可吸收软骨固定钉治疗桡骨头骨折疗效观察

笔者自2008年4月～2009年10月,采用切开复位加可吸收软骨固定钉内固定治疗24例桡骨头骨折,取得满意疗效. 1 临床资料 1.1 一般资料本组24例,男22例,女2例,年龄18～32岁,平均23岁.Mason分型:Ⅱ型19例,Ⅲ型5例.致伤原因:运动中损伤18例,跌伤4例,交通事故伤2例,均为闭合性损伤.伤后就诊时间2 h～7 d,无神经损伤等并发症.     

Steffee钢板固定治疗胸腰椎骨折并脊髓损伤的体会

笔者自1991年以来,应用Steffee钢板固定治疗胸腰椎不稳定骨折合并不全瘫16例,完全性截瘫7例,体会到手术操作相对简易,疗效满意.现报告如下.1 临床资料1.1 一般资料 本组男18例,女5例.年龄18～56岁,平均34.8岁.致伤原因:高处坠落伤14例,塌方压砸伤3例,屈身蹲位修车压伤2例,交通事故1例,其它伤3例.骨折类型:屈曲压缩型8例,爆裂型11例,骨折脱位型4例.骨折部位:T_91例,T_(11)3例,T_(12)5例,L_16例,L_26例L_32例.不全性瘫痪16例,完全性截瘫7例.伤后距手术时间1/3～9天.平均3.4天.     

锁骨钩钢板治疗Ⅲ型肩锁关节脱位

2004年2月～2006年10月,我科应用锁骨钩钢板治疗Ⅲ型肩锁关节脱位22例,取得满意疗效,报道如下. 1 材料与方法 1.1 病例资料本组22例,男17例,女5例,年龄18～65岁.左侧6例,右侧16例.损伤原因:交通事故14例,高处坠落伤6例,跌伤2例.合并肋骨骨折、气胸3例.患者均为新鲜闭合性脱位.均经X线片证实为Ⅲ型肩锁关节脱位.受伤至手术时间2～7 d.     

空心螺钉内固定治疗跟骨骨折

正2016年1月～2018年4月,我科采用空心螺钉内固定治疗23例跟骨骨折患者,疗效满意,报道如下。1材料与方法1. 1病例资料本组23例,男16例,女7例,年龄18～55岁。骨折Sanders分型:Ⅱ型6例,Ⅲ型10例,Ⅳ型7例。致伤原因:高处坠落伤18例,扭伤5例。伤后至手术时间12～72 h。1. 2治疗方法腰麻下手术。患者健     

松质骨螺纹钉治疗股骨颈骨折26例诊治分析

我科自 1999年 1月至 2 0 0 3年 1月选用松质骨螺纹钉治疗股骨颈骨折患者2 6例 ,取得良好临床效果。一、临床资料1.一般资料 :本组病例 2 6例 ,其中男 18例 ,女 8例 ,年龄 2 7～ 76岁 ,平均年龄 46岁 ;右侧骨折 16例 ,左侧 10例 ,均为外伤所致的新鲜骨折 ;按骨折线部位分类 :头下型骨折 5例 ,经颈型骨折 15例行 ,基底型骨折 6例 ;均在伤后 3～ 10d手术。各种长度松质骨螺纹钉 :头下型骨折用螺纹长度为 1.9cm的螺纹钉 ,经颈或基底型骨折。用螺纹为 2 .9cm的螺纹钉 ,4根等长 2mm克氏针、直尺。3 .手术方法 :术前行牵引 3～ 10d ,硬膜外麻醉或…     

锁定钢板治疗桡骨远端陈旧性骨折畸形愈合

高能量引起的中青年桡骨远端骨折日益增多.2004年1月至2009年12月,我院采用切开复位锁定加压钢板(LCP)固定治疗40例桡骨远端陈旧性骨折畸形愈合患者,取得满意效果.1.一般资料:本组40例,男32例,女8例;年龄22～35岁,平均28岁.左侧12例,右侧28例.损伤原因:车祸伤22例,高处坠落伤18例.根据患者骨折X线片,按AO/ASIF分型:A3型20例,B2型10例,B3型2例,C1型4例,C2型4例.均曾行手法复位石膏或夹板固定治疗,治疗时间为8～11周,平均9周.     

胫骨平台闭合性骨折合并胭动脉损伤的诊治体会

自2000年1月～2007年1月,笔者共收治胫骨平台闭合性骨折合并胭动脉损伤12例,报告如下. 1 临床资料 1.1 一般资料 本组12例,男11例,女1例;年龄22～48岁,平均34岁.致伤原因:挤压伤6例,压砸伤4例,交通事故伤2例.骨折按Sehatzker分型[1],均为VI型.合并其他部位损伤3例,骨筋膜室综合征5例,腘静脉断裂5例.伤后至手术时间3～7 h.     

