77株金黄色葡萄球菌对15种抗生素的耐药分析

目的了解我院金黄色葡萄球菌临床分布及耐药性特征,比较耐甲氧西林葡萄球菌MRSA 和甲氧西林敏感金葡菌 MSSA对15种抗生素药敏结果并监测MRSA检出率的变化趋势,为临床合理使用抗生素提供依据.方法采用法国生物梅里埃公司生产的APIstaph细菌鉴定板条及K-B法药敏试验检测77株金黄色葡萄球菌对15种抗生素的敏感性.结果77株金黄色葡萄球菌中MRSA51例占66%是呈现多重耐药仅对万古霉素、利奈唑胺、复方新诺明三种抗菌素敏感.有三例只对万古、利奈唑胺两种药敏感.MRSA的分离最多是ICU、呼吸内科、外科.MSSA对大多数药物敏感性较好临床微生物实验室应加强对MRSA的监测防止耐药率提高.结果 ICU、呼吸科、外科是前三位呈多重耐药趋势.金黄色葡萄球菌是引起感染的重要致病菌,由于其致病性和亲和力及在医院分离率和耐药率备受关注.     

2008-2011年耐甲氧西林金黄色葡萄球菌的耐药分析

目的了解耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)的耐药趋势,指导临床合理应用抗菌药物.方法对2008-2011年间分离的金黄色葡萄球菌进行回顾性耐药性分析.结果4年中共培养出362株MRSA,MRSA对青霉素、苯唑西林、头孢西丁完全耐药; MRSA对左氧氟沙星、环丙沙星、红霉素、克林霉素耐药率>80%;对庆大霉素、四环素、利福平耐药率>40%;对万古霉素、替考拉宁、利奈唑烷完全敏感.结论应根据药敏试验结果选择抗茵药物,控制耐药菌株的播散和流行,治疗金黄色葡萄球菌感染时应筛查MRSA.     

2015～2019年某院耐甲氧西林金黄色葡萄球菌分布及耐药性分析

目的 了解耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)检出率变化趋势及分布特点,为感染防控和临床治疗提供依据.方法 回顾性分析2015～2019年某院从临床各类标本中分离获得的金黄色葡萄球菌(SA)和MRSA,统计其在各类标本和病区中的分布特点,并用K-B法测定该菌对常用抗菌药物的敏感性.结果 2015～2019年共分离出SA 1241株,其中MRSA 401株(32.31％).动态监测显示,MRSA分离率由2014年的39.26％下降至2018年的27.19％(P<0.05).MRSA检出率随着患者年龄的增长呈上升趋势,>65岁患者的检出率高于<40岁者(P<0.05).MRSA标本主要来源:脑脊液(41.18％)、分泌物(38.52％)、痰液(35.11％)和全血(33.18％);感染科室主要以ICU(41.18％)、神经外科(41.89％)、呼吸内科(34.06％)和骨科烧伤科(32.89％)多见.药敏显示,MRSA对青霉素的耐药率高达100.00％,对庆大霉素、克林霉素和四环素的耐药率>80％,对莫西沙星、利福平、阿米卡星和复方新诺明的耐药率为40％～50％,未发现对万古霉素、利奈唑胺耐药的MRSA菌株.动态检测显示,2015～2019年,MRSA对左氧氟沙星、莫西沙星的耐药率呈迂回下降趋势,对阿米卡星、复方新诺明的耐药率呈上升趋势,对利福平的耐药率基本稳定.结论 该院MRSA检出率呈下降趋势,ICU、神经外科、呼吸内科和骨科烧伤科是高危科室.MRSA具有多重耐药性,尚未发现耐万古霉素的MRSA菌株.     

