肿瘤干细胞表面标记物CD44在胃癌中的表达及其意义

目的探讨肿瘤干细胞表面标记物CD44在胃癌中的表达及其意义。方法收集福建医科大学附属协和医院胃外科2006年12月至2007年12月间行根治性手术切除并经病理确诊的156例胃腺癌组织标本及对应的癌旁正常组织标本,采用免疫组织化学方法检测CD44家族成员CD44s、CD44v5和CD44v6蛋白的表达情况,并分析其与胃癌患者临床病理特征及预后的关系。结果CD44s在胃癌和癌旁组织中的表达率为50．0％（78／156）和40.3％（63／156）,差异无统计学意义（P〉0．05）。CD44v5和CD44v6在胃癌中的表达率分别为49．3％（77／156）和63．4％（99／156）,明显高于癌旁组织中的7．6％（12／156）和0（均P〈0．05）。3种蛋白在胃癌组织中的表达两两之间无明显相关性（均P〉0．05）。在胃癌组织中,CD44s的表达与胃癌浸润深度、淋巴结转移和TNM分期相关：CD44v5的表达仅与胃癌浸润深度相关;CD44v6的表达与浸润深度、淋巴结转移、TNM分期和Lauren分型相关。CD44s、CD44v5及CD44v6表达阳性组和阴性组的5年生存率分别为35．8％和52．5％（P〈0．05）、38．9％和49．3％（P〉0．05）及26．2％和75．4％（P（0．05）,仅CD44v6表达是胃癌的独立预后因素（RR=I．931,95％CI：1．183—3．152）。结论CD44参与胃癌浸润和淋巴结转移过程,CD44可能成为胃癌预后预测指标之一。     

胃癌不同中医证型的细胞粘附分子表达

目的：检测细胞粘附分子（CD44v6）在胃癌不同中医证型的表达，探讨CD44v6与中医证型的关系。方法：手术前至床边辨证并详细记录有关资料。术后标本常规病理检查，并用免疫组化S-P法检测脾胃虚弱、肝胃不和、痰瘀毒结3证型胃癌104例和对照组浅表性胃炎30例组织中CD44v6蛋白的表达，结合相关临床病理特征，以及CD44v6在各个证型的表达情况进行分析。结果：CD44v6蛋白在胃癌组织中的阳性表达率为66．3％（69／104）显著高于浅表性胃炎组0％（0／30）（P〈0．01）。CD44v6表达强度与胃癌浸润深度、淋巴结转移及病理分期呈正相关（P〈0．01），与肿瘤的大小、分化程度无明显相关（P〉0．05）。胃癌不同证型之间CD44v6蛋白表达水平有显著差异（P〈0．01）；在痰瘀毒结证组高于脾胃虚弱证组，差异非常显著（P〈0．01），在肝胃不和证组高于脾胃虚弱证组，差异显著（P〈0．05），在肝胃不和证组与痰瘀毒结证组间，无显著差异（P〉0．05）。结论：CD44v6可作为胃癌浸润、转移及预后的参考指标之一。CD44v6差异表达在不同证型转移的过程中所起作用不同，不同证型的转移机制可能存在差异。CD44v6高表达与肝胃不和证和痰瘀毒结证胃癌存在显著正相关。CD44v6是胃癌肝胃不和证和痰瘀毒结证的相关基因之一。     

CD44v6在甲状腺癌组织中的表达及其意义

目的 探讨甲状腺癌组织中CD44v6抗原的表达及其临床意义。方法 应用微波－ISAB免疫组织学法，检测50例甲状腺癌、45例甲状腺瘤和20例癌旁状腺组织中CD44v6的表达。结果 甲状腺癌中CD44v6表达阳性率（64．0％）显著高于甲状腺腺瘤（37．0％）和癌旁甲状腺组织（25．．0％（均P＜0．05）。CD44v6表达与甲状腺癌组织类型无关；CD44v6表达阳性率在淋巴结转移者显著高于无淋巴结转移者（P＜0．05）；病理分期Ⅲ－Ⅳ期病例显著高于病理分期Ⅰ－Ⅱ期病例（P＜0．05）。CD44v6阳性的甲状腺癌复发及死亡率显著高于CD44v6阴性者（P＜0．05）。结论 CD44v66表达对甲状腺癌恶性程度判断、生物学行为预测和预后评估是一种有意义的客观指标。     

