两种镇痛方式对剖宫产术后产妇恢复的探讨

目的探讨一种对剖宫产术后镇痛效果较好,对产妇产后机体恢复影响最少的一种麻醉镇痛的方法。方法随机调查使用硬膜外持续微量注射镇痛泵的产妇80例和使用静脉自控微量注射镇痛泵的产妇80例,观察并记录产妇术后的排气、排便、排尿时间,病人自感疼痛情况,有无头痛、恶心、呕吐、头晕、麻木等药物副反应以及意外等情况。结果使用静脉自控镇痛组的产妇的第一次排气时间和拔除尿管后的第一次排尿时间均较硬膜外持续镇痛组的产妇长(P<0.05);在观察不良反应中,持续镇痛组的产妇出现皮肤瘙痒(11／80)、恶心呕吐(34／80)、头痛头晕(8／80)、排尿不畅(9／80)等明显多于自控镇痛组(P<0.05)。结论对于用于孕产妇剖官产术后镇痛的较理想的镇痛方法是自控微量注射镇痛(PCA),不仅能使镇痛药在安全、有效的范围内由病人自控给药,在体内保持稳定的血药浓度,达到有效的术后镇痛效果。且维持时间长、副作用最小、对产妇的机体恢复相对影响较少。     

剖宫产术后硬膜外自控镇痛对产妇预后影响

采用硬膜外自控镇痛对60例剖宫产产妇进行术后镇痛,效果显著,并有助于产妇早期下床活动,提早泌乳,促进母乳喂养。     

术后镇痛对剖宫产产妇康复的影响

[目的]观察术后镇痛对剖宫产产妇康复的影响。[方法]将60例美国麻醉师协会(ASA)分级Ⅰ级~Ⅱ级行剖宫产产妇分为两组,术后镇痛组(A组)和对照组(D组),每组30例,比较两组术后24 h内恢复舒适度、术后24 h阴道出血量、拔除尿管时间、初次下床活动时间、初乳分泌时间和排气时间等。[结果]两组术后24 h内恢复舒适度、初次下床活动时间、初乳分泌时间和排气时间比较,差异有统计学意义(P<0.05),术后24 h阴道出血量、拔除尿管时间和术后不良反应发生率等比较,差异无统计学意义(P>0.05)。[结论]术后镇痛可有效提高剖宫产产妇术后恢复舒适度,促进产妇术后康复。     

剖宫产术后硬膜外镇痛对产妇影响的临床观察

目的：观察剖宫产术后硬膜外镇痛对产妇疼痛、泌乳以及胃肠道的影响。方法：40例硬膜外剖宫产术后产妇随机分两组．镇痛组和无镇痛对照组。观察测评镇痛程度，术后持续监测BP、HR、SpO2，记录初乳时间，肠排气时间及并发症。结果：镇痛组镇痛满意，初乳早，肠蠕动恢复早，并发症少。结论：剖宫产术后硬膜外镇痛效果确切，无明显不良反应，值得推广应用。     