中医院金黄色葡萄球菌临床分离株的病原调查及耐药谱研究

[目的]了解中医院金黄色葡萄球菌的感染状况及耐药性。[方法]采用VITEK-2compact全自动微生物鉴定仪,用GPI鉴定卡、AST-GP61药敏卡进行菌株的鉴定和药敏,以苯唑西林MIC来判断MRSA。[结果]310株金黄色葡萄球菌中,就来源科室而言,主要分离于ICU、皮肤科（各45株,占30%）,其次依次为外科（34株）、乳腺科（29株）、呼吸科（22株）等;就标本来源而言,主要来自痰液/咽拭子（46%）,其次为分泌物（21%）;就药物敏感性而言,对青霉素的耐药率为96.4%,对万古霉素、替考拉宁、利奈唑烷的敏感率达到了100%,对红霉素的耐药率为69.6%,对克林霉素的耐药率则为48.9%。其中对万古霉素的MIC50在1μg/ml。MRSA检出率为53.1%（164株）,主要来自ICU和外科（44%）。[结论]甲氧西林耐药的金黄色葡萄球菌（MRSA）发生率高,对抗生素的耐药性远高于甲氧西林敏感的葡萄球菌（MSSA）。未发现对利奈唑烷、万古霉素、替考拉宁的耐药株。对呋喃妥因的敏感性也较高。     

中医院金黄色葡萄球菌临床分离株的病原调查及耐药谱研究

[目的]了解中医院金黄色葡萄球菌的感染状况及耐药性。[方法]采用VITEK-2compact全自动微生物鉴定仪,用GPI鉴定卡、AST-GP61药敏卡进行菌株的鉴定和药敏,以苯唑西林MIC来判断MRSA。[结果]310株金黄色葡萄球菌中,就来源科室而言,主要分离于ICU、皮肤科(各45株,占30%),其次依次为外科(34株)、乳腺科(29株)、呼吸科(22株)等;就标本来源而言,主要来自痰液/咽拭子(46%),其次为分泌物(21%);就药物敏感性而言,对青霉素的耐药率为96.4%,对万古霉素、替考拉宁、利奈唑烷的敏感率达到了100%,对红霉素的耐药率为69.6%,对克林霉素的耐药率则为48.9%。其中对万古霉素的MIC50在1μg/ml。MRSA检出率为53.1%(164株),主要来自ICU和外科(44%)。[结论]甲氧西林耐药的金黄色葡萄球菌(MRSA)发生率高,对抗生素的耐药性远高于甲氧西林敏感的葡萄球菌(MSSA)。未发现对利奈唑烷、万古霉素、替考拉宁的耐药株。对呋喃妥因的敏感性也较高。     

糖尿病并发细菌性皮肤软组织感染(SSTIsq)金黄色葡萄球菌临床分离株耐药性分析

目的:了解糖尿病并发细菌性皮肤软组织感染(SSTIs)金黄色葡萄球菌感染状况及耐药性。方法:采集糖尿病患者皮肤软组织感染分泌物标本共113份,常规进行细菌分离鉴定,药敏试验,耐药性检测。结果:本次收集标本113份,培养阳性101例,阳性率89.4%,检出127株约15种病原菌;其中金黄色葡萄球菌49株占38.6%,排第一位,49株金黄色葡萄球菌中MRSA15株占30.6%,MSSA34株,占69.4%。抗菌药物药敏试验15种。MRSA株耐药性远高于MSSA株,其中MRSA株对红霉素和克林霉素耐药率达93.3%,庆大霉素与环丙沙星耐药率约70%,其他抗菌药物耐药率均在50%以下;MSSA株除青霉素(88%)、红霉素(73%)、克林霉素(65%)外,其他抗菌药物的耐药率均在30%以下。未发现对呋喃妥因、利奈唑胺、万古霉素的耐药株。结论:金黄色葡萄球菌是引起SSTIs主要病原菌,其中MRSA株为多重药耐药菌株,对多种抗菌药物耐药率较高,应长期监测本地区金黄色葡萄球菌分离率、耐药水平及分布状况,以指导临床合理用药。     

金黄色葡萄球菌药敏结果分析

目的 了解我院金黄色葡萄球菌的分布及药敏情况,为金黄色葡萄球菌感染的治疗选药提供依据.方法 对病人标本中分离出的308株金黄色葡萄球菌结合临床资料进行分析;按照CLSI标准判断金黄色葡萄球菌对抗生素的耐药性并测定耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)耐药情况.结果 金黄色葡萄球菌对常用抗生素耐药率依次为青霉素98.1%,红霉素91.2%,克林霉素77.6%,庆大霉素75.6%,对万古霉素、替考拉宁和利奈唑胺的敏感率达100%;MRSA的检出率为74.0 %.结论治疗金黄色葡萄球菌引起的感染,应根据药敏结果选用适宜的抗菌药物.     

