血清VEGF、CA19-9、CA242及CEA检测在胰腺癌诊断中的应用价值

目的 评价血清血管内皮生长因子(VEGF)、CA19-9、CA242及CEA检测在胰腺癌诊断中的应用价值.方法 分析109例胰腺癌患者和120例健康体检者4项肿瘤标志物(TM)的检测结果,比较各组差异,计算各TM组合方式对提高胰腺癌诊断率的作用.结果 胰腺癌患者血清中各项TM的水平与健康体检者相比其差异具统计学意义(P＜0.05).CA19-9+ VEGF组合的敏感度与单项检测敏感度最高的CA19-9相比其差异有统计学意义(P＜0.05)；与四项联合检测相比其差异无统计学意义(P＞0.05).结论 4项TM的检测对胰腺癌的诊断均有一定的价值,CA19-9+ VEGF联合检测明显提高了诊断的敏感度,同时没有降低其特异度.     

肝脏疾病病人血浆血栓调节蛋白变化及其临床意义

目的 探讨肝脏疾病病人血浆血栓调节蛋白（TM）的变化与临床意义.方法 采用酶联免疫吸附测定（ELISA）方法,检测34例肝炎、25肝硬化、25例肝癌病人血浆TM水平,并与12例健康查体者（对照组）进行比较.结果 肝炎、肝硬化和肝癌病人血清TM水平比较,差异有显著意义（F=258.010,q=3.902～26.378,P＜0.01）,且均高于对照组,差异有显著性（q=15.782～37.026,P＜0.001）.肝硬化失代偿组TM水平高于代偿组（t′=20.628,P＜0.001）,急性重症肝炎组高于急性肝炎组（t′=23.981,P＜0.001）,肝癌术前高于术后（t′=8.348,P＜0.001）,肝癌3期TM水平比较差异有显著性（F=49.208,q=4.580～13.209,P＜0.01）.结论 TM可作为肝脏疾病病情进展及预后判断的重要指标.     

冠心病患者通心络胶囊治疗后血栓调节蛋白、血管性血友病因子的变化观察

目的 探讨通心络胶囊对冠心病患者血管内皮功能的调节效果.方法 以血栓调节蛋白(TM)、血管性血友病因子(vWF)作为评价血管内皮功能的指标,测定冠心病心绞痛患者应用通心络胶囊治疗前后血清TM、vWF含量.结果 治疗前后,患者血清TM、vWF水平比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论通心络胶囊可以改善冠心病患者的血管...     

新生儿缺氧缺血性脑病血清IL-6和TNF-α检测及其临床意义

目的探讨新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)患儿血清中细胞因子水平及其临床意义.方法对32例新生儿缺氧缺血性脑病患儿血清中IL-6、TNF-α的水平进行检测.结果血清中IL-6、TNF-α含量明显高于对照组(P＜0.01).结论检测血清中IL-6、TNF-α含量可作为判断HIE患儿预后,恢复程度及指导治疗的指标.     

血清CA19-9、CEA、CA125联合检测诊断贲门癌的价值

目的 探讨多抗原联合检测诊断贲门癌的价值.方法 应用全自动化学免疫分析检测210例贲门癌患者、30例慢性胃炎患者和80例健康体检者血清CA19-9、CEA、CA125的表达.结果 三项指标联合检测诊断贲门癌的灵敏度和特异度明显高于单独检测及任两项联合检测(P均＜0.01).结论 三项指标联合检测可提高诊断贲门癌的灵敏度...     

恶性肿瘤特异性生长因子对恶性肿瘤的诊断价值

目的 评价恶性肿瘤特异性生长因子(TSGF)对恶性肿瘤的诊断价值,并探讨与其他肿瘤标志物相比较的优越性.方法 通过对56例健康人和89例恶性肿瘤患者血清TSGF水平的测定,以及部分恶性肿瘤甲胎蛋白(AFP)、癌胚抗原(CEA)水平的测定,用统计学方法统计出相应的评价指标.结果 TSGF对恶性肿瘤的敏感度80.9%;...     

骨髓形态联合血清肿瘤标志物检测对淋巴瘤的诊断及预后意义

目的:本研究拟探讨骨髓形态联合血清肿瘤标志物(tumor marker,TM)检测对淋巴瘤(lymphoma)的诊断及预后意义。方法:对我院2012年1月-2013年10月确诊的47例淋巴瘤患者及20例健康对照标本进行了骨髓细胞形态学检验,同时采用电化学发光法检测多种TM水平,并进行临床参数分析。结果:血清TM特别是CEA、CA125、CA15-3、SF水平在淋巴瘤患者组均高于健康对照组(P=0.029,P=0.000,P=0.005,P=0.000)。淋巴瘤患者组血清TM水平与其一般临床参数并不相关(P0.05),而与骨髓幼稚淋巴细胞数(或淋巴瘤细胞)、B组症状、分期、IPI预后评分、骨髓是否浸润相关(P0.05)。淋巴瘤患者中在一般临床参数较均一的情况下,骨髓浸润组较未浸润组B组症状更易见(P=0.031),CA15-3及SF水平升高更多(P=0.002,P=0.000)。结论:骨髓形态联合血清TM水平检测有助于淋巴瘤的诊断、分期及预后评估,对辅助判断淋巴瘤是否伴有骨髓浸润有重要的临床意义。     

