星状神经节阻滞治疗面神经麻痹30例体会

近年来我们采用星状神经节、面神经阻滞治疗面神经麻痹 30例 ,疗效较好 ,现报告如下。资料与方法一般资料　 30例中 ,男 18例 ,女 12例 ,年龄 2 5～ 79岁。其中面神经麻痹左侧 2 2例 ,右侧 8例。上呼吸道感染后发病 9例 ,带状疱疹所致 5例 ,外伤后诱发 4例 ,原因不明 12例。病程 1周内 12例 ,4周内 15例 ,4周以上 3例。治疗方法　 (1)星状神经节阻滞 :均采用高位侧入法。取仰卧位头转向对侧 ,皮肤常规消毒后用 7号针头与皮肤垂直进针 ,针尖触及Ｃ6横突后 ,针体向头侧偏斜 45度 ,朝Ｃ7横突方向再进针约 1ｃｍ ,经回抽无血或脑脊液 ,即可注入…     

星状神经节阻滞治疗儿童周围性面神经麻痹

目的总结星状神经节阻滞治疗儿童周围性面神经麻痹的效果。方法将62例周围性面神经麻痹的患儿采用气管旁入路法行星状神经节阻滞,应用1%利多卡因5 m L+维生素B120.5 mg+地塞米松2 mg,交换阻滞左右两侧的星状神经节,1次/2d,6次为1个疗程,1~2个疗程。治疗结束后1个月观察其疗效。结果 62例患儿中治愈59例(95.2%)。结论星状神经节阻滞治疗儿童周围性面神经麻痹效果满意。     

星状神经节阻滞治疗急性面神经麻痹的疗效分析

星状神经节阻滞(SGB)治疗面神经麻痹在临床上已普遍应用，但疗效差异显著，为究其原因．我们分组观察了部分病例，现报告如下。     

星状神经节阻滞对特发性面神经麻痹患者红细胞免疫功能的影响

目的观察星状神经节阻滞(SGB)对特发性面神经麻痹患者红细胞免疫功能的影响。方法将起病到确诊7d内的患者44例随机均分为两组,星状神经节阻滞组(A组),常规治疗组(B组);另选择22名健康人为正常对照组(C组)。观察A、B两组患者不同时点的丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)、红细胞C3b受体花环率(RBC-C3bRR)、红细胞免疫复合物花环率(RBC-ICR)以及面部表情肌数量级量化评分;C组单次取血测定以上指标设为正常对照值。结果(1)治疗前A、B两组间MDA、RBC-ICR差异无统计学意义,但两组均高于C组(P<0.05)。两组治疗后MDA含量、RBC-ICR均明显低于治疗前(P<0.05),A组又明显低于B组(P<0.05)。(2)治疗前A、B组间RBC-C3bRR、SOD差异无统计学意义,但A、B组均低于C组(P<0.05),治疗后两组RBC-C3bRR、SOD均明显高于治疗前(P<0.05),A组又明显高于B组。(3)治疗后两组面部表情肌数量级量化评分均较治疗前明显提高(P<0.05),A组分值改善情况优于B组(P<0.05)。结论特发性面神经麻痹患者红细胞免疫功能低于正常人,星状神经节阻滞能提高特发性面神经麻痹患者红细胞免疫黏附功能,缩短痊愈时间。     

星状神经节阻滞治疗急性周围性面神经麻痹的疗效观察

星状神经节阻滞治疗面神经麻痹在临床上已普遍应用,但报导疗效差异很大.我们自2000年1月-2005年12月共收治52例急性周围性面神经麻痹患者,取得较满意效果,现报告如下:     

星状神经节加面神经阻滞治疗面神经炎

面神经炎是临床较为常见的疾病，但目前尚缺乏有效的特异性治疗方法，且较易造成面神经麻痹等后遗症。笔者试用星状神经节加面神经阻滞治疗面神经炎，并与常规疗法做一比较，效果明显，现报告如下。     

星状神经节阻滞对周围性面神经麻痹的疗效观察

目的:探讨星状神经节阻滞(SGB)治疗周围性面神经麻痹的临床效果.方法:对42例周围性面神经麻痹的患者每天一次星状神经节阻滞.结果:痊愈32例,好转7例,无效3例,有效率92.8%.结论:星状神经节阻滞治疗周围性面神经麻痹疗效好,安全性高,无明显副作用等优点,值得推广.     