2005～2010年某院金黄色葡萄球菌流行病学分析

目的了解该院金黄色葡萄球菌(SA)临床分布及其耐药情况。方法回顾分析该院2005年1月至2010年12月1 715例感染SA患者,采用稀释法得出的药敏结果及其感染患者的相关临床资料。结果 2005～2010年检出的SA中耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)的构成比为62.8%～76.9%;MRSA感染者的平均年龄较高;含有SA的标本主要来源于痰液和伤口分泌物;MRSA的科室分布前5位为脑外科、烧伤科、急诊科、神经内科、普通门诊;MRSA耐药率大于90%的药物分别为苯唑西林、青霉素、四环素和庆大霉素;未发现利奈唑胺、万古霉素耐药SA。结论 MRSA感染情况比较严重,应加强对SA耐药性的监测,并根据药敏试验结果合理使用抗菌药物。     

ICU耐甲氧西林的金黄色葡萄球菌的分离及药敏分析

目的:探讨重症监护室(ICU)金黄色葡萄球菌(SA)的分离率及药敏情况,为有效预防控制感染提供科学依据。方法:常规方法分离金黄色葡萄球菌菌种,用法国生物梅里埃公司VITEK-2compat全自动微生物分析仪系统进行鉴定及药敏分析,并对耐甲氧西林的金黄色葡萄球菌(MRSA)及甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌(MSSA)药敏结果进行分析比较。结果:ICU 774株菌株中细菌分离率排在前7位的细菌分别是鲍曼不动杆菌占18.3%,白假丝酵母菌14.5%,铜绿假单胞菌占11.3%,金黄色葡萄球菌占11.1%,大肠埃希菌占6.2%,嗜麦芽窄食单胞菌占6.2%,肺炎克雷伯菌占6.1%,金黄色葡萄球菌排在第四位。86株金黄色葡萄球菌中MRSA47株占54.7%,MSSA39株占45.3%(89.5%分离于痰液)。药敏试验提示MRSA对抗菌药物呈多重耐药;除利福平、复方新诺明、万古霉素、呋喃妥因、奎诺普汀/达福普汀、利奈唑胺外,MRSA对其余9种抗菌药耐药率均高于MSSA,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。结论:ICU MRSA的分离率及耐药率均较高,MRSA表现为多重耐药性,应注意合理选用抗生素治疗并采取有效措施积极预防和控制好院内感染。     

重症监护病房金黄色葡萄球菌检出率及耐药性分析

目的探讨重症监护病房(ICU)医院感染金黄色葡萄球菌(SAU)的耐药现状,为临床医师诊断与治疗提供科学依据。方法回顾性分析2010年煤炭总医院重症监护病房送检标本中金黄色葡萄球菌的检出率及其药敏结果。结果 1642例送检标本中,有269例培养出金黄色葡萄球菌(SAU),检出率为16.4%;其中甲氧西林敏感金黄色葡萄球菌(MSSA)32例占SAU总数的11.9%;甲氧西林耐药金黄色葡萄球菌(MRSA)237例占88.1%;MRSA除了对万古霉素和利奈唑胺还保持敏感外,对绝大多数抗生素都有较高的耐药率。结论 ICU中检出的SAU耐药情况日益严重。临床上SAU感染的治疗应根据实验室的药敏结果选择合适的抗菌药物。     