血清肿瘤标志物联合检测在胃癌诊断中的临床价值

目的 探讨血清4种肿瘤标志物联合检测在胃癌诊断中的价值.方法 采用电化学发光免疫法对胃癌组69例、胃良性病变组42例及健康对照组36例进行血清肿瘤相关糖类抗原CA72-4、CA19-9、癌胚抗原水平检测,采用酶联免疫吸附试验检测血清血小板源性生长因子-BB水平,并计算上述4种指标联合检测在胃癌诊断中的敏感度、特异度、准确度和约登指数(YI).结果 胃癌组4种肿瘤标志物水平均明显高于胃良性疾病组及健康对照组,差异有统计学意义(P＜0.01).各肿瘤标志物单项检测对胃癌诊断的敏感度、特异度、准确度和YI以CA72-4最高,4项指标联合检测的敏感度、特异度、准确度和YI最高.结论 4项指标分别检测对胃癌的诊断价值有限,4种血清肿瘤标志物联合检测可明显提高胃癌诊断的敏感度、特异度和准确度.     

血清前白蛋白、胆碱酯酶与肝组织病理损害的相关性研究

目的:探讨各类肝炎患者血清前白蛋白(PA)、胆碱酯酶(ChE)和透明质酸(HA)、层粘蛋白(LN)、Ⅳ型胶原(IVC)、Ⅲ型前胶原氨端肽(PⅢNP)等血清肝纤维化指标与肝组织病理损害的相关性.方法:观察292例经肝活检证实的各类肝炎患者血清PA、ChE水平和血清肝纤维化指标的变化,并将其与肝组织活检的炎症分级和纤维化分期进行相关性分析.结果:肝脏病理组织炎症分为G1～G4级,纤维化分为S0～S4期.炎症轻重两组间PA、ChE和血清肝纤维化指标差异均有显著性(P＜0.01).随着纤维化程度的增加,PA、ChE逐渐下降,而血清肝纤维化指标逐渐升高,且S4与S0～S3比较差异有显著性(P＜0.01).PA、ChE和血清肝纤维化指标与炎症分级及纤维化分期之间的相关性均非常显著(P＜0.01).结论:PA、ChE和血清肝纤维化指标能较好地反映肝脏的炎症活动水平且能较敏感地反映肝脏的纤维化程度,联合检测有可能成为较好的无创性诊断方法.     

肿瘤标志物联合检测对恶性肿瘤诊断的意义探讨

目的探讨肿瘤标志物联合检测对恶性肿瘤的诊断意义。方法选取病理诊断为恶性肿瘤的病例，采用电化学发光法检测其血清样本中肿瘤标志物含量。结果127例恶性肿瘤样本中，所检指标均正常者26例，占总样本数的20．5％；只有1项检测指标异常者47例，占总样本数的37．0％；2项及2项以上检测指标异常者55例，占总样本数的42．5％。结论肿瘤标志物不能作为恶性肿瘤诊断的首选指标，只能作为辅助性诊断依据；所检肿瘤标志物无严格的组织器官特异性，但在某些器官有相对高的检出率；肿瘤标志物联合检测可大大提高肿瘤的检出率，从而降低单一肿瘤标志物检测的漏诊风险。     

男性患者血清CA125水平增高的临床意义分析

目的 评价男性血清CA125增高的临床意义.方法 对蛋白芯片(C-12)法测出CA125阳性的418例男性患者的病因进行分析.结果 243例肿瘤患者血清CA125阳性率分别为肺癌(21.77%),肝、胆系统癌(11.72%),胃癌(10.29%),结、直肠癌(5.02%),胰腺癌(3.59%),食道癌(3.35%)等.175例非肿瘤患者CA125阳性率分别为肾脏疾病(13.16%),肺部感染(12.68%),消化道疾病(7.66%),肝硬化(4.55%),结核性胸膜炎(2.39%),心功能衰竭(1.44%).两组患者CA125增高水平无显著差异.非肿瘤组单项CA125阳性率显著高于肿瘤组(P<0.01),但≥2项肿瘤标志物(TM)阳性率显著低于肿瘤组(P<0.001).结论 男性患者CA125联合其他TM阳性,高度提示有肺或消化系统恶性肿瘤的可能,即使单项CA125阳性,也应做进一步检查,以排除肿瘤.     

