2 4例(2 0 .87% )。 115例中闭合性损伤 78例 (6 7.83% ) ,开放性损伤 37例 (32 .17% )。损伤脏器共 142个 ,平均 1.2 3个 /例 ,单一…     

腹部闭合伤51例临床分析

为探讨腹部闭合伤的诊断处理，分析５１例腹部闭合伤的临床资料，发现脾破裂最常见，而多脏器损伤的处理较复杂。Ｂ超和腹腔穿刺是诊断腹部闭合伤的重要方法，正确的急症处理和手术十分关键。     

87例腹部刀刺穿透伤的临床分析

本文报告我院手术治疗腹部刀刺穿通伤87例．治愈85例（97．7％），死亡2例（2.3％）．作者总结资料后认为：①对部分生命体征平稳、无明显腹膜炎者可行非手术治疗；②胃肠道损伤所占比重大，结肠损伤可一期修复；③胸腹联合伤，伤情重，手术应分清主次；④手术成功的关键在于术中仔细地探查和对重要器官损伤处理的技巧。     

腹部闭合伤6例临床分析

随着我国现代化进程的加速，因车祸、工业损伤所致严重撞击、挤压等导致腹腔内脏器损伤明显增多，且此类伤多为多部位、多脏器合并伤，伤情复杂，病情紧急、危重，给诊断和治疗带来困难，误诊、漏诊或急救程序不当均可能导致不良后果。我院总结2005年1月-2007年1月腹部闭合性损伤患者6例，现报告如下。