河北省2016—2021年血标本分离金黄色葡萄球菌的临床分布特点及耐药性变迁

目的 分析河北省细菌耐药监测网75家医院2016—2021年血标本分离金黄色葡萄球菌临床分布特点及耐药性变迁,为临床合理使用抗菌药物提供依据。方法 应用WHONET 5.6和SPSS 24.0软件对2016年1月至2021年12月河北省血标本分离金黄色葡萄球菌的科室分布及耐药性变迁进行回顾性分析。结果 2016—2021年河北省血标本剔除重复后共检出4 950株金黄色葡萄球菌。患者中位年龄为57岁,男女比例为1.42∶1。肾脏内科送检血标本检出739株金黄色葡萄球菌,占比为14.9%（739/4 950）,检出数量位居第一,重症医学科（666株）次之,占比为13.5%（666/4 950）。监测期间,血标本分离金黄色葡萄球菌对红霉素、环丙沙星、克林霉素、利福平、青霉素G、庆大霉素、四环素、左氧氟沙星、苯唑西林、莫西沙星的耐药率均出现不同程度的降低,耐甲氧西林金黄色葡萄球菌检出率从2016年的48.2%（329/682）下降至2021年的32.3%（340/1 053）,下降了15.9%。来源于重症医学科的金黄色葡萄球菌对阿米卡星、环丙沙星、利福平、庆大霉素、四环素、左氧氟沙星、苯唑西林、莫西沙星耐药率最高;耐甲氧西林金黄色葡萄球菌6年平均检出率为51.7%（334/646）,明显高于其他科室。老年人（≥65岁）分离金黄色葡萄球菌对阿米卡星、环丙沙星、庆大霉素、四环素、左氧氟沙星、莫西沙星的耐药率较高。结果 近6年河北省血标本分离金黄色葡萄球菌的耐药率总体呈下降趋势,不同人群及科室分离的金黄色葡萄球菌耐药率存在差异,临床经验用药时需结合上述因素谨慎选择抗菌药物,同时密切关注重症医学科血标本分离金黄色葡萄球菌的耐药状况。     

505株金黄色葡萄球菌感染的临床分布及耐药性分析

目的：了解我院金黄色葡萄球菌感染的临床分布及耐药性特征,为临床正确使用抗生素提供依据。方法收集并分离2014年1~12月海南医学院附属医院送检得到的505株金黄色葡萄球菌,采用VITEK-32检定仪进行菌种确证,K-B纸片扩散法检测耐药性,使用WHONET5.6软件进行数据分析。结果505株金黄色葡萄球菌中,临床科室分布构成比前三者为ICU (12.87%)、儿科(10.89%)和耳鼻喉科(10.89%);标本主要来自痰(33.66%);感染以15~64岁的成年人为主;男性(69.31%)构成比高于女性(30.69%);耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)检出率为28.71%;未检出利奈唑胺和万古霉素的耐药菌;青霉素耐药率最高,达89.10%。结论加强耐药菌的监测并合理使用抗生素,对有效控制院内感染具有重要意义。     

安徽地区109株金黄色葡萄球菌的临床分布及耐药性分析

目的探讨金黄色葡萄球菌感染的临床分布及耐药特点,为临床诊断和治疗提供依据。方法 109株金黄色葡萄球菌药敏试验采用琼脂稀释法,结果依据CLSI 2010年推荐的标准进行判读。结果金黄色葡萄球菌在呼吸道痰标本中检出率最高,达31.2%;主要分布于重症监护病房、骨科、儿科等;药敏结果显示,金黄色葡萄球菌对青霉素、氨苄西林、克林霉素、阿奇霉素和红霉素高度耐药,耐药率均高于90%;对头孢他啶耐药率达50%,对其他三四代头孢菌素耐药率在25%左右;对喹诺酮类抗菌药物耐药率较高,达40%;对氨基糖苷类中的阿米卡星敏感性高,敏感率达85.2%;利福平具有较高的敏感性,达84.0%;尚未发现对万古霉素、替考拉宁及利奈唑胺耐药的菌株。结论安徽地区金黄色葡萄球菌对多种抗菌药物耐药,临床应加强对金黄色葡萄球菌耐药性的监控并防止耐药菌株的传播流行。     