带缝匠肌蒂骨移植治疗囊内型股骨颈骨折

笔者自 1989年始采用带缝匠肌蒂骨移植治疗中青年囊内型股骨颈骨折 31例 ,经 2～ 9年的临床观察 ,疗效满意 ,现报告如下。1　临床资料本组 31例中男 17例 ,女 14例 ;年龄 18～ 2 9岁 8例 ,30～ 39岁 10例 ,40～ 49岁 13例。骨折部位 :头下型 10例 ,头颈型 13例 ,颈中型 8例。 15例为粉碎性骨折。骨折类型按照Ｇａｒｄｅｎ分型 :Ⅰ型 1例 ,Ⅱ型 6例 ,Ⅲ型 12例 ,Ⅳ 12例。伤后至手术时间 3～ 87天 ,其中伤后一周内手术者 2 7例。对照组 30例中男 16例 ,女 14例 ;年龄 18～ 2 9岁 5例 ,30～ 39岁 12例 ,40～ 49岁 13例。骨折部位 :头下型 8例 …     

改良Dewar手术治疗肩锁关节完全性脱位16例

<正> 我院自2000年开始应用改良Dewar手术治疗肩锁关节完全性脱位(AllmanⅢ度)16例,经6个月～2年3个月随访,疗效满意,现报告如下。 1 临床资料 1.1 一般资料:本组16例,男11例,女5例,年龄22～50岁,平均33岁。左侧6例,右侧10例。均有明显外伤史,其中车祸伤9例,压砸伤4例,坠落伤3例。均属Ⅲ度新鲜肩锁关节脱位。手术时间:伤后4h～18d。伤后患肩部肿胀,疼痛,患肢乏力,患侧肩锁部隆起,按压时有浮动感(即所谓琴键征,pian sign),患肩前屈、外展活动受限。X线检查:可明显显示锁     

经内外踝低位截骨入路治疗复杂距骨骨折脱位

自2003年3月～2008年2月,笔者采用通过内外踝截骨入路治疗35例复杂距骨骨折脱位,疗效满意,现报告如下. 1 临床资料 1.1一般资料本组35例,男19例,女16例;年龄26～58岁,平均(32±3.6)岁.受伤原因:车祸伤22例,高处坠落伤8例,其他5例.左侧19例,右侧16例.以距骨颈骨折为主的21例,按照Hawkins分型:Ⅱ型11例,Ⅲ型7例,Ⅳ型3例.以距骨体骨折为主的14例,按照Sneppen分型:Ⅲ型10例,Ⅳ型4例.伴踝关节骨折5例,均为新鲜骨折病例.纳入标准:经临床和影像学确诊的距骨体骨折;内外踝低位截骨入路手术治疗是首选方法.入选对象均在伤后1周左右及患侧踝关节肿胀消退后进行手术.     

有限手术内固定结合外固定支架治疗Pilon骨折

自1997～2000年使用有限手术内固定结合外固定支架治疗Pilon骨折25例,取得满意疗效。报告如下。1 临床资料1.1 一般资料 本组25例,其中男16例,女9例,年龄18～60岁,平均34.2岁。根据Ruedi和Allgower分型:I型1例,Ⅱ型8例,Ⅲ型16例;致伤原因:车祸8例,高处坠落伤16例,扭伤1例。开放伤8例,闭合伤17例。1.2 手术方法 开放性骨折急诊清创内固定加外固定支架治疗,闭合骨折在伤后1周肿胀消退后行切开复位加外固定     

应用Ventro-fix治疗胸腰椎爆裂骨折18例报告

我院 1998年 11月～ 1999年 12月应用Ｖｅｎｔｒｏ ｆｉｘ脊柱内固定系统治疗胸腰椎爆裂骨折患者 18例 ,疗效满意。一、临床资料1.一般资料 :本组 18例 ,男 10例 ,女 8例 ,平均年龄 35岁。伤后至手术时间 4～ 11ｄ ;损伤节段 :Ｔ12 4例 ,Ｌ18例 ,Ｌ2 3例 ,Ｌ32例 ,Ｌ4 1例 ;均为爆裂骨折 ,按照Ｄｅｎｉｓ[1] 分型 ,Ａ型 4例 ,Ｂ型 7例 ,Ｃ型 3例 ,Ｄ型 2例 ,Ｅ型 2例 ;术前Ｆｒａｎｋｅｌ分级 :Ａ级 2例 ,Ｂ级 3例 ,Ｃ级 11例 ,Ｄ级 2例。术前椎管占位率 39%～ 90 % ,平均 6 9 5 % ;术前脊柱后凸角 11°～ 37°,平均 2 2 2° ;手术出血量 6…     

复位内固定并植骨治疗胫骨平台骨折

2002年11月～2008年2月,我们采用复位内固定并植骨治疗高能量损伤型胫骨平台骨折18例,疗效满意. 1 材料与方法 1.1 病例资料本组18例,男11例,女7例,年龄18～72岁.闭合性损伤12例,开放性损伤6例.按Schatzker分类:Ⅳ型10例(见图1A),Ⅴ型5例,Ⅵ型3例.致伤原因:重物致伤3例,交通事故伤10例,高处坠落伤5例.合并半月板损伤4例,外侧副韧带损伤2例,交叉韧带损伤2例.受伤时间至手术时间4 h～14 d.     