胃癌组织CD44v6、COX-2、MMP-2表达及其与淋巴结转移的关系

目的研究胃癌组织中CD44v6、COX-2、MMP-2的表达及其与胃癌淋巴结转移的关系。方法用免疫组化方法检测胃癌组织中CD44v6、COX-2、MMP-2的表达情况，并分析其表达与胃癌淋巴结转移的关系。结果60例胃癌组织中，CD44v6、COX-2和MMP-2表达阳性率分别为61．7％（37／60），55．0％（33／60）和73，3％（44／60）。胃癌组织中CD44v6、COX-2、MMP-2的表达与淋巴结转移密切相关。结论胃癌组织中CD44v6、COX-2、MMP-2的表达与胃癌淋巴结转移密切相关，提示CD44v6、COX-2、MMP-2可作为判断胃癌预后的指标。     

CD44v6与胃癌淋巴结转移及预后的关系

目的 探讨CD44v6与胃癌淋巴结转移及预后的关系。方法 采用免疫组化二步法对100例进展期胃癌标本进行标记，分析CD44v6与临床病理及预后的关系。结果 胃癌原发灶CD44v6表达阳性率为64％(64／100)；CD44v6的表达随胃癌浸润深度、周围淋巴结转移而升高。结论 CD44v6在胃癌淋巴结转移中起着重要作用，可用于早期预测胃癌的转移潜能和预后。     

Galectin-3和CD44v6的表达与前列腺癌转移及预后的关系

目的：探讨Galectin-3和CD44v6蛋白表达与前列腺癌（PCa）临床病理特征和预后的关系。方法：应用免疫组织化学技术检测45例PCa、25例PIN和20例BPH组织中Galectin-3和CD44v6蛋白表达,并结合肿瘤的病理学行为和临床随访资料进行分析。结果：在PCa组织中,Galectin-3和CD44v6阳性表达率分别为（82．2±59．5）％、（75．6±24．0）％,均显著高于PIN和BPH组织（P〈0．05）。Galeetin-3和CD44v6表达与肿瘤分化程度、周围淋巴结转移、远处转移、预后密切相关（P〈0．05）。Galectin-3和CD44v6蛋白表达呈显著正相关（r=0．412,P==0．005）。结论：Galectin-3和CD44v6蛋白表达与PCa发生、转移和患者生存期密切相关,联合检测可以对PCa的发生、发展、预后及药物治疗提供重要依据。     

CD44v6和基质金属蛋白酶-2表达与胆囊癌的侵袭和转移关系

目的 探讨粘附分子CD44v6，基质金属蛋白－2（MMP－2）在胆囊癌侵袭和转移中的作用。方法 采用免疫组织化学方法检测了42例胆囊癌，10例慢性结石性胆囊炎组织中CD44v6和MMP－2的表达。结果 （1）CD44v6阳性表达率在胆囊癌组（64．3％，72／42）明显高于慢性结石性胆囊炎组（0％，0／10）（P＜0．005）；CD44v6表达强度与胆囊癌的病理学分级相关（P＜0．05），低分化与中，高分化组差异有显著性（P＜0．01）；胆囊癌中转移组阳性率明显高于非转移组（P＜0．01），CD44v6阳性的胆囊癌病人预后较差。（2）MMP－2在胆囊癌组织中表达率（61．9％）明显高于慢性结石性胆囊炎组（10％，P＜0．005）；MMP－2的表达与胆囊癌细胞的分化，转移和预后有关（P＜0．05）；随着分化程度的恶化，其阳性率增高；93）CD44v6和MMP－2在胆囊癌组织中表达呈正相关（P＜0．005）。结论 CD44v6，MMP－2的表达与胆囊癌分化，转移及预后有关，在胆囊癌细胞的侵袭和转移中起重要作用。联合检测有利于评估胆囊癌的生物学行为和判断预后。     