院内外环境分离金黄色葡萄球菌的耐药性及毒素基因检测

目的检测医院及环境样中金黄色葡萄球菌（Staphylococcus aureus,SA）耐药基因及毒素基因,了解其分布情况。方法采用多重聚合酶链反应（multiplex polymeras chain reaction,PCR）技术分别检测耐药基因mecA、femA与毒素基因TSST、PVL。结果 83株金黄色葡萄球菌,仅3株（3.61%）菌检出mecA基因,22株菌（26.50%）检出femA基因,15株菌（18.07%）同时检出mecA与femA基因。医院样本检出12株耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（methicillin-resistantStaphylococcus aureus,MRSA）,3株甲氧西林耐药凝固酶阴性的金黄色葡萄球菌（methicillin-resistant and coagulasenegative Staphylococcus aureus,MRCNS）。83株分离自医院及环境样本SA,2株分离自咽拭子的样本检出TSST基因,检出率4.54%（2/44）;1株分离自血液的样本检出PVL基因,检出率2.27%（1/44）,其余菌株未检出毒素基因。结论院内样本中,部分菌株携带mecA基因,环境样本未发现携带mecA菌株,两者存在差异。83株SA菌,毒素基因携带率较低。检测耐药、毒素基因携带率,为临床治疗及院内感染控制,食物中毒溯源提供依据。     

广州地区奶类抗生素残留和金黄色葡萄球菌污染调查

目的为了解广州地区奶类抗生素残留和金黄色葡萄球菌污染状况。方法 2006-2009年期间,采用随机抽样方法分别对我市十个区以及两个地级市共计302份奶类样品进行了抗生素残留、金黄色葡萄球菌以及葡萄球菌肠毒素的检测。金黄色葡萄球菌的检测按照国标GB4789.10进行;抗生素残留和葡萄球菌肠毒素的检测则依照试剂盒的要求进行。结果 302份样品,其中有62份检测到有抗生素残留,阳性率为20.53%;奶粉类为高,29.51%;纯奶类次之,为22.67%。通过对各年份的相互比较,抗生素残留的检出呈逐年上升的趋势。随机抽取的42份奶制品均未检出金黄色葡萄球菌,肠毒素检测阴性;10份生奶有7份检出金黄色葡萄球菌,其中5份肠毒素检测呈阳性。结论广州地区的奶制品存在较高的抗生素残留的不安全因素,生奶类检出抗生素残留、金黄色葡萄球菌及其肠毒素等的情况说明奶源存在污染。因此,监督部门必需更进一步规范生牛奶供应市场,加强对奶制品的抗生素残留的监控,以维护广大人民的身体健康。     

食品中金黄色葡萄球菌污染状况及其毒素检测

目的了解食品中金黄色葡萄球菌污染状况、产肠毒素特性及耐药性,为制定HACCP(Hazard Analysis andCritical Control Point,危害分析与关键控制点)防止由金黄色葡萄球菌引起的食源性疾病及临床用药提供依据。方法从各大商场超市、农贸市场、酒店饭店等销售的食品中随机采集6类不同品种食品共361份,按照GB/T 4789.10-2008的方法进行金黄色葡萄球菌检测,并对检出的金黄色葡萄球菌阳性菌株进行产肠毒素检验及药敏试验。结果 361份样品共检出金黄色葡萄球菌22株,检出率6.09%,其中豆制品检出率最高(30.0%),其次为凉拌食品(10.4%),膨化食品及婴幼儿食品未检出。采自农贸市场的食品金黄色葡萄球菌检出率最高(11.1%)。由于资源有限,只对其中13株阳性菌株检测肠毒素,6株检出肠毒素,产毒力为46.15%;6株含肠毒素金黄色葡萄球菌对苯唑西林、青霉素G、阿莫西林、红霉素、阿奇霉素产生耐药性,表现出多种耐药谱。结论食品中金黄色葡萄球菌有一定的污染,尤其在豆制品、凉拌食品中比较严重;食源性金黄色葡萄球菌产肠毒素能力较强;食品中金黄色葡萄球菌对多种药物耐药,临床治疗应建立在体外药敏试验基础上,有针对性选择抗菌药物。     

