小儿癲痫的手术治疗

本文报道作者手术治疗10例小儿癫痫的经验。10例中男女各5例,病程为1年6个月～10年,皆为长期服药无效。文中讨论了手术适应证:①药物治疗无效;②发作起源于脑局部区域;③发作频繁,影响精神状态;④患儿的健康状况可以承受手术;⑤患儿能配合诊断性检查。手术原则:①寻找病灶,术前核对X线检查及CT检查;②切口应超出手术范围(如外伤),显露正常脑皮质区,癲痫灶常在正常与异常脑皮质的交界区;③切开硬脑膜后应注意有无脑萎缩、脑疤痕、血管畸形等。④术中脑电图检查,先在硬膜外     

芍药治疗癲痫的临床研究

癫痫是小儿时期由不同病因引起的大脑神经元群异常放电致反复发作的神经系统综合征。本组癫痫患儿均有两次以上发作史。其临床发作分类采用儿科学[1]及国际抗癫痫协会1985年制定,1989年修订的癫痫和癫痫综合征的命名和分类标准[2]。临床资 1.一般情况:接受治疗者共18例,男8例,女10例。年龄从4岁4月到13岁7月。病史最短者2年。最长者12年。平均7年。除高热惊厥(FC)外,均进行智力评定及生活能力考查。其中继发性癫痫     

小儿癲痫的药物治疗

小儿癫痫占癫痫患者总发病率的33～50％,大多数可用抗癞痫药物控制。所以,药物治疗是癫痫治疗最重要的组成部分,合理用药则是药物治疗的关键。现将小儿癞痫药物治疗的一些问题简述如下。     

针刺治疗癲痫的实验研究进展

对近10年来针刺治疗癫痫的实验研究进展进行了综述。从针刺延缓癫痫模型痫性发作潜伏期和降低发作强度方面肯定了针刺的抗癫痫作用,认为针刺抗癫痫机制主要与抑制癫痫放电、调整中枢单胺类和氨基酸类神经递质、调节海马cAM P与cGM P含量、增加中枢阿片肽的含量、调控相关基因表达、降低N O水平等作用途径有关,针刺抗癫痫作用还与氨基酸类神经递质的受体和皮层结构部位有关。提出以后的研究应进一步阐明脑内递质、调质及其它活性因子参与作用的规律,从基因组学和蛋白质组学方面开展针刺抗癫痫机制的研究。     

中医药治疗不同类型癲痫失神发作

失神性发作是较常见的一种癫痫发作表现,患者以少儿为主,也可见于青年人,部分颞叶癫痫的成年人亦可出现失神症状。笔者近年观察中医药治疗癫痫失神发作58例,取得较好疗效。1资料与方法1.1一般资料本组58例均为门诊患者,其中男性33例,女性25例;年龄最小4岁,最大28岁,平均15.3岁;病程1～16年,平均6.1年。     

外科治疗癲痫现状(综述)

癲痫的流行病学资料表明,其患病率在美国为0.4％,西欧为0.5％,我国约为0.44％。约有20％为药物不能控制的顽固性癫痫,其中25～50％可由不同手术方法获益。当代癫痫外科采用的手术方法可分为6类:①颞叶切除术;②颞叶外区皮质切除术;③大脑半球切除术:Rasmussen将以上3类手术统称为皮质切除术;④大脑连合切断术;     

癲痫钙调素的研究进展

钙调素(CaM)是70年代末期发现的存在于细胞内的具有重要生理功能的钙离子(Ca~(2 ))受体。人类中枢神经系统尤其是大脑皮质内,CaM含量极高。研究发现,中枢神经系统内,CaM不但调节环磷酸腺苷/环磷酸鸟苷(cAMP/cGMP)的作用,而且和其一道共同参与调节神经细胞兴奋性、神经递质的合成和释放等一系列与癫痫发病密切相关的生理过程。     

丙戊酸钠治疗癲痫病的疗效

丙戊酸钠是一种较新的抗癫痫药。由于此药对大、小发作均有效且毒性小副作用少,近些年来受到临床医生的重视。国外已有不少报道。国产丙戊酸钠于1979年已开始应用于临床。我们一年来多单独用此药治疗癫痫病患者62例,特别是又将大发作再分为典型的大发作及一侧占优势的大发作两类进行比较。并探讨发作类型、脑电图检查结果与治疗效果的关系。     

86例成年人癲痫病因分析

诊治成年人癫痫患者86例,查明病因的73例(84.9％),由脑囊虫病引起的23例(35％);农民患者19例(占82.6％),提示继发性癫痫防治工作重点在农村.对成年人癫痫患者,要高度警惕为脑囊虫病引起.     

青阳参治疗顽固性癲痫20例疗效观察

<正> 青阳参是萝摩科鹅绒藤属植物的根茎,产于我国西南海拔2400—2700公尺的山区,为当地民间草药,经昆明植物研究所研究,探明其活性成分为甾体脂甙类化合物,具有促进机体新陈代谢及抗惊厥作用,现已试制成片剂,名为健脑克癫片,每片含青阳参70毫克。我们试用该药治疗顽固性癫痫大发作共20例,现总结报告如下。     

小儿癲痫部分免疫状态观察

40例癫痫患儿测定血清免疫球蛋白,IgA显著降低,IgG轻度降低,IgM变化不显著,细胞免疫功能LBT显著降低,E—RFC轻度降低.     

