术中回收式自体输血在肿瘤患者中的应用进展

越来越多的研究表明,术中回收式自体输血在肿瘤患者中的应用可减少同种异体血的输注,且没有增加肿瘤的复发。联合射线辐照或去白细胞滤器过滤可提高回收血输注的安全性。去白细胞滤器操作简易。因此,肿瘤患者中应用联合去白细胞滤器的术中回收式自体输血应视为可行方案,但仍需要进一步建立相关的评估系统。     

不同白细胞滤器的比较

输血之前,用滤器从血液成份中除去至少3log10的白细胞(WBCs)可以防止或延迟白细胞相关的输血反应,如HLA同种免疫、非溶血性发热反应、传播感染(如CMV、HTLV-1)和免疫调节。这项研究的目的是比较6种商业来源的床边滤器的白细胞去除效果。这些滤器被认为能除去3log10(Bio-01,Leucostop4LT-1,Pall RC50)和4log10(Bio R-01 Plus,Pall RC400,PallRCXL-1)WBC。每一种型号滤器滤血32至92份共计430单     

白细胞滤器滤过悬浮红细胞的指标评价及临床应用观察

去白细胞滤器是新一代输血器材 ,操作简单方便 ,效果可靠 ,成为现代输血中十分重要的新技术。本实验主要探讨白细胞滤后的红细胞悬液质量及其对临床输血安全的影响。1　材料与方法1.1　材料　红细胞悬液 80袋 ,我站采集无偿献血者全血后 ,离心分离的成分血。随机选择本市中心医院 12例使用白细胞过滤的纤细胞悬液患者 ,和同等数量未使用白细胞过滤的患者。两组在输血悬浮红细胞方面保持均衡 ,年龄 18～5 5岁之间。器材使用上海血液中心研制的TA -BRF1型去白细胞过滤器。1.2　悬细胞经白细胞滤器后血液质量评价　随机抽去 80袋红细胞悬液进…     

输血滤器的应用进展

随着输血医学的发展，输血滤嚣的应用在发展，以常规输血滤器的应用进展到微聚体滤器体滤器的使用，直到支除白细胞滤器的推广，都与输血技术、免疫血液学、移植生物学、血浆衍生物技术、基因工程拽术以及分子生物技术等学科紧密结合．促进了输血治疗也促进了输血滤器的深入研究和应用．     

异基因造血干细胞移植患者输血的安全管理

总结92例异基因造血干细胞移植患者的输血安全管理经验,要点包括:加强输血的护理安全流程,供受者血型不合的输血管理,辐照血及白细胞滤器的使用,各成分血输注的注意事项,输血时机及指征的把握以及输血相关并发症的观察等,认为通过安全管理能提高移植患者输血安全,减少相关并发症,保障造血干细胞移植效果。     

去白细胞滤器对血脂滤过效果观察

近年来,去白细胞滤器在输血领域已经被广泛使用.滤除血液制品中的白细胞可以有效减少发热性非溶血性输血反应的发生,预防HLA同种免疫反应、减少术后感染、病毒传播等.国内对使用去白细胞滤器滤除血脂的情况未见报道.笔者主要考察去白细胞滤器对血脂的滤除效果.     

白细胞滤器中白细胞回收及其细胞生物学特点的研究进展

目前,临床对成分输血的需求越来越大,而无论是制备浓缩红细胞还是单采血小板,均主要采用白细胞滤器.白细胞滤器可使成分血中的绝大部分白细胞被阻隔在滤器内而被清除,并且最终白细胞滤器通常也作为生物垃圾被处理.然而,白细胞滤器中的白细胞是可供基础研究和临床应用的细胞资源,并且逐步获得相关研究者的关注.笔者拟就白细胞滤器中白细胞...     

白细胞滤器在多次输血患者中的应用

目的　研究在多次输血患者中用白细胞滤器预防非溶血性发热反应的有效性。方法　将受血者随机分 为观察组67例,使用白细胞滤器进行除白细胞输血,对照组82例进行非滤器的输血。由输血科专人负责,临床各科 护士观察记录输血中或输血后发生的各种反应。结果　发生NHFTR观察组14例次,对照组251例次P<0.01。 观察和中NHFTR发生与输血次数有关系P<0.01;对照组中NHFTR发生率随输血次数增多而明显增高P<0. 01。结论　去除白细胞的血液在临床上的应用已成为现代输血趋势,它操作安全简便、无毒副作用,明显降低了 NHFTR等多种输血不良反应。     