细胞间黏附分子1和CD44V6及E钙黏蛋白在人胃癌组织中的表达及意义

目的探讨细胞间黏附分子1（ICAM-1）、CD44V6和E钙黏蛋白在胃癌中的表达及其意义。方法检测ICAM-1、CD44V6和E钙黏蛋白在78例胃癌、30例胃良性病变和30例正常胃组织的表达，分析其之间的相关性及与临床病理特征的关系。结果ICAM-1、CD44V6蛋白表达阳性率：胃癌组织显著高于胃良性病变及正常胃组织（P〈0.01），有淋巴结转移组明显高于无淋巴结转移组（P〈0.05），T3、T4组明显高于T1、T2组，Ⅲ、Ⅳ期组明显高于Ⅰ、Ⅱ期组（P〈0．05）。E钙黏蛋白表达阳性率：胃癌组织显著低于胃良性病变及正常胃组织（P〈0．01）；无淋巴结转移组明显高于有淋巴结转移组（P〈0．01），T1、T2组明显高于T3、T4组，Ⅰ、Ⅱ期组明显高于Ⅲ、Ⅳ期组（P〈0．05）。胃癌组织中ICAM-1蛋白表达水平与CD44V6、E钙黏蛋白表达水平之间无相关性（P〉0．05）。联合检测胃癌组织中CD44V6、E钙黏蛋白和ICAM-1的表达，对胃癌转移的敏感度为97．78％，明显高于单项测定指标。结论黏附分子ICAM-1、CD44V6、E钙黏蛋白的阳性表达预示胃癌具有较强的侵袭转移能力，联合检验这3种指标能更准确地判断胃癌的转移情况。     

CD44与CD133蛋白在胃癌组织中的表达及其临床意义

目的研究肿瘤干细胞标志物CD44及CD133蛋白的表达与胃癌临床病理特征和预后的关系。方法应用免疫组化方法检测100例胃癌组织中CD44和CD133蛋白的表达情况,并对CD133及CD44表达与胃癌患者的临床病理资料和生存率进行统计分析。结果CD133和CD44蛋白均主要表达在细胞膜,少量在细胞浆中表达。两者的表达均与患者的年龄和性别无关（P〉0．05）,但与肿瘤的大小、组织学分化程度、血管浸润、淋巴管浸润、淋巴结转移以及pTMN分期有关,肿瘤直径越大（CD44P=0．015;CD133P=0．002）、组织学分化程度越差（CD44P=0．008;CD133P=0．019）、有血管浸润（CD44P=0．043;CD133P=0．023）、有淋巴管浸润（CD44P=0．020;CD133P=0．044）、有淋巴结转移（CD44P=0．002：CD133P=0．004）、肿瘤浸润越深（CD44P=0．006;CD133P=0．021）以及pTNM分期越高（CD44P=0．034;CD133P=0．001）,其CD44和CD133蛋白的表达阳性率越高。CD44＋CD133＋双阳性表达与患者的年龄、性别、肿瘤的组织学分化程度以及血管浸润均无关（P〉0．05）,但与肿瘤大小、淋巴管浸润、肿瘤T分期、N分期以及pTNM分期有关,其中,肿瘤直径越大（P=0．010）、有淋巴管浸润（P=0．003）、有淋巴结转移（P=0．045）、肿瘤浸润越深（P=0．041）以及pTNM分期越高（P=0．049）,其CD44＋CD133＋双阳性表达率越高。单因素生存分析结果显示,淋巴结转移（P〈0．001）、TNM分期（P=0．013）、CD44蛋白阳性表达（P=0．005）、CD133蛋白阳性表达（P=0．002）以及CD44＋CD133＋双阳性表达（P〈0．001）和患者的3年生存率均有关。Spearman等级相关分析结果表明,CD44蛋白的表达与CD133蛋白的表达呈正相关（r=0．207,P=0．039）。logistic回归分析提示CD44＋CD133＋蛋白双阳性表达是淋巴结转移（P=0．038）的独立危险因素。Cox风险回归多因素生存分析显示,淋巴结转移（P=0．006）以及CD44和CD133蛋白的共表达（P=0．003）是影响胃癌患者术后生存的独立预后因素。结论CD44和CD133可作为胃癌干细胞的肿瘤标志物;CD44与CD133蛋白的共表达是影响胃癌患者预后的独立危险因素,与患者预后密切相关,其表达水平越高,预后越差。     