穴位埋药治疗癲痫241例临床观察

本文通过对241例臂臑穴埋药治疗癫痫的临床分析,指出本法既有发挥针灸的作用,又有发挥药物功效的双重效应.因此,具有用药量小、剧作用少,对于虽经长期服用抗癫痫药,效果不佳者,仍有效等特点,但本法仍存在不足之处,初步提出改进的方法.     

阅读性癲痫一例报告

<正> 阅读性癫痫1例:患者男,40岁。从1984年10月起,看书看报时感视力模糊,字迹上下跳动,头晕,恶心,随之意识丧失,无抽搐,历时1～2分钟清醒。一个月后发作次数增多,曾有尿失禁2次。脑电图检查示双颞顶部阵发性4～5c/sQ波,波幅100～150μv,过度换气时慢慢增多,并见少数尖波发放。临床诊断为阅读性癫痫,经用苯妥英钠治疗,半年后复查脑电图正常,随访1年未再发作。     

扣带回肿瘤的临床特征及其微创手术治疗

扣带回属于边缘系统的一部分，位于大脑半球内侧面扣带沟和胼胝体沟之间，与隔区（胼胝体下回和终板旁回）、海马旁回、海马、齿状回、岛叶前部、颞极共同组成边缘叶；在功能上边缘叶与内脏活动和情绪行为有关。过去，临床上对发生于扣带回的肿瘤常不能给于正确的定位诊断，常将其定位于大脑内侧面肿瘤、胼胝体肿瘤等；     

扣带回胶质瘤的临床特点及其锁孔手术治疗

目的分析总结扣带回胶质瘤的临床特点及其锁孔入路治疗的临床效果和意义。方法回顾性分析天坛医院神经外科2001年1月至2003年12月收治的31例扣带回胶质瘤病例,归纳总结其临床特点、肿瘤影像学表现和病理学特点,并对手术效果进行分析。结果患者均以癫痫发作为首发症状,肿瘤局限于扣带回内生长,病理学上均为低级别胶质瘤(WHO分级Ⅱ级)。全部病例均采用经纵裂锁孔手术入路,手术全切除25例,近全切除6例。全部病例术后癫痫症状缓解,术后一过性对侧肢体偏瘫3例,无手术死亡。平均随访26个月,无术后复发。结论扣带回胶质瘤以癫痫发作为常见首发症状,生长方式局限于扣带回,均为低级别胶质瘤。经纵裂锁孔入路手术创伤小,手术效果良好。     

丙戊酸钠治疗癲痫的临床和脑电图研究

丙戊酸钠(Sodium Valproate,VAL)系第三代抗癫痫药,我国于1977年仿制成功,近年大量研究证明,VAL对各型癫痫,特别是对失神性发作、强直性—阵挛性发作最有效。我们于1981年开始用于治疗癫痫,现将治疗40例癫痫患者的初步观察报告如下。材料和方法一、观察方法:全部病例由专人在门诊治疗观察,治疗前均作详细的询问病史、体格检查和神经系统检查(包括眼底检查)以及大、小便、血常规,出、凝血时间,血小板,肝功能,心电图,超声波和脑电图等检查。服药后每2月复查血常规,出、凝血时间,血小板和肝功能,20例在治疗后复查了脑电图。二、一般资料:40例均经临床和脑电图证     

45例癲痫患者之初步探讨

癫痫(epilepsy)系一种并合病征,其临床表现为间遏性发作的运动,感觉或精神机能之紊乱,其时常伴有意识之丧失或模糊.本症为神经科门诊及住院患者中之较常见者.兰州医学院脑系精神科自1953年1月至1958年12月共有住院患者1081人,其中癫痫患者即有45人,(4.16%).而最近一月门诊癫痫患者占门诊就诊人次之22%.根据国内傅氏统计癫痫患者占神经精神科住院人数之15.6%,国外如Lennox氏统计在正常人口中癫痫之罹患率为5-7‰.由此可见本症对于广大人民具有一定危害性,应为今后防治重点.     

穴位注射治疗支气管哮喘诱发癲痫复发一例报告

1 病例介绍 患者女,63岁,农民,因支气管哮喘15年,加重2个月,于2007年10月28日就诊于本院.15年前无明显诱因下出现咳嗽、呼吸困难,秋、冬季加重,服用克喘素等药物症状可缓解.无高血压、糖尿病、结核及精神病史.     

羊胎片治疗癲痫65例三年疗效观察

我院自1971年开始用民间偏方,羊胎治疗癫痫。兹将1978～1980年疗效观察报告如下, 临床资料年龄:1/2～50岁,男39人,女26人;大发作型30例,小发作型20例,局限性发作13例,精运     

禁睡脑电图对癲痫的诊断价值

在癫痫发作间期,一般脑电图描记可不出现癫痫样放电的改变。为了提高癫痫病人脑电图的阳性诊断率,我们对32例临床考虑为癫痫而脑电图一般描记正常的病人作了禁睡诱发研究,其结果如下。