三踝骨折手术治疗24例

笔者自2002年11月～2005年10月,手术治疗三踝骨折24例,疗效满意.报告如下. 1 临床资料 1.1 一般资料 本组男14例,女10例;年龄16～63岁,平均29.4岁.致伤原因:交通事故伤12例,坠落伤8例,扭伤4例.均于伤后6 h～7 d内手术.     

正中切口椎旁肌间隙入路椎弓根钉内固定治疗胸腰椎骨折

胸腰椎骨折是常见骨折,笔者自2009年4月～2010年8月采用GSS椎弓根钉微创治疗胸腰椎骨折42例,效果满意.1临床资料 1.1一般资料本组38例,男27例,女11例;年龄23～69岁,平均36岁.致伤原因:高处坠落伤22例,压砸伤8例,交通伤8例.损伤节段:Tu2例,T12 7例,L121例,l2 6例,L32例.爆裂型27例,压缩型11例,高度丢失均≥1/3,神经功能按Frankel分级:C级2例,D级13例,E级23例,术前常规行X线、CT、MRI检查.伤后至手术平均4d.     

自制“马钉”内固定治疗胸腰椎骨折脱位合并脊髓神经损伤

自1990年元月至1992年8月,用自制“马钉”加钢丝内固定治疗胸腰椎骨折或骨折脱位并脊髓神经损伤20例,初步疗效尚满意,小结如下.1 临床资料1.1 一般资料 男16例,女4例.年龄20～62岁,20～40岁15例.高处坠地伤10例,车祸伤6例,挖土塌方、石头压伤4例.伤后至入院3～12小时11例,13～24小时2例,1～3天5例,4～6天2例.入院至手术1～10天内16例,因合并伤等原因4例延迟至11～16天手术.20例受累24个脊椎,脊椎前柱压缩1/3～2/     

逆行法第二足趾移植再造拇指

拇指缺失严重影响手的捏、握及抓的功能。作者自1979年以来,用逆行法切取第二足趾移植再造拇指43例,全部成功。报道如下。临床资料一、一般资料:本组男37例,女6例;年龄22～42岁,平均28岁。拇指缺损类型:度16例,度18例,度7例,度2例。受伤原因:机器压伤39例;车祸致伤4例。第...     

股骨重建髓内钉治疗同侧股骨干合并转子间骨折

2006年6月～2011年6月,笔者采用闭合复位股骨重建髓内钉治疗11例同侧股骨干合并转子间骨折患者,取得满意的临床效果. 1 材料与方法 1.1 病例资料本组11例,男9例,女2例,年龄19～62岁.转子间骨折按Evans分型:ⅡA型9例,ⅡB型的2例;股骨干骨折按AO分型:A型5例,B型4例,C型2例.均为闭合骨折.伤后至手术时间2～18 d.     

肱骨骨折并发桡神经损伤的手术治疗

肱骨骨折并发桡神经损伤并不少见.我院自1985年以来共收治41例,其中24例行手术治疗,疗效较满意,现报告如下.1 临床资料1.1 一般资料 本组24例中男18例,女6例.年龄19～54岁,平均33岁.受伤原因:车祸伤13例,机器绞伤4例,投弹伤3例,跌伤2例,刀砍伤2例.受伤至手术时间:7小时～3个月,平均6天.     

应用Hansson针治疗股骨颈骨折26例

股骨颈骨折是常见创伤骨折。过去治疗用骨牵引方法 ,卧床时间长 ,并发症多 ,护理困难 ,难以达到解剖复位 ,骨折愈合慢或不愈合。我院自 1998年 10月～ 2 0 0 0年 12月选用闭合复位 ,Ｈａｎｓｓｏｎ针内固定治疗新鲜股骨颈骨折 2 6例 ,效果理想 ,报道如下。1　资料与方法1 1　一般资料　本组 2 6例 ,男 18例 ,女 8例 ;年龄16～ 81岁 ,平均 4 4 6岁。均为新鲜闭合性骨折。按骨折部位分型 :头下型 8例 ,头颈型 5例 ,经颈型 8例 ,基底型 5例。按Ｇａｒｄｅｎ分型 :Ⅰ型 1例 ,Ⅱ型 2例 ,Ⅲ型 15例 ,Ⅳ型 8例。伤后 1周内手术 2 4例 ,2 0ｄ内手术…