大鼠肠内容物细菌基因组DNA提取方法的比较

目的 比较两种肠内容物前处理和两种提取方法对清洁级SD大鼠肠内容物细菌基因组DNA提取效率.方法 分别选用PBS多次离心漂洗、液氮破细胞两种前处理方法和酚/氯仿抽提、试剂盒过柱法两种提取方法进行组合分析,对4份肠内容物和16份含金黄色葡萄球菌肠内容物进行随机提取.结果 大鼠肠内容物细菌基因组DNA含量和纯度测定结果显示,与PBS反复离心相比,液氮研磨前处理能显著提高大鼠肠内容物基因组DNA.荧光定量PCR表明,液氮研磨前处理较PBS反复离心能更好地收集细菌基因组DNA,其Ct值最低.结论 研究结果表明,采用液氮研磨试剂盒法在大鼠肠内容物DNA提取中是较为优良的方法,该方法为建立实验动物中微生物的定量PCR检测方法打下了基础.     

Methicillin resistant Staphylococcus aureus.

Out of 308 isolates of Staphylococcus aureus isolated from specimens processed at the Department of Microbiology, Faculty of Medicine, Colombo 66 (21.5%) were resistant to methicillin. A significantly higher proportion of methicillin resistant Staphylococcus aureus (MRSA) were isolated from special care units, namely the Premature Baby Unit (PBU) and the Plastic Surgery Unit (PSU) when compared with other general medical and surgical units. Most of these strains were also resistant to many other antibiotics. The patients with MRSA infections had a longer mean hospital stay when compared to patients with methicillin sensitive Staphylococcus aureus (MSSA) infections. MRSA strains are as virulent as MSSA strains and these infections are mainly nosocomial.     

医务人员工作制服细菌污染状况分析

目的了解医务人员工作制服的细菌污染状况.方法对医务人员工作制服标本中分离的细菌进行鉴定,对分离的金黄色葡萄球菌进行抗菌药物敏感试验及耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)检测.结果180份标本中分离出7种细菌共233株,金黄色葡萄球菌占58株,其中MRSA14株,占金黄色葡萄球菌的24.14%.MRSA对多种抗菌药物具有较高的耐药性.结论医务人员工作制服存在不同程度的细菌污染,应加强医务人员工作制服的管理和清洗,以减少医院感染的发生和传播.     

金黄色葡萄球菌的临床分布及耐药分析

目的分析医院金黄色葡萄球菌(SAU)的临床标本分布及耐药现状,为临床合理选用抗菌药物提供依据。方法收集2009年1月～2011年12月临床标本中分离的金黄色葡萄球菌,采用VITEK2-compact型全自动细菌分析仪进行鉴定和药敏试验及耐甲氧四林金黄色葡萄球菌(MRSA)的筛查。结果①共分离金黄色葡萄球菌1556株,标本类型主要为痰、伤口、脓液和血液,分别占50.0%、19.9%、7.6%和6.7%;②引流液是MRSA检出率最高的标本类型;检出的MRSA对大环内酯类、氨基糖苷类、喹诺酮类抗菌药呈多重耐药,其耐药率均>90.0%。未发现耐万古霉素和利奈唑胺的金黄色葡萄球菌;③不同科室分离出的金黄色葡萄球菌其耐药率不同:新生儿科及儿科分离的菌株对苯唑西林、利福平、庆大霉素和复方磺胺甲唑的耐药率明显低于其它科室;ICU分离的菌株对各种抗菌药物的耐药率明显高于其它各科。结论临床分离出SAU的标本类型主要为痰液、伤口分泌物、脓液和血液,引流液标本MRSA的检出率最高,其次为痰液。不同病区分离SAU耐药率不同,新生儿及儿科患者分离的金黄色葡萄球菌的耐药率最低,但红霉素的耐药率儿科最高,而急诊科及ICU分离的金黄色葡萄球菌耐药率最高。