肿瘤直径与血清肿瘤标志物联合检测对子宫颈鳞癌盆腔淋巴结转移的预测价值

目的:探讨宫颈鳞癌低、中、高危险群的分类方法及其对宫颈癌盆腔淋巴结转移的预测价值.方法:选择行广泛全宫切除加盆腔淋巴结清扫术的117例宫颈鳞状细胞癌病例,回顾分析血清肿瘤标志物SCC、CA-125、CA-199、CEA值及肿瘤直径,以Logistic回归确定盆腔淋巴结转移的危险因素,以ROC曲线确定各指标的cut-off值,并据此进行宫颈癌低、中、高危险群分类,以x2检验、Kendall等级相关分析探讨不同危险群与盆腔淋巴结转移之间的关系.结果:SCC、CA-125、CA-199、肿瘤最大直径((o)max)是相互独立的盆腔淋巴结转移危险因子.其cut-off值分别为2.75 ng/mL、20.5 U/mL、17.5 U/mL、2.05 cm.定义超出cut-off值的肿瘤标志物个数为N,则低危险群(N:0～1(o)≤2 cm)的盆腔淋巴结转移阳性率为3.57%(1/28)、中危险群(N:0～1 o＞2 cm或N:2～3(o)≤2 cm)为21.82%(12/55)、高危险群(N:2～3(o)＞2 cm)为79.41%(27/34).结论:血清肿瘤标志物SCC、CA-125、CA-199和肿瘤直径是独立的盆腔淋巴结转移危险因素,联合测定有较好的预测价值.     

联合检测肿瘤标志物对肺癌诊断的临床意义

肺癌是当今世界最常见的恶性肿瘤之一,发病率和病死率不断增长,目前在城市中其发病率和病死率已居各种恶性肿瘤之首。早期诊断肺癌是降低肺癌病死率的关键。提高对肺癌的诊治水平,预防其复发是肿瘤临床工作的当务之急。肺癌的确诊仍多依赖病理和细胞学检查,目前虽发现肺癌组织中多种癌基因和抗癌基因的改变及产物的异常表达,但这些方法都须通过活检有创性获取组织,不易重复获取,因此血中肺癌肿瘤标志物（TM）检测成为人们的理想指标。为探讨其在肺癌中的临床诊断价值,我们联合测定了150例经病理确诊的肺癌患者血清TM,现报告如下。     

血清鳞状细胞癌抗原检测对宫颈鳞状细胞癌诊断和预后评价的价值

[目的]探讨血清鳞状细胞癌抗原(SCC-Ag)诊断宫颈宫颈鳞状细胞癌(SCC)的临床价值及治疗前SCC-Ag水平与SCC临床病理参数的关系.[方法]检测77例宫颈SCC患者治疗前及治疗后1个月、3个月的血清SCC-Ag及55例健康对照者血清SCC-Ag;比较宫颈SCC患者与健康对照者的血清SCC-Ag水平及阳性率.分析SCC-Ag水平与宫颈SCC临床分期、病理分级、淋巴结转移及局部肿瘤大小的关系.[结果]宫颈SCC患者治疗前血清SCC-Ag水平显著高于健康对照组,SCC-Ag诊断宫颈SCC的敏感度为83.1％,特异度为86.0％,准确性为84.2％.宫颈SCC治疗后1个月及3个月血清SCC-Ag水平较治疗前均显著下降(P＜0.01).肿瘤临床分期晚、病理级别高、有淋巴结转移的宫颈SCC患者治疗前血清SCC-Ag水平明显高于临床分期早、病理级别低、无淋巴结转移的患者(分别P ＜0.01,P＜0.05,P＜0.01).局部肿瘤直径≥4 cm的患者血清SCC-Ag水平显著高于肿瘤直径＜4 cm的患者(P＜0.01).[结论]血清SCC-Ag水平测定可辅助宫颈SCC的临床诊断并可作为预测肿瘤预后的指标之一;治疗前高SCC-Ag水平的患者预后差,应及时接受个体化的治疗.     

肿瘤标志物联合检测在恶性肿瘤诊断中的应用

目的 探讨联合检测肿瘤标志物甲胎蛋白(AFP)、糖链抗原(肿瘤相关抗原)CA125、CA72-4、CA19-9、癌胚抗原(CEA)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、细胞角质素片段抗原(Cyfra21-1)、铁蛋白(Fer)在肝癌、直肠癌、结肠癌、肺癌中的临床应用价值.方法 用电化学发光法对188例健康对照者、72例原发性肝癌、16例直肠癌结肠癌、24例胃癌、64例肺癌进行血清检测.结果 多种肿瘤标志物联合检测的敏感性和特异性均明显高于单项指标的灵敏度和特异性.结论 联合检测多种肿瘤标志物对恶性肿瘤的诊断具有很好的应用价值.     

