86例煤工尘肺合并肺心病伴心律失常临床分析

煤工尘肺(CWP)合并肺心病伴心律失常并非罕见,且预后不佳。本文对我院1988～1998年住院煤工尘肺患者合并肺心病110例,其中并发心律失常86例进行临床分析。探讨其相关因素,其结果如下。1 资料与方法1.1 对象:110例患者均为1988～1998年期间住院的煤工尘肺患者,男性,年龄56～78岁之间,平均年龄66.5岁。Ⅰ期38例,Ⅱ期52例,Ⅲ期20例。全部病例均合并肺心病,并发     

煤工尘肺病人呼吸道霉菌感染57例临床分析

呼吸道霉菌感染是临床上常见的机会性感染之一,现就我所１９８９－０３～１９９９－０３住院的煤工矽肺病人确诊为呼吸道霉菌感染５７例患者进行回顾分析,现报道如下。１临床资料 煤工尘肺患者５７例,均为男性,年龄６５～８５岁,平均７０．３３岁,都有明确的煤矿井下接尘史。接尘工龄１１～４３年,平均 ２６．３年,其中 Ⅰ期５例（８．７７％）; Ⅱ期１８例（３１．５７％; Ⅲ期 ３４例（５９．６５％）。采煤工１２例为１期煤工尘肺。混合１５５例,先后从事过掘进、采煤或运输工; Ⅰ期３例、Ⅱ期１８例、Ⅲ期３４例。煤工尘肺…     

全肺大容量灌洗治疗煤工尘肺23例疗效观察

全肺大容量灌洗治疗煤工尘肺２３例疗效观察大同市第三人民医院（０３７００８）范毅，乔铭我院于１９９１年１月～１２月为２３例煤工尘肺患者施行全肺大容量灌洗术３２次，经随访近期疗效满意，报告如下：临床资料１．一般资料：２３例煤工尘肺皆为男性，４４～６５岁，...     

煤工尘肺合并肺心病患者微循环与血液流变学改变的探讨

煤工尘肺(CWP)合并肺心病患者微循环与血液流变学改变及两者之间的关系,目前报道尚少,现将我们观察的80例CWP合并肺心病患者甲皱微循环及血液流变学的改变报道如下:1对象与方法1.1CWP合并肺心病组共80例,均为本院收治病人,男性,年龄57～69岁,平均64.5岁.Ⅰ期36例,Ⅱ期28例,Ⅲ期16例.尘肺诊断标准按照《尘肺X线诊断标准及处理原则》(1986),由局主肺诊断组诊断,肺心病诊断按照1980年第三次全国肺心病会议修订的标准进行诊断.对照组为性别、尘肺期别、例数相似的非肺心病患者(80例),年龄61岁～74岁,平均     

148例煤工尘肺并发肺癌死亡患者回顾性分析

目的：为摸清煤工尘肺并发肺癌患者死亡情况,研究煤工尘肺与肺癌的关系,进一步做好煤矿尘肺病防治工作。方法对煤工尘肺及其并发肺癌病例资料进行回顾性调查分析。结果1393例煤工尘肺死亡患者死于肺癌148例,占死亡病例的10.62%。经对各期别尘肺患者肺癌发病率进行比较,差异无统计学意义（χ2=5.572, P〉0.05）。各期煤工尘肺肺癌死亡年龄比较差异无统计学意义（F=0.60, P〉0.05）。煤工尘肺肺癌患者接害工龄以10~29年的居多,占81.76%,平均井下接尘（19.73±7.64）年;按煤矿主要工种划分,148例尘肺肺癌患者按接害工种比较各接害工种的平均接害工龄差异有统计学意义（F=3.53, P〈0.01）。结论煤矿工人接触粉尘与肺癌发病密切相关,做好粉尘综合防治,降低尘肺病及尘肺肺癌患者的发生,是煤矿职业病防治重点。     

煤工尘肺脑血管病患病情况及其相关因素分析

目的探讨煤工尘肺脑血管疾病患病情况并分析相关因素。方法选取100例煤工尘肺脑血管疾病患者作为研究对象,另选取各方面层次相近但并未接触煤尘工人100例,作为对照组。统计分析两组患者的脑血管、血脂和血压情况。结果两组在甘油三酯异常率和胆固醇异常率方面差异无统计学意义（P〉0．05）;观察组的低密度脂蛋白异常率均明显高于对照组,差异有统计学意义俨〈0．05）;两组在高血压患病率上的比较,差异有统计学意义（P〈0．05）;两组在脑血管病发病率上差异有统计学意义俨〈0．05）。结论高血压和脑血管疾病与煤工尘肺的发病存在一定的联系,因此医者应当特别注意防治煤工尘肺患者发生高血压、血脂异常等病症,以提高此类群体的生活和生存质量。     

