1例气管切开术后患者的护理

目的：讨论1例气管切开术后患者的护理技巧,预防并发症。方法：对1例气管切开患者加强护理,严格各项无菌技术操作,预防呼吸道感染及其并发症。结果：本例气管切开术后患者未发生呼吸道感染,无并发症。结论：对气管切开术后患者加强临床护理,严格执行无菌技术操作,可减少并发症,加快疾病的恢复。     

颅脑外伤患者气管切开术后引起下呼吸道感染的危险因素分析及护理体会

气管切开是抢救严重颅脑外伤患者常用的重要手段之一,不仅能改善呼吸状况,清除下呼吸道分泌物和进行机械性人工呼吸,改善脑缺氧,缓解脑水肿,也是挽救患者生命的重要措施。但气管切开后,致病菌很容易侵入下呼吸道,被列为肺部感染的高危因素,有报道指出颅脑外伤气管切开术后肺部感染占38.9%,脑出血患者气管切开术后肺部感染占36.0%[1]。     

气管切开术后病人的气道护理

目的：对气管切开术后患者进行气道护理,保持呼吸道通常。方法：给予气管切开术后患者湿化气道,随时吸痰,清洗内套管,帮助排痰。结果：减少气管切开术后患者呼吸道感染,与肺部并发症的发生。结论：做好气管切开术后气道的护理,是对患者恢复健康的重要环节。     

重症颅脑外伤患者气管切开术后的护理

目的 探讨重症颅脑外伤患者气管切开后的护理方法 及并发症的预防.方法 回顾分析70 例严重颅脑外伤后气管切开患者的临床资料,总结气管切开术后患者呼吸道的护理经验.结果 经过科学的气切护理,58 例患者未发生感染等并发症,占82.9%,7 例患者发生肺部感染,占10%,5 例患者发生肺部、泌尿系等多部位感染,占7.1%.结论 认真、科学、严谨的气管切开术后护理,是防止气管切开术后发生感染等并发症的保障,是提高抢救成功率的重要的有效的措施.     

重度有机磷农药中毒气管切开术后护理

重度有机磷农药中毒致毒蕈碱样症状、烟碱样症状及中枢神经系统症状,患者出现昏迷、肺水肿、呼吸麻痹、脑水肿、大小便失禁,血胆碱酯酶活力〈30％。我科自1998年10月-2008年10月成功抢救重度有机磷农药中毒患者182例,均实施气管切开术,气管切开术后呼吸模式随之发生改变,上呼吸道防御功能减退,气管切开侵入性操作,呼吸道感染的机会明显增加,抗胆碱药物的使用抑制腺体分泌,更加重气道干燥,内生性气管异物形成,加重肺部感染及呼吸道阻塞。因此,重度有机磷农药中毒患者气管切开术后呼吸道护理尤为重要。     

老年重度颅脑损伤气管切开的护理

目的:探讨老年重度颅脑损伤患者气管切开术后可能出现的护理问题及护理措施,以减少气管切开的并发症,降低患者的死亡率.方法:通过对53例老年重度颅脑损伤患者气管切开术后实行严格套管管理、吸痰护理、及时堵管和拔管等措施进行观察和评价.结果:53例老年重度颅脑损伤患者气管切开术后病员未发生肺部感染、痰液堵塞呼吸道引起的缺氧和窒息、气管切开感染等并发症和不良反应.结论:认真严格的护理是气管切开患者获得预期目的的重要保证.     

老年重度颅脑损伤气管切开的护理

目的：探讨老年重度颅脑损伤患者气管切开术后可能出现的护理问题及护理措施,以减少气管切开的并发症,降低患者的死亡率。方法：通过对53例老年重度颅脑损伤患者气管切开术后实行严格套管管理、吸痰护理、及时堵管和拔管等措施进行观察和评价。结果：53例老年重度颅脑损伤患者气管切开术后病员未发生肺部感染、痰液堵塞呼吸道引起的缺氧和窒息、气管切开感染等并发症和不良反应。结论：认真严格的护理是气管切开患者获得预期目的的重要保证。     

探讨重型颅脑损伤气管切开术后患者肺部感染原因及护理对策

目的:分析研究重型颅脑损伤气管切开术后患者肺部感染的原因与相应的护理对策。方法:根据相关案例进行回顾性分析,我院于2011年8月至2014年6月期间收治的需行气管切开术的重型颅脑损伤患者中选取了术后出现肺部感染的26例进行研究,即分析感染原因,制定并实施相关的护理措施。结果:参与研究的26例患者均治愈,无1例因肺部感染死亡。结论:为避免重型颅脑损伤气管切开术后患者因肺部感染死亡,需采取具有针对性的护理对策。     

