钢丝“8”字加“0＂形环扎治疗髌骨骨折

目的探讨钢丝“8”字加“0”形环扎治疗髌骨骨折的应用价值。方法对76例髌骨骨折,采用单纯钢丝“8”字加“0”形环扎治疗。结果74例获得满意复位,骨折及膝关节功能恢复良好。结论钢丝“8”字加“0”形环扎治疗髌骨骨折具有确实可行性,治疗确切且费用低、下地时间早、关节功能恢复快等优点,是一种值得推广的方法。     

胸骨针钢丝环扎加髌前"8"字结扎治疗髌骨骨折

目的 探讨胸骨针钢丝环扎加髌前"8"字结扎治疗髌骨骨折的临床效果.方法 对58例髌骨骨折采用胸骨针钢丝环扎加髌前"8"字结扎治疗.结果 随访11～18个月.优51例,良7例.结论 胸骨针钢丝环扎加髌前"8"字结扎具有手术创伤小、时间短、操作方便等优点,可作为不同类型髌骨骨折的常规选择.     

钢丝环扎和前方"8"字形张力带固定治疗髌骨骨折

目的探讨钢丝环扎和前方“8”字形张力带固定治疗髌骨骨折的临床疗效。方法对142例髌骨骨折采用进口直径6钢丝环扎加髌前“8”字形张力带固定。结果142例中100例经过长达15年的随访,其优良率95%。结论此法比克氏针钢丝张力带等方法有一定优越性,既保留了髌骨的完整性,又恢复了膝关节功能,减少了并发症,符合髌骨生物力学和生理功能。     

髌骨骨折几种内固定法比较及选择

报告采用Magnuson钢丝、改良AO张力带、8字钢丝张力带、钢丝环扎、8字钢丝张力带加钢丝环扎治疗髌骨骨折175例,其中粉碎性骨折61例,横断形骨折76例,下级骨折38例。平均随访3年6个月。结合X线、依据临床功能恢复情况分优、良、可、差评定疗效。计优98例,良63例,可11例,差3例。从疗效对比分析,提出横断形骨折首选8字钢丝张力带或AO张力带钢丝固定,下极骨折首选8字钢丝张力带固定,粉碎性骨折以8字钢丝张力带加钢丝环扎法最佳。     

胸骨针钢丝环扎加髌前“8”字结扎治疗髌骨骨折

目的探讨胸骨针钢丝环扎加髌前“8”字结扎治疗髌骨骨折的临床效果。方法对58例髌骨骨折采用胸骨针钢丝环扎加髌前“8”字结扎治疗。结果随访11—18个月。优51例,良7例。结论胸骨针钢丝环扎加髌前“8”字结扎具有手术创伤小、时间短、操作方便等优点．可作为不同类型髌骨骨折的常规选择。     

经皮钢丝环扎加张力带内固定结合髌前小切口复位治疗髌骨骨折疗效分析

目的探讨经皮钢丝环扎加张力带内固定结合髌前小切口辅助复位治疗移位性髌骨骨折的临床疗效。方法在C型臂X线机透视下闭合复位,采用微创经皮钢丝环扎加"8"字张力带固定治疗,术中采用髌前横形小切口辅助复位。结果平均随访时间12.5个月,骨折全部愈合,平均愈合时间8周。膝关节功能恢复情况根据Bostman评分,平均为28.6分;优18例,良7例,可2例。无术后感染,皮肤坏死及内固定失败。结论经皮钢丝环扎加张力带内固定结合髌前小切口辅助复位治疗髌骨骨折复位简单,对髌骨骨折端血供影响小,有利于早期功能锻炼,具有创伤小,恢复好,术后并发症少等优点。     

系列钢丝环加“8”字内固定治疗髌骨骨折

目的：探讨系列钢丝环加“8”字内固定治疗髌骨骨折的疗效。方法：针对横断，不同程度粉碎性骨折分别采用横“U”形加“8”字钢丝，半环形加“8”字钢丝，环形加“8”字钢丝的方法作内固定，结果：术后随访12个月－9年，骨折全部愈合，优良率达95．8％，结论：系列钢丝环加“8”字内固定治疗髌骨骨折，内固定坚强，能最大限度地进行早期功能锻炼，无不良并发症。     

Pyrford钢丝环扎张力带内固定治疗髌骨骨折的生物力学分析及临床研究

[目的] 测试Pvrford钢丝环扎加张力带内固定治疗髌骨骨折的生物力学特性，为临床治疗提供理论依据。[方法] 采集新鲜牛尸体膝关节标本，制成髌骨骨折模型，用Pyrford钢丝环扎加张力带固定，并与克氏针张力带、单纯钢丝环扎进行对照比较。[结果]Pyrford钢丝环扎加张力带内固定其强度和刚度相当于传统的8字形克氏针张力带，而且髌骨的应变、位移很小。临床应用Pyrford钢丝环扎加张力带内固定治疗髌骨骨折105例，随访6～23个月，优良率达98％。[结论]Pyrford钢丝环扎加张力带固定完全符合髌骨的生物力学性能，且能达到解剖复位，操作简便，固定牢固，适应早期功能锻炼的目的。     