矽肺、煤工尘肺PMF患者肺功能对比分析

进行性大块纤维化 (ＰＭＦ)是尘肺的晚期表现 ,也是导致尘肺患者丧失劳动力和早逝的常见原因之一。临床上煤工尘肺ＰＭＦ患者症状往往较与之进展相同的矽肺患者为重 ,而与之相应的两者肺功能比较未见报道。本文通过分组对矽肺Ⅲ期和煤工尘肺Ⅲ期患者进行肺功能受损程度分析 ,现报告如下。1　对象和方法1 1　 　对象　经明确诊断的矽肺Ⅲ期和煤工尘肺Ⅲ期病人均为男性 ,Ｘ线显示无其它合并症 ,近期无呼吸道感染。矽肺Ⅲ期组 2 6例 ,平均年龄 5 5 8± 6 9岁 ,吸烟者 2 2例 (84 6 % ) ,大块影Ａ类 2 1例(80 77% ) ,Ｂ类 2例 (7 6 9% ) ,Ｃ…     

2009年某县煤工尘肺流行病学调查分析

目的:观察某县2009年煤工尘肺患病情况及其影响因素,为制定相应的预防措施、降低煤工尘肺的患病率提供理论依据.方法:对某县2009年煤工尘肺患病情况进行分析.结果:某县2009年煤工尘肺患病率3.89%,以Ⅰ期煤工尘肺为主.不同工种煤工尘肺患病率不同.掘进325.45%,采煤工3.53%,井下运输工1.19%,其他工种1.52%,各工种间煤工尘肺患病率差异均具有显著性(P<0.05).煤工尘肺患者的平均接尘工龄为10年,以接尘工龄5～15年患病率最高,患病率与接尘工龄呈正相关(R=0.81,P<0.05);接尘工人各工龄段.主要以Ⅰ期煤工尘肺为主.但随着接尘工龄的增加Ⅲ期煤工尘肺的患病率也在增加(P<0.05).结论:某县2009年煤工尘肺患病率较低,以Ⅰ期煤工尘肺为主;不同的工种之间煤工尘肺的患病率不同,其中以掘进作业工人患病率最高;接尘工龄越高,煤工尘肺患病率越高.病情也越严重.     

7例煤工尘肺俣并继发性气胸的诊治体会

煤工尘肺是煤矿作业工人的常见病 ,尘肺合并自发性气胸多见于 期及 期尘肺患者 ,常因喷嚏、咳嗽、用力过度而诱发 ,多表现为气急、胸痛、胸闷 ,甚至休克 ,如不及时诊治 ,常可危及患者生命。本文就近年我院 7例煤工尘肺合并继发性气胸的诊治情况介绍如下。1　临床资料1.1　一般资料 :本组 7例均为男性 ,年龄最小 41岁 ,最大 6 0岁 ,平均 5 3岁。其中患 期尘肺病 1例 ,患 期尘肺病 6例 ;并发气胸一次 5例 ,并发气胸两次 2例。死亡 2例 ,其中 1例为再次并发气胸后死亡 ;其余均治愈。1.2　诊断 :本组 7例尘肺病均经福建省职业病诊断组尘肺病…     

尘肺患者300例腹部B超检查结果分析

为进一步探讨尘肺患者腹部超声显像的特点,以提高防治水平,对我单位职业病科300例尘肺患者进行了腹部B超检查并进行了分析,现将结果报道如下。1对象和方法1.1对象:选择2004年8月至2005年12月来我单位复查的经市级职业病诊断机构确诊为尘肺的患者300例为观察组,均为男性,年龄36～70岁,平均55岁,工龄10～40年,平均23年;另选择不接触粉尘及有毒有害作业的工人250例男性为对照组,年龄32～72岁,平均年龄52岁,工龄12～38年,平均24年,观察组和对照组年龄、工龄间及各期尘肺年龄、工龄间差异均无统计学意义(P>0.05)。1.2健康检查项目:详细询问职业…     