气管切开术后肺部感染因素及护理措施

我科于 2 0 0 0年共抢治重度颅脑损伤 2 3例 ,其中行气管切开术 14例。针对气管切开术后造成肺部感染的因素 ,采取了积极有效的护理措施 ,无一例发生肺部感染 ,现介绍如下。1　气管切开术后肺部感染因素1.1　环境 :重度颅脑损伤患者病情变化快 ,气管切开常在床边进行。气管切开为一人工气道 ,环境中空气直接吸入肺内 ,失去了上呼吸道对吸入空气的湿润、温暖及滤过作用 ,故病室内环境是造成气管切开术后肺部感染的直接原因。1.2　呼吸道局部抵抗力降低 :麻醉气管内插管、口鼻腔及气管内吸痰的局部刺激及损伤 ,使局部抵抗力降低 ,造成上呼吸道…     

神经外科气管切开术术后患者的呼吸道护理

目的:研究神经外科气管切开术术后患者的呼吸道护理最佳途径。方法:对50例(不包括气管切开术术后放弃治疗患者和死亡患者)神经外科气管切开术术后患者的呼吸道护理过程进行回顾、分析和整理。对护理方式和护理结果进行研究整理,总结经验,从中收获护理技巧及要领。结果:50例患者无一例发生高气道反应、痰痂堵塞现象,全部成功拔管。结论:精心、细致、科学的护理对神经外科气管切开术术后患者的康复有积极的意义,一方面促进了患者的康复,降低了患者肺部感染发生率。另一方面有效降低了患者的死亡率,提高了康复效果。     

急重昏迷患者气管切开术后的护理体会

对于危重、昏迷、呼吸道梗阻患者行气管切开术是一种有效的治疗手段。1994年 3月— 2 0 0 1年 7月我科共对 66例患者施行气管切开术 ,现将护理体会报道如下。1　临床资料本组 66例患者中 ,男 5 4例 ,女 12例 ;年龄 3 2～ 66岁 ,平均 49岁 ;昏迷 2 6例 ,上呼吸道不畅 2 1例 ,肺炎 17例 ,破伤风杆菌感染 2例。2　护　　理2 1　合理的卧位　为防止内套管角度变化太大压迫、损伤气管内壁而采取去枕平卧位。在临床实践中 ,如果气管切开术后患者有肺部感染且双肺感染程度相同 ,则叩背、吸痰差别不大 ;如双侧Ｘ片呈感染程度差异明显 ,则应不同程度…     

脑外科气管切开术后的护理体会

气管切开术是临床抢救和治疗呼吸道梗阻患者的重要措施之一.作为有创的人工气道,由于呼吸道的开放,空气未经鼻腔湿化过滤,而直接与下呼吸道相通,由此造成呼吸道分泌粘稠、干燥、结痂,痰液不易咳出而加重呼吸道阻塞,造成肺部感染.因此,气管切开术后护理一直是护理人员在临床工作中不断研究和探索的重要课题,随着医学科学不断发展和医疗护理质量的不断提高,对这一课题的研究也有了更新的突破.脑外科多属昏迷患者,无意识,不能自主将体内痰液咳出,加之舌后坠,呼吸道梗阻,气管切开患者在全院的比例最高,我科2010年共收治36例气管切开的患者,其中男29例,女17例,平均年龄58岁,平均住院天数为26天.     

重症颅脑外伤患者气管切开术后下呼吸道感染因素分析及对策

重症颅脑外伤患者 ,由于昏迷、卧床时间长、病情危重、抵抗感染能力下降 ,使气管切开术后下呼吸道感染发病率居首位[1 - 2 ] 。笔者通过近 2年对 46例气管切开患者进行感染因素分析并采取相应的控感对策 ,使气管切开术后下呼吸道感染率由原来的 2 7%降至 8%。现将临床资料报道如下。1　一般资料46例患者中 ,男 42例 ,女 4例 ;年龄最大 60岁 ,最小1 6岁 ,平均 2 7.5岁 ;其中弥漫性脑损伤 1 1例 ,外伤性颅内血肿 2 1例 ,实质内 (多发 )血肿 8例 ,外伤性蛛网膜下腔出血伴颅底骨折 6例。2　因素分析2 1　术前因素　气管切开前 ,由于患者多处于…     