黏着斑激酶的高表达与人胃癌侵袭和转移的关系

目的 探讨胃癌侵袭和转移过程中黏着斑激酶（FAK）的表达与其生物学行为的关系。方法 用免疫组化SABC法检测10例行胃癌根治术所收集的癌组织、癌旁组织、正常胃黏膜组织和胃区域淋巴结标本中FAK的表达情况。结果FAK表达强阳性率在胃癌组织中（78．0％）明显高于正常胃黏膜组织（10．0％）及癌旁组织（20．0％），P〈0．01，正常胃黏膜组织与癌旁组织中的表达差异无统计学意义（P〉0．05）。FAK表达强阳性率在淋巴结有转移和无转移患者中分别是68．8％（22／32）和33．3％（6／18），前者明显高于后者（P〈0．05）；在有转移的淋巴结中和无转移的淋巴结中分别是87．2％（136／156）和40．9％（18／44），前者明显高于后者（P〈0．01）；FAK表达强阳性率与胃癌浸润深度和分化程度有关，浸润深度越深，细胞分化越低，表达强阳性率越高（P〈0．05）；与Borrmann分型、肿瘤部位及大小无关（P〉0．05）。结论 FAK表达与胃癌发生、发展有关，FAK表达增高是胃癌细胞浸润和转移的重要原因之一，检测癌组织中FAK表达水平，有助于进一步了解胃癌的生物学行为，有利于治疗与预后判断。     

nm23、CD44H和CD44V6蛋白在胃癌的表达及意义

目的 研究胃癌组织中ｎｍ２３和ＣＤ４４的表达，以及与淋巴结转移和预后的关系。方法应用ＳＰ免疫组化技术对１０５例胃癌组织ｎｍ２３、ＣＤ４４Ｖ６的表达进行观察，并对其中５９例患者随访。结果 ｎｍ２３、ＣＤ４４Ｈ及ＣＤ４４Ｖ６蛋白表达阳性率分别为４４．８％、５４．３％和４８．６％；ｎｍ２３及ＣＤ４４Ｖ６在胃癌组织的表达与其分化、浸润深度、临床分期和预后有关，而ＣＤ４４Ｈ的表达与上述临床病理指标无关。３种     

胆囊癌中基质金属蛋白酶-9、粘附分子CD44变构体6表达及其临床意义

目的 研究胆囊癌中基质金属蛋白酶-9（MMP-9），粘附分子CD44变构体6（CD44v6)的表达情况及其临床意义。方法 应用免疫组织化学Env ision二步法测定46例胆囊癌（GBC）和12例慢性结石性胆囊炎中MMP-9，CD44v6表达。结果 MMP-9，CD44v6在胆囊癌组织中阳性表达率分别为78.26%,71.74%,MMP-9,CD44v6表达与胆囊癌分化程度，临床分期，淋巴结转移，术后生存率有关。结论 检测MMP-9，CD44v6的表达有望成为判断胆囊癌淋巴结转移，病变发展以及评估预后的客观指标。     

胃癌中RhoC和CD44v6及ICAM-1的表达及其相关性的初步研究

目的探讨RhoC、CD44v6和ICAM-1在胃癌中的表达及其相关性。方法应用免疫组织化学SABC法检测RhoC、CD44v6和ICAM-1在40例胃癌组织的表达情况,结合其临床病理学资料,分析它们之间的相关性。结果RhoC、CD44v6和ICAM-1的表达与肿瘤细胞分化、浸润深度无关(P>0.05),但与淋巴结转移、PTNM分期具有相关性(P<0.05)。RhoC与CD44v6和ICAM-1的表达存在相关性(分别为r=0.355,P=0.006;r=0.354,P=0.003)。当RhoC为阳性,CD44v6和ICAM-1两者之一为阳性时,对预测胃癌淋巴结转移的灵敏性和特异性分别为93.8%和62.5%。结论RhoC、CD44v6和ICAM-1的阳性表达预示胃癌具有较强的侵袭转移能力,可作为预测胃癌转移潜能的生物学指标。联合检验以上3种指标有望成为预测胃癌淋巴结转移的又一种有价值的手段。     

CD44v6和E-上皮钙黏附素在前列腺癌组织中的表达与癌转移的关系

目的 :探讨CD4 4v6和E 上皮钙黏附素 (E cadherin ,ED)表达与前列腺癌转移的关系。　方法 :应用免疫组化方法 ,对 4 5例前列腺癌组织进行了CD4 4v6和ED蛋白检测。　结果 :在前列腺癌中CD4 4v6和ED表达阳性率为77.8%和 4 8.9%。CD4 4v6高表达和ED低表达与前列腺癌分化程度、临床病理分期和转移密切相关 (P <0 .0 5 )。CD4 4v6表达与ED表达呈负相关 (r=0 .5 8,P <0 .0 0 5 )。　结论 :CD4 4v6和ED蛋白表达可作为辅助临床判断前列腺癌生物学行为和预测预后的参考指标     