血库型去白细胞滤器滤血不畅的原因分析及处理

血库型去白细胞滤器常出现滤血不畅,甚至过滤不完的现象。笔者对滤血不畅的原因进行观察分析,并相应采取了措施,效果较好。1材料与方法1.1临床资料在百级净化条件下采用红细胞型去白细胞滤器(南京双威,批号040721)过滤库存红细胞悬液和全血(本市中心血站),保存液均为CPD A(山东威高)。1.2判断标准按滤器操作说明应在8～15min内完成滤血,≥15min即为滤血不畅。2滤血不畅原因分析2.1保存时间保存时间越长越容易出现滤血不畅(表1)。表1悬浮红细胞滤血不畅与保存时间(d)的关系过滤袋数滤血不畅袋数百分比(%)<10d760131.7110～20d140054138.64>…     

去白细胞滤器的应用观察

白细胞在库存血液中是一种不需要的成分，因为白细胞在离体24小时后功能几乎丧失贻尽。输用大量的丧失生物功能的白细胞，会给病人带来很多副作用，如白细胞抗体引起的发热反应、过敏反应、HLA免疫反应及CMV和HTI。A-1等病毒的传播以及输血引起免疫抑制、移植物抗宿主病(GVHD)等。本文用日本Sepcell-R500去白细胞滤器及南京双威实业公司研制的超细玻璃纤维去白细胞滤器滤过全血、去除白细胞。通过试验证明，应用去白细胞滤器是提高医院医疗护理水平和减少白细胞等不需要的血液成分所致输血副作用的有力措施，现将结果报告如下。     

国产白细胞滤器的应用分析

输血是抢救和治疗疾病必不可少的手段,不同程度的失血或贫血对输血量和次数的要求都不一样,反复多次输血,易产生由同种免疫反应引起的发热性非溶血性输血反应,且大多与输入的白细胞有关。本采用滤除白细胞输血器(简称白细胞滤器)过滤后输血与单用一次性输血器输血比较的方法,观察患输血过程发生非溶血性输血反应情况,并对用白细胞滤器过滤前后供血液的有关参数变化进行比较。现报告如下。     

去血浆血小板和保存前去白细胞血小板的急性反应率的一项随机对照研究

背景 输血前去除血小板血浆层可有效预防细胞因子引起的急性输血反应。保存前去白细胞血小板中由于去除了白细胞以及细胞因子未积聚在成分中,预防输血反应的效果更好。本研究评估了去血浆以及两种保存前去白细胞预防急性血小板输血反应方法的效果。研究设计和方法 输注血小板的患者为恶性血液病的成人,随机输注以下3种血小板之一:去除血浆层加入血小板保存液的血小板;全血制备的保存前用滤器去除白细胞     

国产滤器滤除白细胞效果比较及相关影响因素分析

目的比较两种国产滤白细胞滤器A和B对全血过滤后白细胞的滤除效果,以及红细胞和血小板的回收效果。方法随机选取A和B两种国产滤白采血袋采集的全血各50袋,于6h内过滤白细胞,取过滤前、后的血样进行血细胞计数。结果使用两种滤嚣A和B进行白细胞过滤,滤过400ml全血的平均时间分别9．22±0．38分钟和5．84±0．22分钟,具有统计学意义（P〈0．01）;每200ml血液中白细胞残余数的平均值分剐为（14．39±4．47）×106个和（4．28±1．52）×106个,具有统计学意义（P〈0．05）;红细胞回收率分别为（86．16±1．02）％和（86．68±2．00）％,不具有统计学意义（P〈0．05）;滤前全血中血小板数量与滤后白细胞残余数无显著性相关。结论两种白细胞滤器A和B滤除白细胞的效果存在差异,国产白细胞滤器的质量有待进一步提高。     

去除白细胞在临床输血中的效果分析

输血是抢救和治疗疾病必不可少的手段,不同程度的失血或贫血对输血数量和次数的要求都不一样.反复多次输血,易产生由同种免疫反应引起的发热性非溶血性输血反应并大多与输入的白细胞有关.本文采用滤除白细胞输血器(简称白细胞滤器)过滤后输血与单用一次性管道输血器输血来观察患者输血过程发生非溶血性输血反应情况,并对用白细胞滤器过滤前后供者血液的有关参数变化进行比较.现报告如下.     