剖宫产术后硬膜外镇痛对产妇泌乳的影响

近年来,硬膜外镇痛术已越来越广泛应用于剖宫产术后镇痛,取得了良好效果。而术后镇痛是否有助于产妇血清泌乳素（PRL）分泌,本文就此进行观察,现报告如下。     

三种不同镇痛方式对剖宫产术后产妇泌乳及生理恢复的影响

目的:探讨剖宫产术后三种不同镇痛方法对产妇泌乳及生理恢复的影响。方法:选择剖宫产产妇300例,随机分为A、B、C组各100例。术后A组采用患者自控硬膜外镇痛(PCEA),B组采用患者自控静脉镇痛(PCIA),C组采用间断肌内注射哌替啶镇痛。观察3组产妇术后生命体征、视觉模拟评分(VAS)、初次泌乳时间、24 h哺乳次数、阴道出血量,以及子宫、胃肠道、泌尿道恢复时间,同时记录镇痛期间恶心、呕吐、皮肤瘙痒等不良反应发生情况。结果:A、B组的产妇术后各时段VAS评分比较差异均无统计学意义(P>0.05),C组产妇的VAS评分明显低于A、B组(P<0.01);A、B组的产妇术后初乳时间及24 h哺乳次数比较差异无统计学意义(P>0.05),C组产妇初乳时间延迟,24 h哺乳次数明显少于A、B组(P<0.05);B组产妇第一次肛门排气时间和排尿时间均优于A组(P<0.05),C组产妇第一次肛门排气时间和排尿时间明显长于A、B组(P<0.05);3组产妇的生命体征、子宫恢复和阴道流血情况,以及恶心、呕吐等不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:剖宫产术后PCEA和PCIA镇痛效果均优于间断肌内注射哌替啶,但PCIA镇痛后产妇的胃肠道和泌尿道功能恢复更快,更值得临床推广。     

剖宫产术后硬膜外自控镇痛对产妇泌乳的影响

作者通过对产妇泌乳及新生儿体重情况进行观察分析,评价罗哌卡因 吗啡用于自控硬膜镇痛(PCEA)对产妇泌乳的影响,现报道如下.     

剖宫产术后使用镇痛泵对产妇的影响

术后疼痛是手术病人的一个重要问题。传统的镇痛方法通常是采用间断肌注或静脉注射止痛药，其止痛效果不确切。硬膜外连续镇痛已广泛应用于剖宫产术后病人的镇痛，此方法是利用镇痛泵与硬膜外导管相连，将药液缓慢输入。我院2001年12～2002年12月应用此法治疗30例，取得良好效果，现报道如下。     

剖宫产术后自控镇痛产妇的护理

对105例剖宫产产妇给予自控镇痛（PCA）,术前做好健康宣教,术后做好心理及穿刺部位的护理、密切观察呼吸和血压、指导产妇活动和母乳喂养、做好PCA泵镇痛副反应的观察和护理,取得较好的镇痛效果。     

镇痛泵在剖宫产术后产妇的应用现状

术后的疼痛是一种伤害性刺激,常导致病人情绪低落、紧张、睡眠不足、便秘等,其结果将加剧病人对止痛药物的依赖,使康复时间延长,从而引发失眠、高血压、抑郁等一系列问题。对于剖宫产术后的产妇,术后疼痛严重影响其身心恢复,如何处理术后疼痛不但成为产妇最关注的问题之一,而且对医院的医疗服务水平提出了更高要求。     

剖宫产术后硬膜外镇痛对康复的影响

近年来,医生、患者及其家属都越来越希望麻醉医生对术后病人的疼痛进行处理,缓解术后刀口疼痛的同时是否会影响术后的康复,以及是否存在有潜在的危险,一直是医生及患者关注的焦点。 自1999年8月至2001年3月,我院对78例剖宫产患者,施行术后硬膜外镇痛,并观察其转门,取得良好效果。 1 临床资料与方法 全组ASAI级剖宫产患者78例,年龄24～32岁,使用新乡医学院卫生材料总厂生产的一次性硬外包。取L_(1～2)棘突间隙行硬膜外穿刺,向头侧置管3～3.5cm,首次     

剖宫产术后镇痛对产妇泌乳影响的研究进展

<正>母乳中含有婴儿生长发育所必须的营养成分,是4~6个月婴儿的最佳食物,而剖宫产术后切口疼痛不仅会影响产妇的睡眠和情绪,阻碍产后机体康复,也会抑制泌乳素的分泌[1],从而影响母乳喂养,不利于新生儿的生长发育。因此,对剖宫产产妇进行适时有效地术后镇痛已经成为一项重要的护理内容,能减少产妇因疼痛产生的负性情绪,建立良好的护患关系,提高护理服务质量。然而,剖宫产术后镇痛方法及所用镇痛药物是否会影响     