肿瘤标志物DJ-1、NSE、CYFRA21-1和CEA联合检测在肺癌诊断中的应用价值

目的 探讨肿瘤标志物D J-1蛋白(DJ-1)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、细胞角蛋白19片段21-1 (CYFRA21-1)及癌胚抗原(CEA)在肺癌患者血清中的水平以及在肺癌诊断中的价值.方法 采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测血清DJ-1蛋白,采用电化学发光法(ECLIA)检测血清NSE、CYFRA21-1和CEA水平,比较分析肺癌组、肺部良性疾病组和健康对照组的各60例病例.结果 肺癌组的4种血清肿瘤标志物水平均高于肺部良性疾病组和健康对照组,差异有统计学意义(P＜0.01);肺癌病理类型中鳞癌中有较高的DJ-1和CYFRA21-1水平,腺癌中有较高的CEA水平,而小细胞癌中有较高的NSE水平;以上4种肿瘤标志物联合检测肺癌的诊断价值最高,灵敏度为85％,特异度为78.3％,约登指数达到0.63.结论 DJ-1、NSE、CYFRA21-1及CEA联合检测对肺癌的诊断有一定的价值,可以作为高危人群初步筛查的指标.     

恩度介入栓塞治疗对原发性肝癌患者血清肿瘤标志物及血管新生情况的影响

[目的]探讨恩度介入栓塞治疗对原发性肝癌(PLC)患者血清肿瘤标志物、血管新生情况的影响.[方法]将75例PLC患者分为两组,观察组采取恩度联合经肝动脉化疗栓塞(TACE)治疗,对照组给予单纯ATCE治疗,比较两组近期疗效、不良反应、治疗前后血清血管内皮生长因子(VEGF)、基质金属蛋白酶9(MMP-9)、骨桥蛋白(OPN)及新生血管控制情况.[结果]观察组近期有效率为77.50%(31/40)显著高于对照组的48.57%(17/35)(P<0.05);观察组新生血管分级情况优于对照组(P<0.05);观察组术后1周、4周血清VEGF、MMP-9、OPN水平与术前1周比较差异均无显著性(P>0.05),而对照组上述指标与术前1周比较明显升高(P<0.05);观察组术后1周、4周上述指标水平均明显低于对照组(P<0.05).两组不良反应发生率比较差异无显著性(P>0.05).[结论]恩度联合TACE治疗PLC疗效明确,其能有效抑制血管新生,减轻其侵袭能力,这可能与降低血清VEGF、MMP-9、OPN水平相关.     

血清反复冻融对肿瘤标志物浓度的影响

在检验临床和科研工作中，经常要对血清标本进行冻存，以备日后检测或复查。在血清肿瘤标志物（Tumor marker，TM）检测中，试剂厂商一般都提醒用户避免反复冻融血清，并建议对血清进行分装冻存。“血清反复冻融会影响结果”似乎已成为共识。问题是影响程度有多大？导致结果升高还是降低？少见国内外相关研究报道。因此，我们在严格质量控制前提下进行了本试验，结果显示，几个TM浓度在血清冻融三次后并未发生明显变化。     

乙型肝炎病毒携带者血清IL-6、IL-8、TNF-α检测及临床意义

目的 探讨乙型肝炎病毒携带者血清IL-6、IL-8 及TNF-α水平的变化,并分析与肝功能相关指标的关系.方法 采用ELISA 法检测血清IL-6、IL-8 及TNF-α的含量及前S1 抗原,并采用酶动力学法进行肝功能相关酶学指标检测.结果 乙型肝炎病毒携带者血清IL-6 及TNF-α水平与对照组相比较均明显升高(P ＜0.01),血清IL-8 水平"大三阳"组和前S1 抗原阳性组与对照组相比较差异有统计学意义(P ＜0.05);肝功能检测结果显示:ALT、AST、GGT 各组与对照组相比较均有升高(P ＜0.05);ALP 与对照组相比较除"小三阳"外,其他组均升高(P ＜0.05).结论 血清IL-6、IL-8 及TNF-α水平能反映机体免疫损害情况,对判断乙型肝炎病毒携带者病情变化有较重要的临床意义.     

乙型肝炎病毒DNA及其血清标志物检测分析

目的 了解株洲地区乙型肝炎病毒(HBV)DNA与乙型肝炎(简称乙肝)六项指标检测的相互关系并探讨其临床意义.方法 采用酶联免疫吸附试验对HBV感染者进行HBV标志物测定,采用实时荧光定量聚合酶链反应检测血清HBV DNA水平.结果 乙肝e抗原(HBeAg)阳性组HBV DNA阳性率为71.2%;HBeAg阴性组中HBV DNA阳性率为37.0%.结论 HBV DNA能较好地反映HBV感染及复制情况,是评价抗病毒疗效的相关血清指标.