介休市煤工尘肺患者的肺通气功能分析

目的：探讨介休市煤工尘肺患者肺通气功能的损害情况。方法：对660例男性煤工尘肺患者和300例男性接尘工人进行肺通气功能测量并比较。结果：各期煤工尘肺患者的肺活量（VC）、用力肺活量（FVC）、第1秒用力呼气容积（FEV1．0）、FEV1．0／FVC％、25Voo呼气中期流速（MEF75％）、50％呼气中期流速（MEF50％）、75％呼气中期流速（MEF25％）、最大呼吸中期流速（MMEF）、最大通气量（MVV）均明显低于对照组，差异有统计学意义（P〈0．01），Ⅰ，Ⅱ，Ⅲ期煤工尘肺患者肺通气功能异常率分别为77．78％、88．54％和100．00％，明显高于对照组，差异有统计学意义（P〈0．01）；Ⅰ，Ⅱ期煤工尘肺患者肺通气功能损害类型主要为阻塞性和混合性，皿期煤工尘肺患者肺功能损害以混合性为主。结论：各期煤工尘肺患者的肺通气功能损伤明显，尘肺患者肺通气功能随尘肺期别增加而降低。     

煤工尘肺患者循环DNA的提取鉴定及应用

目的初步建立血浆循环DNA的提取及鉴定方法,定量检测煤工尘肺患者血浆循环DNA水平,探讨循环DNA在煤工尘肺发生发展过程中的作用。方法利用病例对照流行病学研究方法选取研究对象,分为煤工尘肺组(31例)、接尘工人组(38例)和正常对照组(40例),采集研究对象外周血标本,采用磁珠法微量DNA快速提取试剂盒提取全部研究对象的血浆循环DNA,应用荧光定量PCR技术对全部研究对象的血浆循环DNA看家基因β-globin的含量进行检测,用临界阈值时的循环数(Ct值)反映循环DNA的相对水平,并根据Ct值绘出相应ROC曲线进行分析。结果煤工尘肺组、接尘工人组和正常对照组血浆循环DNA的Ct值分别为(18.00±1.07)、(19.20±0.58)和(19.80±1.57),煤工尘肺组血浆循环DNA的平均水平高于接尘工人组和正常对照组,差异具有统计学意义(P<0.05),根据煤工尘肺组与对照组数据所得ROC曲线下面积为0.839,煤工尘肺组与接尘工人组所得ROC曲线下面积为0.859。结论该方法能够方便快速的对血浆循环DNA水平进行检测,血浆循环DNA水平的增高在煤工尘肺病的发生发展过程中可能具有一定的意义。     

柠檬酸铝在尘肺煤工继续采煤中的应用(附25例对照观察)

我们自1981年始在天柱县采用柠檬酸铝(以下简称柠铝)对煤工尘肺进行预防性治疗。在我们治疗的100余例中有51例小煤窑工由于家庭经济困难,虽已确诊煤工尘肺,但仍继续从事井下采煤,其中26例进行预防性治疗,25例未接受预防性治疗。现将这51例小煤窑工的临床体检、X 线胸片及肺功能情况分别进行对照分析,报道如下。对象与方法一、病例选择接受柠铝预防治疗给药组26例(煤工尘肺“O—Ⅰ”期4例,“Ⅰ”期13例,“Ⅱ”期8     

513例煤工尘肺患者心理特点的临床观察

煤工尘肺(简称尘肺)是一种发病率和死亡率较高的危害煤矿工人健康的主要职业病。该病具有病程长和不可逆转的特点,使煤工尘肺患者产生一系列心理反应。本文通过对513例尘肺患者的临床观察,总结出煤工尘肺患者的心理特点,为建立应用“生物-心理-社会”治疗尘肺的新医学模式和心理治疗提供一定的参考依据。     

287例煤工尘肺合并肺结核回顾分析

为进一步搞清我市煤工尘肺合并肺结核的发病情况 ,我们对安阳矿务局所属煤矿进行了本次回顾调查 ,报道如下。1　对象与方法1 1　对象　矿务局所属煤矿的 5年以上工龄的 4 5 87名接触煤尘工人经体检诊断的Ⅰ至Ⅲ期 2 87例煤工尘肺。1 2　方法　采取回顾性方法对 2 87例煤工尘肺合并肺结核进行分析 ,同结合历年来的胸片诊断结果、临床症状和Ｘ线片上出现的片状阴影进行对照观察和部分病人的断层摄影 ,以作鉴别。2　结果2 1　煤工尘肺中肺结核的患病情况　 2 87例煤工尘肺中患肺结核 38例 ,患病率为 13 2 4 % ,显著高于当地人群的患病率。详见…     