含微聚物血液的过程和发热性输血反应

血液在保存过程中可自发和逐渐地形成聚集物,其中较小的颗粒(含有大量白细胞、血小板和纤维蛋白)大多数能通过常用滤器。而输注同种白细胞可使易感者引起发热反应,尤其是长期输血的病人反应率较高。为此,作者为制备少白细胞血,设计了两种滤器以去除微聚物。滤器:一是直接阻截微聚物过滤器(DI-MABF),孔径为40μm,容量15ml;另一是深型过滤器(DP-MABF),孔径为20μm,容量大于60ml。共选择74个病人作研究,每个病人均有输血史1～7年(平均3年),都有过多次发热反应。发热反应是体温比输前上升1℃或1℃以上,发热出现在当时或输注后8小时内。过滤方案如下:把血液采集到CPDA抗     

全血冷藏保存时间对过滤去白后溶血的影响

白细胞过滤器滤除白细胞的主要机制是阻滞和细胞粘附,滤除效果较好的材料为棉花纤维滤器、醋酸纤维滤器、聚酯滤器[1],白细胞滤器作为1种生物材料,在滤除白细胞的同时也会影响红细胞的回收.     

一种去除白细胞的新型输血滤器-Rc100

本文报告一种新型血液滤器—Rc100(pall Corporation, Glen Gove, NY),过滤部分为一盘状聚脂纤维结构.其表面张力适合于吸附白细胞而让红细胞自由通过,滤器内容积为32ml,可连接在输血管道上供床边输血使用.开始输血时挤压血袋使血液快速充满滤器,一旦血液从滤器流出即可悬挂血袋让其自动滴.调整流速为10ml/分钟.输血中不需加压,加盐水,输血末亦无需冲洗滤器.体外试验结果证实:输1个单位CPDA红细胞需时30分钟,输1个单位SAGM或SAGM-BC红细胞     

4种一次性去白细胞滤器血袋的质量评价

目的评价3种国产和1种进口一次性去白细胞滤器血袋应用效果。方法随机抽取3种国产和1种进口一次性去白细胞滤器400 ml四联血袋在6 h内采集的血液各20袋进行白细胞过滤,检测过滤后的红细胞回收率、白细胞残留量、过滤前后的游离血红蛋白及凝血因子FⅧ∶C的生物学活性,记录血液过滤时间及有无堵塞现象。结果 1种国产滤器血袋红细胞回收率达不到85%国家标准;2种国产滤器血袋白细胞残留量检测达不到≤5.0×106/400 ml国家标准,进口滤器白细胞残留量可达≤1.0×106/400 ml欧洲标准,4种滤器血袋过滤白细胞前后FHb含量和FⅧ∶C生物活性变化无统计学意义,均符合国家标准;1种进口滤器血袋过滤时间明显高于国产滤器血袋,差异有统计学意义。结论其中1种国产滤器血袋和1种进口滤器血袋对6 h采集的血液进行白细胞过滤效果较好,可保证新鲜冰冻血浆制备需求。     

血浆经白细胞过滤后对凝血因子的影响

近年来,白细胞滤器在临床上的应用越来越普遍,以其能预防非溶血性发热性输血反应和输血相关性传染病而倍受临床关注。白细胞滤器在滤除白细胞方面的功效已众所周知,但对凝血因子的影响却少有报道,笔者为此进行相关测定和总结,现报告如下。     

超细玻璃纤维膜白细胞过滤器的研制

献血者血液中的白细胞对于需要输血的病人没有治疗作用,而有许多副作用,输血过程中常见的输血反应如非溶血性发热反应、HLA同种免疫反应以及CMV、HTLV-1病毒的传染都与输入血液中所含白细胞数量密切相关。当前应用过滤法去除白细胞的滤器已在欧美、日本等国家广泛应用,但滤材均为合成纤维,作者研制的输注红细胞悬液的滤器采用了超细玻璃纤维作为滤材,取得了满意的效果。材料和方法 红细胞悬液的制备用ACD抗凝剂联袋采集的全血400ml,离心后移去血浆,得到几乎全部的红细胞和白细胞,加入SAGM红细胞保存液成为约380+20ml的红细胞悬液。滤器及过滤:滤膜用超细玻璃纤维制成多层、多孔网状结构膜,横截面积50cm~2厚度0.7cm,滤器上端分别接生理盐水和血袋,取滤前血样后,先以盐水排