卵巢旁分泌与自分泌

近年来 ,内分泌学的进展极快 ,新的内分泌组织与新的激素不断被发现 ,近代内分泌的内容除经典的“内分泌”外 ,还增加了“神经内分泌”、“旁 (邻 )分泌”、“自分泌”等新的概念 ,即除内分泌腺体外 ,中枢及下丘脑及神经组织中及某些非内分泌组织中均有具有分泌功能的细胞 ,通过神经递质、胺或肽类物质传递信息 ,作用于邻近细胞或自身细胞 ,产生生理效应 ,分别称为旁分泌或自分泌。卵巢的功能是排卵和分泌性甾体激素。正常生殖功能依赖于下丘脑 -垂体 -卵巢轴的相互作用。多年来性甾体激素和促性腺激素释放激素 (ｇｏｎａｄｏｔｒｏｐｉｎ -…     

伴有雌激素生成的无排卵

慢性无排卵是以无周期的下丘脑-垂体-卵巢系统为特征的一组紊乱,其垂体促性腺激素分泌有3种方式:促性腺激素分泌过少;促性腺激素分泌正常;LH与FSH比例的不恰当增加。Yen将慢性无排卵综合征按病因分为4种:(1)下丘脑性-因LHRH不恰当地分泌所致;(2)垂体性一受体异常或α、β亚单位合成缺陷所引起的促性腺激素缺陷;(3)不恰当的反馈-使用性腺甾体激素(如口服避孕药),性腺外雌激素产生过剩,功能性雄激素过剩,产生雄激素或雌激素的肿瘤;(4)其它内分泌或代谢性功能紊乱-柯兴氏综合征、甲状腺素不足或过剩、催乳素或生长激素过多及营养不良。慢性无排卵综合征有多种临床、生化和形态学异常。临床表现从功能性子宫出血到月经过稀和闭     

GnRH类似物的其他临床应用

正作为下丘脑分泌的神经内分泌激素,促性腺激素释放激素(gonadotropin releasing hormone,GnRH)在人体内的主要生理作用是与脑垂体促性腺激素分泌细胞的特异性受体结合后,促黄体生成激素(luteinizing hormone,LH)和卵泡刺激素(follicle stimulating hormone,FSH)释放,在下丘脑-垂体-性腺轴的功能调控上有重要作用。随着对GnRH的深入研究,逐渐发现     

异位内分泌激素的检测和意义

人们一向认为激素只有来自具有内分泌功能的腺体细胞所分泌。近年来研究发现 ,某些非内分泌器官的肿瘤可能分泌激素 ,或虽属内分泌肿瘤 ,却产生某些不相干的激素 ,从而改变了激素只能由内分泌器官所产生的传统观念。现已发现 ,某些妇科良性或恶性肿瘤以及其它部位的恶性肿瘤可产生异位内分泌激素 ,并引起内分泌功能异常及相应临床表现和生物化学改变 ,习称异位内分泌综合征 (ｅｃ ｔｏｐｉｃｅｎｄｏｃｒｉｎｅｓｙｎｄｒｏｍｅ)或副激素综合征 (ｐａｒａ -ｈｏｒｍｏｎｅｓｙｎｄｒｏｍｅ)。例如卵巢绒癌可分泌促甲状腺激素而造成甲亢 ,卵…     

下丘脑-垂体轴外GnRH—R研究现状

促性腺激素释放激素（GnRH）是下丘脑神经内分泌细胞合成的十肽激素，以脉冲形式分泌，通过垂体门脉系统进入垂体，与垂体前叶促性腺细胞上的特异性高亲和力促性腺激素释放激素受体（GnRH—R）结合，刺激黄体生成素（LH）和卵泡刺激素（FSH）的合成与分泌，作用于性腺，从而维持正常的内分泌和生殖系统功能。GnRH—R是介导GnRH功能必不可少的物质，主要分布于垂体，20世纪70年代始下丘脑-垂体轴外GnRH及GnRH—R相继被发现，在下丘脑-垂体轴外许多正常组织和病变组织发现有GnRH—R的表达，     

高催乳素血症在临床方面的估价

早在1954年就已知有些垂体肿瘤引起催乳素(PRL)分泌增加,但至1971年有了敏感的PRL放射免疫测定法后,才证明大部份垂体肿瘤合并高PRL血症。在这以前对多数垂体肿瘤,认为是“无功能的嫌色细胞腺瘤”,极少病例根据其临床表现,诊断为有内分泌功能,能分泌促肾上腺皮质素(AC-TH)或生长素(GH)的肿瘤。目前,只知道垂体前叶激素是由持续呈抑制状态的下丘脑控制。而这一机能减弱能使PRL分泌增加。垂体肿瘤引起的高PRL血症通过两个途径:第一肿瘤是由生乳细胞构成;第二下丘脑催乳素抑制因子(PIF)到达垂体的量减少,结果分泌增加。     