胃癌中CD44v6、P53和nm23H1基因蛋白表达及其意义

目的　探讨CD4 4v6、P5 3和nm2 3H1基因蛋白表达与胃癌临床病理学行为和患者预后的关系。方法　应用免疫组化技术检测 12 0例胃癌组织中CD4 4v6、P5 3和nm2 3H1基因蛋白表达 ,并结合肿瘤的病理学行为和临床随访资料分析。结果　在胃癌组织中 ,CD4 4v6、P5 3和nm2 3H1表达阳性率分别为 81 7%、6 8 3%和 4 8 3%。CD4 4v6和P5 3高表达和nm2 3H1低表达均与胃癌浆膜浸润、淋巴结转移和患者预后呈正相关 (P <0 .0 5 )。结论　CD4 4v6、P5 3和nm2 3H1表达与胃癌转移和患者生存期密切相关 ,检测CD4 4v6、P5 3和nm2 3H1基因蛋白表达可作为判断胃癌预后的参考指标     

新辅助化疗联合同期放疗对直肠癌CD44v6表达的影响和意义

目的：探讨新辅助化疗联合同期放疗对直肠癌CD44v6表达的影响和意义。方法：采用免疫组化SP法测定36例研究组（术前接受化放疗）及36例对照组（术前未行放化疗）直肠癌患者癌组织、正常组织中CD44v6的表达。结果：两组72例患者正常直肠黏膜上皮细胞中CD44v6表达均阴性。研究组中CD44v6表达显著低于对照组（P〈0.05）。两组72例患者中侵润至浆膜层和有淋巴结转移的直肠癌组织CD44v6阳性表达率明显高于侵润至肌层和无淋巴结转移者（P〈0.05）。手术并发症两组比较差异无显著性（P〉0.05）。研究组保肛率80.6%（29/36）明显高于对照组55.6%（20/36）（P〈0.05）。结论：CD44v6在直肠癌的侵袭和转移中起重要作用,检测CD44v6的表达情况是判断直肠癌转移能力的重要指标。新辅助化疗联合同期放疗能有效降低直肠癌组织CD44v6表达水平,从而有效降低了直肠癌细胞的侵袭与转移;同时能使肿瘤降期,提高保肛率,手术并发症无增加。     

CD44v6在胆囊癌中的表达及其意义

目的探讨CD44v6与胆囊癌发生及胆囊癌恶性生物学行为的关系.方法应用免疫组织化学法研究CD44v6在29例胆囊癌、16例胆囊腺瘤及8例正常胆囊组织中的表达.结果 CD44v6在正常胆囊组强保未见表达,胆囊癌与胆囊腺瘤中的表达率分别为62.1%和19%,CD44v6的表达与胆囊癌淋巴结转移相关(P＜0.05),未分化及低分化胆囊癌CD44v6的表达率显著高于高分化胆囊癌(P＜0.05).结论 CD44v6参与胆囊癌的发生、发展.     

原发性胆囊癌CD44v6和bcl-2的表达及其与临床病理的关系

目的　探讨CD44v6和bcl 2蛋白在原发性胆囊癌组织中的表达及其与癌组织类型、病理分级和转移状况的关系 ,以及CD44v6表达与bcl 2表达的相关性。方法　应用免疫组织化学方法检测 50例原发性胆囊癌、2 0例胆囊腺瘤和 1 0例慢性胆囊炎组织中CD44v6和bcl 2蛋白的表达。结果　胆囊癌组织中CD44v6和bcl 2表达阳性率分别为82 .0 %和 60 .0 % ,均明显高于胆囊腺瘤 (分别为 45 .0 %和 30 .0 % ,P<0 .0 5) ,并随着胆囊癌细胞分化程度的减低、病理分级的增高和转移而明显增高 (P<0 .0 5)。同时 ,CD44v6的表达与bcl 2表达呈正相关 (r =0 .36 ,P<0 .0 5)。结论　CD44v6和bcl 2均是胆囊癌高度恶性和预后不良的重要指标。胆囊癌CD44v6表达与bcl 2蛋白表达可能具有相互协同作用。