星状神经节阻滞治疗Bells麻痹69例临床报告

临床常把面神经麻痹分为两种:特发性面神经麻痹和继发性面神经麻痹;又有Bells麻痹和Hunt综合征之分,习惯统称面神经炎.特发性面神经麻痹又称Bells麻痹,其中关于Bells麻痹的病因至今意见不一.     

星状神经节阻滞(SGB)治疗周围性面神经麻痹临床效果观察

目的探讨星状神经节阻滞(SGB)治疗周围性面神经麻痹的临床效果。方法对38例周围性面神经麻痹患者实施SGB治疗。结果本组患者中痊愈30例,好转5例,无效3例,有效率92.11%。治疗期间均未出现局麻药中毒、上肢麻痹和椎管内阻滞等并发症。结论 SGB治疗周围性面神经麻痹,能抗炎消肿、改善血液循环、营养周围神经,治疗总有效率高,副作用少。     

星状神经节阻滞治疗21例颅脑损伤并面神经损伤

应用星状神经节阻滞治疗颅脑损伤并面神经损伤21例．取得满意效果．现报告如下。     

星状神经节阻滞治疗偏头痛

目的 :探讨星状神经节治疗偏头痛的疗效。方法 :选择ASAⅠ～Ⅱ级病人 40例 ,随机分为二组 ,每组 2 0例。Ⅰ组为星状神经节阻滞组 ,采用高位侧入法星状神经节阻滞 ,药物为 1%利多卡因 10ml+地塞米松 5mg +阿托品 0 .5mg ;Ⅱ组为对照组 ,采用药物治疗 ,主要药物为麦角胺咖啡因片 1～ 2片 ,灭吐灵片 10mg ,强的松 2 0mg ,头痛时立即口服。结果 :Ⅰ组 :星状神经节阻滞后 ,头痛、恶心等症状很快缓解 ,少复发 ,效果优良 ;Ⅱ组 :口服药物后头痛、恶心等症状虽可缓解 ,但易复发。Ⅰ组和Ⅱ组治疗结果差异有显著性 (P <0 .0 5 ) ,Ⅰ组治疗效果明显位于Ⅱ组。结论 :星状神经节阻滞是治疗偏头痛安全、有效和简便的方法     

星状神经节阻滞对糖尿病性面神经麻痹患者血清NO及NOS的影响

目的探讨星状神经节阻滞（SGB）对糖尿病性面神经麻痹患者血清一氧化氮（NO）及一氧化氮合酶（NOS）的影响。方法糖尿病性面神经麻痹患者（病程≤7 d）32例,年龄51～73岁,体重53～74 kg,随机分为药物治疗组（A组）和星状神经节阻滞组（B组）,每组16例。在有效控制血糖的基础上,A组静脉输注5%葡萄糖250 ml＋胞二磷胆碱0.75 g＋奥扎格雷250 ml,肌肉注射Vit B6 100 mg、Vit B120.5 mg,1次/d;B组以1%利多卡因10 ml含Vit B12 0.5 mg行患侧SGB,1次/d。疗程20 d,在治疗过程中痊愈的患者终止治疗。分别于治疗前（T1）、治疗后第1天（T2）、治疗后第5天（T3）、治疗后第10天（T4）和治疗后第20天（T5）清晨空腹取静脉血。分别采用硫代巴比妥酸法及黄嘌呤氧化酶法测定血清丙二醛（MDA）浓度和超氧化物歧化酶（SOD）活性,采用亚硝酸还原法测定血清NO浓度及NOS活性。根据面部表情肌数量级量化评分判定临床疗效。结果两组T1时面部表情肌数量级量化评分及血清MDA、NO浓度,SOD、NOS活性差异无统计学意义（P〉0.05）;与T1时相比,两组T4,5时面部表情肌数量级量化评分升高,T3-5时血清MDA浓度降低,NO浓度、SOD、NOS及cNOS活性升高,B组T2时SOD、cNOS活性升高（P〈0.05或0.01）;与A组相比,B组T4,5时面部表情肌数量级量化评分升高,T3-5）时血清MDA浓度降低,NO浓度、SOD及NOS活性升高,T2-5时cNOS活性升高（P〈0.05或0.01）。结论星状神经节阻滞可通过提高糖尿病性面神经麻痹患者血清cNOS的活性,提高NO水平,促进面神经功能的恢复。     