女性不孕症内分泌检测及临床意义

下丘脑 -垂体 -卵巢轴的功能正常 ,是维持女性生育功能的基本条件之一。月经的正常生理、卵子的发育成熟、受精、早期胚胎的着床发育 ,均有赖于体内正常内分泌环境。检测女性不孕患者的内分泌状态 ,对不孕症的病因诊断和治疗以及预后判断均有重要意义。本文重点讨论女性不孕症患者血液内分泌激素水平检测及其临床意义。1　女性不孕症常见内分泌异常①下丘脑功能障碍 :精神过度紧张等可导致下丘脑促性腺激素释放激素 (ＧｎＲＨ)脉冲式分泌功能障碍 ,导致垂体促性腺激素 (Ｇｎ)分泌异常 ,无周期性的ＬＨ释放 ,ＬＨ和ＦＳＨ下降 ,同时 ,下丘脑…     

高泌乳素血症的病因学

正泌乳素又称催乳激素(prolactin,PRL),是由垂体前叶的泌乳素细胞合成和分泌的一种多肽蛋白激素,主要作用是促进乳房发育成熟、泌乳、黄体细胞类固醇激素合成、调节免疫功能和促进骨代谢等。PRL分泌受下丘脑催乳激素释放抑制因子(PIF)和催乳激素释放因子(PRF)的双重调节,吸吮乳头的动作能引起神经冲动经脊髓传入下丘脑,使PRF神经元兴奋,引     

促性腺激素释放激素及其受体研究进展

促性腺激素释放激素（GnRH）是由下丘脑分泌的神经内分泌因子。其通过下丘脑-垂体-性腺轴调节女性发育和生殖功能,同时还以自分泌和旁分泌的方式作用于垂体外组织。研究发现,GnRH及其受体均存在多种亚型,并在正常及异常生殖相关组织,包括子宫内膜异位症、子宫内膜癌和卵巢癌等表达。了解GnRH不同亚型的作用机制进而开发其类似物,以达到治疗子宫内膜异位症、不孕和肿瘤等妇科疾病的目的,是国外最新研究的热点之一。     

促性腺激素释放激素及其受体研究进展

促性腺激素释放激素（GnRH）是由下丘脑分泌的神经内分泌因子。其通过下丘脑-垂体-性腺轴调节女性发育和生殖功能,同时还以自分泌和旁分泌的方式作用于垂体外组织。研究发现,GnRH及其受体均存在多种亚型,并在正常及异常生殖相关组织,包括子宫内膜异位症、子宫内膜癌和卵巢癌等表达。了解GnRH不同亚型的作用机制进而开发其类似物,以达到治疗子宫内膜异位症、不孕和肿瘤等妇科疾病的目的,是国外最新研究的热点之一。     

垂体前叶功能减退症诊治

<正>垂体分为垂体前叶和垂体后叶,垂体前叶即腺垂体,主要分泌6种激素,分别为生长激素(growth hor-mone,GH)、卵泡刺激素(follicle stimulating hormone,FSH)、黄体生成激素(luteinizing hormone,LH)、促肾上腺皮质激素(adrenocorticotrophic hormone,ACTH)、促甲状腺激素(thyroid stimulating hormone,TSH)及催乳激素(prolactin,PRL)。垂体或下丘脑的多种病损可累及腺垂体内分泌功能,当垂体全部或绝大部分受     

生殖周期及内分泌调节

月经为生殖功能成熟的外在表现,呈周期性。每一月经周期,卵巢中卵子成熟,具有生殖能力。为此,月经周期又称生殖周期。生殖周期中卵巢的变化由下丘脑－垂体－卵巢分泌的生殖激素所调节,既往称女性内分泌,近年已明确主要为调节生殖功能,故称生殖内分泌。生殖周期中核心事件发生在卵巢,即卵巢在下丘脑—垂体—卵巢分泌的生殖激素的相互作用下,卵泡启动、生长,卵子成熟、排卵,卵子排出后的卵泡成为黄体。每一月经周期中可分为卵泡期、排卵期和黄体期３个时期。黄体分泌的激素供给妊娠的需要,若受孕则妊娠继续,月经闭止;若未受孕黄…     

胎盘的下丘脑多肽类似物

现认为胎盘至少能分泌4种下丘脑多肽类似物:(1)人绒毛促性腺激素释放素(hCGnRH);(2)绒毛促甲状腺激素释放素(chorionic TRH);(3)绒毛生长激素抑制因子(chorionic SRIF);(4)绒毛促皮质激素释放因子(chorionicCRF)。虽对其化学结构还不了解,但已知均属于多肽类。由于胎盘在本身一个器官内产生出下丘脑-垂体-性腺轴的各种激素与类似物,可以假设这些释放因子与抑制因子可能对胎盘分泌各种激素的功能起直接的调控作用。     