介休市煤工尘肺患者的肺通气功能分析

目的:探讨介休市煤工尘肺患者肺通气功能的损害情况。方法:对660例男性煤工尘肺患者和300例男性接尘工人进行肺通气功能测量并比较。结果:各期煤工尘肺患者的肺活量(VC)、用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积(FEV1.0)、FEV1.0/FVC%、25%呼气中期流速(MEF75%)、50%呼气中期流速(MEF50%)、75%呼气中期流速(MEF25%)、最大呼吸中期流速(MMEF)、最大通气量(MVV)均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01),,,期煤工尘肺患者肺通气功能异常率分别为77.78%、88.54%和100.00%,明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);,期煤工尘肺患者肺通气功能损害类型主要为阻塞性和混合性,期煤工尘肺患者肺功能损害以混合性为主。结论:各期煤工尘肺患者的肺通气功能损伤明显,尘肺患者肺通气功能随尘肺期别增加而降低。     

煤工尘肺31 例X线表现及临床分析

目的:探讨煤工尘肺的X线表现,旨在提高对粉尘职业病的诊断水平及预防措施.方法:对已确诊的31 例煤工尘肺患者X线表现进行回顾性分析.结果:31 例煤工尘肺患者主要X线表现为肺内小结节14 例,大结节5 例,肺门淋巴结肿大3 例,肺门淋巴结蛋壳样钙化2 例,肺气肿3 例,并发肺结核2 例,网状阴影2 例.结论:X线胸片是诊断煤工尘肺的基础,对尘肺的临床治疗和预防具有重要意义.     

我院100例煤工尘肺(矽肺)患者抗菌药物使用情况回顾分析

目的 通过了解煤工尘肺(矽肺)住院100例病历中抗菌药物使用情况回顾分析,为抗菌药物合理使用提供依据.方法 回顾性调查,按病历袋编号随机查阅2005年1月～2005年12月煤工尘肺(矽肺)住院病历100例,对抗菌药物使用频率、使用种类、联合用药情况进行分析.结果 抗菌药物联用以半合成青霉素(含β内酰胺酶抑制剂) 喹诺酮类、头孢菌素类 氨基糖苷类(雾化吸入)、头孢菌素类 喹诺酮类为主流.结论 煤工尘肺(矽肺)病人抗菌药物使用基本合理,但也有不合理使用抗菌药物现象存在.     

心肌梗塞患者心率变异的动态演变

应用动态心动图系统对正常人、急性心肌梗塞患者不同病程心率变异性 (ＨＲＶ)进行了定量分析 ,对ＨＲＶ判断心肌梗塞患者长期预后价值作了初步探讨。1　对象与方法1 1　对象　急性心肌梗塞患者 ,符合ＷＨＯ制订的急性心肌梗塞诊断标准。全部接受 4次动态心动图检查者纳为本文研究对象 ,共 14例 ,男性 11例 ,女性 3例 ,年龄 4 0～ 80岁 ,平均 57岁。正常对照 2 0例 ,年龄 38～ 75岁 ,平均 52岁 ,经体检 ,常规心电图 ,2 4小时长程心电图无心肌缺血及ＬＯＷＮ氏Ⅱ级以上心律失常 ,无慢性病史。胸片及超声心动图检查无异常。1 2　方法1 2 1　 1…     

煤工尘肺并肺不张纤支镜检查分析

对１２６例煤工尘肺并肺不张患者纤支镜检查分析，发现：１．煤工尘肺患者的支气管内膜均存在不同程度慢性炎症样改变，随尘肺期别而加重，且因合并病变的不同而呈复合性表现。２．煤工尘肺并肺不张的病因除肺癌和结核外，主要系尘肺的理改变造成粘膜增厚、纵绉增宽、间嵴增厚、色素沉着而导致的支气管叶、段开口的变形、扭曲、受压等所致。３．煤工尘肺并肺不张中以右中叶不张发生率较高。