星状神经节阻滞治疗神经衰弱失眠症

目的：观察星状神经节阻滞(SGB)治疗神经衰弱失眠症的疗效。方法：选择176例病人，随机分为SGB组(A组，92例)和常规安定类药物治疗组(B组，S4例)。观察治疗前后睡眠时间的变化；对全部治疗有效的病人，分别于治疗后1个月、6个月及1年进行3次随访，观察中远期疗效。结果：A组睡眠时间均较B组有非常显着性延长。随访1个月、6个月及1年，A组失眠发率明显低于B组。结论：SGB能明显延长神经衰弱病人睡眠时间，改善睡眠质量。     

星状神经节阻滞治疗瞳孔紧张症二例

例１患者女，４４岁，自述左眼视力模糊，左瞳仁变大，合并头痛３年。检查：视力左４．８，右５．２，瞳孔左４．５ｍｍ，右３ｍｍ，左瞳孔对光反应迟钝，双眼底未见异常，左眼调节一辐辏反应迟钝。病人否认有外伤史，颅脑ＣＴ排除颅内病变。压迫眼球３ｍｉｎ，脉搏由８５...     

星状神经节阻滞治疗紧张性头痛

目的观察星状神经节阻滞在紧张性头痛治疗中的应用。方法病人取仰卧位,肩下垫一薄枕,面部向正上方,颏部前抬,颈椎前弯及微张口可松弛紧张的颈部肌肉使易触及到第6颈椎横突,用国产7号针头进针抵第6颈椎横突,回吸无血后注入l%利多卡因8~10 ml。如阻滞成功则出现Horner综合征、眼睑下垂、结膜充血、面颈及手掌皮肤温度升高、出汗终止等体征。隔天阻滞1次,左右两侧每次阻滞1侧,轮换阻滞,4周为一疗程。同时服用阿米替林,用法为开始25 mg睡前口服,直至150 mg/d,4周为一疗程。结果疗效优63例,占80.33%,头痛基本消失;良12例,占15.38,头痛大部分缓解;差2例,占3.85%,头痛无明显缓解。结论采用星状神经节阻滞的方法治疗,阻滞了头部的交感神经,从而调节头部血管舒缩,使头部血管保持在正常的生理功能状态,从而达到治疗紧张性头痛的目的。     

星状神经节阻滞治疗寻常痤疮

寻常性痤疮又称青年痤疮 (青春痘 ) ,是一种毛囊与皮脂腺的慢性炎症性疾病 ,以粉刺、丘疹、脓疱、结节 ,甚至囊肿瘢痕为特征 ,多发生于青春期男女。我院近两年采用星状神经节阻滞疗法 (ｓｔｅｌｌａｔｅｇａｎｇｌｉｏｎｂｌｏｃｋ ,ＳＧＢ)治疗寻常痤疮 36例 ,取得较好的临床疗效。36例中 ,男性 17例 ,女性 19例 ,年龄 16～ 2 5岁 ,包括丘疹性痤疮和脓疱性痤疮 ,病程为 15天～ 3年 ,ＳＧＢ采用前方Ｃ6入路 ,双侧阻滞 ,左右ＳＧＢ间隔 1小时 ,每天 1次 ,1周为1疗程。每侧阻滞用药为 1%利多卡因 10ｍｌ加地塞米松2 5ｍｇ。疗效判定 :显效 ,…