鸦片样物质、儿茶酚胺和类固醇在催乳素和促性腺激素调节中的作用

儿茶酚胺、神经肽、类固醇和环境变化的相互作用会影响催乳素的分泌。近十年来,有大量文献集中论述了鸦片肽、儿茶酚胺和类固醇激素对催乳素和促性腺激素调节的相互作用。本文将对这一问题进行重点复习。一、多巴胺的催乳素抑制因子作用下丘脑产生的多巴胺,经正中隆起和下丘脑-垂体-门腺系统到达垂体,对垂体的催乳素细胞起有持续抑制作用。多巴胺在神经元轴突末梢合成,神经元细胞体位于下丘脑弓状核。多巴胺经神经分泌到门腺系统,并经门腺系统血流到垂体前叶,此即为结节漏斗部多巴胺系统。恒河猴垂体茎内的多巴胺浓度较周围组织浓度约高八倍。经生物化学     

促性腺激素作用与卵巢内调控

促性腺激素作用与卵巢内调控林金芳郑怀美垂体促性腺激素是卵巢功能的内分泌调节激素。近年来，分子生物学研究揭示了卵巢局部产生众多的肽类物质并参与垂体促性腺激素对性腺的调节作用。这些物质通过对分泌细胞本身或邻近细胞发挥作用，形成卵巢内自分泌、旁分泌调节系统...     

抑制催乳素药——溴麦角隐亭

一、影响催乳素分泌的激素与药物催乳素主要由下丘脑控制,有些激素与药物也能直接对垂体发生作用,影响催乳素的分泌。下丘脑通过催乳素抑制因子(PIF)控制催乳素的分泌,有人认为下丘脑还通过催乳素释放因子(PRF)刺激催乳素的分泌。调节下丘脑功能的神经递质是儿茶酚胺和吲哚胺。儿茶酚胺包括多巴、多巴胺、去甲肾上腺素。脑组织中酪氨酸经羟化而成多巴,多巴脱羧后成为多巴胺,后者再氧化而成去甲肾上腺素,多巴胺作用于下丘脑使PIF     

子宫内膜间质细胞雌二醇的分泌及其调节

目的:探讨子宫内膜细胞能否直接或间接分泌雌激素及其调节因素。方法:采用体外子宫内膜间质细胞（ESC）培养模型观察睾酮（T）、孕酮（P）,T、P对ESC分泌E2的作用;观察HCG、FSH、LHRH对ESC分泌E2的影响。结果:ESC能直接或利用T产生E2,而且P与T有协同作用;LHRH、FSH对ESC分泌E2有促进作用。结论:子宫内膜间质细胞分泌E2可能通过旁分泌途径调节子宫的功能;下丘脑-垂体激素能直接作用于子宫内膜细胞调节其生理功能。推测子宫切除后,即使卵巢完好无损,雌激素的转化途径亦被切断,循环中的雄激素相对增多,可反馈抑制下丘脑-垂体-卵巢轴的功能。     

中枢性性早熟诊断与治疗专家共识(2022)解读

<正>青春期是从儿童期至成年期的过渡时期，即从第二性征出现、生殖功能逐渐达到成熟的时期，伴随其过程下丘脑、性器官和性激素分泌等一系列生理特征日趋成熟。青春期各种性征开始发育的年龄不同，但多按一定的顺序进行，反映了下丘脑肽类激素、垂体蛋白激素、肾上腺及性腺甾体激素分泌及活性有序的改变。青春期发育机制与动因是一个尚未完全阐明的复杂问题，从青春发育过程的规律性和程序性上反映了中枢神经系统、下丘脑肽类激素、垂体蛋白激素、     

常见垂体腺瘤的诊治

<正>垂体肿瘤是一组从垂体前叶、后叶及颅咽管上皮残余细胞发生的肿瘤,通常又称为垂体腺瘤(pituitary adenoma),约占颅内肿瘤的10%,仅次于脑胶质细胞瘤和脑膜瘤。垂体腺瘤多见于30~60岁女性,多为良性,由于垂体腺瘤位于人体内分泌中枢,激素分泌过多可引起全身代谢紊乱;同时肿瘤浸润、破坏、压迫鞍区重要结构可导致严重功能障碍。1垂体腺瘤的分型垂体腺瘤分型有两种方法,即按肿瘤是否分泌激     

人类胎盘内含有白介素10mRNA:提示白介素10对胎儿具有异体移植保护作用

白介素10(IL-10)最初被认为是一种细胞因子合成抑制剂。目前认为,IL-10在免疫系统中作用广泛,包括刺激作用和抑制作用,但主要是起抑制作用。除此之外,IL-10还对神经内分泌活动起作用。可由鼠垂体细胞产生并能诱导鼠垂体及脾细胞产生促肾上腺素(ACTH)。ACTH促进肾上腺皮质激素的分泌,起免疫抑制作用。所以,IL-10可能通过两种机制来抑制机体的免疫功能,即通过直接抑制细胞因子的合成和间接通过促进ACTH的分泌而起作用。