高位截瘫气管切开病人的排痰护理

颈脊髓损伤致高位截瘫，由于呼吸肌运动功能丧失，造成了呼吸功能的低下、咳嗽反射的破坏。极易发生不同程度的呼吸道梗阻，故伤后患者并发症重，死亡率高。气管切开是抢救高位截瘫，维持呼吸道通畅的最有效的方法。而气管切开术后及时排痰、保证有效通气、防止肺部感染却是病人康复的关键。自2001年起，我科采用急诊手术减压内固定治疗颈椎骨折拌高位截瘫病人40例，其中行气管切开术者30例。现将高位截瘫行气管切开术后病人及时清理痰液等一系列护理措施汇报如下：     

气管切开术后持续气道湿化预防呼吸道阻塞与肺部感染

目的探讨气管切开术后如何进行气道湿化才能有效预防呼吸道阻塞与肺部感染的发生。方法2005年1月至2008年5月,将200例气管切开术后的患者随机分为实验组和对照组,实验组用输氧雾化面罩进行持续气道湿化,对照组用传统方式在气管切开处覆盖双层生理盐水湿纱布并辅以雾化吸入及气管滴药,比较两种方法的效果。结果实验组发生痰痂形成、气道粘膜出血、呛咳、肺部感染、窒息的比例远低于对照组。结论持续气道湿化更有利于患者痰液的排出,可有效地预防呼吸道阻塞及肺部感染的发生。     

气管切开呼吸道护理

目的:对气管切开术的患者进行术后呼吸道护理。方法:对患者进行术后呼吸道护理并总结护理方法及避免切口感染的措施。结论:气管切开术是针对因各种原发病导致呼吸道损伤或呼吸困难的患者有效的救治方法,良好的术后护理也是对患者救治成功的重要因素,严格规范的护理操作技术能有效提高患者的治愈率。     

盐酸氨溴索注射液治疗脑外伤气管切开术后呼吸道感染的疗效观察

目的探讨盐酸氨溴索注射对脑外伤气管切开术后患者呼吸道感染的疗效。方法将2008年4月-2013年12月来上海中医药大学附属曙光医院就诊的76例接受气管切开术的颅脑外伤患者随机分为治疗组（38例）和对照组（38例）。对照组接受支气管肺泡灌洗,治疗组在对照组的基础上于气管切开第1天起iv盐酸氨溴索30 mg＋18 mL生理盐水,3次/d,每次间隔8 h,连续使用1周。对比分析两组患者气管切开后呼吸道的感染及控制情况。结果第5、7天,治疗组肺泡灌洗液中白细胞个数明显少于对照组,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。第3、5、7天,治疗组肺泡灌洗液中多形核细胞数明显少于对照组,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。气管切开1个月后,治疗组和对照组呼吸道感染发生率分别为60.5%、92.1%,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。两组感染控制率分别为82.6%、57.1%,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论盐酸氨溴索注射液联合肺泡灌洗对脑外伤气管切开术后患者呼吸道感染的疗效显著,值得推广。     

气管切开术后的护理体会

气管切开术是解决呼吸困难的重要治疗措施之一。做好气管切开术后的护理,正确使用气管套管,保持呼吸道通畅,是十分重要的一项护理工作。我院手脑外科自2009～2011年对重度颅脑损伤患者进行气管切开术共68例,就其护理谈谈体会。     

“O”形切口气管切开术56例临床分析

气管切开术为临床常见的急救手术,用于咽喉部阻塞、下呼吸道分泌物潴留等引起的呼吸困难,各种原因引起的呼吸功能减退或呼吸衰竭,需要呼吸机辅助呼吸时,部分头颈部疾病患者的术前前置手术,某些下呼吸道异物可考虑施行气管切开术后加以取除等.传统气管切开术主要采用纵形切开气管前壁[1].近年来出现了"U"及"O"等多种形式的气管切口.我院2005年12月-2007年12月对56例患者采用"O"形切口行气管切开,效果满意,现报道如下.     

气管切开患者意外情况发生时的护理对策

气管切开术是临床抢救和治疗危重患者呼吸道梗阻的重要措施之一。气管切开患者依赖气管套管呼吸,如发生意外处理不当,可产生严重后果,危及患者生命。我院自2008年1月至2010年12月共行气管切开术患者42例,其中10例患者术后发生意外情况,现就意外情况发生的原因及护理对策报告如下。