剖宫产术后硬膜外持续镇痛对产妇的影响

作者收集 1998～ 2 0 0 0年医原性胆管损伤后期手术 34例 ,手术效果满意 ,现报道如下。1　临床资料1.1　一般资料　男 15例 ,女 19例 ,平均年龄 4 4(10～62 )岁。原发病均为结石性胆囊炎 ,择期行胆囊切除术。损伤部位按文献[1] 分类 :Ⅰ型 5例 ,Ⅱ型 2 0例 ,Ⅲ型 9例。损伤后再手术时间最短 3个月 ,最长 8年 ,已行 1次手术 2 3例 ,2次手术 9例 ,3次手术 2例。有黄疸、腹痛、畏寒发热者 2 7例 ,反复腹痛、畏寒发热 7例。合并胆汁性肝硬化 12例。 1例合并胆管残余结石 ,8例术中发现胆管损伤行局部修补或对端吻合 ,Ｔ管支撑引流 ,2例手术后行肝…     

分散注意力在控制剖宫产产妇术后疼痛中的应用

[目的]探讨运用分散注意力控制剖宫产产妇术后疼痛的作用。[方法]选择住院实施剖宫产产妇120例，按知情同意，自主选择的方法随机分为观察组、对照组各60例，观察组运用分散注意力辅助镇痛药物来减轻疼痛，对照组应用传统的止痛药物来止痛。[结果]观察组产妇的镇痛效果明显优于对照组，观察组产妇的焦虑程度明显低于对照组。[结论]运用分散注意力控制剖宫产产妇术后疼痛是一种理想的护理模式。     

不同镇痛方式对剖宫产术后镇痛效果及并发症的影响

目的:探讨硬膜外术后镇痛、静脉术后镇痛及硬膜外-静脉联合术后镇痛三种方法的镇痛效果及并发症。方法:将ASAⅠ级或Ⅱ级行剖宫产产妇150例随机分为A组、B组和C组各50例,A组采用硬膜外术后镇痛,B组采用静脉术后镇痛,C组采用硬膜外-静脉联合术后镇痛,剖宫产术后24 h和48 h对三组镇痛效果及并发症进行评定。结果:在镇痛开始后24 h,B组产妇安静状态时VAS评分高于A组(P<0.05),B组和C组产妇活动状态时VAS评分高于A组(P<0.05);在镇痛开始后48 h,B组和C组产妇VAS评分均高于A组(P<0.05)。B组和C组产妇出现嗜睡的发生率高于A组(P<0.05),皮肤瘙痒发生率低于A组(P<0.05),感觉功能障碍发生率低于A组(P<0.05)。结论:三种镇痛方法均可满足剖宫产术后镇痛的需要,但硬膜外术后镇痛效果最好,并发症发生率明显降低。     

新式剖宫产术后实施PCIA镇痛产妇的护理

我院从2000年开始施行新式剖宫产术，2002年为剖官产术产妇实施病人自控静脉镇痛泵（PCIA）术后镇痛，新式剖宫产及PCIA镇痛与传统剖宫产及止痛方法不同，因而对护理提出了不同的要求：为不断提高产科护理质量，护理人员对150例采用新式削宫产及PCIA镇痛的产妇进行术后恢复情况及镇痛效果的观察，并与传统子宫下段剖宫产术及止痛方法相比较，提出新的护理措施，现总结如下。     

剖宫产术后硬膜外镇痛对产妇的影响

目的 研究剖宫产术后硬膜外镇痛对产妇的影响。方法 选取施行择期剖宫产的产妇90例,随机分为3组：对照组、单次给药组（Ⅰ组）、连续给药组即PECA组（Ⅱ组）,观察其镇痛效果及其对泌乳、肠蠕动、子宫缩复及产后出血量的影响。结果 ①Ⅰ组与Ⅱ组镇痛效果明显优于对照组（P＜0．001）,尤以Ⅱ组为佳,可持续至产后48h;②两组泌乳时间及排气时间提前;③对子宫缩复无影响,产后出血量减少,差异无显性。结论 剖宫产术后采用硬膜外镇痛效果好,并可促进泌乳及肠蠕动恢复,不增加产后出血量,值得推广。