髌骨骨折几种内固定方法的临床疗效比较

髌骨骨折手术治疗内固定方法很多,疗效不一,自1995～2004年采用环形加张力带"8"字钢丝(环-袢钢丝)法、改良AO张力带(AO)法、张力带"8"字钢丝(袢钢)法、环形钢丝(环钢)法、环形丝线(环线)法、镍钛-聚髌钉(NT钉)法六种方法治疗新鲜髌骨骨折153例,评价以上几种内固定方法对髌骨骨折的治疗效果.     

关节镜下空心钉张力带联合钢丝环扎治疗髌骨骨折

目的探讨关节镜下空心钉张力带联合钢丝环扎治疗髌骨骨折的疗效。方法关节镜观测下以空心拉力螺钉张力带联合钢丝环扎治疗13例新鲜髌骨骨折,术后早期进行康复训练。结果本组病例均获随访,随访时间6～17个月,平均8个月,骨折均愈合。按胥少汀综合评分法评价,优12例,良1例。结论关节镜下空心拉力螺钉张力带联合钢丝环扎治疗髌骨骨折,骨折复位满意、固定可靠、软组织刺激症状少、利于骨折愈合、膝关节功能恢复良好。     

横形张力带加钢丝环扎治疗髌骨骨折简

目的探讨横形张力带加钢丝环扎治疗髌骨骨折的疗效。方法针对横断、不同程度粉碎性骨折采用横形张力带、横形张力带加钢丝环扎的方法作内固定。自2007年至今共治疗36例,其中男23例,女13例;年龄20～70岁,平均45岁。全部为闭合性新鲜骨折,横断骨折16例采用横形张力带固定。粉碎性20例采用横形张力带加钢丝环扎治疗。伤后3d内手术。结果术后随访1～5年,所有切口均I期愈合,无切I-A感染。骨折全部一期愈合,无延迟愈合及不愈合,关节功能恢复好。按胥少汀等疗效标准评定,优25例,良10例,中1例,优良率97．2％。结论横形张力带加钢丝环扎内固定治疗髌骨骨折,关节面形态恢复好,内固定坚强,能最大限度地进行早期功能锻炼,无不良并发症。关节功能恢复好。     

髌前"8"字环扎与克氏针张力带+环扎治疗髌骨骨折

目的比较髌前"8"字环扎与克氏针张力带+环扎治疗髌骨骨折的疗效。方法将93例髌骨骨折患者按手术方式分为对照组(46例)和观察组(47例),对照组给予髌前"8"字环扎治疗,观察组给予克氏针张力带+环扎治疗。比较两组手术情况、治疗效果及术后并发症情况。结果手术时间、住院时间及术中出血量两组比较差异无统计学意义(P 0. 05)。患者均获得12个月随访。观察组骨折愈合时间及开始负重时间均显著短于对照组(P 0. 05),术后3个月Bostman评分显著高于对照组(P 0. 05)。术后6、12个月膝关节屈伸度观察组均显著优于对照组(P 0. 05)。观察组总有效率显著高于对照组(P 0. 05),术后并发症发生率显著低于对照组(P 0. 05)。结论髌前"8"字环扎与克氏针张力带+环扎治疗髌骨骨折效果均良好,而克氏针张力带+环扎具有预后恢复好、并发症低的优点。     

横形张力带加钢丝环扎治疗髌骨骨折

目的探讨横形张力带加钢丝环扎治疗髌骨骨折的疗效。方法针对横断、不同程度粉碎性骨折采用横形张力带、横形张力带加钢丝环扎的方法作内固定。自2007年至今共治疗36例,其中男23例,女13例;年龄20~70岁,平均45岁。全部为闭合性新鲜骨折,横断骨折16例采用横形张力带固定。粉碎性20例采用横形张力带加钢丝环扎治疗。伤后3 d内手术。结果术后随访1~5年,所有切口均Ⅰ期愈合,无切口感染。骨折全部一期愈合,无延迟愈合及不愈合,关节功能恢复好。按胥少汀等疗效标准评定,优25例,良10例,中1例,优良率97.2%。结论横形张力带加钢丝环扎内固定治疗髌骨骨折,关节面形态恢复好,内固定坚强,能最大限度地进行早期功能锻炼,无不良并发症。关节功能恢复好。     

钢丝张力带加环扎治疗髌骨骨折的临床应用

目的分析总结钢丝张力带加环扎在髌骨骨折治疗中的应用，探讨其治疗可行性。方法用钢丝张力带加环扎固定方法治疗髌骨骨折95例。结果随访0．5～3a全部愈合，优良率达95．5％。结论该方法具有操作简便、创伤小、固定牢靠、活动早、康复快等优点，是治疗髌骨骨折的一种新的行之有效有方法。     

矩形钢丝环加8字型张力带钢丝固定术治疗髌骨骨折

自1988年8月以来,我院根据张力带钢丝治疗髌骨骨折的原理,对其固定方法加以改进。由原来的纵形钻洞固定,改为横形钻洞固定;由原来的双克氏针加单钢丝张力带或单纯的“8”字张力带固定,改用矩形钢丝环加“8”字型张力带固定。共治疗髌骨骨折36例,效果良好,现报道如下。     

交叉克氏针加钢丝内固定治疗髌骨骨折

目的探讨采用交叉克氏针附加钢丝内固定治疗髌骨骨折的临床疗效。方法自2005-12—2014-12采用交叉克氏针加钢丝内固定治疗髌骨横形、纵形及粉碎性骨折32例。结果本组均获平均6(5~12)个月随访。骨折于8~12周全部愈合。根据王亦璁提出的膝关节评价标准:优31例,良1例。无关节功能明显受限及钢针移位。2例出现环扎钢丝断裂。结论交叉克氏针加钢丝内固定疗效可靠,操作简单,价格低廉,是治疗髌骨骨折的方法之一。     

钢丝环扎加张力带治疗粉碎性髌骨骨折

目的探讨钢丝环扎加张力带在治疗髌骨骨折中的应用以及该方法的可行性及特点。方法选择2003年1月至2005年8月行钢丝环扎加张力带治疗的新鲜粉碎性髌骨骨折病人62例。结果随访8～20个月，优良率为87．1％，无骨折再移位。结论该方法操作简便、创伤小、固定牢靠、能早期活动、符合生物力学原理，是治疗粉碎性髌骨骨折的一种行之有效的方法。     

三种方法治疗中老年人髌骨骨折临床对照试验

髌骨骨折是常见的关节内骨折,其手术治疗方法多,如AO张力带法、改良张力带法、环扎法、环扎加“8”字张力带法及聚髌器等。自1995-2005年应用3种内固定方法治疗髌骨骨折480例,对其中55～75岁中老年患者96例进行疗效分析,发现环扎加“8”字张力带法疗效显著,报告如下。1资料与方     

Long term outcome of patella fractures:open reduction and internal fixation with stainless steel wire vs.non-absorbable braided polyester suture

目的 比较不锈钢钢丝与不可吸收涤纶编织线治疗髌骨骨折的长期疗效.设计 前瞻性对照研究.从2000年至2005年,通过随机抽取密封号码,一组连续的患者被安排收入2组,分别行不锈钢钢丝环扎和不可吸收涤纶编织线缝合治疗髌骨骨折,每组采用相同的手术技术和术后治疗策略.对象 年龄＞ 16岁,有移位的髌骨骨折并适合内固定治疗的患者.同时患者依从性较好,能提供知情同意,可以配合医生行术后康复治疗.干预方法 两组均采用标准的切开复位内固定方法,使用2枚纵形克氏针,“8”字形张力带,18G不锈钢钢丝或者2股5号涤纶编织线环扎固定.结果 评估 主要结果评估为再手术率.次要结果评估包括手术时间、临床和影像学愈合以及末次随访收集的患者膝关节功能评分(膝关节问卷,Euroqol EQ-5D,SF-36).结果 22例患者中有20例达到临床和影像学愈合.不锈钢钢丝环扎组和涤纶编织线缝合组平均随访时间分别为4年和2.3年,再手术例数分别为4例(共11例)和5例(共11例).大多数再手术患者是由于纵向克氏针的疼痛刺激(6/9).不锈钢钢丝环扎组手术时间(44 min)较涤纶编织线缝合组(33 min)少,但差异无统计学意义.长期功能评分显示患者有残留的功能障碍,但并不影响膝关节的总功能.结论 我们认为纵形克氏针过长是髌骨骨折采用张力带固定后发生再手术的一个主要原因.涤纶编织线缝合与不锈钢钢丝环扎均可达到临床和影像学愈合.髌骨骨折患者可以得到较为理想的功能恢复,但康复过程中再手术的几率会较高.     

"U"形及"8"字张力带钢丝治疗髌骨横形骨折

髌骨横形骨折是一种较常见的关节内骨折,治疗方法多种多样.自2000年3月～2005年9月,笔者应用"U"形及"8"字张力带钢丝固定治疗髌骨横形骨折39例,取得了满意的疗效,现报告如下.